ALGORITHM SHOWERING AND BATHING

Di susun oleh :

kelompok 7 2E Keperawatan

Fadya Najwatun Nisywa Azzahra 211030121795

Neneng Diana Putri 211030121424

Resti Zakiyah Nur Hasanah 211030121414

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

WIDYA DHARMA HUSADA TANGERANG

2022
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan yang Maha Esa karena telah memberi kesempatan pada
penulis untuk menyelesaikan makalah ini. Atas rahmat dan hidayah-Nya lah penulis dapat
menyelesaikan makalah kelompok 7 yang berjudul Algorithm Showering and Bathing
pada mata kuliah Keterampilan Dasar Keperawatan di STIKes Widya Dharma
Husada. Selain itu, penulis juga berharap agar makalah ini dapat menambah wawasan
bagi pembaca tentang Algoritma.

Penulis mengucapkan terimakasih kepada dosen pengampu mata kuliah

Keterampilan Dasar Keperawatan yang telah memberikan panduan dan arahan kepada
penulis sehingga penulis bisa menyelesaikan makalah ini. Penulis juga mengucapkan
terimakasih pada semua pihak yang telah membantu proses penyusunan makalah ini. Penulis
menyadari makalah ini masih jauh dari kata sempurna.Oleh karena itu, kritikdan saran yang
membangun akan penulis terima demi kesempurnaan makalah ini

Pamulang, 22 Mei 2022

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .....................................................................................................................i

DAFTAR ISI ................................................................................................................................. ii
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................................. 1
A. Latar Belakang .................................................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah............................................................................................................... 1
C. Tujuan ................................................................................................................................. 2
BAB II PEMBAHASAN ............................................................................................................... 3
A. Hal spesifik yang digunakan untuk memandikan pasien bariatric dan non-bariatric ......... 3
B. Cara memandikan pasien dengan baik dan benar secara umum ......................................... 3
C. Cara memandikan pasien bariatric dengan baik dan benar................................................. 5
D. Proses .................................................................................................................................. 5
E. Mandi dengan bantuan: ...................................................................................................... 6
F. Mandi tanpa bantuan: ......................................................................................................... 7
G. Showering: .......................................................................................................................... 7
H. Alat: .................................................................................................................................... 8
1. Kursi Mandi .................................................................................................................... 8
2. Troli mandi ..................................................................................................................... 9
I. Algorithm Showering and Bathing ................................................................................... 10
BAB III PENUTUP ...................................................................................................................... 11
A. Kesimpulan ....................................................................................................................... 11
B. Saran ................................................................................................................................. 11
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................................... 12

ii
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pelayanan keperawatan merupakan sebuah bantuan yang diberikan karena adanya
kelemahan fisik, mental, dan keterbatasan pengetahuan serta kurangnya kemampuan
melaksanakan kegiatan kehidupan sehari-hari secara mandiri. Kualitas pelayanan
keperawatan dapat terwujud dengan asuhan keperawatan yang profesional.
Profesionalisme perawat diikuti oleh pengetahuan dan keterampilan khusus yang
meliputi keterampilan intelektual, teknikal, dan interpersonal, yang pelaksanaannya
harus mencerminkan perilaku caring (Dwidiyanti, 2007).
Salah satu dari keterampilan / tugas dan tanggung jawab dari seorang perawat
adalah memastikan keamanan pasien. Materi tentang kemanan pasien ini dipelajari
dalam “Konsep Penanganan Pasien dengan Aman”. Konsep ini adalah program
pendekatan untuk mengurangi resiko cidera pada perawat dan pemberi layanan
kesehatan lainnya, yang secara sekaligus memberikan perawatan yang lebih aman
pada pasien, saat pasien diangkat, dipindahkan, dan saat diubah posisinya. Konsep
ini juga dinamakan dengan “Safe Patient Handling” di dalam konsep ini juga kita
akan menemukan algoritma – algoritma yang berisi cara untuk menangani pasien
secara aman, baik untuk perawat maupun untuk pasien itu sendiri.
Algoritma dalam konsep Safe Patient Handing itu terdiri atas 13 macam, namun
algoritma yang akan kami bahas pada makalah ini adalah algoritma yang ke – 7,
yang mana membahas tentang cara memandikan pasien yang baik dan benar. Materi
ini sangat berguna bagi kita, karena kebersihan pasien sangatlah penting, jika pasien
tidak bersih maka pasien tidak akan merasakan kenyamanan. Maka dari itu sudah
sepantasnya bagi seorang perawat untuk mempelajari cara memandikan pasien yang
baik dan benar ini

B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana cara mengetahui hal spesifik yang digunakan untuk memandikan
pasien bariatrik dan non bariatric?
2. Bagaimana cara memandikan pasien yang baik dan benar secara umum?
3. Bagaimana cara memandikan pasien bariatric dengan baik dan benar?

1
C. Tujuan
1. Untuk mengetahui hal spesifik yang digunakan saat memandikan pasien, baik
untuk pasien bariatric ataupun non-bariatrik .
2. Untuk mengetahui cara memandikan pasien yang baik dan benar secara umum.
3. Untuk mengetahui cara memandikan pasien bariatric yang baik dan benar.
Manfaat Manfaat pembuatan makalah ini adalah agar kita mengetahui cara
memandikan pasien yang baik dan benar, baik pasien bariatric maupun non-
bariatrik sehingga dapat mengurangi resiko cedera baik untuk pasien maupun
perawat dan dapat digunakan sebagai bahan pengajaran di bidang Pendidikan
maupun di bidang penelitian-penelitian.

2
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Hal spesifik yang digunakan untuk memandikan pasien bariatric dan non-
bariatric
1. Sling jaring / gendongan (bariatrik dan non-bariatrik) tersedia untuk mandi. Saat
kita akan memandikan pasien pastikan bahwa kita telah menyedikan alat
penopang untuk menahan tubuh pasien saat mandi agar tidak jatuh.
2. Pemutaran, penahan tungkai, dan pemosisian ulang gendongan dapat membantu
pemosisian ulang pasien selama mandi. Hal ini menerangkan kepada kita untuk
menggunakan alat – alat yang digunakan untuk mempermudah kita saat
memandikan pasien.
3. Pastikan perlengkapan yang digunakan untuk memindahkan / memposisikan
pasien selalu dalam keadaan terkunci / dalam mode lock.
4. Selalu waspada dan gunakan sisi yang lebih kuat, jika sesuai. Hal ini bertujuan
agar kita selalu tetap berhati – hati dan waspada saat akan memindahkan atau
memposisikan pasien. Jika sesuai / bisa, usahakan gunakan sisi yang kuat saat
mengangkat / memindahkan pasien dengan alat tersebut.

B. Cara memandikan pasien dengan baik dan benar secara umum

1. Jangan pernah mengangkat pasien secara manual kecuali, dalam situasi darurat
seperti selama kode pasien aktif. Karena pasien beragam cedera yang terkait
dengan ketegangan otot, jika salah maka akan berbahaya terhadap pasien. Dan
juga terhadap perawat karena perawat mengangkat beban yang kuat sehingga
akan terjadi cedera.
2. Jangan pernah menangkap pasien yang jatuh, Seorang pengasuh mungkin tidak
bisa menghentikan pasien agar tidak jatuh. Segera singkirkan penghalang yang
dapat melukai kepala pasien. Jika perawat menangkap pasien yang jatuh , nanti
takutnya perawat tidak kuat dengan beban pasien sehingga mereka jatuh ataupun
cedera.
3. Sebelum memulai tugas, konfirmasi peralatan penanganan pasien, gendongan,
dan lokasi tujuan (tempat tidur, toilet, kursi roda, dll) . Pastikan telah memenuhi
persyaratan berat, lebar, dan tinggi pasien.
3
4. Jangan biarkan pasien bersandar atau menarik / meraih pengasuh untuk
mendapat “pegangan” dalam gerakan.
5. Izinkan dan dorong pasien untuk bergerak sendiri selama itu aman untuk
dilakukan. Agar otot pasien tidak kaku sehingga mempercepat proses pemulihan.
6. Tanyakan kepada pasien gerakan apa yang dapat diambil untuk memfasilitasi
kemudahan dan kenyamanan dalam pergerakan dan mobilitas mereka karena
mereka biasanya memahami kekuatan dan kelemahan mereka.
7. Hindari gaya geser, terutama untuk pasien dengan kulit halus atau ulkus tekan.
Agar tidak terjadi luka serius / goresan.
8. Tingkatkan kemudahan dalam memasukkan sling dengan menggunakan
perangkat pengurang gesekan atau perangkat transfer lateral.
9. Selama aktivitas pasien / proses pemulihan pasien, dalam keadaan baik (tidak
ada garis, tabung, kontraktur, dll.), Pengasuh dapat mengangkat pasien dengan
berat kurang dari 35 pon (tubuh, kepala, pelengkap). Kecuali Jika ada tabung,
garis dan barang atau ada kondisi pasien lain yang dapat mempengaruhi
penanganan pasien lainnya, atau staf harus membungkuk, memelintir atau
meraih, beban angkat maka batas berat yang diizinkan berkurang. Jika batas
berat terlampaui, gunakan alat bantu jika memungkinkan.
Kondisi cenderung mempengaruhi teknik transfer / reposisi.
a. Penggantian Pinggul / Lutut / Bahu
b. Gangguan Pernapasan / Jantung
c. Sejarah Air Terjun
d. Luka yang Mempengaruhi Transfer / Positioning e. Kelumpuhan / Paresis
e. Amputasi
f. Tulang Belakang Tidak Stabil h. Stoma Kencing / Feses i. Edema Parah
g. Kontraktur / Kejang
h. Kulit Sangat Rapuh
i. Tabung (IV, Dada, dll.)
j. Fraktur n. Belat / Traksi
k. Osteoporosis Parah
l. Nyeri / Ketidaknyamanan yang Luar Biasa
m. Hipotensi Postural

4
C. Cara memandikan pasien bariatric dengan baik dan benar
Untuk tujuan penanganan pasien, setiap pasien yang beratnya lebih dari 300 pon,
atau 100 pon melebihi berat badan ideal, atau yang memiliki BMI di atas 40
dianggap meningkatkan risiko bagi perawat saat melakukan penanganan pasien.
Lingkar pinggang juga digunakan untuk mengidentifikasi pasien bariatrik. Berat,
tinggi, diameter pinggang, dan lingkar pinggang harus dikumpulkan pada pasien ini
untuk memberikan perawatan yang aman dan memilih peralatan, tempat tidur, tandu,
kursi roda, lift, dan perangkat lain yang sesuai.
Pasien bariatrik membutuhkan lebih banyak perawat. Identifikasi pemimpin saat
melakukan tugas dengan banyak pengasuh untuk menyinkronkan upaya dan
meningkatkan keselamatan. Alat pengurang gesekan akan memfasilitasi pemasangan
dan pelepasan gendongan di bawah pasien bariatrik. Memasukkan gendongan dan /
atau alat pengurang gesekan dari ujung kepala hingga ujung kaki atau ujung kaki ke
kepala alih-alih menggulung batang kayu dapat membuat penempatan gendongan
lebih mudah. Sarankan untuk memasang stiker ke semua peralatan bariatrik dengan
'EC' (kapasitas yang diperluas) dan kapasitas berat peralatan. Tim multidisiplin harus
memecahkan masalah tugas-tugas ini, berkomunikasi dengan semua pengasuh,
memperbaiki sesuai kebutuhan dan bekerja secara konsisten.

D. Proses
Martabat dan privasi pasien harus selalu dijaga. Lihat rencana perawatan yang
dipersonalisasi dan penilaian risiko untuk semua pasien dan tinjau sebelum
membantu pasien mandi atau mandi:
1. Pastikan tingkat kepegawaian, lingkungan, dan semua peralatan tersedia untuk
mendukung kegiatan sebelum dilakukan.
2. Untuk berkomunikasi dengan anggota lain dari Tim Multi-Disiplin (MDT) atau
rencana tim memandikan atau memandikan pasien sebelum melakukan aktivitas.
Merencanakan kegiatan akan membantu jika respons pertolongan pertama
diperlukan dan akan mendukung kepercayaan staf jika terjadi
kecelakaan/kejadian.
3. Pastikan telepon yang terisi daya tersedia dengan aman di kamar mandi untuk
mengakses 112 dalam keadaan darurat rumah pasien sendiri
4. Pastikan Anda memiliki segalanya sebelum memasuki kamar mandi. Miliki dua

5
 handuk ekstra untuk mendukung individu jika terjadi kecelakaan - yang pertama
menopang kepala, yang kedua untuk menutupi dan melindungi pasien.
5. Semua fasilitas bak mandi dan pancuran harus, jika memungkinkan, memiliki
permukaan yang tidak licin. Tidak menggunakan keset kamar mandi karena
risiko pengendalian infeksi yang melekat.
6. Pastikan ruang lantai di sekitar bak mandi/ pancuran tetap bersih dan kering

E. Mandi dengan bantuan:

1. Untuk pasien dengan riwayat epilepsi atau kejang, perawat harus selalu ada.
Untuk pasien rawat inap, pengawasan harus selalu diberikan di bawah level 4
terapeutik pengamatan. (Lihat panduan/kebijakan terpisah untuk mendukung
pasien ini)
2. Pengawasan dan bantuan yang memadai harus selalu diberikan dalam kepatuhan
terhadap pasien penilaian risiko dan rencana perawatan.
3. Nyalakan air dingin terlebih dahulu sebelum menambahkan air panas dan
sebelum pasien memasuki kamar mandi.
4. Pastikan proses pengecekan suhu air dilakukan
5. Selalu periksa dengan Termometer mandi sebelum pasien tersebut masuk ke
dalam air di area bak mandi.
6. Pastikan air mandi tidak melebihi maksimum suhu yang ditentukan sebelum
opasien tersebut dimasukkan ke dalam bak mandi. Pastikan penilaian risiko
tersedia untuk semua peralatan, misalnya, kursi mandi.
7. Setiap peralatan tambahan yang diperlukan harus disediakan sebagai bagian dari
penilaian
8. oleh terapis okupasi dengan rencana perawatan yang jelas untuk digunakan.
9. Pastikan setiap bak mekanis dan semua peralatan telah diservis sesuai dengan
prosedur.
10. Ingatlah bahwa produk seperti sabun atau minyak membuat mandi menjadi licin;
pastikan
11. mandinya dilengkapi dengan alas anti selip jika sesuai.
12. Perawat tidak boleh meninggalkan pasien dewasa yang rentan sendirian, bahkan
untuk
13. mendapatkan handuk.

6
F. Mandi tanpa bantuan:
1. Pastikan penilaian risiko jatuh dan mobilitas yang lengkap dan terkini telah
dilakukan, didokumentasikan, dan dibagikan untuk individu.
2. Pastikan pasien memiliki kapasitas untuk mandi/mandi tanpa bantuan penuh dan
bersifat individual rencana perawatan mencerminkan hal ini.
3. Jika memungkinkan, izinkan pasien untuk menguji air sendiri sebelum memasuki
bak mandi.
4. Siapkan segalanya untuk perawatan pribadi pasien sebelum mandi.
5. Perawat tetap wajib melakukan pengecekan suhu air menggunakan Termometer
Apung. Sarung tangan tidak digunakan saat memeriksa air.
6. Pastikan bahwa akses ke bantuan darurat tersedia.
7. Ingatlah bahwa produk seperti sabun atau minyak membuat mandi menjadi licin;
pastikan mandinya dilengkapi dengan alas anti selip jika sesuai.
8. Waspada dalam keadaan darurat dan ikuti saran yang diberikan
9. Semua pasien, saat mandi atau mandi harus memiliki akses ke alarm tombol
tekan, dan penggunaannya dijelaskan kepada pasien.

G. Showering:
Shower bisa lebih aman daripada bathting. Namun, itu tidak sepenuhnya
menghilangkan semua risiko cedera dan kemungkinan kematian. Pertimbangkan hal
berikut:
1. Menjaga drainase bebas dari puing-puing dan mengalir dengan bebas
2. Pancuran akses tingkat memberikan akses yang lebih mudah dengan mengurangi
jumlah permukaan keras terhadap, misalnya, sisi bak mandi. Hal ini juga
memungkinkan air mengalir.
3. Tirai shower, bukan tirai atau pintu, membuatnya lebih mudah untuk
menjangkau seseorang dengan cepat dan mencegah risiko cedera.
4. Kursi yang dipasang dengan penutup pelindung atau kursi shower yang empuk
dapat membantu mengurangi cedera karena: jarak jatuh berkurang.
5. Siapkan segalanya untuk perawatan pribadi pasien sebelum mandi.
6. Ingatlah bahwa produk seperti sabun atau minyak membuat mandi menjadi licin;
pastikan mandinya dilengkapi dengan alas anti selip jika sesuai
7. Waspada dalam keadaan darurat dan ikuti saran yang diberikan.

7
 8. Perawat tidak boleh meninggalkan pasien dewasa yang rentan tanpa pengawasan,
bahkan untuk mendapatkan handuk.
9. Semua pasien, saat mandi atau mandi harus memiliki akses ke kabel tarik atau
alarm tombol tekan, dan penggunaannya dijelaskan kepada pasien.

H. Alat:

1. Kursi Mandi
Kursi shower ergonomis power assist apat memiringkan pasien dalam posisi
duduk untuk kemudahan akses perawat dan juga dapat diatur ketinggiannya
untuk posisi yang lebih baik bagi perawat selama penggunaan.

8
2. Troli mandi
Troli shower merupakan baskom seluruh tubuh yang dapat digerakkan
sepenuhnya untuk pasien dalam posisi terlentang dan dapat diatur ketinggiannya
untuk memudahkan pemindahan pasien. Pada beberapa model, kepala juga bisa
dinaikkan dan diturunkan.

9
I. Algorithm Showering and Bathing

10
 BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Konsep penanganan pasien dengan aman atau bisa disebut Safe Patient Handling
adalah program pendekatan untuk mengurangi resiko cidera pada perawat dan
pemberi layanan kesehatan lainnya, yang secara sekaligus memberikan perawatan
yang lebih aman pada pasien, saat pasien diangkat, dipindahkan, dan saat diubah
posisinya. Pada pembahasan algoritma yang ke – 7 cara memandikan pasien yang
baik dan benar ialah dimulai dari perawat yang terlebih dahulu menilai pasien secara
cermat lalu memutuskan secara tepat hal spesifik dan teknik apa yang akan
digunakan saat memandikan pasien. Setelah itu baru perawat menentukan metode
dan alat apa saja yang akan digunakan pada saat memandikan pasien.

B. Saran
Demikianlah makalah yang kami buat, semoga dapat bermanfaat bagi pembaca.
Apabila ada saran dan kritik yang ingin disampaikan, silahkan sampaikan kepada
kami. Apabila ada terdapat kesalahan mohon dapat memaafkan dan memakluminya,
karena kami adalah hamba Tuhan Yang Maha Esa yang tak luput dari salah dan
khilaf.

11
 DAFTAR PUSTAKA

Nursyi Qadriatul, 2020. “makalah algoritma showering and bathing”.

(https://www.coursehero.com/file/69937921/makalah-algoritma-qadriatulnursyi-
2011311031-kelompok7-kelas1Adocx/, diakses pada 23 mei 2022).

U.S. Departement of Veterans Affairs, 2021. "Safe Patient Handling and Mobility
Design Criteria". (https://www.cfm.va.gov/til/etc/dcSPHM.pdf, diakses pada 21
mei 2022).

Evans Louise, 2021. "Safe Bathing and Showering Policy".

(https://www.leicspart.nhs.uk/wp-content/uploads/2021/09/Safe-Bathing-and-
Showering-Policy-exp-Sep-24.pdf, diakses pada 21 mei 2022).

12