PENILAIAN KETRAMPILAN PENGAMBILAN DARAH ARTERI UNTUK AGD

NO ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
TAHAP PRE INTERAKSI :
1 Lakukan verivikasi order 0,25
2 Cuci tangan 0,25
3 Menyiapkan alat ( Speet 1/3 cc, heparin, kapas alcohol, karet penutup, pengalas, bengkok, plester, sarung 0,5
tangan, lembar pemeriksaan laborat, cool bock )
TAHAP ORIENTASI
1 Memberi salam, panggil nama klien 0.25
2 Memperkenalkan diri 0,25
3 Menjelaskan tujuan dan prosedur tindakan kepada klien 0,50
4 Membawa alat kedekat pasien 0,25
5 Jaga privasi klien 0,25
TAHAP KERJA
1 Mengatur posisi klien dan cari/ pilih arteri yang cukup jelas 0,5
2 Pasang pengalas 0,25
3 Pakai sarung tangan 0,25
4 Basahi spuet dan isi spuit dengan heparin 0,1 ml dengan tanpa udara masuk 1
5 Membersihkan kulit dengan kapas alkohol secara melingkar dari arah dalam ke luar pada area yang akan 0,5
ditusuk
6 Mempertahankan arteri pada posisi stabil dengan cara menekan arteri tersebut 0,5
7 Menusuk arteri tersebut tegak lurus ( 900) atau sampai 450 0,5
8 Bila tusukan tepat pada arteri akan terlihat darah masuk ke spuiit dan akan tampak gerakan sesuai irama 0,5
nadi
9 Tarik piston spuit darah sampai 1-2 ml dengan tangan kanan dan tangan kiri tetap mempertahankan ujung 0,5
spuit
10 Mencabut spuit sambil menekan area penusukan dengan kapas alcohol dan plester luka tersebut 0,5
11 Tusukan jarum spuit tersebut pada karet 0,5
12 Berikan lebel pada spuit tersebut dan masukkan dalam cool bock, Kirim segera sample darah tersebut 0,5
beserta formulir pemeriksaan
TAHAP TERMINASI
1 Menyimpulkan hasil prosedur dilakukan 0,25
2 Melakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya 0,25
3 Mengakhiri kegiatan dengan pamitan dan memberi salam 0,25
4 Lepas sarung tangan dan Cuci tangan 0,25
DOKUMENTASI
1 Mencatat hasil dan seluruh kegiatan dalam catatan asuhan keperawatan 0,5
10
TOTAL NILAI

Tanggal :............................................................

Penguji : ............................................................

Tanda tangan : ..........................................................