CRITICAL

APPRAISAL
Sriwahyuni (20171660022)
CLINICAL QUESTION (Intervention)

P I
In patients with type 2 diabetes mellitus, how does ginger therapy

affect on blood sugar levels?

O
 TEXTWORD MESH KEYWORD

• Type 2 diabetes mellitus • Type 2 diabetes mellitus

• Ginger • Ginger or ginger therapy or zingiber
• Blood sugar officinale
• Blood glucose • Blood sugar or blood glucose or blood
sugar levels or glycemic status
TEXTWORD MESH
TEXWORD MESH
DATABASED
PUBMED
Pilih artikel yang sesuai
ARTIKEL 1 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6455977/pdf/medi-98-e15054.pdf
COCHRANE LIBRARY
ARTIKEL 2 http://downloads.hindawi.com/journals/ecam/2018/5692962.pdf
PERPUSNAS RI
ARTIKEL 3 https://sci-hub.tw/https://doi.org/10.1016/j.obmed.2019.100094
 CRITICAL
APPRAISAL
Why was this study done?

Artikel 1 : Bertujuan untuk secara sistematis membandingkan gula darah puasa (FBS) dan
hemoglobin terglikasi (HbA1c) pada awal dibandingkan pada tindak lanjut pada pasien Diabetes
Mellitus Tipe 2 yang mengkonsumsi dan yang tidak mengkonsumsi jahe.

Artikel 2 : Bertujuan untuk mengevaluasi efek suplementasi bubuk jahe terhadap status glikemik,
profil lipid dan fungsi sel beta pada pasien obesitas Mesir dengan Diabetes Mellitus tipe 2 yang
baru timbul.

Artikel 3 : Bertujuan untuk menilai efek jahe (Zingiber officinale Roscoe) pada diabetes mellitus tipe 2
(T2DM) dan / atau komponen sindrom metabolik (MetS).
What is sample size?

Artikel 1 : Jumlah total 454 peserta dengan Diabetes Mellitus Tipe 2, 245 peserta
ditugaskan ke kelompok jahe sedangkan 209 peserta ditugaskan ke kelompok kontrol.

Artikel 2 : Penelitian ini dilakukan pada 80 peserta berusia 30-60 tahun, kriteria
inklusinya yaitu baru didiagnosis diabetes mellitus tipe 2, tidak ada kehamilan /
menyusui, tidak ada gangguan autoimun, tidak ada penyakit jantung / ginjal, tidak ada
tiroid, penyakit peradangan kronis, atau tukak lambung, tidak ada konsumsi rutin jahe
/ obat herbal lainnya, tidak ada hipersensitif terhadap jahe, tidak ada konsumsi obat
penurun lipid / pil kontrasepsi oral, dan tidak ada konsumsi suplemen apa pun 2 bulan
sebelum memulai penelitian.

Artikel 3 : Total ukuran sampel meliputi 490 peserta, kriteria inklusinya subjek penelitian
menderita Tipe 2 DM dan / setidaknya salah satu komponen MetS, intervensi terbatas
pada jahe saja, penelitian dilakukan dengan uji coba terkontrol secara acak.
Are the measurements of major variables valid & reliables?
Artikel 1 : Semua peserta adalah pasien dengan DMT2 yang ditugaskan untuk terapi jahe (1600) -
4000mg setiap hari) atau ke grup control. jumlah peserta T2DM yang ditugaskan untuk jahe dan
kelompok kontrol, masing-masing FBS dan HbA1c yang dilaporkan, dan fitur dasar peserta secara
hati-hati diekstraksi oleh 4 penulis. Penilaian kualitas uji coba dilakukan dengan mengacu pada
kriteria yang disarankan oleh Cochrane Collaboration.

Artikel 2 : Subjek dialokasikan secara acak menggunakan nomor acak komputer menjadi dua
kelompok: Grup 1: Grup Jahe (GG) Grup 2: Grup Placebo (PG). GG mengkonsumsi tiga kapsul setiap
hari, masing-masing kapsul mengandung: 600mg bubuk jahe (total dosis harian adalah 1,8g),
sedangkan PG menerima kapsul dengan warna, ukuran, dan jumlah yang sama seperti GG tetapi
mengandung tepung terigu, baik setelah makan maupun untuk 8 minggu.

Artikel 3 : Dua pengulas (HC dan SZS) melakukan ekstraksi data secara terpisah sesuai dengan
formulir standar yang telah ditentukan sebelumnya, menilai risiko bias untuk masing-masing yang
dimasukkan dalam studi menggunakan Cochrane Colaboration, dan alat Review Manager 5.3.5 yang
disediakan oleh Cochrane Collaboration.
How were the data analyzed?
Artikel 1 : Pencarian literatur dilakukan melalui MEDLINE (PubMed), Embase, database Cochrane Central, dan www.
ClinicalTrials.gov untuk uji coba yang diterbitkan dalam bahasa Inggris (hingga Juli 2018) membandingkan
parameter glukosa pada pasien DMT2 yang ditugaskan masing-masing untuk suplemen jahe dan kelompok kontrol.

Artikel 2 : Desain penelitian ini menggunakan randomized, single blind, placebo-controlled clinical trial. Menggunakan
uji chi square, hasilnya menemukan perbedaan statistik yang sangat signifikan (P <0,001) antara perubahan rata-
rata (pengurangan) dari garis dasar glukosa darah puasa, yang menunjukkan bahwa suplementasi bubuk jahe
selama 8 minggu secara signifikan mengurangi FBG pada T2DM yang baru didiagnosis pada pasien obesitas
dibandingkan dengan plasebo.

Artikel 3 : Desain penelitian ini yaitu randomized controlled trials (RCTs). Selama perawatan, pasien dirawat dengan
pemberian oral 1-3 kapsul atau tablet rimpang jahe per hari. Durasi tindak lanjut bervariasi dari 30 hari hingga 3
bulan. Peserta percobaan diinstruksikan dengan hati-hati untuk menghindari perubahan rutinitas aktivitas fisik atau
pola diet mereka selama periode penelitian.
Where there any auntoward events during the conduct of the study?

Artikel 1 : Keterbatasan dalam penelitian ini adalah jumlah peserta yang dibatasi, periode waktu
tindak lanjut bervariasi dari 8 hingga 12 minggu. Selain itu, durasi penyakit tidak diketahui dalam
sebagian besar penelitian.

Artikel 2 : Pada penelitian ini tidak dijelaskan mengenai keterbatasan dalam melakukan penelitian
tersebut.

Artikel 3 : Keterbatasan yang pertama, analisis dua-analisis hanya memasukkan studi yang
diterbitkan dalam bahasa Inggris / Cina. Kedua, sampel menggunakan validitas hasil yang
terbatas, dan kemungkinan untuk mendeteksi perubahan signifikan secara statistik pada BMI
terbatas.
How do resultsfit with previous research in the area?
Artikel 1 : Tinjauan sistematis dan meta-analisis lain menunjukkan manfaatnya akhir efek utama dari
konsumsi jahe pada pasien dengan DMT2. Analisis menunjukkan bahwa jahe kemudian mengurangi
FBS dan HbA1c meningkat secara signifikan pada pasien dengan T2DM yang sebagian mendukung
analisis saat ini. Namun, analisis mereka tidak sepenuhnya didasarkan pada kontrol diabetes dan
analisis kami lebih baik dalam hal itu termasuk lebih banyak uji coba untuk menilai titik akhir yang
sesuai dibandingkan dengan meta-analisis sebelumnya.

Artikel 2 : Baru-baru ini, uji klinis lain menunjukkan bahwa konsumsi harian 2g jahe mengurangi FBG
dan HbA1c pada pasien DMT2 (Shidfar et al., 2015). Di sisi lain, Mahluji et al. (2013) menemukan
bahwa mengambil 2g jahe per hari selama 2 bulan tidak memiliki efek yang signifikan pada FBG dan
HbA1c pada pasien T2DM.

Artikel 3 : Pada penelitian ini tidak mencantumkan penelitian yang terdahulu.

What does this research mean for clinical practice?

Artikel 1 : Diet jahe secara signifikan meningkatkan HbA1c dari awal hingga tindak lanjut yang
menunjukkan bahwa obat alami ini mungkin berdampak pada kontrol glukosa selama periode
waktu yang lebih lama pada pasien dengan DMT2.

Artikel 2 : Pemberian suplemen bubuk jahe mengurangi indeks massa tubuh, glukosa darah puasa,
glukosa darah postprandial 2 jam, hemoglobin terglikasi, kolesterol total, kolesterol lipoprotein
densitas rendah, trigliserida, kadar insulin puasa, dan penilaian model homeostasis-indeks
resistensi insulin (HOMA2-IR). Suplemen jahe bisa menjadi terapi ajuan yang efektif untuk pasien
dengan DMT2.

Artikel 3 : Jahe menunjukkan efek menguntungkan yang signifikan dalam kontrol glukosa,
sensitivitas insulin, dan profil lipid, jahe dapat menjadi terapi tambahan yang menjanjikan untuk
T2DM dan MetS.
 Kesimpulan
Artikel 1 : Penelitian ini dapat diaplikasikan di praktik klinik karena karakteristik pada
sampel sudah dituliskan dengan jelas, yang dimana banyak dijumpai di klinik.

Artikel 2 : Intervensi pada penelitian ini belum bisa diaplikasikan di praktik klinik karena
belum memenuhi limitasi.

Artikel 3 : Intervensi pada penelitian ini belum bisa diaplikasikan di praktik klinik karena
belum memenuhi limitasi.
THANKS!