PERSYARATAN CALON PRESMA DAN WAPRESMA

BADAN EKSKUTIF MAHASISWA UHAMKA

1. Terdaftar sebagai mahasiswa aktif (minimal semester 7) Universitas

Muhammadiyah PROF.DR. HAMKA dengan menunjukkan KTM sebagai tanda
bukti dan belum mengikuti sidang skripsi

2. Mengisi formulir yang dibuat oleh panitia

3. Pernah menjabat 1 Periode kepengurusan di KM UHAMKA

4. Melampirkan surat rekomendasi dari DPM F

5. Melampirkan sertifikat pengkaderan (LKTD, LKTM, LKTL dan DAD)*

6. Menyatakan secara tertulis kesediaannya untuk mematuhi segala ketentuan

PEMILU dalam surat pernyataan yang telah disediakan oleh panitia

7. Memiliki nilai IPK minimal 2,9 dengan melampirkan transkip nilai

8. Menyerahkan pas foto dalam bentuk hardcopy berwarna ukuran 3x4 sebanyak 2
lembar beserta softcopy

9. Menandatangani surat pernyataan dari panitia tentang kesediaan menjalankan

amanah dengan sungguh – sungguh dan mematuhi AD/ART KM UHAMKA dan
GBHO/GBHK KM UHAMKA apabila terpilih menjadi Presma dan Wapresma
UHAMKA

10. Berkas – berkas calon ketua lembaga dimasukkan dalam 1 map Merah dan
dikumpulkan maksimal tanggal 15 Agustus 2014 jam 12.00 WIB di sekretariat
pemilu raya/ DPM masing” Fakultas

* = jika tidak memilik atau hilang, lampirkan surat keterangan dari lembaga terkait bahwa
sudah mengikuti jenjang pengkaderan tersebut.

#PemiraKMUHAMKA
 FORMULIR PENDAFTARAN CALON PRESIDEN BEM UHAMKA PERIODE
2014 – 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat/tgl lahir :
Semester :
Pas Foto
NIM :
Fakultas :
3x4

Alamat :
No. Tlp/HP :
Alamat e-mail :
Motto Hidup :

Riwayat pendidikan

1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )

Pelatihan kepemimpinan yang telah diikuti

1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )
5. ....................................................................................... ( )

Penglaman organisasi
1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )
5. ....................................................................................... ( )
6. ....................................................................................... ( )
7. ....................................................................................... ( )

Jakarta, 2014

#PemiraKMUHAMKA
 ( )
FORMULIR PENDAFTARAN CALON WAKIL PRESIDEN BEM UHAMKA PERIODE
2014 – 2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat/tgl lahir :
Semester :
Pas Foto
NIM :
Fakultas :
3x4

Alamat :
No. Tlp/HP :
Alamat e-mail :
Motto Hidup :

Riwayat pendidikan

1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )

Pelatihan kepemimpinan yang telah diikuti

1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )
5. ....................................................................................... ( )

Penglaman organisasi
1. ....................................................................................... ( )
2. ....................................................................................... ( )
3. ....................................................................................... ( )
4. ....................................................................................... ( )
5. ....................................................................................... ( )
6. ....................................................................................... ( )
7. ....................................................................................... ( )

Jakarta, 2014

#PemiraKMUHAMKA
 ( )
VISI DAN MISI

VISI ......................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

MISI .....................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
.............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................
..............................................................................................................................................

Jakarta,......................2014

Calon Presiden Calon Wakil Presiden

( (
) )

#PemiraKMUHAMKA
 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MEMATUHI
TATA TERTIB PEMILU RAYA
KELUARGA MAHASISWA UHAMKA 2014

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia dan siap mematuhi

tata tertib PEMILU RAYA (PEMIRA) KM UHAMKA 2014 dengan sebaik-bainya dan

akan mengikuti serangkaian acara yang diselenggarakan dengan tertib. Apabila dalam

pelaksanaan acara saya didapati melanggar tata tertib, maka saya siap untuk dikenakan

sanksi yang setimpal.

Jakarta,..............
....2014

Calon Presiden Calon Wakil Presiden

( (
) )

#PemiraKMUHAMKA
SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MEMATUHI AD/ART
KM UHAMKA DAN GBHO/GBHK KM UHAMKA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan sanggup menjalankan amanah
dengan sungguh – sungguh dan mematuhi AD/ART KM UHAMKA dan GBHO/GBHK
KM UHAMKA apabila terpilih menjadi ketua lembaga dengan sebaik – baiknya dan akan
memikul tanggung jawab yang diembankan . apabila dalam masa kepemimpinan saya
didapati melanggar kebijakan dalam AD/ART KM UHAMKA dan GBHO/GBHK KM
UHAMKA, maka saya siap untuk dikenakan sanksi yang setimpal.

Jakarta,..........................2014

Calon Presiden Calon Wakil Presiden

( (
) )

#PemiraKMUHAMKA