ANALISA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN NASOGASTRIC TUBE (NGT) PADA BAYI/ANAK

Tugas Stase Keperawatan Anak

Dosen Pembimbing :
Ns. Ruswanti, S.Kep., M.Kep., Sp.Kep.Mat

Disusun oleh :
Nama : Syifa Wulandari
NPM : 18210100005

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

UNIVERSITAS INDONESIA MAJU (UIMA)
2022
 PEMASANGAN NASOGASTRIC TUBE (NGT)

A. Definisi
Tindakan pemasangan nasogastrik adalah proses medis yaitu memasukan sebuah
selang plastik (selang nasogastrik, NG tube) melalui hidung, melewati tenggorokan dan
terus sampai ke dalam lambung. Nasogastrik : menunjuk ke jalan dari hidung sampai ke
lambung. Selang nasogastrik adalah suatu hal yang dimasukan melalui hidung (melewati
nasofaring dan esofagus) menuju ke lembung. Singkatan untuk nasogastrik adalah NG,
selangnya disebut selang nasogastrik. “Nasogastrik” terdiri dari dua kata, dari bahasa latin
dan bahasa yunani, naso adalah suatu kata yang berhubungan dengan hidung dan berasal
dari latin “nasus” untuk hidung tau moncong hidung. Gastrik berasal dari bahasa yunani
“gaster” yang artinya perut.
B. Indikasi
1. Untuk dekompresi saluran cerna pada pasien dengan hambatan pengosongan
labung/usus
2. Untuk mengosongkan lambung pada pasien yang tidak sadar
3. Untuk mempermudah pemberian nutrisi enteral
4. Untuk mempermudah pemberian obat pada pasien yang menurun kesadarannya
C. Tujuan Tindakan
1. Mengeluarkan isi perut dengan cara melihat apa yang ada dalam lambung (cairan,
udara, darah, racun)
2. Untuk memasukan cairan (memenuhi kebutuhan cairan atau nutrisi)
3. Membantu memudahkan diagnosa klinik melalui analisa subtansi isi lambung
D. Masalah Keperawatan
1. Defisit nutrisi b.d ketidakmampuan menelan makanan
E. Rasionalisasi Tindakan
No Prosedur Tindakan Rasional

1 Mencuci tangan, menggunakan handsconn Mencegah transmisi

mikroorganisme
2 Mengucapkan salam pada klien, perkenalkan Menerapkan etika
diri, menjelaskan prosedur, tujuan, keperawatan dan klien
persetujuan klien dan kontrak waktu memahami tujuan tindakan
yang akan dilakukan
3 Memulai tindakan dengan bismillah Menerapkan nilai islami

4 Atur posisi pasien Memposisikan pasien

senyaman mungkin
5 Letakan pengalas dibawah kepala bayi/anak Untuk mengalasi bagian
kepala pasien
6 Ukur panjang sonde yang akan dimasukan Agar selang sesuai dengan
(ukur dari puncak lubang hidung ke dalam ukuran pasien
 telinga bawah dan ke prosesus xipoideus di
sternum)

7 Beri tanda pada panjang selang yang sudah Untuk menandai ukuran
diukur dengan plester panjang selang yang akan
dimasukan
8 Ujung sonde di olesi jelly dan pangkal sonde Untuk mempermudah
ditutup masuknya selang

9 Masukan sonde ke dalam hidung bayi/anak Untuk memenuhi kebutuhan

sampai pada selang yang telah ditandai cairan atau nutrisi

10 Periksa kebenaran masuknya sonde pada Untuk memastikan bahwa

lambung dengan jalan memasukkan sedikit selang telah masuk pada
udara melalui spuit dan dengarkan suara letak yang benar
hembusan udra dengan stetoskop

11 Fikasi sonde dengan plester Pemberian fiksasi pada

pemasangan NGT bertujuan
agar
12 Mengevaluasi tindakan Mengetahui yang dirasakan
pasien setelah dilakukan
tindakan
13 Mengucapkan salam saat mengakhiri Menerapkan nilai islami
pertemuan dengan klien

14 Mencuci tangan Mencegah transmisi

mikroorganisme
15 Dokumentasi Menerapkan etika
keperawatan

F. Prosedur Tindakan
1. Peralatan
- NGT ukuran untuk bayi/anak
- Pelumas / jelly
- Plester dan gunting
- Spuit
- Stetoskop
- Penglas/perlak
- Bengkok
- handscoon
2. Prosedur Pelaksanaan
a. Tahap pra interaksi
- Melakukan verifikasi data
- Mengecek program terapi pasien
 - Membawa alat di dekat pasien
b. Tahap orientasi
- Memberikan salam sebagai pendekatan terapeutik
- Menjelaskan tujuan, prosedur tindakan
- Menanyakan kesiapak klien dan kontrak waktu
c. Tahap Kerja
- Memulai tindakan dengan bismillah
- Mencuci tangan, menggunakan handscoon
- Menutup sampiran untuk menjaga privasi klien
- Atur posisi anak dengan nyaman dan menjaga privasi pasien
- Letakan pengalas dibawah kepala bayi/anak
- Ukur panjang sonde yang akan dimasukan (ukur dari puncak lubang hidung ke
dalam telinga bawah dan ke prosesus xipoideus di sternum)
- Beri tanda pada panjang selang yang sudah diukur dengan plester
- Ujung sonde di olesi jelly dan pangkal sonde ditutup
- Masukan sonde ke dalam hidung bayi/anak sampai pada selang yang telah
ditandai
- Periksa kebenaran masuknya sonde pada lambung dengan jalan memasukkan
sedikit udara melalui spuit dan dengarkan suara hembusan udra dengan
stetoskop
- Fikasi sonde dengan plester
- Rapikan pasien
d. Tahap Terminasi
- Melakukan evaluasi tindakan
- Berpamitan dengan klien
- Membereskan alat-alat
- Cuci tangan setelah melakukan tindakan
- Dokumentasikan pada lembar catatan keperawatan dan observasi keadaan klien
G. Kesenjangan Teori
Tidak terdapat kesenjangan yang berarti antara teori dan kenyataan hanya pada
keterdesiaan alat yang disesuaikan dengan teori terkadang tidak semua alat tersedia tetapi
pada prinsipnya tidak jauh berbeda dengan teori