SPO PELAYANAN LABORATORIUM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 001/LAB/II/2018 0 1/3
CITRA SARI HUSADA

Tanggal Terbit : Ditetapkan :

STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL

02 Februari 2018 dr. Tresna Karmila,Sp.PK

Direktur
1. Pelayanan Pemeriksaan Laboratorium adalah sarana yang melaksanakan
PENGERTIAN
pelayanan pemeriksaan, pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap
bahan yang berasal dari manusia atau bahan bukan berasal dari manusia
untuk penentuan jenis penyakit, penyebab penyakit, kondisi kesehatan
atau faktor-faktor yang dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan
dan masyarakat;
2. Pasien adalah Pasien yang memerlukan pemeriksaan Laboratorium;
3. Pasien rawat jalan adalah pasien dari unit-unit pelayanan rawat jalan di
RS. Citra Sari Husada fasilitas pelayanan kesehatan lainnya serta yang
datang atas inisiatif sendiri;
4. Pasien rawat inap adalah pasien dari unit-unit pelayanan rawat inap di
RS. Citra Sari Husada ;
5. Spesimen adalah sampel atau bahan untuk dilakukan pemeriksaan
laboratorium yang berasal dari cairan tubuh (air kencing, darah, feses,
sputum, cairan pleura, cairan semen, cairan nanah, dan lain-lain) dan
“kerokan kulit”;
6. Puasa adalah tidak makan dan minum (kecuali air putih) mulai saat
makan dan minum terakhir sampai dengan diambil spesimennya.
Prosedur pelayanan pemeriksaan Laboratorium ini bertujuan untuk
TUJUAN
menetapkan tata cara pelaksanaan pelayanan laboratorium serta
menyediakan informasi melalui pemeriksaan laboratorium yang
mendukung dalam penegakan diagnosis, terapi dan pencegahan terhadap
penyakit serta evaluasi terhadap pengobatan yang dilakukan. Melalui
pemeriksaan laboratorium diharapkan diagnosis dan tindakan medik dapat
dilaksanakan secara cepat dan tepat.
Peraturan Direktur RS Citra Sari Husada Nomor : 078/PER-
KEBIJAKAN DIR/RSCSH/I/2018 Tentang Pedoman Pelayanan Laboratorium

PROSEDUR 1. Registrasi pasien.

Data pasien dan tindakan pemeriksaan diinput ke komputer

© RS Citra Sari Husada . Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin RS Citra Sari Husada
 SPO PELAYANAN LABORATORIUM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 001/LAB/II/2018 0 2/3
CITRA SARI HUSADA

2. Pemeriksaan spesimen dilakukan sesuai dengan SPO terkait;

3. Laporan hasil pemeriksaan yang telah dicetak diverifikasi oleh analis

dan diekspertisi oleh dokter spesialis Patologi Klinik (selama dokter ada
ditempat).

4. Persyaratan pasien.

4.1. Untuk memperoleh hasil pemeriksaan yang representative

sebaiknya spesimen diambil pukul 07.00-09.00 dan pasien tidak
melakukan aktifitas sebelumnya;

4.2. Untuk pemeriksaan glukosa darah puasa dan asam urat pasien puasa
10-12 jam;

4.3. Untuk pemeriksaan profil lemak pasien puasa 12-14 jam;

5. Persyaratan administrasi.

5.1. Pasien rawat jalan menyerahkan lembar permintaan pemeriksaan

(telah diisi lengkap dan ditandatangani dokter atau bidan serta
menunjukkan bukti pembayaran pemeriksaan atau bukti jaminan);

5.2. Pasien rawat inap menyerahkan lembar permintaan pemeriksaan

(telah diisi lengkap dan ditandatangani dokter

6. Pengambilan spesimen.

6.1 Spesimen pasien rawat jalan dan rawat inap diambil oleh analis
laboratorium

6.2 Untuk pasien rawat inap pemeriksaan CITO spesimen diambil oleh
petugas rawat inap

6.3 Untuk pasien IGD/VK spesimen diambil oleh petugas IGD/VK

7. Penyampaian laporan hasil pemeriksaan.

7.1. Laporan hasil pemeriksaan pasien rawat jalan diserahkan ke

pengirim melalui pasien atau keluarganya;

Laporan hasil pemeriksaan pasien rawat inap diambil oleh petugas

rawat inap.

7.2. Hasil permintaan pemeriksaan yang bersifat CITO segera dilaporkan

melalui telepon, laporan tertulis diberikan menyusul;

© RS Citra Sari Husada . Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin RS Citra Sari Husada
 SPO PELAYANAN LABORATORIUM

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RUMAH SAKIT 001/LAB/II/2018 0 3/3
CITRA SARI HUSADA

7.3. Hasil laboratorium yang berdasarkan penilaian petugas pemeriksa

dinilai berisiko terhadap pasien akan dilaporkan melalui telepon
meskipun jenis permintaan pemeriksaan biasa (NON CITO),
laporan tertulis diberikan menyusul.
1. Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat

© RS Citra Sari Husada . Tidak diperkenankan memperbanyak sebagian atau seluruh dokumen ini tanpa seijin RS Citra Sari Husada