ANAMNESA

No. Dokumen 
SOP
:
No. Revisi         
:
Tanggal Terbit
:
Halaman           
: 1/2
SRI
WIDIASTUTI
PUSKESMAS
, S.ST.
JALAKSANA
NIP. 19750626
200112 2 001
1 Pengertian Anamnesa
adalah proses
tanya jawab
antara
petugas
medis dengan
pasien untuk
mengetahui
keluhan
utama,
berapa lama,
riwayat
sistemik dan
lain — lain
sehingga
didapatkan
diagnose dan
terapi yang
tepat.
2 Tujuan Sebagai
acuan
langkah-
langkah untuk
menentukan
diagnosa dan
terapi.
3 Kebijakan Keputusan
Kepala
 Puskesmas
Jalaksana
Nomor
440/051/SK/P
KM.JLK/2017
tentang
Penetapan
Layanan
Klinis.
4 Referensi Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesia
Nomor
HK.02.02/ME
NKES/62/201
5 Tentang
Panduan
Praktik Klinis
Bagi Dokter
Gigi
5 Prosedur 1. 1.

Persiapa
n Bahan
dan Alat:
a. a.

Kaca
Mulut
b. b.

Sond
e
Half
moon
dan
sond
e
Lurus
c. c.

Pings
et.
d. d.

Eksc
avato
 r.
e. e.

Kapa
s
Butir.
f. f.

Kapa
s ulir.
g. g.

Chlor
etil.

1. 2.

Langkah
—
Langkah
Prosedur
2.        
3.               a.
Petugas
mencuci
tangan
dan
menggun
akan
APD
a. b.

Pasie
n
dipan
ggil
masu
k
kedal
am
Poli
Gigi
dan
didud
ukka
n
deng
an
nyam
an di
 kursi
gigi.
Dilak
ukan
anam
nesa
tenta
ng
keluh
an
utam
a,
keluh
an
tamb
ahan,
berap
a
lama
sakit,
riway
at
gister
nik
(jantu
ng,ke
ncing
mani
s,
Iipert
enei,
hipot
ensi),
alergi
pada
obat
atau
maka
nan,
hamil
atau
tidak
nya.
b. c.

Peme
riksaa
n Intra
Oral
1. 1
)

G
ig
i
(
k
a
ri
e
s
,
w
a
r
n
a
,
p
o
si
si
)
K
a
ri
e
s
s
u
d
a
h
m
e
n
c
a
p
ai
e
m
ai
l,
d
e
n
ti
n
,
p
ul
p
a
S
o
n
d
e
+
/-
T
h
e
r
m
al
+
/-
P
e
r
k
u
si
+
/-
T
e
k
a
n
a
n
+
/-
A
d
a
n
y
a
P
e
m
b
e
n
g
k
 a
k
a
n
G
u
si
+
/-
1. 2
)

Li
d
a
h
(
w
a
r
n
a
,
k
el
ai
n
a
n
y
a
n
g
a
d
a
,
b
e
n
t
u
k
,
u
k
u
r
a
n
 ).
2. 3
)

M
u
k
o
s
a
pi
pi
(
ul
k
u
s,
le
si
,
r
a
d
a
n
g
).
3. 4
)

L
a
n
gi
tl
a
n
gi
t
k
e
r
a
s
(
a
p
a
k
a
 h
a
d
a
ki
st
a
,
t
u
m
o
r,
c
el
a
h
la
n
gi
t-
la
n
gi
t)
.
4. 5
)

D
a
s
a
r
m
ul
u
t
(
a
p
a
k
a
h
b
e
n
g
k
 a
k,
ki
st
a
,
p
e
n
y
u
m
b
a
t
a
n
k
el
e
nj
a
r
lu
d
a
h
).
Puskesmas No. Dokumen No. Revisi :
Anamnesa : Halaman : 2/2
Jalaksana
6 Unit terkait Poliklinik Gigi
7 Dokumen 1. 1. Buku
Terkait registrasi
2. 2. Rekam
medik
3. 3. Inform
consent.
8 Rekaman historis
perubahan