NAMA : INDRA ARIESNA LIDIK

NIM : 1490121006R
PRODI : PROFESI NERS
KAMPUS : STIKES NUSANTARA KUPANG

JAWABAN SOAL KDP

1. Seorang bayi usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan sesak napas
sejak tadi pagi. Klien memiliki riwayat asma oleh ibunya sejak lahir. Suhu klien saat dikaji
37,5, nadi: 110x/menit, RR 30x/menit. Saat auskultasi paru ditemukan adanya wheezing.

Apakah masalah keperawatan pada kasus?

A. Bersihan jalan napas tidak efektif

B. Gangguan ventilasi spontan
C. Gangguan pertukaran gas
D. Pola nafas tidak efektif
E. Risiko aspirasi
Jawaban : D. Pola nafas tidak efektif.

2. Seorang bayi usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan sesak napas
sejak tadi pagi. Klien memiliki riwayat asma oleh ibunya sejak lahir. Suhu klien saat dikaji
37,5, nadi: 110x/menit, RR 30x/menit. Saat auskultasi paru ditemukan adanya wheezing.

Apakah luaran utama pada kasus yang digunakan oleh perawat tersebut?

A. Kontrol gejala
B. Pertukaran gas
C. Respon alergi lokal
D. Bersihan jalan napas
E. Respon ventilasi mekanik
Jawaban : B. Pertukaran gas

3. Seorang bayi usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke poliklinik dengan keluhan sesak napas
sejak tadi pagi. Klien memiliki riwayat asma oleh ibunya sejak lahir. Suhu klien saat dikaji
37,5, nadi: 110x/menit, RR 30x/menit. Saat auskultasi paru ditemukan adanya wheezing.

Apakah intervensi utama pada kasus?

A. Manajemen jalan napas
B. Manajemen alergi
C. Pengaturan posisi
D. Fisioterapi dada
E. Terapi oksigen
Jawaban : E. Terapi oksigen

4. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
pada dada sebelah kiri menjalar ke bahu kiri. Bengkak pada kedua ekstremitas, kulit pucat
dengan CRT 3 detik. Pasien juga mengatakan sesak ketika melakukan aktivitas sedang
 dimalam hari. Hasil pengkajian ditemukan TD 130/90 mmHg; Nadi 110 x / menit ; RR 26
x/menit ; SaO2 96%. Hasil EKG ST elevasi.

Apakah masalah keperawatan pada kasus?

A. Ketidakefektifan pola nafas

B. Penurunan curah jantung
C. Gangguan mobilitas fisik
D. Intoleransi aktivitas
E. Keletihan
Jawaban : B. Penurunan curah jantung.

5. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
pada dada sebelah kiri menjalar ke bahu kiri. Bengkak pada kedua ekstremitas, kulit pucat
dengan CRT 3 detik. Pasien juga mengatakan sesak ketika melakukan aktivitas sedang
dimalam hari. Hasil pengkajian ditemukan TD 130/90 mmHg; Nadi 110 x / menit ; RR 26
x/menit ; SaO2 96%. Hasil EKG ST elevasi.

Apakah luaran utama pada kasus yang digunakan oleh perawat tersebut?

A. Curah jantung
B. Tingkat keletihan
C. Status cairan
D. Status neurologis
E. Status sirkulasi
Jawaban : C. Status cairan

6. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dirawat di ruang penyakit dalam dengan keluhan nyeri
pada dada sebelah kiri menjalar ke bahu kiri. Bengkak pada kedua ekstremitas, kulit pucat
dengan CRT 3 detik. Pasien juga mengatakan sesak ketika melakukan aktivitas sedang
dimalam hari. Hasil pengkajian ditemukan TD 130/90 mmHg; Nadi 110 x / menit ; RR 26
x/menit ; SaO2 96%. Hasil EKG ST elevasi.

Apakah intervensi utama pada kasus?

A. Perawatan jantung
B. Manajemen syok
C. Terapi intravena
D. Rehabilitasi jantung
E. Manajemen cairan
Jawaban : B. Manajemen syok

7. Seorang laki-laki usia 67 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan kondisi lemah dan
mengigau. Keluarga mengatakan sejak 1 minggu ini pasien sering mengompol dan BAK,
pasien terdiagnosis DMT 2 dan tidak rutin menggunakan obat diabetes. Hasil pengkajian
didapatkan data turgor kulit tidak elastis, mukosa dan kulit kering. BB = 57 kg, TB = 165
cm, Nadi = 110 x/menit, suhu = 38,5 oC, R= 20x/menit, TD = 110/60 mmHg.

Apakah masalah keperawatan pada kasus?

 A. Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
B. Ketidakstablan glukosa darah
C. Hipovolemia
D. Deficit perawatan diri
E. Nausea
Jawaban : B. Ketidak seimbangan glukosa darah

8. Seorang laki-laki usia 67 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan kondisi lemah dan
mengigau. Keluarga mengatakan sejak 1 minggu ini pasien sering mengompol dan BAK,
pasien terdiagnosis DMT 2 dan tidak rutin menggunakan obat diabetes. Hasil pengkajian
didapatkan data turgor kulit tidak elastis, mukosa dan kulit kering. BB = 57 kg, TB = 165
cm, Nadi = 110 x/menit, suhu = 38,5 oC, R= 20x/menit, TD = 110/60 mmHg.

Apakah luaran utama pada kasus yang digunakan oleh perawat tersebut?

A. Status cairan
B. Integritas kulit dan jaringan
C. Status nutrisi
D. Penyembuhan luka
E. Termoregulasi
Jawaban : A. Status cairan

9. Seorang laki-laki usia 67 tahun diantar keluarganya ke IGD dengan kondisi lemah dan
mengigau. Keluarga mengatakan sejak 1 minggu ini pasien sering mengompol dan BAK,
pasien terdiagnosis DMT 2 dan tidak rutin menggunakan obat diabetes. Hasil pengkajian
didapatkan data turgor kulit tidak elastis, mukosa dan kulit kering. BB = 57 kg, TB = 165
cm, Nadi = 110 x/menit, suhu = 38,5 oC, R= 20x/menit, TD = 110/60 mmHg.

Apakah intervensi utama pada kasus?

A. Manajemen hipovolemia
B. Dukungan ventilasi
C. Manajemen cairan
D. Pemantauan cairan
E. Pemberian obat
Jawaban : D. Pemantauan cairan

10. Dalam penetapan luaran keperawatan harus memenuhi unsur SMART? Salah satu unsur
yaitu dalam menentukan luaran harus realistis. Apakah unsur yang dimaksud?

A. S
B. M
C. A
D. R
E. T
Jawaban : D. R (realistic)

11. Dalam penetapan luaran keperawatan harus memenuhi unsur SMART? Salah satu unsur
yaitu dalam menentukan luaran harus memiliki jangka waktu tertentu dalam pencapaiannya.
Apakah unsur yang dimaksud?
 A. S
B. M
C. A
D. R
E. T
Jawaban : E.T (timely)

12. Manakah aplikasi penulisan luaran yang tepat?

A. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 30 menit maka bersihan jalan napas
membaik dengan kriteria hasil......
B. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 30 menit maka bersihan jalan napas
cukup membaik dengan kriteria hasil......
C. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 30 menit maka bersihan jalan napas
memburuk dengan kriteria hasil......
D. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 30 menit maka bersihan jalan napas
cukup membaik dengan kriteria hasil......
E. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama 30 menit maka bersihan jalan napas
meningkat dengan kriteria hasil......
Jawaban : E.

13. Manakah kategori intervensi keperawatan untuk mendukung fungsi fisik dan regulasi
homeostatik?

A. Fisiologis
B. Psikologis
C. Perilaku
D. Relasional
E. Lingkungan
Jawaban : A. Fisiologis

14. Manakah yang bukan merupakan jenis tindakan keperawatan .

A. Observasi
B. Terapeutik
C. Edukasi
D. Kolaborasi
E. Perilaku
Jawaban : E. Perilaku

15 Manakah rumus penulisan diagnosis aktual/ three part yang benar?

A. Masalah b.d. penyebab d.d. tanda/gejala
B. Penyebab b.d. masalah d.d. tanda/gejala
C. Tanda/gejala b.d. penyebab d.d. tanda/gejala
D. Tanda/gejala b.d. masalah d.d. penyebab
E. Masalah b.d. tanda/gejala d.d. penyebab
Jawaban : E.
16. Manakah yang bukan merupakan jenis diagnosis keperawatan?
A. Aktual
B. Promosi kesehatan
C. Risiko
D. Sindrom
E. Three part
Jawaban : B. Promosi kesehatan

17. Sebuah keputusan klinik (clinical judgement) yang menggambarkan respon individu,
keluarga, kelompok atau komunitas terhadap masalah/kondisi kesehatan aktual atau
potensial dalam proses kehidupan klien terhadap kondisi kesehatan/proses kehidupan.
Apakah yang dimaksud dari definisi tersebut?
a. Pengkajian keperawatan
b. Diagnosis keperawatan
c. Intervensi keperawatan
d. Implementasi keperawatan
e. Evaluasi Keperawatan
Jawaban : B. Diagosis Keperawatan

18. Jika kita membandingkan diagnosis NANDA DAN SDKI maka DOMAIN pada NANDA
selevel dengan.....pada SDKI.
a. Kategori
b. Sub kategori
c. Kelas
d. Diagnosis keperawatan
e. Axis
Jawaban : A. Kategori

19. Manakah yang merupakan contoh diagnosis risiko?

a. Risiko jatuh
b. Sindrom stres relokasi
c. Sindrom lansia lemah
d. Defisiensi kesehatan komunitas
e. Kesiapan meningkatkan koping komunitas
Jawaban : C. Sindrom lansia lemah

20. Manakah yang merupakan contoh diagnosis promosi kesehatan?

a. Risiko jatuh
b. Sindrom stres relokasi
c. Sindrom lansia lemah
d. Defisiensi kesehatan komunitas
e. Kesiapan meningkatkan koping komunitas
Jawaban : E. Kesiapan meningkatkan koping komunitas

21. Perawat mengumpulkan informasi tentang klien, yang berfungsi untuk menentukan
kebutuhan dan masalah kesehatan klien yang meliputi bio,psiko,social dan spiritual.
Pada tahap apakah proses keperawatan yang dimaksud sesuai dengan pernyataan diatas ?
a. Pengkajian
b. Diagnose
c. Intervensi
d. Implementasi
e. Evaluasi
Jawaban :A. Pengkajian

22. Saat melakukan pengkajian, seorang perawat mendapatkan data ; pasien mengeluh nyeri
ulu hati sejak 2 minggu yang lalu, sudah sering minum obat maag yang dibeli di apotik,
sering mengeluh mual dan pusing jika telat makan.
Disebut data apakah hasil pengkajian perawat tersebut ?
a. Data objektif Jawaban : B. Data subjektif
b. Data subjektif
c. Data primer
d. Data sekunder
e. Data tersier

23. Saat melakukan pengkajian perawat mendapatkan data :

 Pasien mengatakan susah tidur
 Pasien mengatakan sering mimpi buruk
 TD : 100/60 mmHg, RR ; 18x/mnt, N; 80x/mnt
 Stress karena diputus pacar
 Pasien mengatakan tidak tahu tentang penyakitnya. Dari data diatas, manakah yang
disebut dengan data objektif ?
a. Pasien mengatakan susah tidur
b. Stress karena diputus pacar
c. Pasien mengatakan sering mimpi buruk
d. TD: 100/60 mmHg,RR; 18x/mnt, N; 80x/mnt
e. Pasien mengatakan tidak tahu tentang penyakitnya
Jawaban : D. TD :100/60mmHg, RR : 18x/menit, N: 80x/menit

24. Salah satu ketranpilan yang harus dimiliki oleh perawat adalah intelektual (kognitif),
kompnen yang ada dalam intelektual tersebut adalah ?
a. Problem solving e. Care
b. Affektif
c. Psikomotor Jawaban : E. Care
d. Interest

25. Hasil akhir dari analisis data adalah pernyataan masalah keperawatan atau yang disebut
dengan?
a. Pengkajian keperawtan e. Evaluasi keperawatan
b. Diagnosis keperawatan
c. Intervensi keperawatan Jawaban : E.evaluasi keperawatan
d. Implementasi keperawatan

26. Dibawah ini yang bukan termasuk rumusan diagnosis keperawatan adalah ?
 a. Problem e. Ditandai dengan /dibuktikan
b. Etiologi dengan
c. Sign jawaban : E. ditandai dengan
d. symptom

27. Dalam menentukan prioritas masalah, tergantung pada urgensi masalah tersebut. Tingkat
kebutuhan dasar pertama yang harus dipenuhi atau di prioritakan oleh perawat sesuai
dengan kebutuhan dasar Maslow adalah ?
a. Kebutuhan oksigenasi, air, makanan
b. Kebutuhan keselamatan dan keamanan
c. kebutuhan dicintai dan memiliki
d. Kebutuhan dihargai dan harga diri yg mencakup rasa percaya diri, pencapaian dan
nilai diri
e. Kebutuhan aktualisasi diri ;kemampuan dalam pemecahan masalah
Jawaban : A. Kebutuhan oksigen, air, makanan.

28. Perawat, Klien ,keluarga dan orang terdekat berfokus pada usaha-usaha mengatasi
masalah klien dengan prioritas tertinggi lebih dulu.di bawah ini merupakan masalah
dengan prioritas tinggi adalah ?

a. Hygiene individu
b. Masalah keuangan
c. Kebutuhan social pasien
d. Bersihan jalan napas
e. Deficit pengetahuan

Jawaban : E. Deficit pengetahuan

29. Tulis masalah klien/perubahan status kesehatan klien Pastikan bahwa masalah klien
didahului adanya penyebab dan keduanya dihubungkan dengan kata “Berhubungan
dengan “.Defenisi karakteristik jika diikuti dengan penyebab kemungkinan dihubungkan
dengan kata “Ditandai dengan”. Dari beberapa pernyataan diatas merupakan criteria
petunjuk untuk penulisan proses keperawatan pada tahap ?
a. Pengkajian
b. Diagnose keperawatan
c. Intervensi
d. Implementasi
e. Evaluasi
Jawaban : B. Diagnosa keperawatan

30. Dibawah ini Merupakan diagnosa keperawatan yang terdiri dari sekelompok diagnosis
keperawatan aktual atau resiko adalah ?
a. Diagnose keperawatan kemungkinan
b. Diagnose keperawatan sindrom
c. Diagnose keperawatan sejahtera
d. Diagnose keperawatan resiko tinggi
e. Diagnose keperawatan actual
Jawaban : B. Diagnosa keperawatan sindrom

31. Seorang remaja berusia 15 tahun dirawat di RS dengan keluhan nyeri pada daerah perut
bagian kanan bawah, klien mengatakan sangat sakit saat ingin miring atau bangun dari
tempat tidur, klien tampak menringis dan memegang area yang sakit, skala nyeri 7, post
op appendiktomi hari kedua. Apakah Diagnosa Keperawatan yang paling tepat kasus
diatas ?
a. Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera fisik (prosedur bedah)
b. Resiko Infeksi berhubungan penurunan daya tahan tubuh
c. Obstruksi berhubungan dengan diet yang tidak efektif
d. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri
e. Deficit pengetahuan berhubungan dengan kurang terpapar informasi
Jawaban : A

32. Berdasarkan kasus diatas , luaran utama (SLKI) yang tepat adalah :
a. Tingkat nyeri dengan ekspektasi menurun
b. Fungsi gastrointestinal dengan ekspektasi membaik
c. Control nyeri dengan ekspektasi meningkat
d. Penyembuhan luka dengan ekpektasi meningkat
e. Pola tidur dengan ekspektasi membaik
Jawaban : A.

33. Berdasarkan kasus diatas, salah satu intervensi (SIKI) yang tepat adalah :
a. Manajemen nyeri : identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas dan
intensitas nyeri
b. Pencegahan infeksi : monitor tanda dan gejala infeksi local dan sistemik
 c. Ajarkan tentang diet yang tepat
d. Dukungan tidur : identifikasi pola aktifitas dan tidur pasien
e. Kolaborasi pemberian antibiotic
Jawaban : A

34. Tindakan keperawatan atas dasar rujukan dari profesi lain, seperti ahli gizi,
physiotherapies, psikolog dan sebagainya, misalnya dalam hal: pemberian nutrisi pada
klien sesuai dengan diit yang telah dibuat oleh ahli gizi, latihan fisik (mobilisasi fisik)
sesuai dengan anjuran dari bagian fisioterapi. Pernyataan diatas merupakan pengertian
dari salah satu jenis implementasi apa ?
a. Dependent implementasi
b. Interdependent implementasi
c. Independent implementasi
d. Cognitive implementasi
e. Interpersonal implementasi
Jawaban : A. Dependent implementasi

35. Melakukan koordinasi kegiatan-kegiatan, meningkatkan pelayanan, menciptakan

komunikasi terapeutik, menetapkan jadwal personal, pengungkapan perasaan,
memberikan dukungan spiritual, bertindak sebagai advokasi klien, role model, dan lain
lain. Kegiatan diatas merupakan salah satu dari tipe implementasi yaitu ?
a. Technical implementasi
b. Dependent implementasi
c. Independent implementasi
d. Kognitif implementasi
e. Interpersonal implementasi
Jawaban : D. kognitif implementasi