ANESTESI INFILTRASI

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 2022
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Sudarto Setiawan, SKM

KOLELET NIP. 197812232002121005

1. Pengertian Anestesi adalah tindakan untuk menghilangkan seluruh sensasi rasa sakit
pada tempat yang dituju.
Anestesi infiltrasi adalah tindakan menghilangkan rasa sakit pada regio
terbatas dengan cara diinjeksi.
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi dokter dan perawat dalam melakukan anestesi
infiltrasi

3. Kebijakan SK kepala Puskesmas Nomor....................... tentang Pemberian anestesi

Infiltrasi

4. Referensi - Petunjuk Praktis Anastesi Lokal. drg Purwanto dan drg Lilian
Yuwono. 1993
- Pedodonsia II. drg Betty K Surianingrat dkk. 1985
5. Prosedur/ 1. Petugas memanggil pasien,
langkah- 2. Petugas mencocokan identitas pasien dengan rekam medik
langkah 3. Petugas mempersilahkan pasien untuk duduk di dental chair
4. Petugas melakukan anamnesa
5. Petugas melakukan pemeriksaan sesuai keluhan pasien
6. Dokter menegakan diagnosa berdasarkan hasil anamnesa dan
pemeriksaan
7. Dokter menentukan rencana tindakan
8. Petugas mempersilahkan pasien untuk menandatangani inform
consent
9. Dokter mengenakan alat pelindung diri.
10. Dokter menentukan perencanaan tindakan anestesi blok
11. Dokter menyedot cairan anestesi
12. Dokter mengaspirasi dan mengeluarkan anestetikum 0.5 cc
13. Petugas mempersilahkan pasien untuk membuka mulut
14. Petugas mengulas Muccobucal fold dengan desinfektan povidone
iodide 2%
15. Petugas memasukkan jarum dengan sudut 45° pada Muccobucal
 fold atau 1 – 1 ½ cm dari leher gigi bevel jarum menghadap
tulang sampai menyentuh tulang
16. Petugas menarik jarum 1 – 2 mm, kemudian mensejajarkan
jarum, sampai menyentuh tulang dekat region periapikal gigi
yang bersangkutan
17. Petugas mengaspirasi dan mengeluarkan anestetikum 1 – 2 cc
perlahan-

6. Bagan alur

7. Unit terkait Poli Gigi

8. Dokumen
Rekam Medis
Terkait
 No. :
Dokumen
Daftar No. Revisi :
Tilik Tanggal :
Terbit
Halaman :

PUSKESMAS Sudarto Setiawan, SKM

KOLELET NIP. 197812232002121005

Ruangan :
Nama Petugas :
Tgl. Pelaksanaan :
N Tidak
Kegiatan Ya Tidak
o Berlaku
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
Jumlah
Compliance rate (CR)

Rangkasbitung,………
2020
 Pelaksana/ Audito

...............…………….
NIP. …………………..........