DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
HERMAWAN, SKM
NIP. 19631020 198803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Upaya Kesehatan
A
Masyarakat Esensial
Upaya Pencegahan pelacakan kontak dan pemantauan harian selama
10 a 1 or x 200 ks x 4 kl x 50,000 800 OH transport petugas 40,000,000
Pengendalian Covid-19 karantina/isolaasi oleh tracer/petugas Puskesmas
b Biaya Komunikasi pelacakan kontak dan 2 or x 200 ks x 1 kl x 50,000 400 OH transport petugas 20,000,000
pemantauan
c Pengolah data puskesmas -
d 1 pkt x 19 or x 12 bl x 100,000 228 pkt paket data 22,800,000
Biaya Komunikasi untuk pengolah data puskesmas
e Penyelidikan Epidemiologi 2 or x 200 ks x 1 kl x 50,000 400 OH transport petugas 20,000,000
f Pengiriman Spesimen 2 or x 8 kl x 12 bl x 100,000 192 OH transport petugas 19,200,000
g Peningkatan kapasitas bagi petugas pelacakan 10 or x 1 kl x 2 bl x 50,000 20 OH transport peserta 1,000,000
kontak/tracer
35 dus x 1 kl x 2 bl x 35,000 70 dus Mamin 2,450,000
35 dus x 1 kl x 2 bl x 17,500 70 dus snack 1,225,000
Jumlah Covid 126,675,000
HERMAWAN, SKM
NIP. 19631020 198803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Upaya Kesehatan
A
Masyarakat Esensial
HERMAWAN, SKM
NIP. 19631020 198803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Upaya Kesehatan
A
Masyarakat Esensial
Upaya Deteksi Dini Preventif Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit KLB &
4 4.7 2 or x 10 ks x 2 kl x 50,000 40 OH Transport Petugas 2,000,000
dan Respons Penyakit penanggulangan KLB
b TB
Contack tracking terhadap Kontak Serumah kasus
b.1 2 or x 50 kss x 1 kl x 50,000 100 OH Transport Petugas 5,000,000
TB baru yang ditemukan tahun 2019-2020
Pengambilan Sample Sputum Turduga TB Hasil
b.2 tracking terhadap Kontak serumah kasus TB 2019 - 2 or x 50 kss x 1 kl x 50,000 100 OH Transport Petugas 5,000,000
2020
Contack tracking terhadap Kontak erat kasus TB
b.3 2 or x 50 kss x 1 kl x 50,000 100 OH Transport Petugas 5,000,000
baru yang ditemukan tahun 2022
Pengambilan Samplle Sputum Turduga TB Hasil
b.4 tracking terhadap Kontak Erat kasus TB baru yang 2 or x 50 kss x 1 kl x 50,000 100 OH Transport Petugas 5,000,000
ditemukan tahun 2022
Pelaksanaan imunisasi di Posyandu 1 or x 60 Pos x 12 bl x 50,000 720 OH Transport Petugas PKM 36,000,000
1 or x 60 Pos x 12 bl x 25,000 720 OH Transport Petugas Bides 18,000,000
Pertemuan teknis laporan Posbindu 1 or x 56 Pos x 5 hr x 50,000 280 OH Transport Peserta 14,000,000
60 dus x 1 kl x 5 hr x 35,000 300 dus Mamin 10,500,000
60 dus x 1 kl x 5 hr x 17,500 300 dus snack 5,250,000
4.44 Kunjungan rumah untuk tatalksana filariasis 2 or x 1 kl x 12 bln x 50,000 24 OH Transport Petugas 1,200,000
4.49 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P 3 or x 9 ds x 2 hr x 50,000 54 OH Transport Peserta 2,700,000
Kader TB 30 dus x 1 kl x 2 hr x 35,000 60 dus Mamin 2,100,000
30 dus x 1 kl x 2 hr x 17,500 60 dus snack 1,050,000
HERMAWAN, SKM
NIP. 19631020 198803 1 003
PEME
UPTD PUS
Jln. Raya Ancol
e-m
RENCANA
Penanggung Kebutuhan
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran jawab Sumber Daya
Upaya Kesehatan
A
Masyarakat Esensial
Peningkatan Pemberdayaan Masyarakat melalui
Meningkatkan pemberdayaan masyarakat
UKBM dalam Upaya Penurunan AKI AKB
1 dalam meningkatkan derajat kesehatan
terintegrasi dengan Upaya Perbaikan Gizi
masyarakat
Masyarakat
d Pembinaan Poskestren
e Pembinaan Upaya Kesehatan Tradisional
f Pembinaan UKGM
Advokasi/sosialisasi/lokakarya/rapat koordinasi
4.25 lintas sektor (LS)/Linta program (LP) terkait
pencegahan dan pengendalian penyakit
a Lintas Sektor
b Lintas Program
Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Sindangkasih
HERMAWAN, SKM
NIP. 19631020 198803 1 003
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Waktu Lookasi
Mitra Kerja Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Rincian Pelaksanaan Pelaksanaan TENAGA PELAKSANA BIAYA
Setiap bulan 447 or x 1 kl x 12 bl x 50,000 5,364 OH Transport Kader Posyandu 60 Posy Kader Posyandu 268,200,000
60 pos x 20 lbr x 12 bl x 200 14,400 lmbr Penggandaan 2,880,000
Setiap bulan 2 or x 56 Pos x 12 bl x 50,000 1,344 OH Transport Kader Posbindu Kader Posbindu 67,200,000
56 pos x 20 lbr x 12 bl x 200 13,440 lmbr Penggandaan 2,688,000
Triwulan 3 or x 1 Pos x 4 kl x 50,000 12 OH Transport Petugas 1 Pos UKK Petugas KesKer 600,000
3 or x 1 Pos x 4 kl x 25,000 12 OH Transport Kader POS UKK Kader POS UKK 300,000
Triwulan 3 or x 2 Pos x 4 kl x 50,000 24 OH Transport Petugas 1 Pos UKK Tim Puskesmas 1,200,000
1 or x 2 pos x 12 bl x 50,000 24 OH Transport Petugas 1,200,000
1 or x 5 pos x 12 bl x 50,000 60 OH Transport Petugas 3,000,000
1 or x 40 skl x 1 kl x 50,000 40 OH Transport Petugas SD, SMP, SMA UKS & Promkes 2,000,000
Nov 3 or x 9 ds x 2 kl x 50,000 54 OH Transport Petugas Desa Kec, PKK & Promkes 2,700,000
473,878,000
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
RENCANA TAHUNAN PROGRAM KIA BERSUMBER DARI BOK
PUSKESMAS SINDANGKASIH TAHUN 2022
No. JENIS KEGIATAN VOLUME KEGIATAN JADWAL PELAKSANAAN RINCIAN PELAKSANAAN JUMLAH ( Rp )
1. Kelas Ibu Hamil 3 orang x 9 Desa x 4 kl x 50,000 Jan s/d Des Transport Petugas 5400000
18 dus x 9 Desa x 4 kl x 30,000 Makan 19440000
0
2. Kelas Ibu Balita 3 orang x 9 Desa x 4 kl x 50,000 Jan s/d Des Transport Petugas 5400000
18 dus x 9 Desa x 4 kl x 20,000 Snack 12960000
0
3. Pertemuan Review Maternal 5 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 September Transport petugas 250000
Perinatal ( RMP ) 38 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 1140000
3 orang x 1 pkm x 1 kl x 200,000 Transport Narasuber 600000
38 orang x 20 lbr x 1 kl x 150 Penggandaan 114000
30 orang x 1 pkm x 1 kl x 20,000 Transport Peserta 600000
0
4. Pertemuan Sosialisasi Buku KIA Edisi Baru 5 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 April Transport petugas 250000
Bagi Bidan Se Wilayah PKM Sindangkasih 30 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 900000
25 orang x 20 lbr x 1 kl x 150 Penggandaan 75000
25 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Transport Peserta 1250000
0
5. Supervisi Fasilitatif Pelayanan KIA 3 orang x 9 Desa x 1 kl x 50,000 April s/d Desember Transport petugas 1350000
9 Desa x 20 lbr x 1 kl x 150 Penggandaan 27000
0
6. Pelacakan Kasus Kematian Maternal 2 orang x 3 Desa x 1 kl x 35,000 Mei, Sept, Des Transport petugas 210000
Neonatal 2 orang x 3 Desa x 20 lbr x 150 Penggandaan 18000
0
7. Pertemuan Sosialisasi Buku KIA Edisi Baru 5 orang x 9 Desa x 1 kl x 50,000 Februari Transport petugas 2250000
Bagi Kader dan Guru PAUD/RA/TK 35 dus x 9 Desa x 1 kl x 30,000 Makan 9450000
30 orang x 20 lbr x 1 kl x 150 Penggandaan 90000
30 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Transport Peserta 1500000
0
8. Penyuluhan dan Pelasanaan Tes IVA 3 orang x 9 Desa x 1 kl x 50,000 Agustus Transport petugas 1350000
18 dus x 9 Desa x 1 kl x 30,000 Makan 4860000
15 orang x 9 Desa x 1 kl x 20,000 Transport Peserta 2700000
0
9. Review MTBS/MTBM 5 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Jan s/d Des Transport petugas 250000
Bagi Petugas Kesehatan 30 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 900000
25 orang x 20 lbr x 1 kl x 150 Penggandaan 75000
25 orang x 1 pkm x 1 kl x 20000 Transport Peserta 500000
10. Pertemuan Penguatan Kesehatan Reproduksi 5 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Juni Transport petugas 250000
Bagi Catin 35 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 1050000
30 orang x 1 pkm x 1 kl x 20,000 Transport Peserta 600000
0
11. Pertemuan Review dan Evaluasi Kinerja dan 5 orang x 1 pkm x 2 kl x 50,000 Juli, Desember Transport petugas 500000
PWS KIA 35 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 1050000
30 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Transport Peserta 1500000
12 Pertemuan Sosialisasi E Kohort bagi Bidan 5 orang x 1 pkm x 2 kl x 50,000 Juli, Desember Transport petugas 500000
Se Wilayah PKM Sindangkasih 33 dus x 1 pkm x 1 kl x 30,000 Makan 990000
25 orang x 1 pkm x 1 kl x 50,000 Transport Peserta 1250000
3 orang x 1 pkm x 1 kl x 200,000 Transpor Narasumber 600000
JUMLAH
A. Surveilans Gizi
Pelacakan dan Pembinaan Kasus Bumil KEK Masih ada kasus gizi buruk dan ibu hamil kek,
c
dan Balita Gizi Buruk sehingga perlu pembinaan
B. Pendidikan Gizi
JUMLAH TOTAL
MENGETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
HERMAWAN
NIP. 19631020 198803 1 003
No Upaya Kesehatan Kegiatan
10,025,000
7,500,000
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Penanggung Kebutuhan
Tujuan Sasaran Target Sasaran Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
jawab Sumber Daya
Colu Col
Column
Column5 Column6 Column7 Column8 Column9 Column10 Column11 mn1 umn
12
3 14
Kader Posy,
Memvalidasi kasus stunting untuk mendapatkan
Bayi/Balita stunting 60 posy programmer Lintas program Kesling, Bidan Maret,April, Sept, Okt 2 org x
hasil yang lebih akurat
Desa
33 dus x
2 box x
Penanggung Kebutuhan
Tujuan Sasaran Target Sasaran Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
jawab Sumber Daya
Maret,April, Sept,
15 posy x 4 kl x 50,000 Transport petugas Posyandu Gizi, Kesling 6,000,000
Okt
9 desa x 4 kl x 50,000 Jan, Apr, Jul, Okt Transport petugas Posyandu Gizi, Promkes 3,600,000
SMP/SM
10 x 4 kl x 50,000 Jan, Apr, Jul, Des Transport petugas Sekolah Gizi, Petugas UKS 2,000,000
A
SMP/SM
2 x 2 kl x 25,000 Jul, Sept Snack Sekolah 3,300,000
A
SMP/SM
2 x 2 kl x 150,000 Jul, Sept Pembelian stik hb 1,200,000
A
Volume Kegiatan Jadwal Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan TENAGA PELAKSANA BIAYA
3 klm x 1 kl x 50,000 Des Transport petugas Desa, Posy Gizi, Promkes 300,000
21,960,000
Column29 Column30 Column31 Column32 Column33 Column34 Column35 Column36 Column37 Column38
BOK 900,000
Terpantaunya
penggunaan garam di BOK 500,000 500,000
rumah tangga
BLUD 1,000,000
BOK 60,000
Menurunkan angka
prevalensi stunting dan BOK 900,000 900,000 900,000
kasus gizi lainnya
Mencegah terjadinya
BOK 500,000 500,000 500,000
anemia besi pada remaja
Mengetahui HB Remaja
BOK 300,000
Putri
BOK 1,650,000
BLUD 600,000
Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan CASHFLOW
BOK
BLUD -
BOK
CASHFLOW BIAYA
500,000 2,000,000
900,000
1,000,000
1,000,000
60,000
- -
900,000 3,600,000
500,000 2,000,000
300,000 600,000
1,650,000 3,300,000
600,000 1,200,000
CASHFLOW BIAYA
300,000 300,000
- -
21,960,000
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung jawab Kebutuhan Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Sumber Daya
Colum Colu
Column2 Column4 Column5 Column6 Column7 Column8 Column9 Column10 Column11
n1 mn3
1 P2P
Program KIA,
Deteksi dini kasus HIV/AIDS Menemukan secara dini kasus
UPAYA DETEKSI DINI PREVENTIF DAN RESPONS Ibu hami, Pasien TB dan Programmer Laboratorium,
a pada ibu hamil dankelompok HIV/AIDS pada ibu hamil dan 1008 Programmer HIV Januari-Desember
PENYAKIT populasi kunci HIV bidan desa,
berisiko kelompok berisiko
PMB
Penampingan penderita
Pendampingan penderita HIV Programmer LSM, bidan
b HIV/AIDS dan memantau Penderita HIV/ODHA 10 Programmer HIV Januari-Desember
melalui kunjungan rumah HIV desa, pasien
kepatuhan minum obat ARV
Penggandaan Formulir
c Januari-Desember
HIV/IMS
d ATK
Kertas A4
Map Odner
JUMLAH TOTAL
MENGETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
HERMAWAN
NIP. 19631020 198803 1 003
Volume Kegiatan Jadwal Rincian Pelaksanaan Lokasi TENAGA PELAKSANA BIAYA Indikator Kinerja
Pelaksanaan
Colu
Colum Colum Colum Column1 Colum
Column12 mn1 Column15 Column16 Column21 Column22 Column23 Column24 Column25 Column26 Column27 Column28 Column29
n13 n17 n18 9 n20
4
6,930,000
Column30 Column31 Column32 Column33 Column34 Column35 Column36 Column37 Column38 Column39 Column40 Column41 Column42 Column43
Jan Feb Mrt Apr Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov Des
BOK 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 400,000 4,800,000
BOK 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 500,000
BOK 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 100,000 1,200,000
965,000 550,000 550,000 550,000 550,000 965,000 550,000 550,000 550,000 550,000 500,000 500,000 7,330,000
PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
Jln. Raya Ancol I No. 79 Desa Sindangkassih Tlp. (0265) 5303232
e-mail :pkmsindangkasih@yahoo.co.id
CIAMIS
Kebutuhan
No Upaya Kesehatan Kegiatan ALASAN Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan
Sumber Daya
Colum Colu Colum
n1 Column2 mn3 Column4 Column45 Column5 Column6 Column7 Column8 Column9 Column10 Column11 Column12 n13
B PENANGGULANGAN STUNTING
h ATK
Kertas F4 1 rim
Bolpoin 1 lsn
i Penjilidan 1 bh
j Penggandaan 25 lbr
JUMLAH
5 PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
BUDIHARJA,BUDIASIH,GUNUNGCUPU,SINDANGKASI
H
b Snack 15 org
Mengidentifikasi Masalah,
Untuk membuat rencana Dusun di wilayah kerja Petugas
Identifikasi Masalah (Imas) Memecahkan masalah dan Dusun Petugas kesling Masyarakat Januari-Desember
tindak lanjut membuat rencana tindak lanjut puskesmas Kesling
b Snack 15 org
Peta Sanitasi
Transport petugas ke
c 1 org
kabupaten
SWEEPING JAMBAN
b Penggandaan 50 lbr
JUMLAH TOTAL
MENGETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS SINDANGKASIH
HERMAWAN
NIP. 19631020 198803 1 003
Lokasi
Volume Kegiatan Jadwal Rincian Pelaksanaan TENAGA PELAKSANA BIAYA Indikator Kinerja Sumber Pembiayaan
Pelaksanaan
Colu
Colum Colum Column1 Colum
mn1 Column15 Column16 n17 n18 9 n20 Column21 Column22 Column23 Column24 Column25 Column26 Column27 Column28 Column29 Column30 Column31 Column32
4
Jan Feb
maret,
x 1 kl x 4 bln x 55,000 juni,september,dese 220,000 BLUD
mber
maret,
x 1 kl x 4 bln x 10,000 juni,september,dese 40,000 BLUD
mber
29,840,000
x 1 kl x 29 Posy x 50,000 Januari Transport petugas Dusun Tenaga Kesling, Gizi 1,450,000 BOK 550,000 500,000
x 1 kl x 29 Posy x 20,000 Januari Snack Dusun Tenaga Kesling, Gizi 8,700,000 BOK 3,300,000 3,000,000
x 1 kl x 29 Posy x 50,000 Februari Transport petugas Dusun Tenaga Kesling, Gizi 1,450,000 BOK
x 1 kl x 29 Posy x 20,000 Februari Snack Dusun Tenaga Kesling, Gizi 8,700,000 BOK
30,282,000
60,122,000
Column33 Column34 Column35 Column36 Column37 Column38 Column39 Column40 Column41 Column42 Column43
Mrt Apr Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov Des
150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 150,000 1,800,000
50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 50,000 600,000
2,000,000 2,000,000
250,000 250,000
1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 1,750,000 21,000,000
125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 125,000 1,500,000
30,000
1,000,000
29,840,000
400,000 1,450,000
2,400,000 8,700,000
2,900,000 2,900,000
600,000 600,000
CASHFLOW BIAYA
3,312,000
200,000
1,200,000
280,000 280,000
40,000 40,000
30,282,000
60,122,000