SOAL UJIAN AKHIR SEMESTER GANJIL M.A.

KEPERAWATAN GERONTIK
NAMA MAHASISWA : *
Amina Az Zahra
SELAMAT MENGERJAKAN SEMOGA SUKSES...KEJUJURAN KUNCI UTAMA
Ny. G umur 68 tahun, dirawat di Panti werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat
Ny. G sering mengeluh kepala pusing, bila melihat mata berkunang-kunang. Ny. G sering
marah-marah dengan teman-temannya. Tanda-tanda vital : TD : 150 / 90 mmHg, nadi : 90 x /
menit, RR : 20 x / menit.
Apakah yang sering terjadi pada perubahan psikososial pada lansia, adalah ....
gangguan emosi
gangguan sensori
gangguan sosio kultural
gangguan pernafasan
gangguan mobilisasi fisik
Tn. A, umur 68 tahun, tinggal di panti werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat
Tn.A, mengatakan tidak bisa lagi melakukan kegiatan seperti dulu karena kedua matanya tidak
bisa melihat dengan jelas, rambut Tn.A kotor, kuku panjang. Badan Tn. A tampak kurus, Tn. A
mengatakan ia sudah tidak berguna karena tidak dapat melihat.
Apakah yang dialami Tn. A tersebut, adalah ….
gangguan system muskuloskletal
gangguan system integument
gangguan system sensory
gangguan system urinaria
gangguan system cardiovaskuler
Seorang perempuan umur 70 tahun, mengeluh sakit kepala dan tengkuk kaku. Perawat
melakukan pemeriksaan fisik dan mendapatkan hasil tensi 180 / 150 mmHg. Apakah masalah
keperawatan yang muncul pada klien ?
Nyeri akut
Nyeri kronik
Perfusi serebral tidak efektif
Perfusi perifer tidak efektif
Gangguan pola tidur
Seorang laki-laki yang tinggal di Panti usia 70 tahun, mengatakan sudah makan. Namun ketika
perawatan mengecek, ternyata klien belum memakan jatah makan siangnya. Apabila kondisi
ini berlangsung terus menerus, masalah keperawatan apa yang dapat muncul pada klien
tersebut ?
Malnutrisi
Berat badan kurang
Deficit nutrisi
Disfungsi gastrointestinal
Hypovolemia
Seorang laik-laki umur 70 tahun, mengeluh sedih dengan penyakitnya yang tidak sembuh-
sembuh. Perawat melakukan konseling untuk mengatasi kesedihan klien. Apakah kriteria yang
menunjukkan bahwa klien memiliki kesehatan jiwa yang baik ?
Mampu menerima kenyataan
Berhubungan dengan orang lain untuk saling menolong
Memiliki kasih sayang yang besar
Perasaan khawatir yang tidak rasional
Sulit tidur sepanjang malam
Seorang laki-laki umur 68 tahun, mengeluh susah tidur di malam hari. Perawat menganjurkan
keluarga untuk melakukan tindakan nonfarmakologis. Apakah tindakan yang dapat
merangsang rasa rileks dan meningkatkan keinginan tidur ?
herbal
Pijat punggung
Minum teh
Fisioterapi dada
Akupunktur
Tn. R 75 tahun, sudah 4 tahun tinggal di panti. Bila berjalan pakai tongkat akhir-akhir ini. Tn.
R tidak bisa melihat dengan jelas dan berbaring di tempat tidur. Apakah tindakan keperawatan
yang penting sekali pada Tn. R, adalah ….
berikan penjelasan tentang penyuluhan pentingnya penglihatan
bantu klien untuk beraktivitas
berikan penjelasan tentang nutrisi yang baik untuk penglihatan
lakukan personal hygiene setiap hari pagi dan sore
Berikan penjelasan cara pemberian obat mata
Tn. R 75 tahun, sudah 4 tahun tinggal di panti. Bila berjalan pakai tongkat akhir-akhir ini. Tn.
R tidak bisa melihat dengan jelas dan berbaring di tempat tidur. Apakah masalah keperawatan
utama pada Tn. R tersebut, adalah ....
gangguan aktivitas
gangguan persepsi sensori : penglihatan
gangguan persepsi sensori : pendengaran
gangguan pemenuhan kebutuhan nutrisi
gangguan rasa nyaman nyeri.
Seorang perempuan umur 65 tahun, mengeluh nyeri pada vagina saat melakukan hubungan
intim. Apakah penyebab masalah tersebut ?
Lubrikasi menurun
Iritasi vagina
Adanya penyakit
Kontraksi menurun
Elastisitas menurun
Ny. B umur 67 tahun, tinggal di Panti Werdha sudah 2 tahun yang lalu, pada waktu pengkajian
perawat Apakah masalah keperawatan yang sering muncul pada system integument pada
lansia, adalah ….
gangguan rasa nyaman : nyeri
gangguan psikologi
potensial infeksi pada kulit
kerusakan / gangguan integritas kulit
potensial injuri
Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga dengan lansia. Keluarga
mengatakan bahwa klien mengalami pergeseran pada sendi lutut sejak 3 bulan yang lalu. Klien
mengeluh nyeri dan perlu bantuan saat berjalan. Apakah tindakan keperawatan preventif yang
dapat dilakukan perawat ?
Ajarkan teknik relaksasi
Anjurkan keluarga membantu aktifitas klien
Kolaborasi obat analgetik
Ajarkan penggunaan alat bantu berjalan
Anjurkan keluarga menjaga lantai tidak licin
Ny. T umur 68 tahun, dirawat di Panti werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat
Ny. T sering mengeluh kepala pusing, bila melihat mata berkunang-kunang. Ny. T sering
marah-marah dengan teman-temannya.tanda-tanda vital : TD : 150 / 90 mmHg, nadi : 90 x /
menit, RR : 20 x / menit. Apakah penyakit yang dialami Ny. T tersebut, adalah ….
psikososial
migraine
hipertensi
stroke
kekurangan vitamin
Seorang perawat sedang melakukan konseling kepada seorang laki-laki umur 68 tahun. Klien
mengeluh mengalami masalah keintiman dengan pasangan hidupnya. Manakah yang bukan
merupakan factor yang mempengaruhi perubahan fisiologis pada aktifitas seksual lansia ?
Vascular
Hormonal
Neurologi
Ekonomi
Budaya
Tn. B 64 tahun, sudah 3 tahun tinggal di panti. Pengkajian didapatkan data tidak bisa melihat
dengan jelas, kedua mata klien tampak keruh dan putih, klien mengatakan ingin sekali biasa
melihat seperti dulu. Apakah tindakan keperawatan mandiri yang tepat tepat pada kasus
tersebut ?
Berikan penjelasan proses perubahan yang terjadi pada penglihatan klien
Ajarkan klien mundekatkan kebutuhan sehari-hari klien.
Berikan penjelasan tentang penyuluhan pentingnya penglihatan
Bantu klien beraktivitas
Lakukan personal hygiene setiap hari
Lansia dapat mengalami masalah psikologis. Apa penyebab masalah psikologis yang dapat
dialami seorang laki-laki yang berumur 58 tahun ?
Dukungan social berkurang
Finansial berkurang karena pension
Perpisahan dengan pasangan
Kesehatan yang memburuk
Transportasi yang tidak memadai
Seorang laki-laki umur 68 tahun, mengeluh susah tidur dan bangun berkali-kali ketika malam
hari. Perawat melakukan kolaborasi pemberian terapi farmakologis. Obat yang diberikan
adalah golongan benzodiazepine. Apakah efek samping dari oabat tersebut ?
Sakit kepala
Hipotoni otot
Diuretic
Hipotensi
Hipoglikemi
Seorang laki-laki umur 78 tahun, tinggal bersama keluarga. Keluarga mengatakan klien sering
minta makan, padahal sudah makan. Apakah yang dialami klien tersebut ?
Stroke
Delirium
Demensia
PJK
Gangguan mental
Seorang perawat melakukan kunjungan rumah pada keluarga dengan lansia. Keluarga
mengatakan bahwa klien mengalami pergeseran pada sendi lutut sejak 3 bulan yang lalu. Klien
mengeluh nyeri dan perlu bantuan saat berjalan. Apakah masalah keperawatan yang dialami
klien ?
Resiko tinggi jatuh
Intoleransi aktifitas
Deficit perawatan diri
Nyeri akut
Nyeri kronik
Seorang perawat melakukan pengkajian pada klien lansia. Data apa yang menunjukkan status
hematologi klien ?
Berat badan
Tinggi badan
Lingkar perut
Cek Hb
Cek tensi
Tn. C umur 68 tahun, dirawat di Panti Werdha, perawat mengkaji dan menguji keseimbangan
pada system neurologis. Apakah tindakan yang dilakukan pada Tn. C, tersebut ….
intruksikan pada klien untuk berjalan ke depan mata terbuka dan mundur ke belakang mata
tertutup
intruksikan pada klien untuk berjalan ke depan mata terbuka dan mundur ke belakang mata
terbuka
klien suruh mengangkat kaki lalu dipukul dengan reflek hammer
ambil lidi kapas lalu goreskan pada tangan klien
suruh klien berjalan beberapa meter perawat mengobservasi
Tn. A umur 68 tahun, tinggal di panti werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat Tn.
A, mengatakan tidak bisa lagi melakukan kegiatan seperti dulu karena kedua matanya tidak
bisa melihat dengan jelas, rambut Tn. A kotor, kuku panjang. Badan Tn. A tampak kurus, Tn.
A mengatakan ia sudah tidak berguna karena tidak dapat melihat.
Apakah masalah keperawatan utama pada Tn. A tersebut, adalah ….
gangguan aktivitas sehari-hari
keterbatasan gerak
psikososial
gangguan persepsi sensori : penglihatan
resiko injuri
Ny. G umur 68 tahun, dirawat di Panti werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat,
Ny. G sering mengeluh kepala pusing, bila melihat mata berkunang-kunang. Ny. G sering
marah-marah dengan teman-temannya.tanda-tanda vital : TD : 150 / 90 mmHg, nadi : 90 x /
menit, RR : 20 x / menit.
Intervensi yang harus diberikan pada Ny. G, adalah ….
berikan penjelasan tentang cara-cara mengurangi keluhan pada klien
bantu klien untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari klien
berikan penjelasan tentang pentingnya nutrisi
atur eliminasi dengan baik
bantu klien berktifitas
Penurunan fungsi tubuh pada lansia merupakan proses fisiologis. Berikut ini manakah yang
bukan merupakan indicator penurunan kapasitas fisik pada lansia menurut WHO ....
Malnutrisi
Menurunnya penglihatan
Menurunnya pendengaran
Penurunan mobilitas
Gangguan depresi
Pada lansia mengalami perubahan, kulit menjadi keriput, gigi menjadi tanggal dan rambut
memutih termasuk komponen konsep diri ….
identitas diri
gambaran diri
ideal diri
harga diri
peran
Ny. G umur 68 tahun, dirawat di Panti Werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat
Ny. G sering mengeluh kepala pusing, bila melihat mata berkunang- kunang. Ny. G sering
marah-marah dengan teman-temannya, tanda-tanda vital : TD : 160 / 100 mmHg, nadi : 90 x /
menit, RR : 20 x / menit. Intervensi yang harus diberikan pada Ny. G, adalah ….
Berikan penjelasan tentang cara-cara mengurangi keluhan pada klien
Bantu klien untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari klien
Berikan penjelasan tentang pentingnya minum obat yang benar
Atur eliminasi dengan baik untuk kesehatan
Bantu kien berktifitas dan jelaskan aktifitas yang baik
Seorang perempuan umur 70 tahun, mengeluh sakit kepala dan tengkuk kaku. Perawat
melakukan pemeriksaan fisik dan mendapatkan hasil tensi 180 / 150 mmHg. Apakah
klasifikasi hipertensi yang dialami klien ?
Prahipertensi
Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Hipertensi grade 3
Hipertensi kronik
Tn. G umur 70 tahun, tinggal dipanti werdha sudah 5 bulan yang lalu. Saat ini Tn. G sering
menyendiri tidak mau berhubungan dengan orang lain ketika ditanya oleh perawat Tn. G
mengatakan malu, wajah jelek ada bekas koreng, giginya tidak ada lagi. Apakah masalah
keperawatan pada Tn. G tersebut, adalah ….
gangguan konsep diri : harga diri rendah
gangguan konsep diri : ideal diri yang tinggi
gangguan komunikasi verbal
gangguan berhubungan dengan orang lain
gangguan konsep diri (penampilan peran)
Tn. F umur 68 tahun, tinggal di panti werdha sudah 5 bulan yang lalu, Pengkajian perawat
didapatkan data : sering menyendiri tidak mau berhubungan dengan orang lain. Tn. F selalu
mempunyai persaan teman-temannya suka menjelekkannya dan ingin mengambil barangnya.
Apakah dignosa keperawatan yang paling tepat pada kasus tersebut ?
isolasi sosial berhubungan dengan perasaan curiga
Menarik diridari lingkungan berhubungan dengan perasaan ketidakmampuan
Harga diri rendah berhubungandengan perasaan ditolak
Cemas berhubungan dengan sumber kemampuan yang terbatas.
Depresi berhubungan dengan isolasi social
Ny, Y umur 62 tahun, tinggal di Panti Social Werdha pengkajian pola berkemih didapatkan
data tempat tidur, baju dan tubuh Ny. Y bau yang has (bau pesing). Ny. Y mengatakan bila
ingin BAK tidak bisa menahan. Apakah yang terjadi pada pola berkemih pengkajian klien
tersebut ?
Adanya tetesan urin sebelum berkemih
Adanya tetesan urin sesudah berkemih
Terdapat urgensi
Aliran urin terlalu cepat
Inkontinensi
Seorang perempuan umur 70 tahun, mengeluh susah memulai tidur dan bangun berkali-kali
ketika malam hari. Berikut ini adalah factor-faktor yang menyebabkan sulit tidu. Manakah
yang bukan termasuk penyebab sulit tidur ?
Nyeri
Stres emosional
Obat-obatan
Lingkungan
Usia
Seorang laki-laki umur 80 tahun, menjalani pemeriksaan antropometri. Pemeriksaan apa yang
tidak termasuk dalam pemeriksaan antropometri ?
Berat badan
Tinggi badan
IMT
Lingkar lengan atas
Cek kolesterol
Seorang perempuan umur 70 tahun, mengeluh sakit kepala dan tengkuk kaku. Klien
mengatakan sudah minum obat, tetapi tensi tetap tinggi. Klien mengatakan sulit mengurangi
garam karena rasa makanan jadi hambar. Perawat melakukan pemeriksaan fisik dan
mendapatkan hasil tensi 180 / 150 mmHg. Apakah yang dialami oleh klien ?
Hipertensi akut
Hipertensi kronik
Hipertensi resisten garam
Hipertensi grade 1
Hipertensi grade 2
Ny, M umur 62 tahun, tinggal di Panti Social Werdha 6 bulan yang lalu, pengkajian pola
berkemih didapatkan data klien mengeluh sudah 2 hari, BAK urin keluar sedikit, palpasi
abdomen bawah adanya masa klien merasa tidak nyaman dan nyeri. Apakah diagnosa
keperawatan pada klien tersebut ?
Perubahan eliminasi urin berhubungan dengan stress.
Perubahan eliminasi urin berhubungan dengan urgensi
Inkontinensia urin berhubungan dengan hipertropi prostat
Inkontinensia urin berhubungan dengan infeksi traktus
Perubahan eliminasi urin berhubungan dengan inkontinensia
Seorang kali-laki umur 65 tahun, mengeluh mengalami masalah hubungan intim dengan
pasangannya. Klien memiliki riwayat hipertensi dan sedang mengkonsumsi obat anti hipertensi
yang menimbulkan efek diuretic. Manakah fase tanggap seksual yang dipengaruhi oleh obat
tersebut ?
Fase desire
Fase arousal
Fase orgasmic
Fase muscular
Fase pasca orgasmic
Ny. S umur 62 tahun, tinggal di panti sosial werdha sudah 2 bulan yang lalu, pengkajian
didapatkan data Ny. S, sering menyendiri, mengatakan istrinya sudah meninggal 2 bulan yang
lalu, kesedihan emosi Ny. S, terasa kuat dengan adanya perpisahan dan terlihat tanda-tanda
perubahan fisik dan emosi yang labil. Apakah diagnose keperawatan ang tepat pada klien
tersebut ?
Koping yang tidak efektif berhubungan dengan ditinggal pasangan
Gangguan konsep diri : Perubahan diri berhubungan dengan kehilangan peran.
Ketidakberdayaan berhubungan dengan kehilangan kemampuan memenuhi
Defisit perawatan diri dan gangguan pemenuhan kebutuhan sehari-hari
Resiko tinggi bunuh diri.
Ny. J umur 66 tahun, dirawat di Panti werdha sudah 1 tahun yang lalu. Pengkajian perawat Ny.
J sering mengeluh kepala pusing, bila melihat mata berkunang-kunang. Ny. J sering marah-
marah dengan teman-temannya. Apakah masalah keperawatan yang muncul pada Ny. J, adalah
….
gangguan rasa nyaman : nyeri kepala
gangguan aktivitas sehari-hari
gangguan pemenuhan nutrisi
gangguan pola eliminasi
gangguan persepsi sensori
Seorang perempuan umur 70 tahun, mengeluh susah memulai tidur dan bangun berkali-kali
ketika malam hari. Kondisi badan sehat. Keadaan ini sudah berlangsung selama 2 bulan.
Apakah masalah yang dialami klien tersebut ?
Insomnia primer
Insomnia sekunder
Insomnia kronik
Demensia primer
Demensia sekunder
Tn. A, umur 70 tahun, tinggal di Panti Werdha sudah 2 tahun yang lalu. Pengkajian perawat,
Tn. A mengeluh kepala pusing, pelihatan sering berkunang-kunang, sering marah-marah
dengan teman-temannya. Pengukuran tanda-tanda vital : TD : 180 / 100 mmHg, nadi : 90 x /
menit, RR : 20 x / menit.Apakah tindakan keperawatan mandiri yang tepat tepat pada kasus
tersebut ?
Pantau tekanan darah, gunakan ukuran manset yang tepat dan teknik yang akurat
Pertahankan irama dan frekuensi jantung stabil dalam rentang normal
Mempertahankan tekanan darah dalam rentang individu yang dapat diterima
Berpartisipasi dalam aktivitas yang menurunkan tekanan darah
Menganjurkan istirahat yang baik bila terjadi pusing.
Tn. B umur 62 tahun, dirawat di panti social werdha dengan keluhan tidak bisa berkemih. Hasil
pengkajian diperoleh data ; palpasi abdomen bawah kantung kemih teraba penuh, tanda-tanda
vital, TD : 140 / 90 mmHg, nadi : 70 x / menit, suhu tubuh : 36°C, pernafasan 20 x / menit,
lakukan tindakan katerisasi. Apakah langkah prosedur yang dapat dilanjutkan setelah cateter
masuk kandung kemih?
Gunakan sarung tangan steril
Perhatikan privasi pasien
Bersihkan meatus uretra dari ujung prepusium ke satu sisi
Masukan kateter dengan memberi tahu pasien untuk relaksasi
Hubungkan spuit besar ke kateter dan masukan cairan aquades
Masalah kesehatan yang dialami lansia bisa lebih dari satu. Penyakit apa yang paling banyak
terjadi pada lansia ?
Penyakit kardiovaskular
Kanker
Penyakit paru kronik
Penyakit serebrovaskular
Alzheimer