STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL

Hari : I
Pertemuan : I
SP/Dx : 1 / ISOLASI SOSIAL
Nama Klien : Ny.L

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien
Data Subjektif :
- Klien mengatakan malas berbicara dengan orang lain
- Klien mengatakan lebih senang menyendiri
Data Objektif :

- Klien kelihatan menyenderi

- Kontak mata tidak ada
- Ekspresi wajah klien datar

2. Diagnosa Keperawatan : Isolasi Sosial

3. Tujuan Khusus :

- Membina hubungan saling percaya dengan klien

- Klien menyadari prilaku isolasi sosial

- Klien mampu melakukan interaksi secara bertahap saat melakukan kegiatan dan

kegiatan sosial.

4. Tindakan Keperawatan :

- Membantu pasien menyadari prilaku Isolasi sosial

- Melatih klien cara berinteraksi dengan orang lain secara bertahap

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

1 .Orientasi
a. Salam Terapeutik

“Assalamualaikum, selamat pagi bu, perkenalkan nama saya Nurse Essy. Saya senang
dipangil Essy.
“Nama ibu siapa? Senang dipanggil apa bu?”
”Saya dinas pagi di ruangan ini dari pk. 07.00-14.00. WIB nanti.

b. Evaluasi Validasi
“Ibu bagaimana kabarnya hari ini ? Bagaimana perasaan ibu hari ini?
Tidurnya gimana tadi malam bu,, ada nyenyak ?”

c. Kotrak

Topik : ” Bagaimana kalau sekarang kita bercakap-cakap tentang apa yang ibu
rasakan dan cara berkenalan dengan orang lain ? ”
Apakah ibu setuju bu?
Tujuan : “ Tujuan nya adalah agar ibu mengetahui keunttungan berhubungan dan
kerugian tidak berhubungan dengan orang dan juga ibu tau bagaimana
cara berkenalan dengan orang lain.”
Waktu : ” ibu maunya berapa lama kita berbincang-bincang ?. 20 menit ya...?.

Tempat : Tempat nya dimana bu? disini aja ya.”

2. Kerja (langkah-langkah dalam keperawatan )

“Bu kalau dirumah ibu tinggal sama siapa saja?

Siapa yang paling dekat dengan ibu?

Siapa yang tidak dekat dengan ibu?

Apa yang menyebabkan ibu dekat dengan orang tersebut?

Apakah ada pengalaman yang tidak menyenangkan ketika bergaul dengan orang lain bu?

Menurut ibu, apa keuntungan kalau kita bergaul dengan orang lain dan mempunyai

Teman ? Wah benar,, ya bu ada teman bercakap-cakap,, trus apaa lagi keuntungan

nya bu?
 Nah,, menurut ibu apa kerugian nya kalau kita tidak mau bercakap-cakap dan tidak

mempunyai teman apa bu? Iya,,, kita tidk mempunyai tempat untuk bercerita,, trus apa

lagi kerugianya bu? Iya,,

Jadi banyak juga rugi nya ya bu.?

Kalau begitu, maukah ibu belajar bagaimana cara bergaul dan bercakap-cakap dengan

dengan orang lain?

Nah untuk memulainya,sekarang ibu latihan berkenalan dulu. dengan saya dulu ya bu

ya?

Cara nya begini ya bu,,

Untuk berkenalan dengan orang lain,kita sebutkan nama kita terlebih dahulu,trus kita

sebutkan nama panggilan yang kita sukai. Selanjutnya ibu menanyakan nama orang

yang ibu ajak berkenalan dan panggilaan yang dia senangi..

Saya contoh kan ya bu ya,,

Perkenalkan bu,, nama saya Essy Marni , saya senang dipanggil esy.

Nama ibu siapa?ibu senang di panggil apa?

Bisa ibu cobakan lagi? Misalnya ibu belum kenal dengan saya!

“ya ,, bagus sekali bu,,

Setelah ibu berkenalan dengan orang tersebut,ibu bisa melanjutkan percakapan ibu

tentang hal-hal yang menyenangkan,misalnya : tempat tinggal nya dimana, tentang

hobi,tentang keluarga nya.

Nah, kalau ibu berkenalan dengan orang lain begitu caranya ya bu..”

2. Terminasi

a. Evaluasi Respon Klien Terhadap Keperawatan

1. Evaluasi Subjektif

“Bagaimana Perasaan Ibu Setelah Mengetahui Keuntungan Berhubungan Dan

Kerugian Tidak Berhubungan Dengan Orang Lain Dan Setelah Kita Latihan

Memperkenalkan Diri tadi Bu??”

 2.Evalusi Objektif

Coba ibu sebutkan lagi keuntungan kita berhubungan dengan orang lain dan kerugian

tidak berhubungan dengan orang lain..?? ya benar” Lalu coba ibu ulangi cara

memperkenalkan diri ya bu?? Ya bagus.sekali, ibu sudah bisa melakukan nya..

b. Tindak Lanjut Klien

Baiklah bu,, bagaimana kalau latihan berkenalan ini kita masukkan kedalam jadwal

kegiatn harian ibu. Ibu mau nya berapa kali sehari latihan nya? Baiklah dua kali ya bu

ibu mau nya jam berapa saja?. Kegiatan ibu adalah berlatih bercakap-cakap dengan

teman ibu dua orang ya bu.

Kalau ibu melakukan nya sendiri,tanpa diingatkan,ibuk tulis M. Kalau ibu

melakukanya di ingatkan, ibuk tulis B kalau ibuk tidak melakukanya ibu tulis T.

Kita mulai besok ya bu.. ?

c. Kontrak yang akan datang

Topik : Nah bu untuk hari ini sampai disini dulu. Minggu depan saya akan

datang lagi, kita akan berbincang-bincang tentang pengalaman ibu

bercakap-cakap dengan teman baru ibu dan latihan bercakap-cakap

dengan 2-3 orang sambil melakukan kegiatan harian.

Waktu : Ibu mau nya jam berapa?

Tempat : Tempat nya dimana bu?

 STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN ISOLASI SOSIAL

Hari : I
Pertemuan : I
SP/Dx : 1 / ISOLASI SOSIAL
Nama Klien : Ny.L

C. PROSES KEPERAWATAN
3. Kondisi Klien
Data Subjektif :
- Klien mengatakan malas berbicara dengan orang lain
- Klien mengatakan lebih senang menyendiri
Data Objektif :

- Klien kelihatan menyenderi

- Kontak mata tidak ada
- Ekspresi wajah klien datar

2. Diagnosa Keperawatan : Isolasi Sosial

3. Tujuan Khusus :

- Membina hubungan saling percaya dengan klien

- Klien menyadari prilaku isolasi sosial

- Klien mampu melakukan interaksi secara bertahap saat melakukan kegiatan dan

kegiatan sosial.

4. Tindakan Keperawatan :

-
D. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

1 .Orientasi
a. Salam Terapeutik

“Assalamualaikum, selamat pagi pak, perkenalkan nama saya Nurse Essy. Saya senang
dipangil Essy.
“Nama Bapak siapa? Senang dipanggil apa pak?”
Saya yang merawat anak Bapak, diruangan ini dari pukul 7.00-14.00 siang nanti

b. Evaluasi Validasi
“Bapak bagaimana kabarnya hari ini ? bagaimana keadaan ibu Linda sekarang Pak?
Apa usaha yang sudah Bapak lakukan untuk mengatasi masalahya tersebut.?

c. Kotrak

Topik : ” Bagaimana kalau sekarang kita berbincang-bincang tentang masalah

ibu linda dan bagaimana cara mengatasinnya. Apakah bapak setuju?
Tujuan : “ Tujuan nya adalah agar Bapak lebih mengetahui tentang masalah ibu
Linda,tanda dan gejala nya,penyebabnya dan bagaimana cara
mengatasinya.
Waktu : ” Bapak maunya berapa lama kita berbincang-bincang ?. 20 menit ya...?.

Tempat : Tempat nya dimana Pak? disini aja ya.”

2. Kerja (langkah-langkah dalam keperawatan )

Baiklah pak.. Masalah yang dialami ibu Linda adalah Isolasi sosial.Ini adalah salah satu

gejala yang dialami oleh pasien gangguan jiwa yang lainnya.

Tanda-tanda nya antara lain, tidak mau bergaul dengan orang lain,mengurung diri,kalau

bicara Cuma sebentar dan wajahnya menunduk.

Biasanya masalah ini muncul karena memilikin pengalaman yang mengecewakan saat

Behubungan dengan orang lain.,seperti sering ditolak,tidak dihargaai, atau berpisah

dengan orang-orang terdekat.

Apabila masalah isolasi ini tidak diatasi, maka seseorang bisa mengalami Halusinasi yaitu

mendengarkan suara-suara dan melihat bayangaan yang sebenarnya tidak ada.

 Nah, utuk mengatasi keadaan yang demikian Bapak dan keluarga lainnya harus sabar

menghadapi Ibu Linda. Dan untuk merawat ibu linda, keluarga perlu melakukan beberapa

hal,

Pertama keluarga harus membina hubungan saling percaya dengan klien.cara nya dalah

dengan bersikap peduli dengan ibuk Linda dan jangan ingkar janji.

Kedua, keluarga perlu memberikan semangat dan dorongaan kepada ibu Linda agar mau

melakukan kegiatan bersama-sama dengan orang lain.Kemidian beri pujian yang wajar dan

jangan mencela kondisi klien.

Contoh nya seperti ini ya pak : Bagus sekali,,, ibu sudah mampu bergaul dengan tetangga

Di sekitar rumah ini.

Bapak juga bisa mengajarkan ibu linda cara berkenalan dengan orang lain cara nya adalah

sebutkan nama kita terlebih dahulu lalu nama panggilan yang kita sukai.Selanjutanya

Bapak menanyakan nama orang yang Bapak ajak berkenalan dan panggilaan yang dia

senangi..

Saya contoh kan ya Pak ya,,

Perkenalkan pak,, nama saya Essy Marni , saya senang dipanggil esy.

Nama bapak siapa? senang di panggil apa?

Bisa bapak cobakan lagi? Misalnya Bapak belum kenal dengan saya!

“ya ,, bagus sekali pak

Selanjutnya,, jangan Bapak biarkan ibu linda sendiri. Buat rencana kegiatan bersama-

sama antara ibuk linda dan bapak serta keluarga yg lainya. Misalnya: Sholat bersama,

rekreasi bersama, melakukan kegiatan Rumah tangga bersama dll.

4. Terminasi

b. Evaluasi Respon Klien Terhadap Keperawatan

1. Evaluasi Subjektif

Bagaimana Perasaan Bapak Setelah kita berbincang-bincang tadi?

 2. Evalusi Objektif

Coba Bapak sebutkan lagi apa yang dimaksud dengan isolasi sosial dan apa tanda-

tanda nya? Iya betul ya pak ya,,

Coba Bapak sebutkan kembali cara-cara merawat anak Bapak yang mengalami

masalah isolasi sosial? Bagus sekali ya pak,, Bapak bisa menyebutkan kembali

cara perawatan tsb.

b. Tindak Lanjut Klien

Baiklah pak,, Nanti kalau Bapak ketemu ibu Linda, coba Bapak ibu praktekan yang

sudah kita biccara kan tadi. Dan tolong beritahukan juga pada anggta keluarga yang

lain ya pak, agar mereka juga melakukan hal yang sama.

c. Kontrak yang akan datang

Topik : Nah pak untuk hari ini sampai disini dulu. Minggu depan saya akan

datang lagi, kita akan berbincang-bincang tentang pengalaman Bapak

mempraktekkan latihah kita hari ini dan hal-hal lain yang perlu dilakukan

Waktu : Bapak mau nya jam berapa?

Tempat : Tempat nya dimana Pak?