DINAS KESEHATAN KABUPATEN CIANJUR

PUSKESMAS CIANJUR KOTA

Jl. Suryakencana No. 1 Cianjur 43212 Telepon (0263) 264615

NOTULEN

Rapat : Survei Mawas Diri Kelurahan Sawahgede

Hari/tgl : Jumat, 10 Desember 2021

Waktu : 08.00 WIB s/d Selesai

Tempat : Aula Kelurahan Sawahgede

Peserta : Ketua RW, kader dan bidan

Acara : 1. Pembukaan

2. Sambutan dari Bapak Lurah

3. Paparan dari Puskesmas

4. Identifikasi masalah

5. Penetapan dan tekhnik Instrument

6. Do’a tutup

Jalannya Rapat :

1. Pembukaan
Acara dimulai jam 09.00 WIB dengan mangucapkan Bismillah
2. Sambutan dari bapak Lurah Sawahgede yang tujuan dari SMD ini agar segala
permasalahan bidang kesehatan di kelurahan Sawahgede dapat terselesaikan dan ditindak
lanjuti. Digali setiap masalahnya, cari solusi dari setiap masalah bidang kesehatan.
Perlunya kesepakatan dari kita semua. Kelurahan harus mendorong setiap solusi dan
pelaksanaan serta pemecahan masalahnya.
3. Paparan dari Puskesmas
a) Survei Mawas Diri  adalah kegiatan pengenalan, pengumpulan dan pengkajian
masyarakat kesehatan   
b) Tujuan SMD
1) Dilaksanakannya pengumpulan data, masalah kesehatan, lingkungan  dan perilaku.
2) Mengkaji dan menganalisis masalah kesehatan, lingkungan dan perilaku yang paling
menonjol di masyarakat.
3) Mengiventarisasi sumber daya masyarakat yang dapat mendukung upaya mengatasi
masalah kesehatan.
4) Diperolehnya dukungan kepala desa/kelurahan dan pemuka masyarakat dalam
pelaksanaan penggerakan dan pemberdayaan masyarakat di Desa Siaga.
c) Pelaksana SMD
1) Kader/Tokoh Masyarakat
2) cara pengumpulan data (menyusun daftar pertanyaan sederhana), cara
pengamatan, cara pengolahan/analisa data sederhana & cara penyajian (MMD),
melakukan kunjungan rumah, wawancara

d) Peta kelurahan Sawahgede

e) Identifikasi masalah kesehatan masyarakat yang tidak bisa di vaksin Februari sampai
Desember

Des
Feb Mar Apr Mei Juni Juli Agst Sept Okt Nov
(5 /12) Total

Penyakit
77 31 5 6 16 45 63 41 70 77 15
Hipertensi 431

Demam 7 8 1 0 1 3 3 4 2 2 0 31

Jantung 1 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 5

DM tidak
4 3 0 0 3 2 0 1 0 0 0
terkontrol 13
f) Identifikasi masalah hasil standar pelayanan minimal bidang kesehatan triwulan III 2021
UPTD Puskesmas cianjur kota

g) Populasi Kel Sawahgede sebanyak 14.866 sasaran SMD adalah usia produktif dan
Lansia yang ada di kelurahan Sawahgede 11.184 atau menetapkan sampel (Slovin)
(293) yang dapat menggambarkan kondisi masalah kesehatan, lingkungan dan perilaku
pada umumnya di desa/kelurahan. 293 dibagi pendata 16 orang = 18 orang

h) Identifikasi Masalah

No Masalah Kesehatan

1 Hipertensi

2 Sosialisasi Vaksin

3 Ketakutan terhadap Vaksin

i) Penetapan prioritas masalah

U S G
Masalah
No (URGENSI) (SERIOUSNE) (DAYA TOTAL RANKING
Kesehatan
UNGKIT)

1 Hipertensi 5 5 4 14 1

Sosialisasi
2 3 4 3 10 2
Vaksin

Ketakutan
3 terhadap 3 3 3 9 3
Vaksin

j) Identifikasi Penyebab Masalah Kesehatan Priorits Perilaku,non perilaku (lingkungan,

Kebijakan dan potensi)

Aktivitas Fisik
No Pertanyaan Ya Tidak
1 Apakah anda melakukan kegiatan olahraga setiap hari ?
Apakah anda melakukan kegiatan olahraga ≥ 30 menit dalam sehari
2
(senam aerobik, berspeda, jogging, dan lain-lain (sebutkan) ?
Apakah anda melakukan kegiatan/aktifitas sehari-hari melakukan
3 pekerjaan rumah, mencuci, membersihkan rumah, bekerja di kantor,
mengajar), dan lain-lain (sebutkan) ≥ 30 menit dalam sehari ?
Pola Makan
1 Apakah anda makan daging < 3 kali dalam seminggu ?
2 Apakah anda makan makanan berlemak tinggi (misalnya: bersantan,
jeroan) < 3 kali dalam seminggu ?
1 Apakah anda makan makanan gorengan < 3 kali dalam seminggu ?
Apakah anda makan makanan di luar rumah (cepat saji) < 3 kali
4
dalam seminggu?
5 Apakah anda mengkonsumsi minuman yang berkafein < 3 kali
dalam seminggu ?
6 Apakah anda makan makanan yang diasinkan (ikan asin, udang
kering) < 3 kali dalam seminggu ?
7 Apakah anda makan sayuran ≥ 3 kali dalam seminggu ?
8 Apakah anda makan buah-buahan ≥ 3 kali dalam seminggu ?
Kebiasaan Istirahat/ Tidur
1 Apakah anda terbangun < 2 kali pada waktu tidur malam ?
2 Apakah anda mengalami susah tidur < 2 dalam seminggu ?
Apakah anda istirahat/ tidur siang (1-2 jam sehari) ≥ 3 kali dalam
3
seminggu ?
Apakah anda tidur secara teratur dalam seminggu (6-8 jam pada
4
malam hari) ?
Kebiasaan Merokok
1 Apakah anda merokok ?
 I. Tekanan Darah

Tekanan Darah............mmHg

4. Penutupan diakhiri dengan membaca hamdallah.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Cianjur Kota Notulen

dr. Gusnady Rama Anggita Arief Rachman Hakim. SKM

NIP. 19800817 200902 1 2009
SURVEI MAWAS DIRI KELURAHAN SAWAHGEDE