FORMULIR PENDAFTARAN

SWAYAMVARA TRIPITAKA GATHA 2021

NIK :
NAMA LENGKAP :
TEMPAT / TGL LAHIR :
ALAMAT ( SESUAI KTP ) :

MAJELIS / KAMPUS/ WIHARA :

NO HANDPHONE :
PERLOMBAAN YANG DIIKUTI :
ALAMAT EMAIL :
NAMA BANK/NO.REKENING :

JENIS MAKANAN(coret yang bukan pilihan) : VEGE / NON VEGE

UKURAN KAOS (lingkari yang pilihan) : S / M / L / XL / XXL

 Melampirkan Foto copy KTP sebanyak 1 lembar

 TERMS & CONDITIONS
1. Pria / Wanita usia 18— 55 tahun , Vihara, Majelis, Sekolah Umum maupun Sekolah Tinggi
Agama Buddha, KMB dan Lembaga Keagamaan Buddha lainnya.

2. Setiap Peserta wajib Ber-KTP DKI JAKARTA dan beragama Buddha.

3. Pemenang lomba wajib bersedia mengikuti pembinaan yang diadakan pada tanggal 26

Desember 2021.

Jakarta, ……………………..

( _____________________________)