SOP PENCEGAHAN LUKA DEKUBITUS

No.Dokumen : / SOP /PKM-AS/ .2021

No. Revisi :
Tanggal Terbit :
SOP
Halaman :
UPT. SARIFUDIN,
PUSKESMAS S.Kep.MM
ANJIR NIP. 19780313
SERAPAT 199803 1 002
Pencehagan dan perawatan luka dekubitus yang di akibatkan oleh
1. Pengertian
perawatan pasien dengan tirah baring lama

Sebagai acuan langkah-langkah dalam pencegahan dan perawatan luka

2. Tujuan
dekubitus

3. Kebijakan
https://bangsalsehat.blogspot.com/2019/11/sop-cara-pencegahan-dan-
4. Referensi
perawatan-dekubitus.html

Tahap awal :
5. Prosedur/La
1. Petugas mangucapkan salam dan mengidentifikasi pasien
ngkah –
2. Petugas melakukan kebersihan tangan
langkah
3. Petugas menjaga privasi pasien
Prosedur pencegahan luka decubitus :
1. Petugas melakukan pengkajian resiko decubitus, terutama pada :
 Pasien dengan imobilisasi
 Pasien dengan status nutrisi buruk
 Pasien dengan tingkat kesadaran apatis – koma
2. Petugas melakukan mobilisasi telentang, miring kanan dan kiri
secara bergantian setiap 2 – 4 jam dengan porsi miring kira – kira
30 derajat
3. Petugas manyokong daerah lutut dan siku pasien dengan bantal
atau busa pada saat berbaring
4. Petugas mempertahankan posisi daerah kepala tidak terlalu tinggi
yang dapat menyebabkan terjadinya pergeseran
5. Petugas menjaga agar kulit pasien terhindar dari lembab
6. Perawat mendokumentasikan intervensi pencegahan pada
formulir catatan perkembangan terintegrasi

Petugas melakukan pengkajian resiko

6. Diagram decubitus
Petugas melakukan mobilisasi telentang, miring kanan dan kiri
secara bergantian setiap 2 – 4 jam dengan porsi miring kira – kira
30 derajat
 Alir

Petugas manyokong daerah lutut dan siku pasien dengan

bantal atau busa pada saat berbaring

Petugas mempertahankan posisi daerah kepala tidak terlalu

tinggi yang dapat menyebabkan terjadinya pergeseran

Petugas menjaga agar kulit pasien terhindar dari lembab

Perawat mendokumentasikan intervensi

pencegahan pada formulir catatan
perkembangan terintegrasi

7. Hal – hal
yang perlu
diperhatikan
1. Ugd
8. Unit terkait
2. Rawat inap
9. Dokumen
terkait
10. Rekaman No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai berlaku
historis
perubahan