MONITORING STATUS FISIOLOGI PASIEN

SELAMA PEMBERIAN ANASTESI LOKAL DAN

SEDASI
No. Dokumen : 000/MPS/C/SOP/I/2017
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : Februari 2017
Halaman : 1/2
Tanda Tangan
PUSKESMAS dr. Asridah Muis
MAPPAKASUNGGU NIP. 19751026 200604 2 014

1. Pengertian Monitoring status fisiologi pasien selama pemberian anastesi lokal dan
sedasi adalah suatu proses pemantauan pemulihan pada pasien dari
tindakan anastesi yang meliputi serah terima pasien, pemulihan tanda vital,
penanganan komplikasi pasca anastesi, menentukan kriteria discharge,
instruksi dan pencatatan rekam medis selama di ruang perawatan.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan monitoring

status fisiologi pasien selama pemberian anastesi lokal dan sedasi.

3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas Nomor NOMOR : 042/MPS/C/SK/I/2017 tentang

Monitoring Status fisiologi Pasien Selama Pemberian Anastesi Lokal dan
Sedasi

4. Referensi Petunjuk Praktis Anastesi lokal, EGC, 2002

5. Prosedur Alat dan Bahan

1. ATK
2. Tensimeter
3. Thermometer
4. Lembar monitoring/observasi
6. Langkah-Langkah 1. Petugas menyapa pasien/keluarga pasien dengan Senyum, Salam dan
Sapa (3S)
2. Petugas mencatat identitas pasien di lembar monitoring/observasi.
3. Petugas melakukan pemantauan pra anastesi berupa :
 Keadaan Umum
 Kesadaran (GCS)
 Tekanan darah
 Frekuensi nadi
 Frekuensi pernafasan
 Suhu
4. Petugas melakukan pemantauan selama pemberian anastesi berupa :
 Keadaan Umum
 Respon Nyeri
 Tekanan darah
 Frekuensi nadi
 Frekuensi pernafasan
 Suhu
 Jumlah urine (jika terpasang kateter) dan jumlah perdarahan.
5. Petugas melakukan pemantauan pasca anastesi berupa :
 Keadaan Umum
 Tekanan darah
 Frekuensi nadi
 Frekuensi pernafasan
 Suhu
 c. Petugas menulis pemantauan di lembar observasi dan rekam medis.
7. Bagan Alir

Mencatat identitas
Menyapa pasien/ pasien di lembar
keluarga pasien dengan monitoring/observasi
3S

Melakukan Melakukan
pemantauan selama pemantauan pra
pemberian anastesi anastesi

Menulis pemantauan
Melakukan
di lembar observasi
pemantauan pasca
dan rekam medis
anastesi

Selesai

8. Hal Yang Perlu

Monitoring pasien dilakukan setiap jam sekali
Diperhatikan
9. Unit Terkait 1. Ruangan Gawat Darurat
2. Ruangan kesehatan gigi dan mulut
3. Ruangan Persalinan
10. Dokumen Terkait Rekam Medis
11. Rekaman Historis Tanggal mulai
NO. Yang diubah Isi perubahan
Perubahan diberlakukan

2/2