STRATEGI PELAKSANAAN

TINDAKAN KEPERAWATAN KE1

Identitas Pasien
Nama : Tn.w
No Rm
Usia :
Ruangan : murai

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
DS: Klien mengatakan malas berinteraksi dengan orang lain
DO:
 Klien tanpak menyendiri
 Klien tanpak hanya tiduran
 Klien tanpak tidak mengikuti kegiatan senam

2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi Sosial
3. Tujuan Khusus
Klien dapat membina hubungan saling percaya
4.Tindakan Keperawatan
Bina hubungan saling percaya dengan prinsip komunikasi terapeutik :
1. Beri salam
2. Perkenalan diri sambil jabat tangan
3. Tanyakan nama lengkap dan nama panggilan kesukaan klien
4. Jelaskan tujuan pertemuan
5. Tunjukan sikap empati dan menerima klien apadanya
6. Beri perhatian kepada klien dan perhatian kebutuhan dasar klien
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
“Selamat pagi pak perkenalkan nama saya Sri wahyuni,saya mahasiswa dari poltekkes
kemenkes Bengkulu yang akan dinas diruangan murai ini selama 2 minggu ,hari ini saya
dinas pagi dari jam 07.30- 14.00 wib. Nama bapak siapa ? dan senang dipanggil apa?”

2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana kabarnya pak?
Bagaiman perasaan bapak hari ini?
1. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat

Topik : “baiklah bapak bagaimana kalau kita pagi ini bercakap – cakap sebentar tentang
perasaan bapak boleh ya pak ?”
waktu : “kira –kira bapak mau berapa lama ya ? bagaimana kalau 15 menit pak?
Tempat :“ bapak maunya kita mengobrol dimana ? bagaiman kalau didini saja?”

KERJA: Langkah-langkah Tindakan Keperawatan

- Beri salam sambil berjabat tangan
- Kalau boleh tau nama bapak siapa? Dan senang dipanggil apa?
- Sekarang umur bapak berapa? Masih ingat tidak tanggal lahirnya?
- Alamat bapak dimana?
- Bisa dijelaskan tidak alasan bapak dibawa kesini?
- Apa keluhan bapak hari ini?
 TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Subyektif:
1. Bagaimana perasaan bapaksetelah kita berbincang – bincang?
2. Bapak senang tidak setelah berkenalan dengan saya?

Obyektif:
Nah tadi kan kita sudah berbincang – bincang , coba bapak ulangi lagi , nama bapak
siapa ? bapak senangnya dipanggil apa? Masih ingat tidak tanggal lahirnya? Coa bapak
ceritakan kembali apa alasan bapak dibawa kesini
2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan)
“Baiklah bapak sekian dulu perbincangan kita hari ini,besok kita ketemu lagi ya pak?”
3. Kontrak yang akan datang ( topik,waktu ,dan tempat)
- Topik : Baiklah bapak untuk pertemuan besok kita akan mengevaluasi kembali
apa yang telah kita bahas tadi,dan untuk pertemuan besok kita akan berbincang –
bincang penyebab bapak tidak mau berkumpul
- Waktu : Bapak maunya jam berapa kita bertemu kembali? Bagaimana kalau
besok jam 10.00 WIB
- Tempat: Bagaimana kalau tempatnya disini saja?
 STRATEGI PELAKSANAAN
TINDAKAN KEPERAWATAN KE2/SP 1

Identitas Pasien
Nama : Tn.w
No Rm
Usia :
Ruangan : murai

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi klien:
DS: Klien mengatakan malas berinteraksi dengan orang lain
DO:
 Klien tanpak menyendiri
 Klien tanpak hanya tiduran
 Klien tanpak tidak mengikuti kegiatan senam

2. Diagnosa Keperawatan
Isolasi Sosial
3. Tujuan Khusus
- Klien dapat menyebutkan penyebab isolasi social
- Klien mampu menyebutkan keuntungan dan kerugian berinteraksi dengan orang lain
4.Tindakan Keperawatan
- Mengidentifikasi penyebab isolasi social klien
- Berdiskusi dengan klien tentang keuntungan dan kerugian berinteraksi dengan orang lain
B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
ORIENTASI
1. Salam Terapeutik
“Selamat pagi pak masih ingat dengan saya ,coba bapak sebutkan nama saya?

2. Evaluasi/Validasi
Bagaimana kabarnya pak?
Bagaiman perasaan bapak hari ini?
2. Kontrak: Topik, waktu, dan tempat

Topik : “baiklah bapak bagaimana kalau kita pagi ini bercakap – cakap sebentar tentang
perasaan bapak hari ini dan mengidentifikasi mengapa bapak tidak mau berinteraksi
dengan orang lain ,boleh ya pak ?”
waktu : “kira –kira bapak mau berapa lama ya ? bagaimana kalau 15 menit pak?
Tempat :“ bapak maunya kita mengobrol dimana ? bagaiman kalau didini saja?”

KERJA: Langkah-langkah Tindakan Keperawatan

- Dengan siapa bapak tinggal dirumah ?
- Siapa yang paling dekat dengan bapak?
- Apa yang menyebabkan bapak dekat dengan orang tersebut?
- Apakah ada pengalaman yang tidak menyenangkan ketika bapak berinteraksi dengan
orang lain?
- Apa yang menghambat bapak dalam bercakap – cakap dengan orang lain?
- Menurut bapak apa keuntungan jika bapak memiliki banyak teman?
- Nah kalau kerugian jika bapak tidak memiliki teman apa?
TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
 Subyektif:
Bagaimana perasaan bapaksetelah kita berbincang – bincang?

Obyektif:
Nah coba bapak sebutkan kembali apa keuntungan dan kerugian berinteraksi dengan
orang lain dan punya banyak teman?
2. Tindak lanjut klien (apa yang perlu dilatih klien sesuai dengan hasil tindakan yang telah
dilakukan)
“Baiklah bapak sekian dulu perbincangan kita hari ini,besok kita bertemu lagi untuk
berlatih cara perkenalan dengan orang lain?
4. Kontrak yang akan datang ( topik,waktu ,dan tempat)
Topik : Baiklah bapak untuk pertemuan besok kita akan bertemu lagi untuk berlatih
cara perkenalan dengan orang lain?
- Waktu : Bapak maunya jam berapa kita bertemu kembali? Bagaimana kalau besok
jam 10.00 WIB
- Tempat: Bagaimana kalau tempatnya disini saja?