PANDUAN PENYUSUNAN DOKUMEN

AKREDITASI SNARS 1 2018

A. PENULISAN DOKUMEN
1. Kertas : Legal (Lebar 21,59cm, Panjang 33cm)
2. Margins :
Atas : 3 cm
Bawah : 3 cm
Kiri : 4 cm
Kanan : 3 cm
3. Font : Times New Roman
4. Font Size : 12
5. Spasi : 1,5
6. Align text : Rata Kiri-Kanan
7. KORP SURAT RS.MNU “MUNA ANGGITA” : SK
8. Setiap BAB harus dimulai di halaman baru

B. DOKUMEN AKREDITASI
Regulasi terdiri dari :
a. Surat keputusan (SK) yang memberlakukan kebijakan
b. Panduan, terdiri dari
 Cover
 Daftar isi
 Bab I-IV
 Tanda-tangan Direktur di akhir Bab IV
c. Standar Prosedur Operasional (SPO)
Contoh penomoran SPO : …./SPO-SKP/RS.MNU.MA/I/2018
1. Nomor urut SPO
2. SPO-Nama Pokja
3. Nama RS
4. Bulan Pembuatan SPO
5. Tahun Pembuatan SPO
d. Formulir (jika ada)
 RS.MNU “MUNA ANGGITA” BOJONEGORO
Jl. A. Yani No.10A Telp. (0353) 884147
Email. rsmunaanggita@gmail.com
BOJONEGORO

KEPUTUSAN DIREKTUR
RS.MNU “MUNA ANGGITA” BOJONEGORO
NOMOR : /SK/RS.MNU.MA/…../2018

TENTANG
…….

DIREKTUR RS.MNU “MUNA ANGGITA” BOJONEGORO

Menimbang: a. …
b. …

Mengingat: 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
5. Dst…..

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : ..
Kedua : ..
Dst : ..

Ditetapkan di : Bojonegoro
Tanggal : 30 Agustus 2018
Direktur RS.MNU “Muna Anggita”
Bojonegoro

dr. Moh. Asari

NIP. 200009
*** CONTOH FORMAT SK

*** CONTOH FORMAT LAMPIRAN SK

Lampiran I
Keputusan Direktur
RS.MNU “Muna Anggita” Bojonegoro
Nomor : /SK/RS.MNU.MA/…./2018
Tanggal : Februari 2018
Tentang :

JUDUL SK

*** CONTOH FORMAT PENULISAN PANDUAN

 JUDUL PANDUAN

RS.MNU “MUNA ANGGITA

KABUPATEN BOJONEGORO
TAHUN 2018

BAB I
 DEFINISI
A. SUB JUDUL
1. ……
a. …………
1) …………
a) ………..

BAB II
RUANG LINGKUP

BAB III
TATA LAKSANA

BAB IV
DOKUMENTASI

Ditetapkan di : Bojonegoro
Tanggal : 30 Agustus 2018
Direktur RS.MNU “Muna Anggita”
Bojonegoro

dr. Moh. Asari

NIP. 200009
 JUDUL SPO

No. Dokumen No. Revisi Halaman

/SPO-…./RS.MNU.MA/…/2018 0 /
RS.MNU “MUNA
ANGGITA”
BOJONEGORO
Ditetapkan
Direktur RS.MNU “Muna
Anggita” Bojonegoro
SPO
Tanggal Terbit
(Standar Prosedur
…………………. 2018
Operasional)
dr. Moh.Asari
NIP. 200009
Pengertian

Tujuan

Kebijakan 1. Keputusan Direktur RS.MNU “Muna Anggita” Bojonegoro

tentang kebijakan ……………… nomor :
/SK/RS.MNU.MA/…/2018
2. Keputusan Direktur RS.MNU “Muna Anggita” Bojonegoro
tentang kebijakan……………… nomor : /SK/
RS.MNU.MA /…/2018
3. Keputusan Direktur RS.MNU “Muna Anggita” Bojonegoro
tentang panduan …………….. nomor : /SK/
RS.MNU.MA /…/2018
Prosedur 1.
2.
Dst…
Unit Terkait