LEMBAR OBSERVASI SISWA

TERHADAP PERILAKU / KEBIASAAN TEMAN SEHARI-HARI

Kelas : ……………….. Nama Observer : ……………………………...

Semester / TP : Genap / TP. 2011/2012 No. Absen : …………………

ASPEK YANG DIAMATI

A. KELAKUAN
1. Teman yang pernah saya lihat merokok di lingkungan sekolah, atau di luar sekolah tetapi masih
mengenakan seragam sekolah
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

2. Teman yang pernah saya lihat merusak sarana prasarana sekolah (meja, kursi, jendela, kaca, dll)
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

3. Teman yang sering keluar kelas pada saat pelajaran dengan berbagai alasan
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

4. Teman yang pernah melecehkan/berlaku tidak sopan kepada Kepala Sekolah / Guru dan Staf TU,
berupa tulisan, ucapan, dan sikap
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

5. Teman yang suka mengganggu ketenangan di kelas saat KBM berlangsung

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

6. Teman yang suka berkomentar yang kurang bermakna di saat guru memberikan materi, sehingga guru
marah / kecewa
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

7. Teman yang tidak patuh saat diperintah oleh guru atau disuruh menjadi petugas upacara
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

8. Teman yang sering menyakiti / mengganggu teman lain dengan perkataan dan perbuatan
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

9. Teman yang sering berkata kasar, berkata kotor dan suka mengolok-olok teman lain
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

10. Teman yang suka bertengkar / berkelahi dengan sesama teman

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….
B. KERAJINAN / KEIDISIPLINAN
1. Teman yang sering tidak masuk sekolah tanpa keterangan / alpa / membolos
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

2. Teman yang sering terlambat masuk kelas setelah pelajaran dimulai, pada jam pertama atau jam setelah
istirahat
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

3. Teman yang jajan pada jam pelajaran

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

4. Teman yang sering meninggalkan sekolah tanpa seijin guru piket / guru pembimbing (minggat)
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

5. Teman yang tidak tertib saat mengikuti upacara bendera

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

6. Teman yang sering tidak mengerjakan PR maupun tidak mencatat pelajaran yang diberikan oleh guru
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

7. Teman yang tidak tertib saat guru tidak di kelas, dan tidak mengerjakan tugas yang diberikan
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

8. Teman yang pernah mengambil atau meminta dengan paksa barang / uang milik teman lain
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

9. Teman yang membawa HP dan menggunakannya selama jam pelajaran di sekolah, baik untuk SMS,
melihat video, bermain game, atau mendengarkan musik.
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

C. KERAPIAN
1. Teman yang pernah berpakaian sekolah tidak sesuai ketentuan
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

2. Teman yang tidak memakai atribut lengkap pada saat upacara bendera
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

3. Teman yang tidak rapi berpakaian, dan tidak sesuai ketentuan

 1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

4. Teman laki-laki berambut gondrong serta dicat atau teman putri yang berdandan berlebihan
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

5. Teman yang suka berkaos kaki dan bersepatu tidak sesuai aturan sekolah
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

D. KEBERSIHAN
1. Teman yang sering tidak mandi pagi, sehingga badannya kotor dan berbau tidak sedap
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

2. Teman yang bajunya kotor, ada bekas coretan dengan pulpen maupun tip-ex
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

3. Teman yang malas melaksanakan kebersihan kelas / piket sesuai jadwalnya

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

4. Teman yang suka menyimpan sampah di laci meja belajar kelas

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

5. Teman yang suka membuang sampah sembarangan, tidak pada tempatnya

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

6. Teman yang pernah kencing sembarangan dan tidak cebok

1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

7. Teman yang tidak serius melaksanakan kegiatan kebersihan sekolah / tidak mau kerja bakti
1. ………………………. 4. ………………………. 7. ……………………….
2. ………………………. 5. ………………………. 8. ……………………….
3. ………………………. 6. ………………………. 9. ……………………….

Wanayasa, …………………………….
Mengetahui,
Wali Kelas, Observer,

……………………………. …………………………….
NIP. ………………………….