378

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

INFORMASI JABATAN

1. Nama Jabatan : Perekam Medis Penyelia

2. Kode Jabatan :
3. Unit Kerja :
Eselon I :
Eselon II :
Eselon III :
Eselon IV : PUSKESMAS

4. Kedudukan Dalam Struktur Organisasi

Kepala
Puskesmas

Perekam Medis Perekam Medis Perekam Medis

Pelaksana Pelaksana Lanjutan Penyelia

5. Ikhtisar Jabatan :
Melakukan kegiatan pelayanan rekam medis informasi kesehatan yang meliputi persiapan,
pelaksanaan dan pelaporan dan evaluasi.

6. Uraian Tugas :
1. Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur
pembentukan SIM rekam medis (manual)
2. Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka menyusun alur
pembentukan SIM rekam medis (manual)
3. Mengusulkan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka
menyiapkan pengumpulan data rekam medis
4. Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan
panduan pengisian rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
5. Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
6. Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
7. Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
8. Memberi kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan kematian pasien rawat
inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan dalam rangka pengolahan data rekam
medis
9. Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat inap dan menjaga
kerahasiaan isi rekam medis sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan
379

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

peraturan RS/PKM dalam rangka penyimpanan rekam medis

10. Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam
medis
11. Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi rekam medis
12. Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka penyusutan/retensi rekam
medis
13. Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan keputusan,
baik pihak intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
14. Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
15. Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan
panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
16. Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
17. Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan medis dan
panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
18. Mengumpulkan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan
mortalitas pasien rawat inap dalam rangka pengumpulan data rekam medis
19. Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan morbiditas
dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam medis
20. Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
21. Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas dan mortalitas
pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
22. Menyusun laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/statistik rumah
sakit
23. Menyusun laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan kesehatan/statistik rumah
sakit
24. Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
25. Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat inap
26. Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non pengadilan dalam
rangka penyusunan laporan rekam medis
27. Memberikan informed consent pelepasan informasi atas data medis yang akan dikeluarkan
rumah sakit dalam rangka penyusunan laporan rekam medis
28. Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap)
29. Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis
rawat inap secara manual
30. Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka evaluasi
keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan)
31. Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam rangka
evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara manual
32. Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual; dan
33. Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis
rawat jalan secara manual.

7. Bahan Kerja :
No Bahan Kerja Penggunaan Dalam Tugas
380

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

1. Peraturan Bupati Pemerintah Kabupaten Pedoman menjalankan tugas pokok dan

Mamuju tentang Tugas Pokok, Fungsi, dan fungsi
Rincian Tugas Jabatan Fungsional Tertentu
PUSKESMAS
2. Daftar Pelaksanaan Anggaran (DPA) Penyusunan program kegiatan
3. Rencana Strategik PUSKESMAS Pedoman dalam melaksanakan kegiatan
selama 5 tahun
4. Rencana Kerja Tahunan PUSKESMAS Pedoman dalam melaksanakan kegiatan
tahunan
5. Peraturan tentang Jabatan Fungsional Pedoman dalam penyusunan Angka
Perekam Medis Kredit
6. Undang-Undang Kepegawaian Pedoman penilaian kinerja bawahan
7. Surat Keputusan Kegiatan Petunjuk dalam melaksanakan kegiatan
8. Disposisi Pimpinan Pembagian pelaksanaan tugas

8. Perangkat/ Alat Kerja :

No Perangkat Kerja Digunakan Untuk Tugas
1. ATK Mendukung pelaksanaan tugas pokok dan fungsi
Flash Disk Menyimpan back up data pelaksanaan tugas pokok dan fungsi
2.
dalam bentuk soft copy
Laptop/Komputer Menyimpan data pelaksanaan tugas pokok dan fungsi dalam
3.
bentuk soft copy
Telepon/Fax Mengkomunikasikan dan mengkoordinasikan semua hal-hal
4.
yang terkait dengan tugas pokok dan fungsi
5. Printer Mencetak dokumen hasil pelaksanaan tugas
6. Lemari arsip Menyimpan seluruh bahan dan dokumen
Standard Operating Menyusun langkah-langkah dalam pelaksanaan kegiatan atau
7.
Procedure (SOP) pekerjaan
Kendaraan Pendukung pelaksanaan tugas
8.
Operasional

9. Hasil Kerja :
No Hasil Kerja Satuan Hasil
Usulan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka
1. Dokumen
menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
Terlaksananya komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam
2. Dokumen
rangka menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
usulan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam
3. Dokumen
rangka menyiapkan pengumpulan data rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
4. medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka persiapan Dokumen
pengumpulan
5. olah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Dokumen
6. laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Laporan
381

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

7. klarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual Dokumen

Pemberian kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan
8. kematian pasien rawat inap sesuai buku pedoman yang telah Dokumen
ditentukan dalam rangka pengolahan data rekam medis
Pantauan pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat inap
dan menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai Peraturan
9. Dokumen
Pemerintah Nomor 10 tahun 1966 dan peraturan RS/PKM dalam
rangka penyimpanan rekam medis
Penilaian rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka
10. Dokumen
penyusutan/retensi rekam medis
Penilaian rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka
11. Dokumen
penyusutan/retensi rekam medis
Pembuatan berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka
12. Dokumen
penyusutan/retensi rekam medis
identifikasi informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan
13. keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan kesehatan Dokumen
ekstern dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam medis
laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka
14. Dokumen
persiapan pengumpulan data rekam medis
usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
15. medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan Dokumen
pengumpulan data rekam medis
evaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka
16. Dokumen
persiapan pengumpulan data rekam medis
Perbaikan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
17. medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan Dokumen
pengumpulan data rekam medis
Kumpulan data penyakit menular untuk penyusunan laporan
18. morbiditas dan mortalitas pasien rawat inap dalam rangka Dokumen
pengumpulan data rekam medis
19. rekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan
laporan morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka Dokumen
pengumpulan data rekam medis
20. rekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka Dokumen
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
21. rekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka Dokumen
pengumpulan data penyakit dan tindakan medis
22. Susunan laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan
Laporan
kesehatan/statistik rumah sakit
23. Susunan laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan
Laporan
kesehatan/statistik rumah sakit
24. Susunan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat
Laporan
jalan
25. Susunan laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat
Laporan
inap
26. validasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non
Dokumen
pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis
382

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

27. Pemberian informed consent pelepasan informasi atas data medis

yang akan dikeluarkan rumah sakit dalam rangka penyusunan Dokumen
laporan rekam medis
28. koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai
dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual Dokumen
(rawat inap)
29. kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
Dokumen
medis rawat inap secara manual
30. observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka
Dokumen
evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan)
31. verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam
Dokumen
rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara manual
32. koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai
dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan Dokumen
secara manual; dan
33. kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
Dokumen
medis rawat jalan secara manual.

10. Tanggung Jawab :

a. Ketepatan Mengusulkan hasil rancangan alur kegiatan pelayanan dalam rangka
menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
b. Ketepatan Melakukan komunikasi/sosialisasi alur kegiatan pelayanan dalam rangka
menyusun alur pembentukan SIM rekam medis (manual)
c. Ketepatan Mengusulkan rekomendasi sebagai dasar pengambilan keputusan dalam
rangka menyiapkan pengumpulan data rekam medis
d. Ketepatan Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
medis dan panduan pengisian rekam medis dalam rangka persiapan pengumpulan
e. Ketepatan Mengolah data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
f. Ketepatan Membuat laporan data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
g. Ketepatan Mengklarifikasi data analisa kuantitatif rekam medis secara manual
h. Ketepatan Memberi kode dan indeks penyakit dan kode tindakan medis dan kematian
pasien rawat inap sesuai buku pedoman yang telah ditentukan dalam rangka pengolahan
data rekam medis
i. Ketepatan Memantau pelaksanaan sistem penyimpanan rekam medis rawat inap dan
menjaga kerahasiaan isi rekam medis sesuai Peraturan Pemerintah Nomor 10 tahun
1966 dan peraturan RS/PKM dalam rangka penyimpanan rekam medis
j. Ketepatan Menilai rancangan jadwal retensi rekam medis dalam rangka
penyusutan/retensi rekam medis
k. Ketepatan Menilai rekam medis yang akan disusutkan dalam rangka penyusutan/retensi
rekam medis
l. Ketepatan Membuat berita acara pemusnahan rekam medis dalam rangka
penyusutan/retensi rekam medis
m. Ketepatan Mengidentifikasikan informasi yang dibutuhkan sebagai dasar pengambilan
keputusan, baik pihak intern maupun sarana pelayanan kesehatan ekstern dalam rangka
persiapan pengumpulan data rekam medis
n. Ketepatan Membuat laporan sebagai dasar pengambilan keputusan dalam rangka
persiapan pengumpulan data rekam medis
o. Ketepatan Membuat usulan bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
medis
383

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

p. Ketepatan Mengevaluasi formulir rekam medis yang digunakan dalam rangka persiapan
pengumpulan data rekam medis
q. Ketepatan Memperbaiki bentuk formulir untuk pengolahan data kegiatan pelayanan
medis dan panduan pengisiannya dalam rangka persiapan pengumpulan data rekam
medis
r. Ketepatan Mengumpulkan data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas
dan mortalitas pasien rawat inap dalam rangka pengumpulan data rekam medis
s. Ketepatan Merekapitulasi data penyakit dan tindakan medis untuk penyusunan laporan
morbiditas dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data rekam
medis
t. Ketepatan Merekapitulasi data penyakit menular untuk penyusunan laporan morbiditas
dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan
medis
u. Ketepatan Merekapitulasi data penyakit tertentu untuk penyusunan laporan morbiditas
dan mortalitas pasien rawat jalan dalam rangka pengumpulan data penyakit dan tindakan
medis
v. Ketepatan Menyusun laporan cakupan pelayanan pada sarana pelayanan
kesehatan/statistik rumah sakit
w. Ketepatan Menyusun laporan efisiensi pelayanan pada sarana pelayanan
kesehatan/statistik rumah sakit
x. Ketepatan Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat jalan
y. Ketepatan Menyusun laporan morbiditas dan mortalitas penyakit tertentu rawat inap
z. Ketepatan Memvalidasi surat keterangan medis baik untuk pengadilan maupun non
pengadilan dalam rangka penyusunan laporan rekam medis
aa. Ketepatan Memberikan informed consent pelepasan informasi atas data medis yang
akan dikeluarkan rumah sakit dalam rangka penyusunan laporan rekam medis
bb. Ketepatan Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai
dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat inap)
cc. Ketepatan Membuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data
rekam medis rawat inap secara manual
dd. Ketepatan Melakukan observasi data pada setiap lembaran rekam medis dalam rangka
evaluasi keabsahan data rekam medis secara manual (rawat jalan)
ee. Ketepatan Melakukan verifikasi data yang dimanipulasi terhadap otorisasi akses dalam
rangka evaluasi keabsahan rekam medis rawat jalan secara manual
ff. Ketepatan Melakukan koordinasi pihak yang terkait data yang menyimpang/tidak sesuai
dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam medis rawat jalan secara manual; dan
gg. Ketepatan embuat kesimpulan dan saran dalam rangka evaluasi keabsahan data rekam
medis rawat jalan secara manual.
11. Wewenang :
a. Meminta bahan dan data terkait tugas Perekam Medis
b. Menilai hasil verifikasi dan olah data
c. Memberikan masukan telaah staf kepada pimpinan
d. Menggunakan fasilitas kantor untuk kelancaran tugas Perekam Medis

12. Korelasi Jabatan :

No Jabatan Unit Kerja/ Instansi Dalam Hal
1. Kepala PUSKESMAS PUSKESMAS Kabupaten Menerima penugasan,
Mamuju koordinasi dan sinkronisasi
2. Kepala Tata Usaha PUSKESMAS Kabupaten Koordinasi dan sinkronisasi
Mamuju
384

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

3. Pejabat Fungsional PUSKESMAS Kabupaten Koordinasi dan sinkronisasi

Tertentu dan Fungsional Mamuju
Pelaksana terkait

13. Kondisi Lingkungan Kerja :

No Aspek Indikator
1. Tempat kerja Di luar ruangan
2. Suhu Normal (25-300 C)
3. Udara Kering
4. Keadaan Ruangan Cukup
5. Letak Strategis
6. Penerangan Terang
7. Suara Tenang
8. Keadaan tempat kerja Bersih dan rapih
9. Getaran Tanpa getaran

14. Resiko Bahaya :

No Fisik / Mental Penyebab
1. Kelelahan fisik Beban kerja tinggi
2. Gangguan ginjal Banyak duduk
385

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

15. Syarat Jabatan :

a. Pangkat/Gol. Ruang : Penata, III/c - Penata Tk I, III/d
b. Pendidikan : Diploma III Ilmu Rekam Medik
c. Kursus/Diklat :
1. Diklat Penjenjangan -
2. Diklat Teknis - Diklat Fungsional Perekam Medis Penyelia
d. Pengalaman kerja : - Pernah menduduki Jabatan Perekam Medis
Pelaksana Lanjutan lingkup PUSKESMAS
e. Pengetahuan kerja : - Peraturan Menteri tentang Rekam Medis
- Pedoman Standar Operating Procedure (SOP)
f. Keterampilan kerja : - Kemampuan berkomunikasi efektif
- Kemampuan melaksanakan tugas lapangan
g. Bakat Kerja :
1. G : Intelegensia
3. V : Bakat Verbal
h. Temperamen Kerja :
1. P : Kemampuan menyesuaiakan diri dalam berhubungan dengan orang lain
lebih dari hanya penerimaan dan pembuatan instruksi
2. R : Kemampuan menyesuaikan diri dengan kegiatan-kegiatan yang berulang
atau secara terus menerus melakukan kegiatan yang sama, sesuai
dengan perangkat prosedur, urutan atau ketepatan yang tertentu
3. S : Kemampuan menyesuaikan diri untuk bekerja dengan ketegangan jiwa
jika berhadapan dengan keadaan darurat, kritis, tidak biasa atau bahaya
atau bekerja dengan ketepatan kerja dan perhatian secara terus menerus
merupakan keseluruhan atau sebahagian aspek pekerjaan
4. T : Kemampuan menyesuaikan diri dengan situasi yang menghendaki
pencapaian dengan tepat menurut perangkat batas, toleransi atau
standar-standar tertentu
i. Minat Kerja :
1. Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan yang berhubungan dengan benda-
benda dan obyek-obyek
2. Pilihan melakukan kegiatan –kegiatan yang bersifat ilmiah dan teknik
3. Pilihan melakukan kegiatan-kegiatan rutin, konkrit dan teratur
j. Upaya Fisik :
1. Berbicara
2. Duduk
3. Mendengar
4. Berjalan
5. Melihat
k. Kondisi Fisik :
1. Jenis Kelamin : Laki-Laki/Perempuan
2. Umur : 30-56 Tahun
3. Tinggi badan : 150-180 cm/Relatif
4. Berat badan : 55-85 Kg/Relatif
5. Postur badan : Tegap/Relatif
6. Penampilan : Bersih dan Rapih
l. Fungsi Pekerjaan :
1. D3 : Menyusun
2. O1 : Berunding
386

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

3. O6: Berbicara
387

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

16. Prestasi Kerja Yang Diharapkan :

Jumlah Hasil Waktu
No Satuan Hasil
(Dalam 1 tahun) Penyelesaian
1. Dokumen

2. Dokumen
3. Dokumen
4. Dokumen

5. Dokumen

6. Laporan

7. Dokumen

8. Dokumen

9. Dokumen

10. Dokumen

11. Dokumen

12. Dokumen

13. Dokumen

14. Dokumen

15. Dokumen

16. Dokumen

17. Dokumen

18. Dokumen

19. Dokumen

20. Dokumen

21. Dokumen

22. Laporan

23. Laporan

24. Laporan

25. Laporan

26. Dokumen

27. Dokumen
388

Pemerintah Kabupaten Mamuju

PUSKESMAS BINANGA

28. Dokumen

29. Dokumen

30. Dokumen

31. Dokumen

32. Dokumen

33. Dokumen

17. Butir Informasi Lain :

Segala ketentuan yang ada dalam analisis jabatan ini sedapat mungkin dipenuhi sebagaimana
mestinya.

Mamuju, 2018
Mengetahui Atasan Langsung Yang Membuat

(................................................) (.................................................)