Nim: 201211686
Kelas: 1A
Prodi: S1 Keperawatan
Kelompok: C
Seorang perempuan usia 30 tahun dirawat diruang penyakit dalam dengan diagnose tifus
abdominalis terpasang infuse dan kateter urine. Klien mengeluh kepala terasa gatal, mulut berbau
dan terasa tidak segar. Kebiasaan sebelum sakit mandi 2 kali sehari pagi dan sore, menyikat gigi
pagi hari dan sebelum tidur, mencuci rambut 2 kali sehari. Saat itu pasien sedang menstruasi dan
mengeluh tidak nyaman dengan kondisi tersebut.
Jawab:
1. Masalah utamanya adalah pasien mengeluh dan tidak nyaman saat tidur karena kepala
terasa gatal, mulut berbau dan terasa tidak segar.
2. Memandikan pasien adalah Suatu tindakan keperawatan yang dilakukan pada pasien yang
tidak mampu mandi secara sendiri dengan cara memandikannya di tempat tidur.
3. Oral hygine merupakan salah satu tindakan keperawatan yang dilakukan agar kondisi
rongga mulut tetap bersih dan segar sehingga terhindar dari infeksi atau suatu perawatan
mulut dengan atau tanpa menggunakan antiseptik untuk memenuhi salah satu kebutuhan
personal hygiene klien.
4. a. Jelaskan prosedur kepada keluarga penderita / penderita
b. Cuci tangan anda.
c. Tempat handuk / pengalas diatas meja tempat tidur dan atau peralatan
d. Tarik tirai disekitar tempat tidur dn tutup pintu ruangan.
e. Atur posisi klien
f. Letak handuk dibawah wajah penderita dan bengkok dibawah dagu penderita
g. Dengan hati-hati regangkan gigi atas dan bawah penderita dengan tong spatel secara
tepat tapi lembut, diantara molar belakang. Sisipkan bila penderita rileks, bila
memungkinkan.
h. Bersihkan mulut penderita dengan menggunakan tong spatel yang telah dibasahi
air/pencuci mulut. Bersihkan permukaan gigi. Gosok paltum mulut, bibir, pipi. Gosok
lidah tetapi hindari refleks gag. Basahi aplikator bersih dengan air dan gosok mulut untuk
mencuci. Ulangi sesuai dengan kebutuhan.
i. Cuci tangan setelah melakuka tindakan.
j. Catat hal-hal yang diperlukan ( misalnya gusi berdarah, lidah yang pecah ).
3. Selimut dan bantal dipindahkan dari tempat tidur. Bila masih dibutuhkan, bantal
digunakan seperlunya.
7. Kain penutup diturukan, kedua tangan pasien diangkat dan pindahkan handuk di atas
dada pasien, lalu bentangkan. Kemudian kembalikan kedua tangan ke posisi awal diatas
handuk, lalu basahi kedua tangan dengan air bersih. Keringkan dengan handuk.
8. Kedua tangan diangkat, handuk dipindahkan di sisi pasien, bersihkan daerah dada dan
perut, lalu keringkan dengan handuk
9. Miringkan pasien ke kiri, handuk dibentangkan kebawah punggung sampai glutea dan
basahi punggung hingga glutea, lalu keringkan dengan handuk. Selanjutnya miringkan
pasien ke kanan dan lakukan hal yang sama. Kemudian kembalikan pasien pada posisi
terlentang dan pasangkan pakaian dengan rapi.
10. Letakkan handuk di bawah lutut lalu bersihkan kaki. Kaki yang paling jauh
didahulukan dan keringkan dengan handuk..
11. Ambil handuk dan letakkan di bawah glutea. Pakaian bawah perut dibuka, lalu
bersihkan daerah lipatan paha dan genitalia.
14. Cuci tangan.