LAPORAN PENDAHULUAN INDIVIDU LANSIA

PADA NY. S DENGAN HIPERTENSI

DIWILAYAH KERJA UPTD PUSKESMAS
BINA KARYA UTAMA LAMPUNG TENGAH
( STASE KEPERAWATAN GERONTIK )

DISUSUN OLEH :
SETIA SUKMA DARWANTO
2021207209097

PROGRAM PROFESI NERS FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PRINGSEWU - LAMPUNG 2021/2022
 LAPORAN PENDAHULUAN
PERTEMUAN KEDUA (KUNJUNGAN II)

I. Pendahuluan
1. Latar Belakang

Berdasarkan hasil pengkajian yang dilakukan pada Ny. S diketahui bahwa Ny. S
sudah menderita hipertensi lebih dari + 6 tahun lalu dan Ny. S juga sering mengeluh
linu pada tangan kanannya serta tegkuk terasa berat sehingga mengganggu dalam
melakukan aktivitas sehari-hari dan tanggung jawabnya sebagai seorang ibu rumah
tangga.
Hasil pemeriksaan fisik Ny. S tanggal 19 Maret 2022 adalah sebagai berikut
Nadi = 68 x/menit, RR= 20 x/menit, dan tekanan darah 180/90 mmHg. Kemudian
dilakukan prioritas masalah bersama-sama klien dan disepakati bahwa klien dan
keluarga memerlukan penjelasan lebih jauh mengenai penyakit hipertensi, komplikasi
dari hipertensi serta hal-hal yang menjadi pantangan dan anjuran terkait dengan
perubahan fisik yang terjadi akibat hipertensi. Sehingga perawat merencanakan akan
memberikan pendidikan kesehatan tentang hipertensi,

2. Masalah Keperawatan
a) Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologis
b) Defisit pengetahuan tentang hipertensi berhubungan dengan kurangnya informasi

II. Rencana Keperawatan

1. Diagnosa
a) Nyeri akut berhubungan dengan perubahan perfusi jaringan serebral
b) Kurang pengetahuan tentang hipertensi berhubungan dengan kurangnya
informasi

2. Tujuan Umum
 Setelah dilakukan tindakan keperawatan klien paham akan proses penyakit
dan penanganan hipertensi
 Setelah dilakukan tindakan keperawatan klien paham akan diet yang tepat bagi
hipertensi
 3. Tujuan Khusus
Setelah 1 x 60 menit kunjungan, diharapkan keluarga Ny. S dapat:
- Mengerti tentang pengertian, penyebab, komplikasi, dan cara mengobati
hipertensi
- Mengerti dan menyebutkan diet makanan yang tepat bagi hipertensi
III. Rancangan Kegiatan
1. Topik : Hipertensi
2. Metode : Diskusi dan demonstrasi
3. Media : Lembar balik dan leaflet
4. Waktu : Jum’at, 25 Maret 2022 pukul 14.00 – 15.00 WIB
5. Tempat : Rumah Ny. S di Kampung Bina Karya Utama Lamteng
6. Sasaran : Ny. S
7. Target : Ny. S
8. Strategi Pelaksanaan
 Orientasi (2 menit)
- Mengucapkan salam
- Memvalidasi keadaan klien dan keluarga
- Mengingatkan kontrak dan membuat kontrak baru
 Fase Kerja (56 menit)
Informasi tentang penyakit hipertensi
- Menjelaskan tentang penyebab, gejala, dan pentingnya pengobatan dari
penyakit Hipertensi
- Menanyakan kembali materi yang telah dijelaskan
- Memberi kesempatan kepada keluarga untuk bertanya
- Memotivasi dan memberikan reinforcement positif atas usaha yang
telah dilakukan oleh klien dan keluarga.

Diet makanan hipertensi yang baik

- Menjelaskan tentang contoh jenis makanan yang baik dan tidak baik
dikonsumsi oleh klien hipertensi
- Menanyakan kembali materi yang telah dijelaskan
- Memberi kesempatan kepada keluarga untuk bertanya
- Memotivasi dan memberikan reinforcement positif atas usaha yang
telah dilakukan oleh klien dan keluarga.
  Terminasi (2 menit)
- Menanyakan perasaan klien setelah diberikan penyuluhan
- Mengobservasi saat klien mengungkapkan perasaan setelah diberikan
penyuluhan

9. Kriteria Evaluasi
 Struktur
- Laporan pendahuluan kegiatan telah dikonsulkan kepada supervisor
- Lembar balik dan leaflet sudah disiapkan
- Kontrak dengan klien dan keluarga sudah dilakukan pada pertemuan
sebelumnya.
 Proses
- Pelaksanaan sesuai waktu dan strategi pelaksanaan
- Klien aktif dalam proses kegiatan
 Hasil
- Keluarga Ny. S dapat mengerti penyebab, gejala, dan pentingnya
pengobatan dari penyakit hipertensi
- Mengerti dan menyebutkan diet makanan yang tepat bagi hipertensi