FADHILLA SETIYASARI

131711133045

Manfaat Pemberian Terapi Sulih Hormon untuk Mengurangi Gejala

Gangguan Kesehatan pada Wanita Menopouse

Menopause merupakan suatu kondisi di mana siklus haid berhenti secara permanen.
Menopause bisa terjadi secara alami seiring dengan pertambahan usia. Menopause biasanya
terjadi pada rentang usia 48 – 52 tahun atau lebih. Menopause sekunder disebabkan oleh hal
lain misalnya akibat operasi pengangkatan kedua ovarium atau efek samping dari kemoterapi
atau radioterapi.

Manifestasi klinis yang disebabkan oleh perubahan hormon saat menopause

diantaranya adalah keluhan rasa terbakar (hot flush) terutama pada wajah dan leher disertai
dengan pengeluaran keringat yang banyak. Gangguan ini disebabkan oleh instabilitas
vasomotor sehingga menyebabkan vasodilatasi pembuluh darah dan biasanya terjadi saat
menjelang menopause sampai beberapa tahun setelah menopause.Penurunan kadar estrogen
pada tubuh saat menopause dapat menyebabkan penipisan jaringan atau atropi di daerah
vagina, vulva, kandung kemih dan uretra sehingga menghasilkan gejala seperti vagina yang
kering, nyeri saat berhubungan intim, rasa terbakar dan infeksi saluran kencing berulang.
Estrogen juga berperan dalam meregulasi proses resorbsi dan pembentukan tulang.
Penurunan kadar estrogen dalam tubuh menyebabkan peningkatan resorbsi tulang dan
pengurangan pembentukan tulang sehingga massa tulang menjadi rapuh atau mengalami
osteoporosis. Estrogen yang kurang dalam tubuh juga dapat meningkatkan risiko dislipidemi
dan meningkatkan risiko gangguan kardiovaskuler seperti stroke atau penyakit jantung
koroner. Selain memberikan keluhan fisik, perubahan hormon saat menopause juga dapat
memberikan dampak pada psikologis seperti depresi.

Terapi sulih hormon atau hormone replacement therapy (HRT) merupakan pemberian

hormon estrogen sintetis dosis kecil untuk mengurangi berbagai gejala menopause yang
didasari oleh penurunan kadar estrogen dalam tubuh. Terapi sulih hormon dapat diberikan
saat menjelang menopause (perimenopause) maupun pasca menopause. Terapi sulih hormon
juga dapat digunakan untuk wanita yang mengalami menopause dini atau yang melakukan
operasi pengangkatan ovarium (sebelum usia 45 tahun). Selain pemberian estrogen, dapat
juga diberikan tambahan hormon progesteron. Tetapi pemberian hormon progesteron hanya
boleh diberikan untuk wanita dengan kondisi rahim yang utuh untuk mengurangi risiko
FADHILLA SETIYASARI
131711133045

kanker endometrium. Terapi sulih hormon merupakan pilihan untuk mengurangi keluhan
pada wanita dengan keluhan sindroma menopause. Terapi sulih hormon juga dapat mencegah
berbagai keluhan yang muncul akibat menopause, vagina kering, dan gangguan pada saluran
kandung kemih. Penggunaan terapi sulih hormon juga dapat mencegah perkembangan
penyakit akibat dari penurunan hormon estrogen seperti osteoporosis dan jantung koroner.
Dengan demikian pemberian terapi sulih hormon, kualitas hidup dapat ditingkatkan sehingga
memberikan kesempatan untuk hidup nyaman secara fisiologis maupun psikologis
(Mulyani,2013).

Berdasarkan literatur yang saya temukan, dapat disimpulkan bahwa Terapi Sulih
Hormon mampu memberikan manfaat yang besar bagi wanita baik yang sedang pada tahap
pre hingga pasca menopouse. Terapi kombinasi sulih hormon dapat menurunkan gejala-
gejala pada wanita post menopause sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Terapi sulih
hormon yang hanya menggunakan estrogen dapat menimbulkan dampak yang kurang baik
yaitu kanker endometrium dan kanker payudara. Dampak yang kurang baik ini dapat diatasi
dengan pemberian tambahan hormon progesteron untuk memberikan efek yang berlawanan
terhadap kerja estrogen. Kerugian dari terapi sulih hormon berbeda antara wanita yang satu
dengan yang lainnya karena setiap wanita mempunyai dosis yang tidak sama dan meskipun
telah menggunakan terapi sulih hormon untuk mengatasi gejala klimakterium namun tetap
harus waspada terhadap proses keganasan pada payudara dan rahim, risiko terjadi penyakit
jantung koroner, thromboemboli vena, dan stroke.