POLITEKNIK KESEHATAN TANJUNGKARANG

JURUSAN KEPERAWATAN TANJUNGKARANG

PRODI D III KEPERAWATAN

Laporan Tugas Akhir, Agustus 2018

Muhamad Khadafi

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ASMA DENGAN POLA NAFAS TIDAK

EFEKTIF DI UPT.PUSKESMAS KALIREJO KABUPATEN PESAWARAN

xiv+77 halaman, 2 tabel, 1 gambar, 5 lampiran

ABSTRAK
Menurut World Health Organization (WHO), 235 juta orang di dunia menderita
asma. Secara global, Indonesia berada di peringkat ke13 untuk kematian terkait asma
didunia dan asma berada di peringkat kelima penyebab kematian di negara Asia.
Tujuan penelitian ini adalah diketahuinya asuhan keperawatan pasien Asma dengan pola
nafas tidak efektif di UPT Puskesmas Kalirejo Kabupaten Pesawaran.
Penulis menggunakan pendekatan asuhan keperawatan yang berfokus pada
perbaikan gangguan pola nafas pada pasien asma dengan 2 pasien. Penelitian dilakukan
dari tanggal 5-11 Juli 2018. Hasil penelitian menunjukkan pada pengkajian Tn.H dan
Ny.W sudah tepat menggunakan konsep pengkajian Asma berdasarkan kepmenkes no
1023 tahun 2008 tentang pedoman pengendalian asma, Pedoman diagnosis dan
penatalaksanan Asma dari perhimpunan Dokter Paru Indonesia tahun 2003, dan
Soemantri 2007 tentang asuhan keperawatan klien dengan gangguan system pernafasan.
Diagnosa keperawatan adalah Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan kondisi
tidak adekuatnya ventilasi yang disebabkan perubahan pola nafas serta Kurang
pengetahuan berhubungan: faktor pencetus, pencegahan dan pengobatan berhubungan
dengan kurang pemajanan terhadap informasi, ketidaktersediaan sumber informasi
kesehatan. Rencana tindakan keperawatan adalah pola nafas kembali efektif dan tidak
ada sumbatan lendir, bertambahnya pengetahuan tentang factor pencetus, pencegahan
dan pengobatan dan memperkenalkan klien pada sumber-sumber informasi kesehatan.
Tindakan keperawatan dengan melakukan latihan pernafasan dalam dan batuk efektif,
pemberian posisi nyaman/semi fowler, pemberian intake cairan cukup. Menjelaskan
terkait modifikasi lingkungan untuk menghindari kontak dengan allergen, menjelaskan
tindakan yang harus dilakukan saat serangan asma datang dan indikasi kebutuhan
bantuan medis. Tindakan keperawatan yang dilakukan sudah efektif dan sudah
dilakukan sesuai dengan rencana yang telah ditetapkan. Evaluasi keperawatan adalah
seluruh diagnosa telah teratasi baik pada pasien Tn.H maupun Ny.W.

Kata Kunci : Asuhan Keperawatan, Asma Bronchiale, Kebutuhan Oksigenisasi

Kepustakaan : 15 (2003-2017)

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala limpahan rahmat dan
berkat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir dengan judul
“Asuhan Keperawatan Pada Pasien Asma dengan Pola Nafas Tidak Efektif di UPT.
Puskesmas Kalirejo Kabupaten Pesawaran”.
Selama proses penulisan Laporan Tugas Akhir ini penulis banyak mendapatkan
bantuan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis
menyampaikan rasa terimakasih yang tulus kepada:
1. Warjidin Aliyanto, SKM., M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan Tanjung
Karang
2. Gustop Aatiria, S.Kep, M.Kes selaku Ketua Jurusan Keperawatan Politeknik
Kesehatan Tanjung Karang sekaligus Penguji yang telah memberikan saran hingga
terselesainya karya tulis ilmiah ini
3. Musiana, S.Kep., Ners., M.Kes selaku Ketua Program Studi D III Keperawatan
Politeknik Kesehatan Tanjung Karang
4. Ns.Titi Astuti, M.Kes., Sp.Mat selaku Pembimbing I yang telah membimbing dan
memberikan saran hingga terselesainya karya tulis ilmiah ini
5. Purwati, S.Pd., MAP selaku Pembimbing II yang telah membimbing dan
memberikan saran hingga terselesainya karya tulis ilmiah ini
6. Ir. Harun Tri Djoko., M.Kes selaku Kepala Dinas Kesehatan Pesawaran
7. dr. Harmaina selaku Kepala UPT. Puskesmas Kalirejo
8. Seluruh pihak yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini baik
secara langsung maupun tidak langsung
Penulis menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna,
namun penulis berharap dapat memberikan kebaikan bagi yang membacanya. Semoga
Allah SWT senantiasa melindungi kita semua. Amin.

Bandar Lampung, Agustu 2018

Penulis

iv
 BIODATA PENULIS
BIODATA

Nama : Tuti Handayani

NPM :
Tempat / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat :

Riwayat Pendidikan
1. SD Negeri 05 Mulya Kencana lulus Tahun 1988
2. SMP Negeri Mulya Asri lulus Tahun 1991
3. SPK Depkes Metro lulus Tahun 1994
4. PPB.A SPK DepKes Metro lulus Tahun 1995
5. Akademi Kebidanan Nusantara Palembang lulus Tahun 2010
6. D IV Kebidanan Universitas Malahayati Bandar Lampung lulus Tahun 2012
7. Tercatat sebagai Mahasiswa Program Pascasarjana Program Study Magister Kesehatan
Masyarakat Universitas Malahayati Bandar Lampung Sejak Tahun 2013 Sampai Sekarang
Riwayat Pekerjaan
1. Bidan Desa Gunung cahaya Kecamatan Pakuan Ratu Sejak tahun 1995 sampai dengan
Tahun 1998
2. Bidan Desa Way Tawar Kecamatan Pakuan Ratu Sejak tahun 1998 sampai dengan Tahun
2006
3. Staff Puskesmas Pakuan Ratu Kecamatan Pakuan Ratu 2006 s/d januari 2010
4. Staff RSUD febru ari 2010 s/d oktober 2010
5. Staff PKM Pakuan Ratu oktober 2010 s/d Sekarang.
LEMBAR PERSETUJUAN
v
 Laporan Tugas Akhir

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ASMA DENGAN POLA NAFAS

TIDAK EFEKTIF DI UPT.PUSKESMAS KALIREJO KABUPATEN
PESAWARAN

Penulis

MUHAMAD KHADAFI

NIM 15420008

Telah diperiksa dan disetujui oleh Pembimbing Laporan Tugas Akhir

Program Studi DIII Keperawatan Tanjung Karang

Bandar Lampung, Agustus 2018

Tim Pembimbing Tugas Akhir
Pembimbing I

Ns.Titi Astuti, M.Kes., Sp.Mat

NIP.196501161988032003

Pembimbing II

Purwati, S.Pd., MAP

NIP.196304271984022001

vi
 LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Tugas Akhir

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN ASMA DENGAN POLA NAFAS

TIDAK EFEKTIF DI UPT.PUSKESMAS KALIREJO KABUPATEN
PESAWARAN

Penulis
MUHAMAD KHADAFI/ NIM 15420008

Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Laporan Tugas Akhir Diploma III
Keperawatan Tanjung Karang Tahun Akademik 2017/2018

Tim Penguji
Ketua

Gustop Aatiria, S.Kep, M.Kes

NIP.197008071993031002

Sekertaris

Ns.Titi Astuti, M.Kes., Sp.Mat

NIP.196501161988032003

Anggota

Purwati, S.Pd., MAP

NIP.196304271984022001

Mengetahui
Ketua Jurusan Keperawatan Tanjung Karang
Poltekkes Tanjung Karang

Gustop Aatiria, S.Kep, M.Kes

NIP.197008071993031002
vii
 LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Muhamad Khadafi
NIM : 15420008
Program Studi :Diploma III Keperawatan Poltekes Tanjung Karang

Menyatakan dengan sebenernya bahwa Laporan Tugas Akhir yang saya tulis ini adalah
benar-benar merupakan hasil karya sendiri dan bukan merupakan pengambilalihan
tulisan atau pikiran orang lain yang saya aku sebagai hasil pikiran atau tulisan pikiran
saya sendiri

Apabila di kemudian hari terbukti dan dapat dibuktikan Laporan Tugas Akhir ini hasil
jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Bandar Lampung, Agustus 2018

yang membuat pernyataan

Muhamad Khadafi

viii
 DAFTAR ISI

Halaman
Lembar Sampul Luar..................................................................................... i
Lembar Sampul Dalam.................................................................................. ii
Abstrak............................................................................................................ iii
Kata Pengantar............................................................................................... iv
Lembar Biodata.............................................................................................. v
Lembar Persetujuan....................................................................................... vi
Lembar Pengesahan....................................................................................... vii
Lembar Pernyataan........................................................................................ viii
Daftar Isi.......................................................................................................... ix
Daftar Tabel.................................................................................................... x
Daftar Gambar................................................................................................ xi
Daftar Lampiran............................................................................................. xii

BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ............................................................................. 1
B. Rumusan Masalah......................................................................... 3
C. Tujuan Penulisan....................................................................... 4
D. Manfaat Penulisan .................................................................... 4
E. Tempat Penelitian ..................................................................... 5
F. Waktu Penelitian....................................................................... 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

Perilaku A. Tinjauan Konsep Kebutuhan Dasar Manusia............................ 6
1.Konsep Kebutuhan Dasar Manusia Menurut Maslow........... 6
2.Konsep Dasar Kebutuhan Oksigenisasi................................. 7
3.Konsep Dasar Pola Nafas Tidak Efektif ............................... 17
B. Tinjauan Konsep Asuhan Keperawatan....................................... 18
1.Pengkajian.............................................................................. 18
2.Diagnosa Keperawatan.......................................................... 23
3.Rencana Tindakan Keperawatan........................................... 24
4.Tindakan Keperawatan.......................................................... 28
5.Evaluasi ................................................................................. 29
C. Tinjauan Konsep Penyakit........................................................... 29
1.Definisi Asma........................................................................ 29
2.Etiologi.................................................................................. 30
3.Patofisiologi........................................................................... 30
4.Manifestasi Klinis.................................................................. 30
5.Klasifikasi Asma.................................................................... 31
6.Faktor Risiko Terjadinya Asma............................................. 32
7.Penggolongan Asma.............................................................. 34
8.Penatalaksanaan Medis.......................................................... 34

ix
BAB III. METODE
A. Fokus Asuhan.............................................................................. 37
B. Subjek Asuhan............................................................................. 37
C. Lokasi dan Waktu........................................................................ 38
D. Pengumpulan Data....................................................................... 38
1.Alat Pengumpulan Data......................................................... 38
2.Teknik Pengumpulan Data.................................................... 46
E. Penyajian Data............................................................................. 47
F. Prinsip Etik.................................................................................. 47

BAB IV. HASIL ASUHAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Asuhan
1. Pengkajian ............................................................................. 50
2. Diagnosa Keperawatan.......................................................... 54
3. Rencana Tindakan Keperawatan........................................... 54
4. Tindakan Keperawatan.......................................................... 60
5. Evaluasi.................................................................................. 63
B. Pembahasan
1.Pengkajian ............................................................................. 66
2.Diagnosa Keperawatan.......................................................... 70
3. Rencana Tindakan Keperawatan.......................................... 72
4. Tindakan Keperawatan......................................................... 73
5.Evaluasi.................................................................................. 74

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan.................................................................................. 75
B. Saran............................................................................................ 76

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

x
 DAFTAR TABEL

Nomor Tabel Halaman

2.1 Tindakan Keperawatan pasien Asma................................................... 28

2.2 Klasifikasi Gradasi Asma Dimodifikasi oleh National Asthma
Education and Prevention Program (NAEPP) dalam (Djojodibroto,
2007).................................................................................................... 31
4.1 Item pengkajian subjek asuhan ........................................................... 50
4.2 Rencana tindakan keperawatan Tn H (45 tahun)............................... 54
4.3 Rencana tindakan keperawatan Ny.W (58 tahun)............................... 57
4.4 Tindakan keperawatan Tn. H ……………………………………….. 60
4.5 Tindakan keperawatan Ny.W……………………………………….. 61
4.6 Evaluasi Keperawatan Tn.H............................................................... 63
4.7 Evaluasi Keperawatan Ny.W............................................................. 64

xi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1. Kebutuhan Dasar Manusia Menurut Maslow ........................................... 7

2.2 Interaksi faktor genetik dan lingkungan pada Asma ................................. 33

xii