PENGARUH BERKUMUR DENGAN LARUTAN MADU TERHADAP

pH SALIVA PADA WANITA KAUM IBU JEMAAT GETSEMANI

DESA SENDUK KECAMATAN TOMBARIRI

Vega Roosa Fione1), Jeana Lydia Maramis2), Desak Putu Meylandari3)

1),2),3),
Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Manado, Jl. R. W. Mongisidi Malalayang II Manado

Abstract: Saliva plays an important role in optimal oral health, it modulates the
ecosystem through lubrication of the alimentary bolus, protection against
microorganisms, buffer and repair of the oral mucosa, and helps in dental
remineralization. Honey has a high mineral content that can increase saliva production
so can maintain the pH balance of saliva in oral cavity. The study aimed to showed the
effect of rinsing with honey solution on pH saliva. There are 56 subject were selected
from Women Organizing in GMIM Getsemani Senduk Minahasa during June 2012.
pH saliva were examined by using saliva check buffer. The data was analysed with
Paired sample t Test. The analysis Paired sample t Test showed that the average pH of
saliva early responders before rinsing with a solution of honey amounted to 6.257 with
the category of "moderate" and the average pH of saliva late respondents was 7.043 with
the category of "good". This means an increase in the average (mean) of 0.786. Based on
the statistical analysis using paired sample t test at the 95% significance level (α = 0.05),
the value of t = -21.409 with df = 55 t table = 1.67 with p = 0.000 is smaller than the
value α = 0.05 (p <0.05), it can be concluded that there is significant influence between
rinsing with a solution of honey to the pH of saliva.

Keywords: Rinsing, Honey Solution, pH saliva

Masalah kesehatan gigi dan mulut salah
satunya disebabkan oleh bakteri Streptococcus
Mutans. Bakteri Streptococcus Mutans di
dalam plak sebagai bakteri yang sangat
resisten terhadap asam dan merupakan
penghasil asam yang kuat. Bertambahnya
bakteri Streptococcus Mutans di dalam rongga
mulut akan menyebabkan derajat keasaman
rongga mulut semakin menurun sehingga
menyebabkan pH menjadi asam, sebaliknya
berkurangnya bakteri Streptococcus Mutans
di dalam rongga mulut akan menyebabkan
derajat keasaman rongga mulut semakin
naik sehingga pH menjadi basa bahkan
bisa menjadi netral, sehingga dapat
mencegah terjadinya penyakit gigi dan mulut
(Houwink dkk, 1993).
Upaya pencegahan (preventive)
penyakit gigi dan mulut sangat mudah
dilakukan yaitu dengan menyikat gigi secara
teratur dengan baik dan benar. Selain
menyikat gigi, juga dapat dilakukan dengan
mengkonsumsi buah-buahan yang berserat
dan berair, serta berkumur-kumur sehabis
makan. Berkumur-kumur dengan air putih
adalah pencegahan yang sangat murah.
Namun, untuk hasil yang efektif sebaiknya
berkumur dengan menggunakan bahan
kumur-kumur yang mengandung zat
antiseptik. Penggunaan obat kumur yang
mengandung antiseptik bisa menjadi solusi
yang efektif dan praktis untuk mengatasi
daerah-daerah yang tidak terjangkau oleh
sikat gigi sehingga dapat mencegah terjadinya
gigi berlubang dan radang gusi. Berkumur
yang efektif yaitu selama kurang lebih
30 detik (Ghofur, 2012).
Obat kumur yang mengandung
antiseptik telah banyak disediakan dalam
bentuk praktis seperti yang banyak dijumpai
dipasaran, misalnya listerin atau betadin
kumur. Namun obat kumur yang mengandung

157
158 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
zat antiseptik ini dapat juga diperoleh dari
bahan yang alami dan tradisional. Salah satu
bahan atau obat tradisional yang bisa
digunakan yaitu madu. Madu adalah cairan
manis alami yang berasal dari nektar
tumbuhan yang diproduksi oleh lebah madu
dan serangga lainnya dari nektar bunga
(Haviva, 2011). Madu alami umumnya terbuat
dari nektar yakni cairan manis yang terdapat
di dalam mahkota bunga yang biasa diserap
oleh lebah atau tawon, yang kemudian
dikumpulkan dan disimpan di dalam
sarangnya untuk diolah menjadi bahan
persediaan makanan utama bagi lebah atau
tawon (Purbaya, 2007).
Madu sangat efektif untuk mencegah
kerusakan gigi. Di dalam madu, terdapat
kandungan senyawa yaitu asam organik, asam
amino, mineral, enzim, gula, vitamin dan
kalori (Haviva, 2011). Asam organik didalam
madu menjadi bukti tentang ketahanan madu
terhadap ada atau tidaknya pertumbuhan
mikroba, khususnya bakteri penyebab
penyakit (patogen) dan bakteri yang
menghasilkan racun. Adapun kandungan asam
organik yang dimaksud adalah sebagai
berikut: asam asetat, asam format, asam
glukonat, asam oksalat, asam piroglutamat,
asam suksinat, asam laktat, asam malat,
asam glikolat, asam butirat, asam sitrat,
asam piruvat dan asam tartrat. Asam
amino yang terdapat dalam madu: lisin,
alanin, valin, serin, prolin, hitsidin,
arginin, threonin, glisin, methionin, asam
aspartate dan asam glutamate. Mineral
yang terdapat di dalam madu : Kalium (K),
Natrium (Na), Kalsium (Ca), Magnesium
(Mg), Besi (Fe), Belerang (S), Tembaga (Cu),
Mangan (Mu), Klor (CI), Fospor (P), Silikat
(Si). Kandungan enzim dalam madu : lactase,
lipase, invertase, katalase, diastase, oksidase,
protease, peroksidase. Vitamin yang terdapat
dalam madu antara lain : vitamin A,
vitamin B, vitamin C (asam askorbat),
vitamin B1 (thiamin), vitamin B2, vitamin B3,
vitamin B6 (piridoksin), riboflavin, niasin dan
Fione, V,R, dkk. Pengaruh Berkumur
asam pantotenat. Kandungan gula yang
terdapat pada madu adalah sebagai berikut :
fruktosa 40%, glukosa 34% dan sukrosa 2%
dan kalori dalam 1 kg madu sebanding
dengan : 1,68 kg daging, 5,7 liter susu,
50 butir telur ayam, 40 buah jeruk, 25 buah
pisang dan 4 kg kentang. Kandungan mineral
yang terdapat pada madu bisa meningkatkan
produksi saliva atau cairan ludah yang dapat
menjaga keseimbangan pH saliva di dalam
rongga mulut (Purbaya, 2007).
Saliva memegang peranan penting
dalam pencegahan karies, hal ini disebabkan
karena saliva dapat melindungi jaringan di
dalam rongga mulut dengan berbagai cara
yaitu a) Pembersihan mekanis, yang dapat
menghasilkan pengurangan akumulasi plak.
b) Pelumuran elemen gigi-geligi, yang akan
mengurangi keausan oklusi yang disebabkan
oleh adanya pengunyahan. c) Pengaruh buffer,
sehingga naik turunnya derajat asam (pH)
dapat ditekan dan dekalsifikasi elemen
gigi-geligi dapat dihambat. d) Agregasi
bakteri yang dapat merintangi kolonisasi
mikroorganisme. e) Aktivitas anti-bakterial
sehingga dapat menghalangi pertumbuhan
bakteri. (Amerongen, 1992).
Susunan kuantitatif dan kualitatif
elektrolit di dalam saliva menentukan pH dan
kapasitas buffer. Pengaruh buffer protein pada
saliva terbilang kecil karena konsentrasinya
sangat rendah dan berada pada pH < 5
(di bawah pH 6 fisiologis). Dalam keadaan
normal, pH saliva terletak pada kisaran
6,8-7,2, bergantung pada perbandingan antara
asam dan basa konjugat yang bersangkutan.
Derajat asam dan kapasitas buffer terutama
dianggap disebabkan oleh susunan bikarbonat.
pH dan kapasitas buffer akan:
1. Tinggi, segera setelah bangun tidur
(keadaan istirahat), tetapi kemudian cepat
turun
2. Tinggi, seperempat jam setelah makan
(stimulasi mekanis), biasanya turun lagi
dalam 30-60 menit
159 JIK Volume 7 No. 2 April 2013 Fione, V,R, dkk. Pengaruh Berkumur

3. Agak naik sampai malam, setelah itu menggunakan perangkat lunak statistik
turun. Diet juga mempengaruhi kapasitas komputer.
buffer saliva. Diet kaya karbohidrat,
misalnya, menurunkan kapasitas buffer, HASIL DAN PEMBAHASAN
sedangkan diet sayuran, seperti bayam,
dan diet kaya protein mempunyai efek Hasil
menaikkan. Distribusi Responden Berdasarkan
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui Golongan Umur
pengaruh berkumur dengan larutan madu Distribusi responden berdasarkan golongan
terhadap pH saliva pada Ibu-ibu Jemaat umur dapat dilihat pada gambar 1 di bawah
Getsemani Senduk. ini:

METODE

Penelitian yang digunakan dalam penelitian 5

ini yaitu penelitian eksperimen dengan
rancangan One Group Pretest-Postest yang
tidak ada kelompok pembanding (kontrol).
Populasi dalam penelitian ini adalah Wanita
Kaum Ibu Jemaat Getsemani Desa Senduk
Kecamatan Tombariri yang berjumlah
129 orang. Sampel dalam penelitian ini
berjumlah 56 orang, jumlah sampel dihitung
dengan menggunakan rumus populasi dan
pengambilan sampel menggunakan simple
random sampling.
Data primer yaitu data yang diperoleh
dari hasil pemeriksaan yang dilakukan
oleh peneliti dengan mengisi lembar
pemeriksaan pH saliva. pH saliva
diukur menggunakan saliva check buffer.
pH saliva berada pada kriteria “baik”
apabila pada saliva check buffer berwarna
hijau (nilai diantara 6,8-7,8), kriteria “sedang”
apabila pada saliva check buffer
berwarna kuning (nilai diantara 6,0-6,6),
kriteria “buruk” apabila pada saliva check
buffer berwarna merah (nilai diantara 5,0-5,8)
(Ngo dkk, 2005). Data yang diperoleh
kemudian ditabulasi dan disajikan
dalam bentuk gambar dan tabel disertai
keterangan-keterangan. Sedangkan untuk
melihat pengaruh pH saliva sebelum dan
sesudah berkumur dengan larutan madu
menggunakan Paired Sample t Test, dengan
12
8.93% 31-40
17 21.43 %
30.36 % 22 41-50
39.28 % 51-60
61-70
Gambar 1. Distribusi Responden
Berdasarkan Golongan Umur
Berdasarkan data pada gambar 3
menunjukkan bahwa distribusi responden
menurut golongan umur terbanyak adalah
umur 41-50 tahun berjumlah 22 responden
(39,28%) dan paling sedikit adalah umur
61-70 tahun berjumlah 5 responden (8,93%).
Distribusi Kategori pH Saliva Responden
Sebelum Berkumur Dengan Larutan Madu
Distribusi pH saliva responden sebelum
berkumur dengan larutan madu dapat dilihat
pada gambar 2.
Berdasarkan data pada gambar 2
menunjukkan bahwa kategori pH saliva
respnden sebelum berkumur dengan larutan
madu terbanyak adalah berkategori “sedang”
yang berjumlah 28 responden (50%) dan
paling sedikit adalah berkategori “baik” yang
berjumlah 11 responden (19,64%).
160 JIK Volume 7 No. 2 April 2013 Fione, V,R, dkk. Pengaruh Berkumur

Berdasarkan data pada gambar 3

11 di atas menunjukkan bahwa kategori
17 pH saliva responden sesudah berkumur
19.64 % Baik
30.36% dengan larutan madu terbanyak adalah
28 Sedang berkategori “baik” berjumlah 41 responden
50 % (73,21%), sedangkan responden dengan
Buruk
kategori “sedang” berjumlah 15 responden
(26,79%), dan responden dengan kategori
“buruk” tidak ada.
Gambar 2. Distribusi pH Saliva Responden
Sebelum Berkumur Dengan Larutan Madu Analisis Perbedaan pH Saliva Sebelum dan
Sesudah Berkumur Dengan Larutan madu.
Distribusi Kategori pH Saliva Responden Analisis perbedaan pH saliva sebelum dan
Sesudah Berkumur Dengan Larutan Madu. sesudah berkumur dengan larutan madu di uji
Distribusi pH saliva responden sesudah dengan menggunakan uji paired t test dengan
berkumur dengan larutan madu dapat dilihat tingkat kemaknaan 95 % (α=0,05) dapat
pada gambar 3 : dilihat pada Tabel 1.
Data pada Tabel 1 menunjukkan
bahwa dari hasil analisa data diperoleh adanya
perbedaan nilai pH saliva awal (pre test) dan
15 akhir (post test) responden. Dimana nilai
26.79 %
rata-rata pH saliva awal sebesar 6,257 dengan
Baik kategori “sedang” sedangkan nilai pH saliva
41
73.21 % Sedang akhir sebesar 7,043 dengan kategori “baik”.
Hal ini berarti terjadi peningkatan nilai
rata-rata (mean) sebesar 0,786. Dari hasil uji
dengan menggunakan Paired sample t Test
diperoleh nilai t hitung pH saliva sebelum
Gambar 3. Distribusi pH Saliva Responden dan sesudah berkumur larutan madu
Sesudah Berkumur Dengan Larutan Madu t hitung = -21,409 dengan df = 55 t tabel = 1,67
dengan nilai p = 0,000 yang lebih kecil dari
nilai α = 0,05 (p<0,05).

Tabel 1. Analisis Perbedaan pH saliva Sebelum dan

Sesudah Berkumur Dengan Larutan Madu
pH Sebelum pH Sesudah Mean t hitung df α Ρ
6,257 7,043 -0,786 -21,409 55 0,05 0,000

Pembahasan terbanyak adalah berkategori “baik” sebanyak

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan
bahwa pH saliva responden sebelum
berkumur dengan larutan madu terbanyak
adalah berkategori “sedang” sebanyak
28 responden (50%) sedangkan pH saliva
sesudah berkumur dengan larutan madu
41 responden (73,21%). Hal ini berarti terjadi
peningkatan jumlah responden sesudah
berkumur dengan larutan madu yang kategori
“baik” yang rendah terhadap resiko karies.
Dan pH saliva sesudah berkumur dengan
larutan madu dengan kategori “baik”
161 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
terbanyak adalah pada umur 41-50 tahun yang
berjumlah 17 responden (30,36%) dan yang
paling sedikit pada umur 61-70 tahun yang
berjumlah 2 responden (3,57%). Ini
menunjukkan bahwa umur juga berpengaruh
terhadap pH saliva seseorang karena seiring
dengan pertambahan usia seseorang akan
terjadi perubahan atropik yang terjadi di
kelenjar submandibula yang akan
menurunkan produksi saliva. Berkurangnya
produksi dan fungsi saliva dalam mulut
seseorang akan mengakibatkan tingginya
resiko karies (Kidd dkk, 1991).
Hasil analisa statistik dengan
menggunakan Paired sample t Test diperoleh
adanya perbedaan nilai pH saliva awal dan
akhir responden, jelas terlihat pada nilai
rata-rata pH saliva awal responden sebelum
berkumur dengan larutan madu sebesar 6,257
dengan kategori “sedang” dan nilai rata-rata
pH saliva akhir responden sebesar 7,043
dengan kategori “baik”. Hal ini menunjukkan
bahwa terjadi peningkatan nilai rata-rata
(mean) sebesar 0,786 dan nilai p = 0,000
(p<0,05) yang berarti ada pengaruh yang
signifikan antara berkumur dengan larutan
madu terhadap pH saliva pada Wanita Kaum
Ibu Jemaat Getsemani Desa Senduk
Kecamatan Tombariri. Hal ini disebabkan
karena di dalam madu terdapat kandungan
mineral yang dapat meningkatkan produksi
saliva atau cairan ludah sehingga dapat
menjaga keseimbangan pH saliva di dalam
rongga mulut (Purbaya, 2007). Kecepatan
sekresi ludah (saliva) mempengaruhi derajat
keasaman (pH) dalam mulut, kecepatan
sekresi dipengaruhi oleh jenis dan sifat
rangsangan rasa manis dan asam, yang mana
madu alami mempunyai rasa yang manis.
Setelah madu masuk ke dalam rongga mulut
akan bercampur dengan saliva dalam rongga
mulut dan sifat madu yang dapat membunuh
mikroorganisme patogen dapat menurunkan
jumlah bakteri dalam rongga mulut sehingga
derajat keasaman (pH) dapat meningkat
(Amerongen, 1991). Hasil penelitian yang
Fione, V,R, dkk. Pengaruh Berkumur
dilakukan oleh Purnaningrum (2009) tentang
pengaruh berkumur-kumur dengan larutan
madu dengan konsentrasi 20 ml terhadap
penurunan plak indeks juga menunjukkan
pengaruh yang signifikan. Hal ini berarti
selain bermanfaat untuk menurunkan plak
indeks, madu juga bermanfaat untuk
meningkatkan produksi saliva di dalam
rongga mulut sehingga dapat mencegah
terjadinya penyakit gigi dan mulut.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
Ada pengaruh yang signifikan antara
berkumur dengan larutan madu terhadap
peningkatan pH saliva pada Wanita Kaum Ibu
Jemaat Getsemani Desa Senduk Kecamatan
Tombariri.
Saran
Responden perlu menjaga kesehatan gigi dan
mulut dengan cara rajin menyikat gigi 2 kali
sehari yaitu sesudah makan dan sebelum tidur,
selain menyikat gigi juga dapat dibantu
dengan berkumur-kumur larutan madu,
kurangi makan makanan yang manis dan
mudah melekat pada gigi, serta rajin
memeriksakan gigi setiap 6 bulan sekali ke
perawat gigi atau dokter gigi.
Perlu dilakukan penelitian lain tentang
manfaat madu bagi kesehatan gigi dan mulut
dengan meneliti variabel lain yang belum
diteliti.
DAFTAR PUSTAKA
Amerongen, A.V.N., (1992). Ludah dan
Kelenjar Ludah Arti Bagi Kesehatan
Gigi. Gadjah Mada University Press,
Yogyakarta.
Departemen Kesehatan RI, (2007). Riset
Kesehatan Dasar. Badan Penelitian
dan Pengembangan Tenaga Kesehatan
Departemen Kesehatan. Jakarta.
162 JIK Volume 7 No. 2 April 2013
Ghofur, A., (2012). Buku Pintar Kesehatan
Gigi dan Mulut. Mitra Buku,
Yogyakarta.
Haviva, (2011). Dahsyatnya Mukjizat Madu
untuk Kesehatan, Kecantikan,
Kecerdasan. Diva Press, Yogyakarta.
Heriyanto, (2008). Tips Membedakan Madu
Asli dan Campuran.
http://dwiheriyanto.wordpress.com/20
08/11/08/tips-membedakan-madu-asli-
dan-campuran/. diakses tanggal 27
April 2012.
Houwink, B., Dirks, O.B., Cramwincklel
A.B., Crielaers, P.J.A., Dermaut, L.R.,
Eijkman, M.A.J., Huis In’t Veld,
J.H.J., Konig, K.G., Moltzer, G.,
Helderman V.H., Pilot, T., Roukema,
P.A., Schautteet, H., Tan, H.H.,
Velden-Veldkamp, M.I.V.D.,
Woltgens, J.K.M, (1993). Ilmu
Kedokteran Gigi Pencegahan. Gajah
Mada University Press, Yogyakarta.
Kidd, E., Joyston, S., (1991). Dasar-Dasar
Karies Penyakit dan
Penanggulangannya. Buku
Kedokteran EGC, Jakarta.
Fione, V,R, dkk. Pengaruh Berkumur
Ngo, H., Gaffney, S., (2005). Preservation
and Restoration of Tooth Structure.
Knowledge Books and Software,
Australia.
Notoadmodjo, (2005). Metodologi Penelitian
Kesehatan. PT Rineka Cipta, Jakarta.
Pena, P., (2003). Kamus Lengkap Bahasa
Indonesia. Gitamedia Press, Surabaya.
Purbaya, J.Rio., (2007). Mengenal Madu
Alami. Pionir Jaya, Bandung.
Purnaningrum, D., (2009). Pengaruh
Berkumur Larutan Madu Terhadap
Indeks Plak.
http://www.prasko.com/2011/06/karya
-tulis-kesehatan-gigi-6.html. diakses
tanggal 25 april 2012.
Riduwan, (2011). Belajar Mudah Penelitian.
Alfabeta, Bandung.
Riwidikdo, H. (2009). Statistik Kesehatan.
Mitra Cendikia Press, Yogyakarta.