Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 2 Formulir Pendaf 2022 Siswa

    Diunggah oleh

    MTs. Hidayatus Shibyan
    7 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan siswa SD-SMA dari keluarga kurang mampu untuk mendapatkan beasiswa dari pemerintah Kabupaten Lamongan. Formulir ini meminta informasi pribadi siswa dan orang tuanya seperti nama, alamat, pekerjaan orang tua, jumlah saudara, dan data kemiskinan. Persyaratan yang diperlukan adalah formulir pendaftaran, data keluarga, NISN, data kemiskinan, sur

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan siswa SD-SMA dari keluarga kurang mampu untuk mendapatkan beasiswa dari pemerintah Kabupaten Lamongan. Formulir ini meminta informasi pribadi siswa dan orang tuanya seperti nama, alamat, pekerjaan orang tua, jumlah saudara, dan data kemiskinan. Persyaratan yang diperlukan adalah formulir pendaftaran, data keluarga, NISN, data kemiskinan, sur

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    2 Formulir Pendaf 2022 Siswa

    Diunggah oleh

    MTs. Hidayatus Shibyan
    Formulir ini digunakan untuk mendaftarkan siswa SD-SMA dari keluarga kurang mampu untuk mendapatkan beasiswa dari pemerintah Kabupaten Lamongan. Formulir ini meminta informasi pribadi siswa dan orang tuanya seperti nama, alamat, pekerjaan orang tua, jumlah saudara, dan data kemiskinan. Persyaratan yang diperlukan adalah formulir pendaftaran, data keluarga, NISN, data kemiskinan, sur

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

    DINAS PENDIDIKAN
    JL. KHA. Dahlan No. 75 Telp. 0322. 321021 Fax. (0322) 318663
    e-mail: dindik@ lamongan go.id Web Site :www.lamongan.go.id
    L A M O N G A N - 62211

    FORMULIR PENDAFTARAN BEASISWA TAHUN 2022


    BAGI SISWA SD-SMP-SMA SEDERAJAT DARI KELUARGA KURANG SEJAHTERA

    1. Nama :
    2. Tempat/ Tgl lahir :
    3. Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan *)
    4. Alamat : Jl. ................................................
    RT/RW. .........................................
    Dsn. .............................................
    Ds. ...............................................
    Kec. ..............................................
    5. Nama Kepala Desa :
    Nama Ketua RT/RW :
    6. Asal Sekolah (Nama SD/SMP/SMA Sederajat) :
    7. Nama Orang Tua/ Wali :
    8. Pendapatan orang tua rata-rata/ bln :
    9. Jumlah saudara : Anak ke ................... dari ............... saudara
    10. Tahun masuk (Tahun Angkatan) :
    11. Nomor Tilp./ HP :
    12. Nomor Induk SN (NISN) :
    13. Nomor KTP (NIK) :
    14. Kartu Miskin : KIP,KPS, KIS, BPJS,PKH,Jamkesmas,Jamkesda,Data DTKS *)

    Persyaratan :
    1. Formulir Pendaftaran
    2. Formulir isian
    3. Kartu Keluarga (KSK) sebelum tahun 2021 (Fc & Asli)
    4. Fc. NISN
    5. Fc. Data DTKS
    6. Kartu Miskin : KIP,KPS, KIS, BPJS,PKH,Jamkesmas,Jamkesda,Data DTKS (Fc & Asli)
    7. Surat Keterangan tidak mampu dari Desa/ Kelurahan yang di syahkan oleh camat setempat
    8. Surat Keterangan aktif sebagai Siswa dari Lembaga

    *) stabilo/lingkari salah satu


    Lamongan, 2022

    Pemohon/Siswa,

    _________________

    Anda mungkin juga menyukai