BERITA ACARA

PEMBENTUKAN DKM AL IK-HLAS

Pada hari ini ................... tanggal .............................belas Bulan ......................... tahun

dua ribu tujuh belas, kami warga masjid al ikhlas Kp. Cibening Rt.01/01 Desa Ciracap
Kecamatan Ciracap bertempat di masjid Jami Al-Ikhlas mengadakan musyawarah
pembentukan pengurus DKM yang dihadiri oleh anggota musyawarah sebanyak ......... orang
(daftar hadir terlampir). Dalam musyawar tersebut menetapka pengurus DKM Al-Ikhlas
yaitu :
1. .............................. sebagai Ketua
2. .............................. sebagai Sekretaris
3. .............................. sebagai Bendahara
Yang bersangkutan masing-masing telah menyatakan kesanggupannya untuk menjadi
pengurus DKM Al-Ihlas.
Demikian berita acara pembentukan dan pembentuka pengurus kelompok tani dibuat
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, Purwasedar, Januari 2017

Kepala Desa Ciracap Ketua Rt. 01/01

........................................... ISEP
 DAFTAR HADIR RAFAT
PEMBENTUKAN PENGURUS DKM AL-IKLAS
Hari/Tanggal : ..........................................

NO NAMA Alamat Tanda Tangan

 LAMPIRAN

SURAT KEPUTUSAN KETUA DKM AL-IKHLAS CIBENING

NOMOR : .
TENTANG SUSUNAN PENGURUS MASJID AL-IKHLAS CIBENING

I. DEWAN PENASEHAT
1. Kepala Desa Ciracap ...........................................
2. Ketua Rw ...........................................
3. Tokoh Masyarakat ...........................................
4. Tokoh Ahama ...........................................

II. BADAN PENGURUS HARIAN

1. Ketua : ........................................
2. Wakil Ketua : ........................................
3. Sekretaris : ........................................
4. Wakil Sekretaris : ........................................
5. Bendahara : ........................................
6. Wakil Bendahara: ........................................

III. BIDANG-BIDANG DAN SEKSI-SEKSI

1. Koordinator Bidang Pemakmuran Masjid : ..................................................
 Seksi Peribadatan : ..................................................
 Anggota (Tahlilan & Yasiin) : ..................................................
 Seksi Pendidikan : ..................................................
 Anggota (Sarana dan Prasarana) : ..................................................
 Seksi Peringatan Hari Besar Islam : ..................................................
 Anggota (Sarana dan Prasarana) : ..................................................
 Seksi Sosial Kemasyarakatan & Humas : ..................................................
 Anggota : ..................................................
 Anggota : ..................................................

2. Koordinator Bidang Pemeliharaan & Renovasi : ..................................................

 Seksi Keamanan : ..................................................
 Seksi Kebersihan : ..................................................
 Seksi Perlengkapan dan Peralatan : ..................................................
 Anggota : ..................................................
 Seksi Pemeliharaan dan Teknisi : ..................................................

3. Koordinator Bidang Perpustakaan : ..................................................

 Seksi Saran dan Prasarana : ..................................................
 Seksi Koleksi dan Dokumen/Filling : ..................................................

4. Koordinator Bidang Pembinaan Wanita/Kaum Ibu : ..................................................

 Seksi Pemberdayaan Wanita/Kaum Ibu : ..................................................
 Anggota : ..................................................

5. Koordinator Pemuda dan Remaja Masjid : ..................................................

 Seksi Remaja Islam : ..................................................

6. Koordinator Bidang Zakat, Infaq dan Shodaqoh : ..................................................

 Seksi Pengumpulan & Pendistribusian : ..................................................