Anda di halaman 1dari 5

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami haturkan kehadirat Allah SWT, Atas rahmat dan karunia Nya
penulis dengan segala kemampuanya menyusun proposal ini untuk memperoleh Dana
Pembangunan Pagar Puskesmas di Nagari Tabek Kecamatan Timpeh Tahun Anggaran
2023.
Dengan tersusunya Proposal ini kami Tim Penulis Usulan mengucapkan terima
kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam menyusun proposal ini dengan
segala kerendahan Hati kami menerima kritikan dan saran yang bermaksud untuk
perbaikan .
Besar harapan kami kepada pihak yang terkait dan berkepentingan untuk
mengabulkan atau meluluskan Proposal Pembangunan Pagar Puskesmas di Nagari
Tabek Kecamatan Timpeh Tahun Anggaran 2023.

Tabek, Februari 2022


Pelaksana Kegiatan Anggaran

NENDIN, A.Md
PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA
KECAMATAN TIMPEH

NAGARI TABEK
Alamat : Jl. Raya Pinang Makmur Nagari Tabek Kec. Timpeh Kab.
Dharmasraya 27578
Email : nagaritabek@gmail.com

Nomor : 410 / /PKA / P3MD/II-2022


Lamp : 1 ( Satu ) Berkas
Hal : Pengantar Proposal.

Kepada:
Yth, Bapak Bupati Dharmasraya
Cq. Dinas Pemberdayaan Masyarakat Desa (DPMD)
di
Sungai Dareh

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan kegiatan Program Pembangunan dan
Pemberdayaan Masyarakat Desa (P3MD) Tahun 2023 di Nagari Tabek,
Kecamatan Timpeh, kami mengajukan proposal usulan kegiatan Pembangunan
Pagar Puskesmas di Nagari Tabek.
Untuk dapat dilanjutkan sesuai dengan tahapan P3MD adapun usulan
adalah sebagai berikut:
1. Pembangunan Pagar Puskesmas
Dengan ini kami menyerahkan Proposal kepada Bapak untuk di
Verifikasi di Nagari Tabek guna mendapatkan Program Pembangunan dan
Pemberdayaan Masyarakat Desa.
Demikianlah Surat Pengantar ini kami Buat agar dapat ditindak lanjuti
dan atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.

Nagari Tabek, Februari 2022


Mengetahui Hormat Kami
Wali Nagari Tabek Pelaksanaan Kegiatan Anggaran

( SYAFRIAL, S.Sos) ( NENDIN, A.Md)


SURAT PERNYATAAN
KESANGGUPAN MELAKSANAKAN KEGIATAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : NENDIN, A.Md


Umur : 30
Jenis Kelamin : Laki-laki
Jabatan : Jr. Tabek Pinang Jaya Nag. Tabek Kec. Timpeh Kab.
Alamat : Dharmasraya

Selanjutnya disebut sebagai pihak pertama (1)

Nama : SYAFRIAL, S.Sos


Umur : 46 Tahun
Jabatan : Wali Nagari Tabek
Alamat : Jr. Sumber Makmur Nag. Tabek Kec. Timpeh Kab. Dharmasraya

Dengan ini menyatakan dengan sesunguhnya bahwa kami sanggup melaksakan kegiatan
Program Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desa (P3MD) tahun 2023 di
Nagari Tabek Kecamatan Timpeh berupa usulan dari Masyarakat yaitu Pembangunan
Pagar Puskesmas di Nagari Tabek. Demikian surat pernyataan ini di buat dengan
sebenarnya, agar dapat di gunakan seperlunya.

Nagari Tabek, Februari 2022


Wali Nagari Tabek Pelaksana Kegiatan Anggaran

( SYAFRIAL, S.Sos) (NENDIN, A.Md)


Penanganan Masalah Dampak Negatif Terhadap Lingkungan

Jorong : Pinang Makmur Jenis Kegiatan : Pembangunan Pagar


Puskesmas
Nagari : Tabek Desain Oleh :
……………….
Kecamatan : Timpeh Tanggal :
Februari 2022

Mohon diisi untuk dua jenis dampak lingkungan negatif yang paling besar potensi untuk
merugikan masyarakat ( keterangan dilanjutkan ke lebar tambahan ,bila perlu )

1.Dampak negatif yang berpotensi merugikan dan mungkin akan timbul di lokasi ini
a. Banyak hewan ternak masuk ke kawasan Puskesmas sehingga menggangu
pelayanan, kebersihan dan keindahan UPT Puskesmas Timpeh
b.
c.
Apa saja yang telah direncanakan untuk mencegah masalah ini atau untuk
mengurangi dampak negatif yang mungkin timbul ?

a. Pembangunan Pagar Puskesmas


b.
c.

2. Dampak negatif yang berpotensi merugikan masyarakat atau mungkin akan


timbul di lokasi ini :
Kerusakan lingkungan Puskesmas

Apa saja yang telah direncanakan untuk mencegah masalah ini atau untuk
mengurangi dampak negatif yang mungkin timbul ?
Untuk menjaga kenyamanan pelayanan, kebersihan dan keindahan Puskesmas
maka dibutuhkan pagar disekeliling UPT Puskesmas Timpeh.
FOTO 0 %
PEMBANGUNAN RIGIT BETON JALAN LINGKAR SMPN 01 TIMPEH

Anda mungkin juga menyukai