LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS MOWILA TAHUN 2021

UPAYA KESEHATAN WAJIB

UPAYA KESEHATAN WAJIB
JUMLAH TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN
NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (SV) (V)
I PROMOSI KESEHATAN 83.48

A Cakupan PHBS Rumah 3528 3528 1785 50.59 50.59

B Pelaksanaan kegiatan penyuluhan kesehatan kelompok sesuai rencana Desa 20 20 20 100 100

C Pelaksanaan kegiatan penyuluhan Kesehatan Individu sesuai rencana Kegiatan 1500 1500 1250 83.33 83.33

D Penggunaan Dana Desa/pemampaatan dasa desa untuk kesehatan Desa 20 20 20 100 100
II KESEHATAN LINGKUNGAN
48.57
48.57
A Pelayanan Kesehatan Lingkungan

1. Kepemilikan jamban yang memenuhi syarat Rumah 3,128 3,128 2,789 89.07 89.07

2. Kepemilikan sarana air bersih Rumah 3,128 3,128 2,998 95.84 95.84

3. Jumlah desa yang melaksanakan STBM Desa 20 10 1 10 10

4. Persentase TPM yang memenuhi syarat kesehatan Sarana 23 23 2 8.7 8.7

5. Cakupan TTU ( Tempat-temat umum ) yang memenuhi syarat Sarana 61 61 20 32.79 32.79

6.Cakupan Desa ODF Desa 20 20 11 55 55

III KESEHATAN IBU DAN ANAK TERMASUK KELUARGA BERENCANA 42.37

A Kesehatan Ibu 71.24

1. Ketersediaan bidan desa Bidan 16 16 16 100 100

2. Cakupan Pelayanan kesehatan bagi ibu hamil K1 Bumil 323 323 202 62.53 62.53

3. Pelayanan kesehatan bagi ibu hamil sesuai standar untuk kunjungan lengkap (K4 100 %) Bumil 325 323 181 56.03 56.03

4. Kepatuhan pelayanan ANC sesuai prosedur 10 T Bumil 323 323 202 62.53 62.53

5. Pelayanan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan (100%) Bulin 289 289 212 73.35 73.35

6. Cakupan pelayanan BUFAS lengkap sesuai standar KF-3 (100 %) Bufas 289 289 211 73.01 73.01

B Kesehatan Bayi 23.00

1. Cakupan neonatus dengan komplikasi yang ditangani (100 %) Neonatus 280 280 22 7.85 7.85

2. Cakupan pelayanan bayi lengkap sesuai standar (KN3) Bayi 280 280 109 38.92 38.92

C Kesehatan Balita 44.4

1. Cakupan kesehatan anak balita Balita 581 581 258 44.4 44.4

D Pelayanan Keluarga Berencana 30.85

1. Peserta KB aktif (75 %) PUS 922 645 199 30.85 30.85

IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT 43.07

0 0 0 0 0
1. Balita Gizi buruk mendapat perawatan (100 %) Balita
1327 1062 795 60 60
2. Balita yang ditimbang berat badannya (D/S) Balita
201 101 155 77 77
3. Cakupan Bayi umur 0-6 bulan diberi ASI esklusif (44) Bayi

4. Cakupan Pemberian kapsul vitamin A Balita dan Fe Bumil, Bufas :

1075 968 991 92 92
a. Pemberian kapsul vitamin A (dosis 200.000 SI) pada balita 2 kali/ tahun (100 %) Balita
189 185 189 100 100
b. Bufas Mendapat Vitamin A Bufas
323 316 164 51 51
c. Pemberian tablet tambah darah (90) tablet pada Bumil (90 %) Bumil

5. Pemberian Makanan Tambahan

36 34 33 92 92
a. Bumil KEK Mendapat PMT Pemulihan Bumil

b. Balita Kurus mendapat PMT Balita 44 40 20 45 45

6. Remaja putri mendapat tablet tambah darah (20 %) Remaja P 545 164 545 100 100

7. Bayi baru lahir mendapat IMD (47 %) BBLahir 192 96 192 100 100

8. Bayi Berat Badan lahir rendah BBLahir 192 15 11 6 6

 9. Balita punya KMS /Buku KIA Balita 1327 1062 1327 100 100

10. Balita Berat Badan Naik (N) Balita 674 512 625 93 93

11. Balita Berat Badan Tidak Naik (T) Balita 674 674 46 7 7

12. Balita Berat Badan Tidak Naik 2 kali Balita 674 27 3 0 0

13. Balita Berat Badan Di Bawah Garis Merah Balita 773 773 24 3 3

14. Bumil Anemia Bumil 2 0.56 0 0 0

15. Rumah Tangga Mengkonsumsi Garam Beryodium Rumah T 312 281 312 100 100
V UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR 55.27

A Penemuan penderita ISPA 100

1. Cakupan penderita dengan pneumonia yang ditangani (100 %) Penderita 15 15 15 100 100

B Penemuan pasien Baru TB BTA Positif (100 %) Penderita 52 52 11 21.15 21.15

Sasaran = 399 x jml penduduk / 100000

C Program P2 Diare 100

1. Cakupan penderita diare ditangani Penderita 148 148 148 100 100

D Pelayanan Imunisasi 15

1. Cakupan Desa / Kelurahan UCI (universal child immunization ) 100 % Desa 20 20 3 15 15

( sasaran = semua Desa, UCI = BCG,DPT/HB 3, Polio 4, & Campak > 80 % )

E Penyelidikan Epidemiologi dan Penanggulangan KLB 100

1. Cakupan Desa / Kelurahan Mengalami KLB yang dilakukan PE < 24 Jam (100%) Desa 0 0 0 0 0

F Cakupan Pelayanan P2M Lainnya 100

1. Penderita DBD yang ditangani ( 100 % ) Orang 6 6 6 100 100

G Program P2 Kusta 0

1. Cakupan penderita kusta ditangani Orang 1 1 1 100 100

H Program Malaria 0.00

1. Anual parasit insiden Penderita 0 0 0 0 0

2. Slide positif rate Orang 0 0 0 0 0

3. Anual blood ex rate Orang 0 0 0 0 0

I Program Filariasis 0

1. Cakupan Pemberian Obat Pencegahan Masal (POPM) Orang 0 0 0 0 0

J Program Rabies 64.7

1. Kasus Penanganan Kasus Gigitan Hewan Orang 17 17 11 64.7 64.7

K Program Hepatitis 81.18

1. Cakupan Screening Hepatitis Pada Ibu hamil ibu hamil 202 202 164 81.18 81.18

L Program HIV/AIDS 81.18

Cakupan Screening HIV/AIDS ibu hamil, TB 202 202 164 81.18 81.18

VI PROGRAM PTM 20.02

2. Pelayanan Kesehatan Hipertensi Orang 8816 1190 297 24.9 24.9

3. Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Meletus (DM) Orang 8816 253 64 25.2 25.2

4. Pelayanan pemeriksaan IVA Orang 1939 964 0 0 0

5. Kawasan Tanpa Asap rokok Orang 0 0 0 0 0

6. Kunjungan Usia 15+ di posyandu Orang 8816 8816 4408 50 50

VII UPAYA PENGOBATAN 100

1. Kunjungan Rawat Jalan Gigi dan Mulut Orang 517 517 517 100 100

Rawat jalan umum (15 %) (sasaran = Jumlah penduduk, Pencapaian = Kunjungan Baru

atau total kunjungan setahun ) Orang 13,074 13,074 2,313 17.68 17.68
2. Rawat jalan umum (15 %) (sasaran = Jumlah penduduk, Pencapaian = Kunjungan Baru
atau total kunjungan setahun )

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Mowila

Binsar,SKM.M.Kes
Nip.198102162006041009
 LAMPIRAN CAKUPAN KEGIATAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS MOWILA TAHUN 2019
UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

JUMLAH TARGET PENCAPAIAN CAKUPAN

NO JENIS KEGIATAN SATUAN SASARAN SASARAN (H) SUB VARIABEL VARIABEL
(T) (SV) (V)

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN 53.30

I Kesehatan Jiwa ODGJ Berat 70.37

1. Pelayanan Gangguan Jiwa di Puskesmas ( 15 % ) Orang 27 27 19 70.37 70.37

II. Lansia 56.94

1. Pelayanan Kesehatan Lanjut Usia Orang 1649 1649 939 56.94 56.94

III. Program UKS 75.8925

1. Penjaringan siswa SD/ MI Murid kls 1 261 261 250 95.78 95.78

2. Penjaringan Kesehatan siswa SLTP / Tsanawiah Murid kls 1 257 257 248 96.49 96.49

3. Penjaringan Siswa SLTA/ Aliayah Murid kls 1 142 142 125 88.02 88.02

4. SDIDTK APRAS TK 1774 1774 413 23.28 23.28

Kesehatan Kerja dan Olahraga 10

IV.
1. Pelayanan Kesehatan Kerja Kelompok Sektor Informal 20 20 4 20 20

1. Pelayanan Kesehatan Olahraga Anak Sekolah 0 0 0 0 0

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mowila

Lestari Abriyanti,SKM
Nip.197210051992022002
 REKAPITULASI PERHITUNGAN CAKUPAN KOMPONEN KEGIATAN
KINERJA PUSKESMAS MOWILA TAHUN 2019

HASIL
NO KOMPONEN KEGIATAN PROGRAM
CAKUPAN ( %) PROMKES
MANAJEMEN 100.00 KESLING
I UPAYA PROMOSI KESEHATAN PROMKES 83.48

II UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN KESLING 48.57

50.00
MUTU KIA/KB
III UPAYA KESEHATAN IBU DAN ADAK TERMASUK KB KIA/KB 57.08
0.00
IV UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT Gizi 60.00
PENGEMBANGAN Gizi
UPAYA PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN
V P2PM 55.27
PENYAKIT MENULAR

VI UPAYA PENYAKIT TIDAK MENULAR PTM 15.13

PENGOBATAN P2PM

VII UPAYA PENGOBATAN PENGOBATAN 100 PTM

VII UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN PENGEMBANGA 53.30

IX NILAI MUTU PELAYANAN MUTU 91.00

X NILAI MANAJEMEN MANAJEMEN 93.9

TOTAL NILAI 65.77

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mowila

Lestari Abriyanti,SKM
Nip.197210051992022002
 LAMPIRAN PENILAIAN MUTU PELAYANAN PUSKESMAS MOWILA TAHUN 2019

SKALA NILAI 3 SKALA NILAI 2 SKALA NILAI 1

NO JENIS KEGIATAN NILAI AKHIR
Nilai 10 Nilai 7 Nilai 4

1 Droop out Pelayanan ANC ( K-1 - K4 ) < 10 % 11-20 % > 20 % 4

2 Persalinan oleh Tenaga Kesehatan > 80 % 70-79 % < 70 % 10

3 Penanganan komplikasi Obstetrik / risiko tinggi >5% 4-4,9 % <4% 10

4 Error rate Pemeriksaan BTA >5% 6-10 % > 10 % 10

5 Error rate Pemeriksaan darah malaria 81-100 % 6-10 % > 10 % 10

6 Kepatuhan terhadap standar ANC 81-100 % 51-80 % < 50 % 10

7 Kepatuhan terhadap standar pemeriksaan TB Paru 81-100 % 51-80 % < 50 % 7

Tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan puskesmas ( Kuesioner,

8 81-100 % 51-80 % < 50 % 10
kotak saran, Sms ttg kepuasan pasien )

9 Tersedia SOP/ protap Pelayanan puskesmas 81-100 % 51-80 % < 50 % 10

10 Tim Mutu puskesmas 81-100 % 51-80 % < 50 % 10

TOTAL : 91
NILAI RATA-RATA : 9.1

BAIK
Cara Penilaian :

Nilai mutu kegiatan dihitung sesuai dengan hasil pencapaian/cakupan

1
kegiatan di puskesmas dan dimasukan ke dalam kolom skala yang sesuai
 Nilai pada setiap skala dan standar nilai tiap skala yang ditetapkan oleh
2
masing-masing daerah sesuai dengan kesepakatan

3 Hasil nilai pada skala dimasukan ke dalam kolom nilai akhir tiap variabel

4 Hasil rata-rata variabel dalam satu komponen merupakan nilai akhir mutu
5 Nilai mutu pelayanan dikelompokan menjadi :
Baik = Nilai rata-rata > 8,4
Sedang = Nilai rata-rata 5,5-8,4
Kurang = Nilai rata-rata < 5,5

Mengetahui
Kepala Puskesmas Mowila

Lestari Abriyanti,SKM
Nip.197210051992022002
LAMPIRAN KEGIATAN MANAJEMEN PUSKESMAS MOWILA TAHUN 2019

SKALA
NO JENIS KEGIATAN NILAI HASIL
(NILAI 0) (NILAI 4) (NILAI 7) (NILAI 10)

A. MANAJEMEN UMUM PUSKESMAS 8.14

1 Mempunyai Rencana Lima Tahunan Tidak Punya Punya 10
Membuat penilaian Kinerja di tahun sebelumnya, mengirimkan ke membuat dan mengirimkan Membuat dan mengirimkan
Membuat, tapi tidak
2 Dinas Kesehatan Kabupaten dan mendapatkan feed back dari Dinas Tidak membuat mengirimkan
tetapi tidak mendapat feed dan mendapat feed back 10
Kesehaan back dari Dinkes Kabupaten

Menyusun RUK melalui analisa dan perumusan masalah

3 Tidak menyusun Ya, Beberapa ada analisa Ya, Sebagian ada analisa Ya, Seluruhnya ada 10
berdasarkan prioritas perumusan perumusan analisa perumusan

4 Menyusun RPK secara rinci dan lengkap Tidak melaksanakan Ya, terinci sebagian kecil Ya, Terinci semuanya 10
Ya, Terinci sebagian besar

5 Melaksanakan Minilokakarya bulanan Tidak melaksanakan < 5 Kali /tahun 5-8 Kali / Tahun 9-12 Kali / tahun 10

6 Melakukan minilokakarya tribulanan ( Lintas sektor ) Tidak membuat < 2 Kali / Tahun 2-3 Kali / Tahun 4 Kali / Tahun 7

Membuat data 10 Penyakit terbanyak setiap bulan ( Dilampirkan

7 < 6 Kali / tahun 6-8 Kali / Tahun 9-12 Kali/Tahun 10
dalam grafik untuk setahun di Puskesmas )

II MANAJEMEN SUMBER DAYA 9.4

1 dilakukan inventarisasi peralatan di puskesmas Tidak dilakukan dilakukan 10

2 ada daftar inventaris sarana di puskesmas Tidak ada ada 10

3 Melaksanakan update daftar inventaris alat Tidak dilakukan 3 Kali/ Tahun 4-6 Kali / Tahun Setiap Bulan 4

4 ada struktur organisasi tidak ada ada 10

5 Mencatat penerimaan dan pengeluaran obat di setiap pelayanan Tidak dilakukan Ya, Beberapa unit Ya, Sebagian besar Ya, Seluruhnya 10

Membuat kartu stok untuk setiap jenis obat / bahan di gudang obat Ya, Sebagian besar item
6 Tidak dilakukan Ya, Beberapa item obat
obat
Ya, Seluruh item obat 10
secara rutin
Ya, Sebagian besar item
7 Menerapkan FIFO dan FEFO Tidak dilakukan Ya, Beberapa item obat
obat
Ya, Seluruh item obat 10
8 Membuat laporan penggunaan obat di puskesmas Tidak dilakukan 3 Kali / Tahun 4-6 Kali / Tahun Setiap Bulan 10

9 ada pembagian tugas dan tanggung jawab tenaga puskesmas Tidak ada Ada
10
10 dilakukan evaluasi kinerja tenaga puskesmas Tidak dilaksankan Dilaksanakan
10
III MANAJEMEN KEUANGAN 10

1 Membuat catatan bulanan uang masuk-keluar dalam buku kas Tidak dilakukan Ya, Tidak tentu Ya, setiap tiga bulan Ya, Setiap Bulan
10
2 Kepala Puskesmas Melakukan pemeriksaan secara berkala ( ttd Ka. Tidak dilakukan Ya, Tidak tentu Ya, setiap tiga bulan Ya, Setiap Bulan
Pusk) 10
IV MANAJEMEN DATA DAN INFORMASI 10
1 Ditetapkan tim Sistem Informasi Puskesmas Tidak ditetapkan Ditetapkan 10
Membuat dan mengirimkan Laporan bulanan ke Kabupaten/ kota
2 Tidak dilakukan < 6 Kali / tahun 6-9 Kali / Tahun 10-12 Kali / tahun 10
tepat waktu ( Buku ekspedisi )
9.39
NILAI RATA-RATA : 9.39
BAIK
Cara perhitungan :
Mengisi pada kolom nilai hasil sesuai dengan kondisi manajemen dengan nilai yang sesuai pada skala penilaian
Hasil akhir adalah rata-rata dari penjumlahan nilai hasil variabel manajemen
Hasil rata-rata dikelompokan menjadi :
Baik = Nilai rata-rata ( > 85 )
Sedang = Nilai rata-rata (5,5 - 8,4)
Kurang = Nilai rata-rata (< 5,5) Mengetahui
Kepala Puskesmas Mowila

Lestari Abriyanti,SKM
Nip.197210051992022002