Anda di halaman 1dari 2

FORM SASARAN MUTU

Form ini nanti akan diisikan pada saat membuat Program atau Program Monitoring Sasaran
Mutu

INDIKATOR AREA KLINIS INTERNATIONAL LIBRARY SKP


PMKP 3.1 EP 1 PMKP 3.1 EP 2 SKP PMKP 3.3
1. Asesmen Pasien 1. Acute Myocardial 1. Ketetapan
2. Pelayanan Laboratorium Infarction (AMI) Identifikasi Pasien
3. Pelayanan Radiologi 2. Heart Failure (HF) 2. Peningkatan
4. Prosedur Bedah 3. Stroke (STK) Komunikasi yang Efektif
5. Penggunaan Antibiotika 4. Children’s Asthma Care 3. Peningkatan
6. Kesalahan Medikasi & (CAC) Keamanan Obat yang
KNC 5. Hospital Based perlu diwaspadai
7. Penggunaan Anestesi & Inpatient Psychiatric 4. Kepastian Tepat
Sedasi Service (HBIPS) Lokasi, Tepat Prose Dur,
8. Penggunaan Darah & 6. Nursing Sensitive Care Tepat Pasien Operasi
Produk Darah (NSC) 5. Pengurangan Risiko
9. PPI, Surveilance, Lap 7. Perinatal Care (PC) Infeksi Terkait Pelayanan
10. Riset Klinis 8. Pneumonia (PN) Kesehatan
9. Surgical Care Improve 6. Pengurangan Risiko
ment Project (SCIP) Cedera Akibat Jatuh
10. Venous Thromboem
bolism (VTE)

Mohon diisi dan akan dipresenstasikan pada hari Rabu tanggal 23 Oktober 2013

Judul Indikator Diisi dengan sasaran mutu yang dipilih untuk


dilakukan pemantauan syaratnya :
1. Critical/ Penting
2. Resiko Tinggi
3. Masalah didalam Rumah Sakit
4. Proses Utama, (Proses yang Utama Dalam
Pelayanan Rumah Sakit)
Definisi Operasional Diisi pengertian singkat mengenai indikator yang
dipilih.
Bagian Unit …………………………
Person in Charge/ Penanggungjawab …………………………
Kebijakan Mutu Kebijakan mutu bisa mengambil salah satu dari
kebijkan mutu YAKKUM
Alasan pemilihan Indikator Jelaskan mengapa indicator tersebut dipilih,
seberapa penting, apakah potensial masalah ?
Formula/ rumus Penghitungan: Untuk perhitungan rumus lihat pada buku SPM
Numerator Denominator 2012 terbitan Depkes RI
Metodologi untuk pengumpulan data (Pilih salah satu);
 Restrospectivee.
 Concurrent / sedang berlangsung

Type Pengukuran (Indikator) (Pilih salah satu)


Struktur
Proses
Outcome/ Hasil ; Proses dan hasil
Sumber data (audit tool name/ file Diisi darimana data indicator tersebut
name) dimambil/ atau dikumpulkan?
Waktu Pelaporan 5 hari kerja awal bulan selanjutnya setelah
ditandatangani Kepala Gustu terkait
Frekuensi Pengumpulan Data ( Pilih salah satu )
Harian ; Mingguan ; Bulanan
Lain-lain 
Target Kinerja Berapa target yang akan dicapai (misalnya 95 %
kelengkapan pengisisan SOAP rawat inap)
Sample Size (n) :
Berapa jumlah sampel untuk menghasilkan
indicator tersebut?

Area Monitoring: Dari mana sampel diambil/ diperoleh?

Rencana Komunikasi Pelporan Hasil Data Dengan media apa hasi pemantauan tersebut
Staff dipublikasikan ?
Misalnya : RTM, atau Monday Report, rapat
Gustu atau Memo Internal dll.
Referensi: Apa referensi yang mendukung untuk indicator
mutu tersebut ?
Sebutkan minimal 1 referensi.

Yth. Angga
1. Tolong diedit menjadi lebih baik, ni aku baut sambil jalan
2. Tolong diedarkan dalam bentuk soft copy agar teman-teman mudah dalam
mengerjakan.
3. Untuk melakukan pengisian sudah saya bantu dengan beberapa pertanyaan dan
pernyataan.
4. Jika masih kurang jelas hari senin kita ketemu untuk membantu teman-teman yang
mengalami kesulitan.
5. 2 bulan kedepan tugas kita setumpuk, tolong diprioritaskan (kita akan susun
program 2014, susun POA, susun Anggaran dan Kegiatan Akreditasi,

Anda mungkin juga menyukai