PENCABUTAN GIGI DENGAN
TOPIKAL ANASTESI
No. Dokumen :  
SO No. Revisi :  
P Tgl. Terbit :  
Halaman :  

UPTD dr.Jeri Afrimando

PUSKESMAS NIP. 19840430 201101 008
MUARA RUPIT
 

1. Pengertian 1. Pencabutan adalah tindakan melepaskan gigi dari socketnya di

rongga mulut.
2. Anestesi adalah tindakan untuk menghilangkan seluruh sensasi rasa
pada tempat yang dituju.
3. Anestesi topikal adalah tindakan anestesi yang diaplikasikan secara
topikal pada permukaan jaringan. Anestetikum dapat berbentuk pasta,
cairan, atau semprotan.
4. Tujuan Melepaskan gigi dari socketnya untuk menghilangkan seluruh sensasi
rasa pada tempat yang dituju dengan tindakan anestesi yang
diaplikasikan secara topikal pada permukaan jaringan.
5. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Muara Rupit
No.800/081/KPTS/IV/2018 tentang Pelayanan Klinis
6. Referensi Pedoman Pengobatan Penyakit Gigi dan Mulut Puskesamas Muara Rupit
7. Prosedur 1. Alat:
a. Alat standar
b. Tang ekstraksi
2. Bahan:
a. Chlor etyle/ topsical gel
b. Povsidone iodsine
c. Kapas
d. Handscoen
e. Masker

Langkah-langkah
    
PENCABUTAN GIGI DENGAN
TOPIKAL ANASTESI
No. Dokumen :  
SO No. Revisi :  
P Tgl. Terbit :  
Halaman :  

UPTD dr.Jeri Afrimando

PUSKESMAS NIP. 19840430 201101 008
MUARA RUPIT
 

1. Petugas mempersiapkan alat dan bahan yang akan digunakan,

2. Petugas mempersiapkan sarana perlindungan diri, yaitu masker dan
sarung tangan,
3. Petugas menentukan posisi kerja yang tepat,
4. Petugas melakukan desinfeksi sekitar gigi yang akan dicabut dan
area yang akan dianestesi dengan Povidone Iodin 2%,
5. Petugas mengambil gulungan kapas yang telah diberi anestetikum
topikal berupa semprotan chlor ethyl,
6. Petugas menempelkan gulungan kapas pada gusi di lokasi gigi yang
akan dicabut,
7. Petugas mengambil tang sesuai dengan gigi yang akan dicabut
(gambar tang terlampir),
8. Petugas melakukan aplikasi tang, yaitu menempatkan paruh tang
dengan baik,
9. Petugas melakukan adaptasi tang yang dilanjutkan dengan tekanan
cengkeram,
10. Petugas melakukan gerakan luksasi sambil ditarik ke arah
bukal/labial dan lingual/palatinal sampai gigi keluar dari soketnya,
11. Petugas melakukan penekanan alveolus dilakukan dengan
menggunakan kapas di atas alveolus dan digigit oleh pasien,
12. Petugas memberikan Antibiotik dan analgetik sesuai dengan
indikasi (tidak selalu diberikan),
    
PENCABUTAN GIGI DENGAN
TOPIKAL ANASTESI
No. Dokumen :  
SO No. Revisi :  
P Tgl. Terbit :  
Halaman :  

UPTD dr.Jeri Afrimando

PUSKESMAS NIP. 19840430 201101 008
MUARA RUPIT
 

13. Petugas memberikan instruksi setelah pencabutan

a. Kapas digigit kuat-kuat selama setengah jam atau sampai darah
berhenti keluar. Berilah kompres dingin pada pipi, kalau perlu
diulang beberapa kali (lamanya cukup sepuluh menit),
b. Jangan sering meludah
c. Jangan makan di sisi yang baru dicabut. Hindarilah makanan
dan minuman hangat atau panas, hindari juga makanan dan
minuman yang mengandung alkohol.
d. Jangan berkumur-kumur selama ± 1 (satu) hari, walaupun
menggunakan obat kumur. Setelah satu hari, bila luka sudah
tidak berdarah lagi berkumurlah dengan obat kumur atau air
garam atau air sirih, hal ini bertujuan untuk mempercepat
penyembuhan luka, dan lakukan secara teratur 2-3 kali sehari
sampai luka betul-betul sembuh.
e. Bekas luka jangan dipegang-pegang atau dikorek-korek.
f. Hindarkanlah gerakan menghisap atau menyedot (termasuk
merokok)
g. Jangan melakukan aktivitas berlebihan selama ± 1 (satu) hari
h. Minum obat yang diberikan oleh dokter gigi/perawat gigi sesuai
aturan
i. Bila perdarahan atau rasa sakit berlanjut, segera kembali ke
dokter gigi/perawat gigi.
8. Diagram Alir
    
PENCABUTAN GIGI DENGAN
TOPIKAL ANASTESI
No. Dokumen :  
SO No. Revisi :  
P Tgl. Terbit :  
Halaman :  

UPTD dr.Jeri Afrimando

PUSKESMAS NIP. 19840430 201101 008
MUARA RUPIT
 

Mempersiapkan Menentukan Melakukan

Petugas posisi kerja
alat/bahan dan desinfeksi daerah
saran kerja
perlindungan diri

Menempelkan kapas
pada gigi
Menyemprot
Mengaplikasikan tang Mengambil tang
anestetikum pada
Menekan alveolus kapas
Mengadaptasika
n tang dan Mengeluarkan
mencengkram gigi
gigi
Perlu resep
yaY

Blangko resep

Memberi resep
Tdk

Selesai
Memberi
instruksi

9. Hal-hal yang -
perlu
diperhatikan
10. Unit terkait Poligigi

11. Dokumen
Informend consent, rekam medis, buku register poli gigi
Terkait
12. Rekaman No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
diberlakukan
historis
perubahan
    
PENCABUTAN GIGI DENGAN
TOPIKAL ANASTESI
No. Dokumen :  
SO No. Revisi :  
P Tgl. Terbit :  
Halaman :  

UPTD dr.Jeri Afrimando

PUSKESMAS NIP. 19840430 201101 008
MUARA RUPIT