“LAPORAN AKHIR PRAKTIK FARMASI KLINIK

DAN PELAYANAN KEFARMASIAN DI PUSKESMAS

KEBON JERUK JAKARTA BARAT”

DISUSUN OLEH :
DEVIN WINATA 20180311042
TARA NOVANTI 20180311065
NUR SEPTIYANI 20180311069
WAHYU DARMAWAN 20180311085
NIA LARAS PERMATA 20180311110

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS ILMU – ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ESA UNGGUL
2021
 LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKHIR

LAPORAN AKHIR PRAKTIK FARMASI KLINIK DAN PELAYANAN

KEFARMASIAN DI PUSKESMAS KECAMATAN KEBON JERUK

Laporan Akhir ini dibuat untuk menyelesaikan Mata Kuliah Praktik Farmasi
Klinik dan Pelayanan Kefarmasian pada Program Studi Farmasi
Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan, Universitas Esa Unggul.

Disusun oleh :
DEVIN WINATA 20180311042
TARA NOVANTI 20180311065
NUR SEPTIYANI 20180311069
WAHYU DARMAWAN 20180311085
NIA LARAS PERMATA 20180311110

Pembimbing Kampus Pembimbing Lahan

Apt. Hermanus Ehe Hurit.,S.SI.,M.Farm. Zaerahmah,S.SI.,Apt

Jakarta, ….. September 2021

Disetujui Oleh

Ketua Program Studi Farmasi

Dr. apt. Sri Teguh Rahayu, M. Farm

 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas berkat dan rahmat-
Nya, kami dapat menyelesaikan Laporan Praktek Kerja ini. Kami menyadari bahwa
bantua, dukungan, dan bimbingan dari berbagai pihak, sulit bagi kami untuk
menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu, kami ingin mengucapkan terima kasih
kepada:
1. Ibu Zaerahmah,S.SI.,Apt selaku pembimbing lapangan di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk yang menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran
untuk membimbing dan membantu penulis untuk menyusun laporan ini.
2. Bapak Hermanus Ehe Hurit.,S.SI.,M.Farm.,Apt selaku pembimbing dari
kampus Universitas Esa Unggul yang mendampingi dan membantu penulis
untuk menyusun laporan ini.
3. Prof.Dr.Apt.Aprilita Rina Yanti EFF.,M.Biomed selaku Dekan Fakultas
Farmasi Universitas Esa Unggul.
4. Dr.Apt.Sri Teguh Rahayu.,S.Farm.,M.Farm selaku Ketua Prodi Program
Studi Farmasi Universitas Esa Unggul.
5. Seluruh staff, Apoteker lain,Tenaga Teknis Kefarmasian, dan pihak
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk yang telah membantu penulis dalam
menjalani Praktek Kerja Lapangan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
6. Orang tua tercinta dan keluarga besar yang telah memberikan bantuan
dukungan material dan moral.
7. Sahabat dan teman teman yang telah membantu serta memberikan
dukungan kepada penulis.

Akhir kata, penulis berharap Tuhan Yang Maha Esa berkenan membalas segala
kebaikan semua pihak yang telah membantu.Semoga laporan ini membawa manfaat
bagi perkembangan ilmu pengetahuan.

Jakarta, September 2021

Penulis
 DAFTAR ISI

LEMBAR PERSETUJUAN LAPORAN AKHIR ............................................ 2

KATA PENGANTAR ........................................................................................ 3
DAFTAR ISI ...................................................................................................... 4
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................... 7
Latar Belakang....................................................................................... 7
Tujuan Praktek Kerja Lapangan (PKL) .................................................. 8
Manfaat Praktek Kerja Lapangan (PKL) ................................................ 8
BAB II TINJAUAN UMUM .............................................................................. 9
Sejarah Puskesmas ................................................................................. 9
2.1.1 Sejarah Puskesmas Kebun Jeruk ................................................... 10
Visi dan Misi ....................................................................................... 10
2.2.1 Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk ............................................. 10
2.2.2 Pelayanan Farmasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk ............... 11
2.3 Struktur Organisasi. ............................................................................ 12
2.3.2 Struktur Organisasi Pelayanan Kefarmasian Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk ................................................................................ 13
2.2.3 Instalasi Farmasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk. ................. 14
2.3.3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Wakil Direktur Pelayanan Puskesmas14
2.3.3.2 Tugas dan Tanggung Jawab Kepala Instalasi Farmasi ................... 14
2.3.3.3 Tugas dan Tanggung Jawab Panitia Farmasi dan Terapi .............. 16
16
.............. 16
Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan ..................... 17
Obat Bebas, Bebas Terbatas, dan Obat Keras ....................................... 17
2.5.1 Perencanaan.................................................................................. 17
2.5.2 Pengadaan .................................................................................... 19
2.5.3 Penerimaan dan pemeriksaan barang ............................................. 21
2.5.4 Penyimpanan ................................................................................ 21
2.5.5 Pelaporan ...................................................................................... 22
Psikotropika dan Narkotika .................................................................. 22
 2.6.1 Perencanaan.................................................................................. 22
2.6.2 Pengadaan .................................................................................... 22
2.6.3 Penerimaan dan Pemeriksaan Barang ............................................ 22
2.6.4 Penyimpanan ................................................................................ 23
2.6.5 Pelaporan ...................................................................................... 23
Pengelolaan Barang Kadarluarsa dan Barang Rusak ............................. 23
Pelayanan Resep dan Pelayanan Informasi Obat .................................. 24
2.8.1 Pelayanan Resep ........................................................................... 24
2.8.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO) ................................................... 25
2.8.3 Konseling ..................................................................................... 25
BAB III PEMBAHASAN................................................................................. 28
Pengolahan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan ......................... 28
3.1.1 Perencanaan.................................................................................. 28
3.1.2 Permintaan.................................................................................... 30
3.1.3 Penerimaan & Pemeriksaan Barang .............................................. 31
3.1.4 Penyimpanan ................................................................................ 32
3.1.5 Pelaporan ...................................................................................... 33
Pelayanan Resep dan Pekajian Resep ................................................... 34
3.2.1 Pelayanan dan pengkajian resep .................................................... 34
3.2.2 Pelayanan informasi obat (PIO) .................................................... 34
3.2.3 Konseling ..................................................................................... 35
Kesimpulan.......................................................................................... 36
Saran ................................................................................................... 36
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 37
LAMPIRAN ..................................................................................................... 38
Lampiran 1. Alur Penyerahan Resep ..............................................................42
Lampiran 2. Laporan Pemakaian dan Lembar permintaan obat (LPLPO) ..............43
Lampiran 3. Penandaan Waktu Kaldaluarsa Obat ..........................................44
Lampiran 4. Daftar Obat High Alert Di Puskesmas........................................45
Lampiran 5. Daftar Obat Look A Like Sound A Like ....................................46
Lampiran 6. Resep Puskesmas Dengan Sistem Sikda .....................................47
Lampiran 7. Formularium Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk .....................48
Lampiran 8. Etiket Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk ................................49
Lampiran 9. Kartu Persediaan Obat Puskesmas Kebun Jeruk .........................50
Lampiran 10. Laporan Indikator Mutu ...........................................................51
Lampiran 11. Tempat Penyerahan Resep .......................................................52
Lampiran 12. Ruang Peracikan Obat .............................................................53
Lampiran 13. Rak Obat Diapotik Puskesmas .................................................54
Lampiran 14. Penyimpanan Digudang Puskesmas .........................................55
Lampiran 15. Tempat Penyimpanan Vaksin...................................................56
Lampiran 16. Pemusnahan Obat Kaldaluarsa .................................................57
Lampiran 17. Tanda Terima Bukti Penyerahan Obat......................................58
Lampiran 18. Berita Acara Serah Terima Barang ...........................................59
Lampiran 19. Laporan Bulanan Pelayanan Kefarmasian Dipuskesmas...........60
Lampiran 20. Pemakaian Obat Narkotika dan Psikotropika ...........................61
Lampiran 21. Formulir dan Penerimaan Obat ................................................62
Lampiran 22. Faktur Psikotropika..................................................................63
Lampiran 23. Resep Fisik ..............................................................................64
Lampiran 24. Faktur Obat Bebas ...................................................................65
Lampiran 25. Pemeriksaan Narkotika dan Psikotropika .................................66
Lampiran 26. Etiket dan Plastik Klip .............................................................67
Lampiran 27. Pemusnahan Obat Kaldaluarsa .................................................68
Lampiran 28. Surat Permintaan Obat Narkotika dan Psikotropika ..................69
Lampiran 29. Surat Permintaan Obat Bebas ...................................................70
Lampiran 30. Surat Pemeriksaan Narkotika dan Psikotropika ........................71
Lampiran 31. Indikator Mutu Dan Sasaran Keselamatan Pasien.....................72
 BAB I
PENDAHULUAN

Latar Belakang
Kesehatan masyarakat diartikan sebagai aplikasi dan kegiatan terpadu antara
sanitasi dan pengobatan dalam mencegah penyakit yang melanda penduduk atau
masyarakat. Kesehatan masyarakat adalah kombinasi antara teori (ilmu) dan
Praktek (seni) yang bertujuan untuk mencegah penyakit, memperpanjang hidup,
dan meningkatkan kesehatan penduduk (masyarakat). Kesehatan masyarakat
adalah sebagai aplikasi keterpaduan dalam mencegah penyakit yang terjadi di
masyarakat. rehabilitatif adalah tiap warga masyarakat dapat mencapai derajat
kesehatan yang setingi-tinggi baik fisik, mental, sosial serta diharapkan berumur
panjang. (Encang, 1988)
Salah satu tempat/fasilitas pelayanan kesehatan yang paling mudah dijangkau
oleh masyarakat yaitu Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas). Pusat Kesehatan
Masyarakat (Puskesmas) adalah salah satu sarana pelayanan kesehatan masyarakat
yang amat penting di Indonesia. Puskesmas adalah unit pelaksanaan kegiatan teknis
kabupaten/kota yang memiliki tanggung jawab menyelenggarakan suatu
pembangunan kesehatan di suatau wilayah kerja. Puskesmas menyelenggarakan
upaya yang bersifat menyeluruh, terpadu, merata, dapat diterima dan terjangkau
oleh masyarakat, dengan peran serta aktif masyarakat dan menggunakan hasil
pengembangan ilmu pengetahuan dan teknologi tepat guna, dengan biaya yang
dapat terjangkau oleh pemerintah dan masyarakat.(PMK 75 tahun 2014).
Dalam sarana kesehatan Puskesmas, pelayanan kefarmasian merupakan salah
satu faktor penting dalam menunjang pelayanan kesehatan. Profesi Farmasi saat ini
telah mengalami perkembangan yaitu dari orientasi pada obat berubah menjadi
orientasi pada pasien dengan berdasarkan pada asas Pharmaceutical Care, yaitu
bentuk pelayanan dan tanggung jawab langsung profesi farmasis dalam pekerjaan
kefarmasian untuk mencapai tujuan akhir yaitu peningkatan kualitas hidup pasien.
(Arrimes, 2015)
Puskesmas merupakan pelayanan kesehatan yang berinteraksi langsung
kepada masyarakat yang bersifat komprehentif dengan kegiatannya terdiri dari
upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif. Puskesmas merupakan unit
teknis yang bertanggung jawab untuk menyelenggarakan pembangunan kesehatan
di satu atau sebagian wilayah kecamatan yang mempunyai fungsi sebagai pusat
pembangunan kesehatan masyarakat, pusat pemberdayaan masyarakat dan pusat
pelayanan kesehatan tingkat pertama dalam rangka pencapaian keberhasilan
merupakan fungsi puskesmas sebagai ujung tombak pembangunan di bidang
kesehatan. (Arrimes, 2015)
Menurut Undang-Undang Republic Indonesia nomor 25 tahun 2009 tentang
pelayanan public, yang dimaksud dengan pelayanan public adalah kegiatan atau
rangkaian dalam rangka pemenuhan kebutuhan masyarakat sesuai dengan peraturan
perundang-undangan bagi setiap warga negara atas barang, jasa, atau pelayanan
administrative yang disediakan oleh penyelengaran pelayanan publik.
(UU 25 tahun 2009)
Pelayanan kefarmasian di Puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak
terpisahkan dari pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam
meningkatkan mutu kesehatan bagi masyarakat di Puskesmas Kecamatan Kebon
Jeruk harus mendukung tiga fungsi pokok Puskesmas, yaitu sebagai pusat
penggerak pembangunan berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat,
dan pusat pelayanan kesehatan strata pertama meliputi pelayanan kesehatan
perorangan, dan pelayanan kesehatan masyarakat.(Yohanitas & Prayitno, 2015).
Tujuan Praktek Kerja Lapangan (PKL)
1. Setelah mengikuti praktik kerja lapangan ini mahasiswa mampu
memahami dan mampu melakukan dan memberikan pelayanan–
pelayanan kefarmasian sebagai Tenaga Teknis Kefarmasian ( TTK).
2. Meningkatkan Pengetahuan tentang peran, fungsi, posisi dan tanggung
jawab Sarjana Farmasi dalam pelayanan kefarmasian di Puskesmas
Kecamatan kebon Jeruk.
3. Meningkatkan Keterampilan dalam bekerja sebagai tenaga farmasi yang
handal dan berkompeten sebelum memasuki dunia kerja sebagai tenaga
farmasi yang profesional.
Manfaat Praktek Kerja Lapangan (PKL)
1. Bagi instansi:
 Membangun relasi dalam membuka lapangan pekerjaan bagi lulusan
universitas esa unggul
 Menjalin kerja sama antara lembaga pendidikan tinggi dengan
pelayanan kesehatan puskesmas.
2. Bagi penyelenggara lahan PKL:
 Menjalin kerja sama sehingga Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
dapat dikenal oleh kalangan akademis
 Mendapat masukan untuk mengevaluasi sampai sejauh mana program
atau kurikulum yang telah diterapkan sesuai dengan kebutuhan
masyarakat
3. Bagi mahasiswa:
 Mengenal peran, fungsi, posisi, dan tanggung jawab seorang Tenaga
Teknis Kefarmasian di PuskesmasKecamatan Kebon Jeruk.
 Melakukan pekerjaan kefarmasian.
 Memahami Pengelolaan Resep di Puskemas yang meliputi alur
Pelayanan Resep, Penyimpanan Resep, dan Pemusnaan Resep.
 Memahami manajemen kegiatan pengelolaan, perbekalan sediaan
farmasi di apotek Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk meliputi
Perencanaan, Pengadaan, dan Pelaporan
 BAB II
TINJAUAN UMUM

Sejarah Puskesmas
Sejarah perkembangan kesehatan masyarakat di Indonesia dimulai sejak
pemerintahan Belanda pada abad ke-16. Kesehatan masyarakat diIndonesia pada
waktu itu dimulai dengan adanya upaya pemberantasan cacar dan kolera yang
sangat ditakuti masyarakat pada waktu itu. Kolera masuk di Indonesia tahun 1927
dan tahun 1937 terjadi wabah kolera eltor di Indonesia. Kemudian pada tahun 1948
cacar masuk ke Indonesia melalui Singapura dan ternyata efek yang ditimbulkan
penyakit tersebut sangat mengkhawatirkan. Berawal dari wabah kolera tersebut,
pemerintah Belanda pada waktu itu melakukan upaya-upaya kesehatan masyarakat.
(Dina, 2015)
Puskesmas telah menjadi tonggak periode perjalanan sejarah Dinas
Kesehatan Kabupaten di Indonesia. Konsep Puskesmas sendiri diterapkan di
Indonesia pada tahun 1969. Perihal diterapkannya konsep Puskesmas ini, pada awal
berdirinya, sedikit sekali perhatian yang dicurahkan Pemerintah di Kabupaten pada
pembangunan di bidang Kesehatan. Sebelum konsep Puskesmas diterapkan, dalam
rangka memberikan pelayanan terhadap masyarakat maka dibangunlah Balai
Pengobatan (BP), Balai Kesejahteraan Ibu dan Anak (BKIA), yang tersebar di
Kecamatan. (Eni, 2015)
Unit tersebut berdiri sendiri-sendiri tidak saling berhubungan dan langsung
melaporkan kegiatannya kepada Kepala Dinas Kesehatan, umumnya unit tersebut
dipimpin oleh seorang Mantri (perawat) senior yang pendidikannya bisa Pembantu
Perawat atau Perawat.Sejalan dengan diterapkannya konsep Puskesmas di
Indonesia tahun 1969, maka mulailah dibangun Puskesmas di beberapa wilayah
yang dipimpin oleh seorang Dokter Wilayah (Dokwil) yang membawahi beberapa
Kecamatan, sedang di tingkat kabupaten ada Dokter Kabupaten (Dukabu) yang
membawahi Dokwil. Pelayanan kesehatan yang diberikan Puskesmas tersebut
adalah pelayanan kesehatan menyeluruh (komprehensif) yang meliputi pelayanan:
pengobatan (kuratif), upaya pencegahan (preventif), peningkatan kesehatan
(promotif) dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif). (Nuraminullah, 2018)
2.1.1 Sejarah Puskesmas Kebun Jeruk

Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk mulai didirikan pada tahun 1967 diatas
tanah seluas 2500m2. Mengalami renovasi total pada tahun 1987 ada tambahan
bangunan 2 lantai, sehingga luas seluruhnya menjadi 1850 m2.
Gedung Puskesmas Kebon jeruk memiliki bangunan 3 lantai resmi yang
digunakan pada tahun 1987 dan pada tahun 1997 dibangunlah sebuah gudang obat
dengan luas 300 m2. Dan pada tahun 2007 seluruh bangunan yang ada di Puskesmas
Kebon Jeruk direnovasi total kembali, sehingga pada saat ini Puskesmas Kebon
Jeruk memiliki bangunan 4 lantai dengan bangunan seluas 2365 m2 dan mulai
digunakan pada bulan Maret tahun 2008.
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk membawahi 7 Puskesmas Kelurahan
yaitu Puskesmas Kelurahan Kelapa Dua (PKL Kelapa Dua), Puskesmas Kelurahan
Duri Kepa (PKL Duri Kepa), Puskesmas Kelurahan Sukabumi Utara( PKL SuKut),
Puskesmas Kelurahan Sukabumi Selatan (PKL SukSel), Puskesmas Kelurahan
Kedoya Utara (PKL KeDut), Puskesmas Kelurahan Kedoya Selatan (PKL KedSel).

Visi dan Misi

2.2.1 Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
2.2.1.1 Visi
Puskesmas yang selalu meningkatkan mutu pelayanan guna mewujudkan
masyarakat mandiri untuk hidup sehat.
2.2.1.2 Misi
1. Mengembangkan mutu pelayanan yang berorientasi kepada kebutuhan
dan harapan masyarakat
2. Mengembangkan Suber Daya Manusia secara Kualitas dan Kuantitas
3. Melengkapi Sarana dan Prasarana secara Kualitas dan Kuantitas
4. Mengembangkan Sistem Manajemen Mutu Puskesmas secara Terpadu
dan berkesinambungan
5. Mengembangkan Sistem Kemitraan

2.2.2 Pelayanan Farmasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

2.2.2.1 Visi
Menjadi Farmasis Pilihan masyarakat dengan pelayanan Prima
2.2.2.2 Misi
1. Meningkatkan Sumber daya tenaga kefarmasian yang memiliki daya
saing secara global
2. Meningkatkan mutu pelayanan sesuai standar pelayanan Kefarmasian
3. Menjamin Suasana yang nyaman dengan sarana dan prasarana yang
berkualitas
4. Menciptakan hubungan yang harmonis dalam bekerja
5. Menjalin hubungan baik dengan farmasis se Indonesia
2.3 Struktur Organisasi.
2.3.1 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kebon jeruk

Kepala Puskesmas kecamatan Kebon Jeruk

Wakil Manajemen Mutu Sub Bagian Tata Usaha

Kepala Satuan Pelaksana Kepala Satuan Pelaksana Kelompok

Upaya Kesehatan Jabatan Fungsional
Kesehatan Masyarakat
Perseorangan

7 (Tujuh ) Puskesmas Kelurahan

-Kelapa Dua Penanggung Jawab Fasilitas
-Duri Kepa Pelayanan Kesehatan
-Sukabumi Utara
-Sukabumi Selatan
-Kedoya Utara
-Kedoya Selatan
-Kebon Jeruk

Gambar 2.3.1 Struktur Organisasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

2.3.2 Struktur Organisasi Pelayanan Kefarmasian Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk.
2.2.3 Instalasi Farmasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
2.2.1 Farmasi Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.

Gambar 2.3.3 Instalasi Farmasi Puskesmas Kebon Jeruk

2.3.3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Wakil Direktur Pelayanan Puskesmas

1. Tugas Wakil Direktur Pelayanan Puskesmas.
a. Pengumpulan dan Pengelolaan data untuk menyusun Program Kerja
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
b. Penyusunan usulan anggaran Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
c. Pengelolaan administrasi umum meliputi penyusunan dan evaluasi
program penyelengaraan pelayanan umum dan keuangan.
d. Pelaksanaan koordinasi dengan instansi Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk.
2. Tanggung jawab wakil direktur pelayanan kefarmasian.
a. Menyelenggarakan tugas pokok Pelayanan Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk.
b. Pembinaan dan penyelenggaraan tugas di bidang administrasi,
medis, dan keperawatan.
c. Penyelenggaraan tugas kedinasan lain sesuai dengan bidang
tugasnya.
d. Merumuskan kebijakan teknis di bidang administratif, medis dan
keperawatan.
2.3.3.2 Tugas dan Tanggung Jawab Kepala Instalasi Farmasi
1. Tugas Kepala Instalasi Farmasi
a. Merencanakan program kegiatan di instalasi farmasi
 b. Merencanakan kebutuhan tenaga, sarana dan prasarana, anggaran
c. Mensosialisasikan visi dan misi rumah sakit
d. Melaksanakan penilaian terhadap kinerja staf instalasi farmasi
e. Berkomunikasi dengan pihak internal (dokter, perawat) dan pihak
eksternal (PBF)
f. Melaporkan hasil kegiatan baik lisan maupun tertulis kepada atasan
g. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan
2. Tanggung Jawab Kepala Instalasi Farmasi
a. Memastikan tersusunnya program kegiatan di instalasi farmasi
b. Memastikan tersedianya kebutuhan tenaga, sarana dan prasarana di
instalasi farmasi
c. Memastikan tersosialisasinya visi dan misi rumah sakit
d. Memastikan terlaksananya penilaian terhadap kinerja staf di instalasi
farmasi
e. Membuat rencana kebutuhan obat di instalasi farmasi
f. Memastikan tersusunnya jadwal kegiatan di instalasi farmasi
g. Memastikan adanya monitoring terhadap pemakaian obat generic
h. Memastikan tersusunnya formularium rumah sakit
i. Melakukan permohonan pelatihan apabila diperlukan
j. Melakukan seleksi penerimaan karyawan baru apabila diperlukan
2.2.3.3 Tugas Dan Tanggung Jawab Panitia Farmasi Dan Terapi
1. Tugas Panitia Farmasi Dan Terapi
a. Berpatisipasi dalam aktivitas jaminan mutu yang berhubungan dengan
distribusi, administrasi dan kegunaan obat
b. Menjadi penasehat departemen farmasi dalam melaksanakan prosedur
pengawasan dan distribusi obat yang efektif
c. Meninjau terkait penggunaan obat untuk meningkatkan standar
optimal dalam terapi obat yang rasional.
2. Tanggung Jawab Panitia Farmasi Dan Terapi
a. Membuat daftar obat emergensi
b. Melaksanakan pengkajian penggunaan obat
c. Melakukan Pelaporan terkait penggunaan Obat Bebas, Obat Bebas
Terbatas, Obat Keras, Obat Psikotropika, Obat Narkotika.
2.2.3.4 Tugas Dan Tanggung Jawab Koordinasi Management Kefarmasian
1. Tugas Koordinasi Managemen Kefarmasian
a. Ikut serta dalam perencanaan managemen dan penentuan anggaran
serta penggunaan sumber daya instalasi farmasi
b. Mengatur, mendistribusikan dan mengkoordinasi tugas tugas
kefarmasian.
c. Berkoordinasi terkait peningkatan mutu dan keselamatan pasien
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
 2. Tanggung Jawab Koordinasi Managemen Kefarmasian
a. Bertanggung jawab terhadap segala aspek peraturan farmasi baik
Terhadap pengawasan, distribusi, maupun administrasi perbekalan
farmasi
b. Memberikan penilaian terhadap kinerja pelayanan farmasi
c. Melakukan monitoring terhadap pengelolaan sediaan farmasi
2.2.3.5 Tugas Dan Tanggung Jawab Koordinasi Farmasi Klinik.
1. Tugas Koordinasi Farmasi Klinik
a. Mendistribusikan perbekalan farmasi pada pasien rawat jalan
b. Menganalisa terkait perbekalan farmasi
c. Membuat laporan Laporan Pengeluaran dan Laporan Pemakaian
obat.
2. Tanggung Jawab Koordinasi Farmasi Klinik
a. Menghitung stok dan melakukan pelaporan Narkotik dan
Psikotropik selama melakukan pelayanan
b. Menyediakan bahan obat yang dibutuhkan untuk memaksimalan
efek terapi penggunaan obat
c. Bertanggung jawab terkait mempersiapkan obat obatan yang
digunakan dalam
d. pengobatan farmasi rawat jalan.
 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Kesehatan

3
1 2
Penerimaan dan
Perencanaan Pengadaan
Pemeriksaan Barang

5 4
Penyimpanan Pelaporan

Pengelolaan sediaan farmasi dan Perbekalan Kesehatan merupakan salah satu

kegiatan pelayanan kefarmasian, dimulai dari perencanaan kebutuhan, permintaan,
penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pengendalian, pencatatan, pelaporan,
dan pengarsipan serta pemantauan dan evaluasi pengelolaan. Yang bertujuan untuk:
1. Menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan sediaan farmasi dan
bahan medis habis pakai yang efisien, efektif dan rasional
2. Meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian
3. Mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan pengendalian
mutu pelayanan.
Kepala ruang farmasi di Puskesmas mempunyai tugas dan tanggung jawab
untuk menjamin terlaksananya pengelolaan sediaan farmasi dan Perbekalan
Kesehatan yang baik. (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Obat Bebas, Bebas Terbatas, dan Obat Keras
2.5.1 Perencanaan
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi sediaan farmasi dan
Perbekalan Sediaan Farmasi bertujuan untuk menentukan jenis dan jumlah
sediaan farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan Puskesmas. (Menteri
Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Tujuan perencanaan adalah untuk mendapatkan :
1. Perkiraan jenis dan jumlah sediaan farmasi dan Perbekalan Sediaan
Farmasi yang mendekati kebutuhan
2. Meningkatkan penggunaan obat secara rasional
3. Meningkatkan efisiensi penggunaan obat.
Perencanaan kebutuhan sediaan farmasi dan Perbekalan Sediaan
Farmasi pakai di Puskesmas setiap periode dilaksanakan oleh ruang farmasi
di puskesmas. Proses seleksi sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai
dilakukan dengan mempertimbangkan pola penyakit, pola konsumsi
sediaan farmasi periode sebelumnya, data mutasi sediaan farmasi, dan
rencana pengembangan. (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Prinsip Perencanaan ada 2 cara yang digunakan dalam menentapkan
kebutuhan yaitu berdasarkan:
a. Data statistik kebutuhan dan penggunaan perbekalan farmasi, dan data
statistik berbagai kasus pasien dengan dasar formularium Puskesmas
disusun berdasarkan data tersebut
b. Data Kebutuhan disusun berdasarkan data pengelolaan sistem
akuntansi atau administrasi instalansi farmasi puskesmas.
Proses seleksi sediaan farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi juga
harus mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasional (Fornas). Proses seleksi harus melibatkan tenaga
kesehatan yang ada di puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan
perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.
(Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Proses perencanaan kebutuhan sediaan farmasi pertahun dilakukan
secara berjenjang (botton-up). Puskesmas diminta menyediakan data
pemakaian obat dengan menggunakan Laporan Pemakaian dan Lembar
permintann obat (LPLPO) selanjutnya instalasi farmasi Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk akan melakukan kompilasi dan Analisa terhadap
kebutuhan sediaan farmasi puskesmas di wilayah kerjanya, menyesuaikan
pada anggaran yang tersedia dan memperhitungkan waktu kekosongan obat,
buffer stock, serta menghindari stok berlebihan. (Menteri Kesehatan
Republik Indonesia, 2016)
Tahap proses perhitungan perbekalan farmasi untuk menghindari
kekosongan obat atu kelebihan obat. Dengan koordinasi dari proses
perencanaan dan pengadaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan
diharapkan perbekalan farmasi yang dapat tepat jenis, tepat jumlah dan tepat
waktu. Metode yang biasa digunakan dalam perhitungan kebutuhan obat
(Siregar, 2003)
a. Metode konsumsi
Secara umum metode konsumsi menggunakan konsumsi sediaan
farmasi dan perbekalan kesehatan individual dalam memproyeksikan
kebutuhan yang akan datang berdasarkan analisa data konsumsi obat
tahun sebelumnya.
Rumus Metode Konsumsi Obat:

A= (B+C+D)-E

Keterangan:
A= Rencana Pengadaan
 B= Pemakaian rata-rata x 12
C= Buffer stock ( 10-20%)
D= Lead time 3-6 bulan
E= Sisa Stok
b. Metode ABC
Untuk menentukan jumlah item obat dari yang akan direncanakan
pengadaanya berdasarkan prioritas. Metode tersebut sangat erat
kaitannya dengan biaya dan pemakaian perbekalan farmasi dalam
setahun, sehingga diperlukan tingkatan prioritas dengan asumsi beberapa
jumlah pesanan dan kapan dipesan.
Cara pengelompokan :
1. Kelompok A: Perencanaan yang jumlah unit uang per tahunnya tinggi
(60-90 %) tetapi biasanya volumenya ( 5-10%).
2. Kelompok B: Persediaan yang jumlah nilai yang per tahunnya sedang
(20- 30%), tetapi biasanya volume nya sedang ( 20-30%)
3. Kelompok C : Persediaan yang jumlah nilai uang per tahunnya rendah
(10-20%), tetapi biasanya volumenya besar (60-70%)
c. Metode VEN (Vital, Essensial, Non Essensial):
Analisis perencanaan menggunakan semua jenis perbekalan farmasi
Yang tercantum dalam daftar yang dikelompokkan ke dalam 3 bagian :
1. Kelompok Vital = kelompok obat yang sangat utama antara lain: obat
penyelamat jiwa, obat untuk pelayanan kesehatan pokok
2. Kelompok Essensial = kelompok obat yang kausal yaitu obat yang
Bekerja pada sumber penyebab penyakit yang digunakan untuk
Mencegah kematian secara langsung/kecacatan.
3. Kelompok Non Essensial = obat penunjang yang kerjanya ringan dan
Biasanya digunakan untuk menimbulkan kenyamanan dan mengatasi
Keluhan ringan.
d. Metode epidemiologi
Memperkirakan kebutuhan obat berdasarkan jumlah kehadiran
pasien, waktu tunggu pasien , kejadian penyakit yang umum dan pola
perawatan standar dari penyakit yang ada.
1. Menentukan jumlah penduduk yang akan dilayani
2. Menentukan jumlah kunjungan berdasarkan frekuensi penyakit
3. Penyiapan standar pengobatan yang diperlukan
4. Menghitung perkiraan kebutuhan.
2.5.2 Pengadaan
Pengadaan obat merupakan suatu proses pemenuhan kebutuhan
operasional obat dan bahan medis habis pakai yang dibutuhkan oleh
puskesmas, sebagai bentuk realisasi dari perencanaan kebutuhan obat yang
telah dilakukan sebelumnya. Hal ini dilakukan untuk menjamin
ketersediaan obat dengan yang tepat di waktu yang tepat pula. (Rahma,
2018)
Kegiatan pengadaan obat di puskesmas mencakup penyusunan dan
pengajuan permintaan obat kepada gudang farmasi sesuai dengan
kebutuhan. Pengadaan dilakukan sebagai bentuk realisasi dari perencanaan
kebutuhan yang telah dilakukan oleh puskesmas. Efektivitas kegiatan
pengadaan ditunjukkan melalui ketersediaan obat, kesesuaian jumlah obat
dengan kebutuhan, kesesuaian harga obat. (Rahma, 2018)
Untuk memastikan sediaan farmasi dan media habis pakai sesuai
dengan Mutu dan spesifikasi yang dipersyaratkan maka jika proses
pengadaan dilaksanakan oleh bagian lain di luar Instalasi Farmasi harus
melibatkan tenaga kefarmasian
Hal yang harus diperhatikan dalam pengadaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai antara lain (Rahma, 2018)
1. Bahan baku obat harus disertai sertifikat analisa
2. Bahan berbahaya harus menyertakan Material Safety Data Sheet
(MSDS)
3. Sediaan farmasi, Bahan Medis Habis Pakai harus memiliki Nomor Izin
Edar
4. Expired Date minimal 2 tahun kecuali untuk Sediaan Farmasi, Bahan
Medis Habis Pakai
Pengadaan Puskesmas dilakukan secara mandiri sesuai dengan
permintaan yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar Sediaan Farmasi
yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan yang
diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi persyaratan keamanan, khasiat,
dan mutu. Proses pengadaan dilakukan berdasarkan membuat Rancangan
Kebutuhan Obat ( RKO) dengan menghitung jumlah jumlah dan anggaran
obat. Kemudian dari bagian pengadaan melakukan pemesanan ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF) dengan menggunakan E-Catalog untuk melakukan
proses pemenuhan kebutuhan obat selama melakukan pelayanan
kefarmasian. Lalu dibuat 1 lembar surat pesanan untuk obat bebas, obat
bebas terbatas, obat keras. (Rahma, 2018)
Terdapat banyak mekanisme metode pengadaan obat sesuai dengan
Keputusan Presiden No 18 Tahun 2000 tentang pedoman pelaksanaan
Barang dan jasa Instansi Pemerintah, metode pengadaan perbekalan
Farmasi di setiap tingkatan dibagi menjadi 3 kategori metode pengadaan
Barang yaitu: (Rahma, 2018)
1. Pembelian
a. Pelelangan
Metode pemilihan penyedia barang/jasa yang dilakukan dengan
Menggunakan Electronic Catalog dimana dengan memesan ke
Pedagang Besar Farmasi menggunakan sistem lelang.
 b. Pemilihan terbatas
Pemilihan penyedia Sediaan Farmasi dilakukan dengan
membandingkan sebanyak- banyaknya penawaran, sekurang
kurangnya 3 penawaran dari penyedia serta dilakukan negosiasi baik
teknis maupun biaya.
c. Penunjukan langsung
Pemilihan penyedia sediaan farmasi dilakukan dengan metode
pelelangan terbatas dan memberikan kesempatan kepada penyedia
sediaan farmasi dalam memenuhi kualifikasi.
d. Penunjukan Langsung
Pemilihan penyedia sediaan farmasi dapat dilakukan dengan cara
Menunjuk langsung terhadap penyedia sediaan farmasi dengan cara
Negosiasi baik teknis maupun biaya sehingga diperoleh harga yang
Wajar dan secara teknis dapat dipertanggung jawabkan.
2.5.3 Penerimaan dan pemeriksaan barang
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin jenism spesifikasi,
Jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang tertera dalam kontrak
atausurat pesanan dengan kondisi baik. Penerimaan obat sebaiknya
dilakukan dengan teliti hal ini disebabkan Karena pengantaran obat dapat
mengakibatkan kerusakan pada sediaan farmasi dan Perbekalan Kesehatan.
(Rahma, 2018)
Standar Operasional Prosedur Penerimaan Obat adalah:
1. Periksa keabsahan faktur meliputi nama dan alamat Pedagang Besar
Farmasi (PBF) serta tanda tangan penangung jawab dan stempel PBF.
2. Mencocokan faktur dengan obat meliputi jenis dan jumlah serta nomor
Batch sediaan.
3. Memeriksa kondisi fisik obat meliputi: kondisi, wadah, dan sediaan serta
Tanggal kadaluarsa. Bila rusak maka obat akan dikembalikan dan minta
Diganti baru.
4. Setelah selesai diperiksa, faktur ditanda tangani dan diberi tanggal serta
Di stempel. Faktur yang asli diserahkan kepada sales sedangkan salinan
faktur disimpan oleh Puskesmas sebagai arsip.
2.5.4 Penyimpanan
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi
merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap Sediaan Farmasi yang
diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun
kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan. Tujuannya agar mutu Sediaan Farmasi yang tersedia di
Puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
(Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi dengan
 mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
1. Bentuk dan jenis sediaan
2. Kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di kemasan sediaan
Farmasi, seperti Suhu, penyimpanan,cahaya, dan kelembapan.
3. Mudah atau tidaknya meledak/terbakar
4. Tempat penyimpanan sediaan farmasi tidak dipergunakan untuk
penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
2.5.5 Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan terhadap seluruh rangkaian kegiatan
dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi, baik
Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi yang diterima, disimpan,
didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.
Tujuan pencatatan dan pelaporan adalah:
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan
Farmasi telah dilakukan
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
3. Sumber data untuk pembuatan laporan
Psikotropika dan Narkotika
2.6.1 Perencanaan
Proses seleksi sediaan farmasi dan Perbeklana Sediaan Farmasi juga
harus mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasional (Fornas). Proses seleksi harus melibatkan tenaga
kesehatan yang ada di puskesmas seperti dokter, dokter gigi, bidan, dan
perawat, serta pengelola program yang berkaitan dengan pengobatan.
Kemudian dibuat perencanaan kebutuhan obat Narkotika dan Psikotropika
kemudian diserahkan ke bagian pengadaan.(Rahma, 2018)
2.6.2 Pengadaan
Pengadaan Puskesmas dilakukan secara mandiri sesuai dengan
permintaan yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar Sediaan Farmasi
yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan permintaan yang
diajukan oleh Puskesmas, dan memenuhi persyaratan keamanan, khasiat,
dan mutu. Proses pengadaan dilakukan berdasarkan membuat Rancangan
Kebutuhan Obat ( RKO) dengan menghitung jumlah jumlah dan anggaran
obat. Kemudian dari bagian pengadaan melakukan pemesanan ke Pedagang
Besar Farmasi (PBF) untuk melakukan proses pemenuhan kebutuhan obat
selama melakukan pelayanan kefarmasian. Lalu bagian pengadaan
membuat surat pesanan obat obat Psikotropika dan Narkotika. Surat
Pesanan untuk melakukan pengadaan dibuat rangkap 3 lembar untuk obat
Narkotika, rangkap 2 lembar untuk obat Psikotropika.(Rahma, 2018)
2.6.3 Penerimaan dan Pemeriksaan Barang
Penerimaan Psikotropika dan Narkotika dari Pedagang Besar
 Farmasi (PBF) harus diterima oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) lalu
menandatangani faktur tersebut setelah sebelumnya dilakukan pencocokan
dengan surat pesanan. Pada saat diterima dilakukan pemeriksaan yang
meliputi jenis dan jumlah narkotika yang dipesan.(Rahma, 2018)
2.6.4 Penyimpanan
Tempat penyimpanan Narkotika, Psikotropika Farmasi di fasilitas
pelayanan kefarmasian harus mampu menjaga keamanan, khasiat, dan mutu
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
Syarat tempat penyimpanan obat Psikotropika dan Narkotika:
(Rahma, 2018)
1. Tempat penyimpanan Psikotropika dan NarkotikaFarmasi dapat berupa
gudang, ruangan atau lemari khusus
2. Tempat penyimpanan Psikotropika dan Narkotika dilarang digunakan
untuk menyimpan barang selain Psikotropika dan Narkotika
3. Tempat penyimpanan Psikotropika dan Narkotika dilarang digunakan
untuk menyimpan barang selain Psikotropika dan Narkotika.
Obat-obat yang termasuk golongan Psikotropika dan narkotika di
Puskesmas disimpan pada lemari khusus, memiliki 2 kunci yang berbeda,
terdiri dari 2 pintu, .Lemari tersebut terletak di tempat yang tidak diketahui
oleh umum, tetapi dapat diawasi langsung oleh Asisten Apoteker yang
bertugas dan penanggung jawab Psikotropika dan Narkotika.
2.6.5 Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan terhadap seluruh rangkaian kegiatan
dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi, baik
Sediaan Farmasi dan Perbekalan Sediaan Farmasi yang diterima, disimpan,
didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit pelayanan lainnya.
Tujuan pencatatan dan pelaporan adalah(Rahma, 2018):
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Perbekalan Srdiaan
Farmasi telah dilakukan
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
3. Sumber data untuk pembuatan laporan.
Untuk Pelaporan Psikotropika dan Narkotika di input ke dalam suatu
aplikasi SIPNAP yang dimana berisi data terkait jumlah pengeluaran serta
pemasukan obat Psikotropika dan Narkotika serta dilakukan setiap bulan
pada saat akhir bulan.
Pengelolaan Barang Kadarluarsa dan Barang Rusak
Pengertian obat rusak adalah keadaan obat yang tidak bisa terpakai lagi
karena rusak secara fisik atau berubah bau dan warna yang dipengaruhi oleh
udara yang lembab, sinar matahari, suhu dan goncangan fisik. Pengertian obat
kadaluarsa / expire date adalah obat yang sudah melewati tanggal kadaluarsa
yang tercantum pada kemasan yang menandakan obat tersebut sudah tidak
layak lagi untuk di konsumsi / digunakan. Kadaluarsa obat adalah berakhirya
 batas aktif dari obat yang memungkinkan obat menjadi kurang aktif atau
menjadi obat yang sudah tidak layak lagi untuk di konsumsi / digunakan.
Kadaluarsa obat juga diartikan sebagai batas waktu dimana produsen obat
menyatakan bahwa suatu produk dijamin stabil dan mengandung kadar zat
sesuai dengan yang tercantum dalam kemasannya pada penyimpanan sesuai
dengan anjuran. Tahap pengelolaan obat kadaluarsa meliputi, pencatatan,
pemilahan, pengumpulan, penampungan sementara, dan pengangkutan.
(Siregar, 2003)
Barang yang diterima dari gudang besar farmasi setelah di cek ternyata
ada barang yang rusak dan mendekati tanggal kadaluarsa, maka dibuatkan
berita acara lalu barang yang mendekati tanggal kadaluarsa dan rusak tersebut
di kembalikan kedinas kesehatan kabupaten/kota untuk dilakukan
pemusnahan. (Siregar, 2003)
Obat rusak dan kadaluarsa akan mengalami perubahan fisik seperti
terjadi perubahan rasa, warna dan bau, kerusakan berupa pecah, retak, lubang,
sumbing, noda, berbintik-bintik dan atau terdapat benda asing, jadi bubuk dan
lembab. Pada jenis tablet tertentu ada yang menjadi basah dan lengket satu
dengan tablet yang lainnya. Pada sediaan kapsul akan menjadi terbuka, tidak
berisi, rusak atau lengket satu sama lainnya (BPOM RI, 2013).
Prosedur tetap penanganan obat rusak dan kadaluarsa adalah sebagai berikut:
1. Mengidentifikasi obat yang sudah rusak atau kadaluarsa
2. Memisahkan obat rusak atau kadaluarsa dan disimpan pada tempat
terpisah dari penyimpanan obat lainnya
3. Membuat catatan nama / No. batch, jumlah dan tanggal kadaluarsa obat
yang rusak atau kadaluarsa
4. Melaporkan ke Suku Dinas ( SuDin) terkait obat expied dan disaksikan
oleh pihak ketiga.
Pelayanan Resep dan Pelayanan Informasi Obat
2.8.1 Pelayanan Resep
Resep adalah permintaan tertulis dari dokter, dokter gigi, dokter
hewan kepada apoteker untuk menyediakan dan menyerahkan obat bagi
pasien sesuai peraturan perundangan yang berlaku. Pelayanan resep adalah
proses kegiatan yang meliputi aspek teknis dan non teknis yang harus
dikerjakan mulai dari penerimaan resep, peracikan obat sampai dengan
penyerahan obat kepada pasien. (Suciati, 2006)
Pelayanan farmasi klinik merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian yang langsung dan bertanggung jawab kepada pasien berkaitan
dengan obat dan bahan medis habis pakai dengan maksud mencapai hasil
yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien. Pelayanan farmasi
klinik bertujuaan untuk meningkatkan mutu dan mempeluas cakupan
pelayanan kefarmasian di puskesmas, memberikan pelayanan kefarmasian
yang dapat menjamin efektivitas, keamanan, dan efisiensi obat dan
 Perbekalan Sediaan Farmasi dipakai untuk meningkatkan kerjasama dengan
profesi kesehatan lain dan kepatuhan pasien yang terikat dalam pelayanan
kefarmasiaan. (Suciati, 2006)
Dalam melaksanakan kebijakan obat di puskesmas dalam rangka
meningkatkan penggunaan obat secara rasional ( Menteri Kesehatan
Republik Indonesia, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 75 Tentang standar pelayanan Kefarmasian di Puskesmas, 2016 )
Pelayanan kefarmasiaan meliputi pengkajian dan pelayanan resep,
Pelayanan Informasi Obat (PIO), konseling, visite pasien (khusus
puskesmas rawat inap, Monitoring Efek Samping Obat (MESO),
Pemantauan Terapi Obat (PTO), dan evaluasi penggunaan obat. Setiap
kegiatan pelayanan farmasi klinik, harus dilaksanakan sesuai standar
prosedur operasional. Standar Prosedur Operasional (SPO) ditetapkan oleh
kapala puskesmas. SPO tersebut diletakakan ditempat yang mudah dilihat
(Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Peraturan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 75 Tentang standar pelayanan Kefarmasian di
Puskesmas, 2016 )
2.8.2 Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan informasi obat merupakan kegiatan pelayanan yang
dilakukan oleh apoteker untuk memberikan informasi secara akurat, jelas
dan terkini kepada dokter, apoteker, perawat dan pasien. Tjuan
dilakukannya pelayanan informasi obat adalah menyediakan informasi
mengenai obat kepada tenaga kesehatan lain di lingkungan puskesmas,
pasien dan masyarakat, menyediakan informasi untuk membuat kebijakan
yang berhubungan dengan obat (contoh : kebijakan permintaan obat oleh
jaringan dengan mempertimbangkan stabilitas, harus memiliki alat
penyimpanan yang memadai), serta menunjang penggunaan obat yang
rasional (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tentang standar pelayanan
Kefarmasian di Puskesmas, 2016)
Kegiatan dalam melakukan Pelayanan Informasi Obat (PIO) antara lain:
1. Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen secara
proaktif dan pasif
2. Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan melalui
telepon, surat atau tatap muka
3. Membuat bulentin, leafet, label obat, poster, majalah dinding
4. Melakukan kegiatan penyuluhan bagian pasien rawat jalan serta
masyarakat
2.8.3 Konseling
Konseling merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan
penyelesaian masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan obat
pasien rawat jalan dan rawat inap, serta keluarga pasien. (Menteri Kesehatan
Republik Indonesia, 2016). Konseling merupakan metode yang sesuai untuk
meningkatkan pengetahuan pasien karena konseling merupakan komunikasi
dua arah yang dilakukan secara sistematis antara pasien dan farmasis.
Konseling terbentuk dari dua unsur, yaitu konsultasi dan edukasi. Konseling
merupakan sarana bagi pasien untuk berkonsultasi dengan mengutarakan
semua kesulitan yang dihadapinya selama menjalankan terapi. Sebagai
sarana edukasi, dalam konseling juga terdapat edukasi yang diberikan oleh
farmasis kepada pasien untuk membantu pasien menyelesaikan masalah
terkait terapi yang dijalaninya. (Permatasari, Almasdy, & Raveinal, 2017)
Tujuan dilakukannya konseling adalah memberikan pemahaman
yang bener mengenai obat kepada pasien/keluarga pasien antara lain tujuan
pengobatan, jadwal pengobatan, cara penyimpanan dan penggunaan obat.
(Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
Kegiatan dalam melakukan konseling adalah (Menteri Kesehatan
Republik Indonesia, 2016):
1. Membuka komunikasi antara Apoteker dengan Pasien
2. Menanyakan hal-hal yang menyangkut obat yang dikatakan oleh dokter
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka
3. Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan obat
4. Verifikasi akhir yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi
dan menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan
obat untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
Faktor yang perlu diperhatikan: (Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
2016)
b. Kriteria pasien:
1) Pasien rujukan dokter.
2) Pasien dengan penyakit kronis.
3) Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit dan poli
farmasi.
4) Pasien geriatrik.
5) Pasien pediatrik.
6) Pasien pulang sesuai dengan kriteria di atas.
d. Sarana dan prasarana:
1) Ruangan khusus.
2) Kartu pasien/catatan konseling.
Pasien yang memerlukan konseling adalah pasien yang merupakan
pasein rujukan dokter, pasien dengan penyakit kronis, pasien dengan obat
yang berindeks terapetik sempit dan polifarmasi, pasien geriatrik, pasien
pediatrik, pasien pulang sesuai dengan kriteria diatas. Sarana dan prasarana
yang digunakan merupakan harus dalam ruangan khusus serta memerlukan
katu pasien/catatan konseling pasien, setelah dilakukan konseling, pasien
yang memiliki kemungkinan mendapat risiko masalah terkait obat misalnya
komorbiditas, lanjut usia, lingkungan sosial, karakteristik obat,
kompleksitas pengobatan, kompleksitas penggunaan obat, kebingungan
obat dan/atau alat kesehatan perlu dilakukan pelayanan kefarmasian
dirumah (home pharmacy care) yang bertujuan tercapainya keberhasilan
terapi obat. (Menteri Kesehatan Republik Indonesia, 2016)
 BAB III
PEMBAHASAN

Pengolahan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan

Pengolahan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan dipuskesmas kecamatan
kebun jeruk Pengolahan sediaan farmasi dimulai dari tahap perencanaan kebutuhan,
permintaan, penerimaan, penyimpanan di puskesmas kecamatan kebun jeruk.

PEMBAHASAN
3.1.1 Perencanaan

Gambar 3.1Alur Perencanaan Sediaan Farmasi.

Perencanaan kebutuhan sediaan farmasi di apotek puskesma

kecamatan Kebon Jeruk dilakukan oleh ruang farmasi setiap satu tahun.
Proses seleksi sediaan farmasi sudah sesuai dengan Peraturan
MenteriKesehatan Republik Indonesia Nomor 74 tahun 2016 tentang
pelayanan kefarmasian di Apotek dimana proses perencanaan kebutuhan
sediaan farmasi dilakukan dengan mempertimbangkan pola konsumsi sediaan
farmasi periode sebelumnya. Besarnya stok akhir obat menjadi dasar
pengadaan obat. Perencanaan obat memiliki 2 metode yang paling sering
digunakan di Puskesmas yaitu metode konsumsi dan metode epidemiologi.
Metode konsumsi merupakan metode perencaan berdasarkan analisis
konsumsi logistik periode sebelumnya sedangkan metode epidemiologi
merupakan metode perencaaan berdasarkan atas analisis jumlah kasus ini
tergantung dari jumlah kunjungan, dan frekuensi penyakit. Metode yang
digunakan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk adalah metode konsumsi
dimana dibuat berdasarkan Kebijakan terkait pembuatan Laporan Pemakaian
 dan Lembar Permintaan Obat ( LPLPO) dalam proses merencanakan
kebutuhan obat yang diperlukan oleh Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk dan
7 Puskesmas Kelurahan yang ada dibawahi oleh Puskesmas Kecamatan
Kebon Jeruk.
Perencanaan Kebutuhan sediaan farmasi dan bahan medis habis
pakai dilakukan setiap periode. Proses seleksi dilakukan dengan
mempertimbangkan pola konsumsi sediaan farmasi periode sebelumnya,
data mutasi sediaan farmasi, dan rencana pengembangan. Proses seleksi
sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai juga harus mengacu pada Daftar
Obat Esensial Nasional (DOEN) dan Formularium Nasional (Fornas).
Proses seleksi harus melibatkan tenaga kesehatan yang ada di
puskesmas seperti dokter, farmasi, bidan, dan perawat, serta pengelola
program yang berkaitan dengan pengobatan. Proses perencanaan kebutuhan
sediaan farmasi pertahun dilakukan secara berjenjang (botton-up). Tujuan
nya untuk menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan Sediaan
Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang efektif, efisien dan rasional.
Puskesmas diminta menyediakan data pemakaian obat dengan menggunakan
Laporan Pemakaian dan Lembar permintann obat (LPLPO) selanjutnya
instalasi farmasi kabupaten/kota akan melakukan kompilasi dan Analisa
terhadap kebutuhan sediaan farmasi puskesmas di wilayah kerjanya,
menyesuaikan pada anggaran yang tersedia dan memperhitungkan waktu
kekosongan obat, sehingga dapat menjaga ketersediaan Sediaan Farmasi
dalam melakukan pelayanan praktik kefarmasian, serta menghindari stok
berlebihan.
3.1.1.1 Contoh Soal Perencanaan.
Pemakaian parasetamol tablet selama tahun 2021 ( Januari-Desember)
Sebanyak 2.500.000 tablet untuk pemakaian selama 10 bulan . pernah terjadi
Kekosongan selama 2 bulan. Sisa stok per 31 Desember 2021 adalah 100.000
Tablet. ( 1 kalengParasetamol tablet @1000 biji atau 1 box tablet
Parasetamol @100 biji)
a. Pemakaian rata rata parasetamol tablet per bulan tahun 2021 adalah
2.500.000 tablet/10=250.000 tablet.
b. Pemakaian parasetamol tahun 2021 (12 bulan) = 250.00 tablet x 12 =
3.000.000 tablet.
c. Pada umumnya stok pengaman berkisar antara 10-20% ( termasuk untuk
mengantisipasi kemungkinan kenaikan kunjungan). Misalkan
berdasarkan evaluasi data diperkirakan 10% = 10% x 3.000.000 tablet =
300.000 tablet
d. Pada umunya waktu tunggu berkisar antara 3 s/d 6 bulan. Misalkan lead
time diperkirakan 3 bulan = 3 x 250.000 tablet = 750.000 tablet.
e. Kebutuhan parasetamol tahun 2021 adalah 3.000.000 tablet + 300.000
tablet + 750.000 tablet = 4.050.000 tablet
 f. Rencana pengadaan parasetamol untuk tahun 2022 adalah hasil
perhitungan – sisa stok = 4.050.000 tablet – 100.000 tablet =
3.950.0000 tablet.
3.1.2 Permintaan
Permintaan.

Gambar 3.2 Alur Permintaan Sediaan Farmasi.

Proses Permintaan obat dilakukan oleh Apotek di Puskesmas Kecamatan

Kebon Jeruk dengan membuat Rencana Kebutuhan Obat (RKO) beserta spesifikasi
meliputi nama obat, satuan, dan jumlah kebutuhan yang akan diserahkan kepada
bagian perencanaan. Bagian perencanaan akan meneruskan RKO yang sudah
diproses lebih lanjut menjadi Rencana Kebutuhan Barang Unit ( RKBU) kepada
kepala puskesmas, jika anggaran sudah disetujui, tim perencanaan akan
menyerahkan data permintaan obat tersebut kepada tim pengadaan.
Proses permintaan obat di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk sudah sesuai
dengan Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 74 tahun 2016. Setelah dibuat
Rencana Kebutuhan Obat maka dari bagian perencanaan akan meneruskan dengan
memesan sediaan farmasi untuk kebutuhan selama pelayanan dimana membuat
daftar pesanan lalu dipesankan ke Pedagang Besar Farmasi dengan menggunakan
E catalog. Penggunaan E catalog ini bersifat lelang dimana Pedagang Besar Farmasi
yang menyediakan keperluan sediaan farmasi yang diperlukan selama pelayanan.
3.1.3 Penerimaan & Pemeriksaan Barang

Pedagang Besar Farmasi

Dilakukan Pengecekan

Pencatatan

Di catat ke dalam kartu

stok

Gudang Induk Obat

Penerimaan Obat dan Bahan Medis Habis Pakai di Puskesmas Kecamatan

Kebon Jeruk dilakukan di gudang Induk Obat Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
Petugas farmasi di gudang melakukan pengecekan terhadap kesesuaian dengan
permintaan yang diajukan seperti jumlah barang, nama PBF, Expired Date (ED)
dan kondisi fisik. Tujuannya adalah untuk memastikan bahwa obat yang diterima
sesuai dengan kebutuhan berdasarkan rancangan kebutuhan obat. Persyaratan yang
dilakukan pengecekan tanggal terima, distributor, distribusi, nama obat, satuan,
jumlah obat, tanggal kadaluarsa, nomor batch serta dilakukan pengamatan
mengenai mutu / kualitas obat yang datang. Sediaan obat yang diterima oleh
petugas gudang induk. Pencatatan di Gudang Induk Obat masih menggunakan
sistem manual yaitu dicatat di kartu stok masih belum menggunakan sistem
komputer yang dimana dengan menggunakan sistem komputer mempermudah
pengecekan stok yang terdapat di dalam gudang induk obat. serta dilakukan
penandaan kadarluarsa obat dengan menempelkan kertas berwarna sesuai dengan
pewarnaan tahun kadaluarsa. Yang dimana penempelan kertas berwarna bertujuan
untuk mengetahui tahun Expired Date dalam suatu sediaan sehingga meminimalisir
obat yang kelolosan telah lewat Expired Date. Untuk label dapat dilihat pada
lampiran 3.Kegiatan ini dilakukan untuk menghindari pendistribusian dan
penggunaan obat kadaluarsa di puskesmas. Penandaan obat kadarluarsa di
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk sudah sesuai dengan peraturan menteri
kesehatan nomor 74 tahun 2006
3.1.4 Penyimpanan

Disimpan dalam
ruangan atau termpat
Barang Khusus
yang (Disimpan
berdasarkan Abjad
diterima dan Efek Farmakologis)

Gambar 3.4 Alur Penyimpanan Obat Sediaan Farmasi.

Penyimpanan sediaan farmasi sudah selesai dengan Peraturan Menteri
Kesehatan Nomor 74 tahun 2016 tentang pelayanan kefarmasian di Puskesmas ,
baik di gudang induk dan gudang apotek sudah menjaga suhu dan kelembapan
ruangan sehingga sediaan farmasi akan tetap terjamin kualitas dan mutunya.
Penyimpanan obat narkotik dan Psikotropika diletakkan dalam lemari khusus yang
terbatas akses personil dan diletakkan dalam satu area dengan tempat penyimpanan
yang mudah di awasi secara langsung oleh penangung jawab. lemari narkotika dan
Psikotropika sudah dilengkapi dengan 2 pintu dan 2 kunci dikuasakan sesuai
dengan Peraturan Badan pengawas Obat dan Makanan Nomor 4 tahun 2018 tentang
Pengawasan Pengelolaan Obat, Bahan Obat, Narkotika, psikotropika dan Prekusor
Farmasi di fasilitas Pelayanan Kefarmasian.
Penyimpanan sediaan HIGH ALERT diberikan stiker HIGH ALERT
berwarna merah, untuk meningkatkan kewaspadaan petugas dalam pemberian obat
. Obat High alert yaitu obat obatan yang perlu diwaspadain dan sering menyebabkan
kesalahan baik serius atau tidak, berisiko tinggi yang dapat menyebabkan dampak
yang tidak di inginkan. Contoh obat high alert tersedia di puskesmas kecamatan
Kebon Jeruk adalah alprazolam, clobazam, diazepam. Proses penyimpanan lain
yang diperhatikan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk adalah penyimpanan obat
look a like sound a like diberikan stiker khusus dan diletakkan tidak bersebelahan
langsung. Obat LASA merupakan obat yang bentuk mirip atau bernama mirip.
Penandaan tersebut berfungsi dalam pengambilan obat, contoh obat look a like
sound a like di Puskesmas kecamatan Kebon Jeruk adalah Paracetamol sirup
dengan cotrimoksazol sirup sedangkan contoh obat sound a like di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk simvastatin 10 mg dan simvastatin 20 mg.
Untuk penyimpanan LASA di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk masih
belum diberikan label terkait obat tersebut. Misalnya warna hijau untuk simvastatin
10 mg karena memiliki dosis yang rendah, dan warna biru untuk simvastatin 20 m
karena memiliki dosis yang tinggi. Penyimpanan LASA di Puseksmas Kecamatan
Kebon Jeruk yang menjadi penandaan penyimpanan obat LASA hanyalah
dibedakan tempat penyimpanan nya contoh obat simvastatin 10 mg diletakkan di
lemari pada saat posisi kita menghadap ke depan, dan untuk simvastatin 20 mg
hanya diletakkan pada posisi belakang kita. Bisa menjadi kekeliruan dalam
pengambilan obat tersebut.
Penyimpanan Narkotik di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk diletakkan di
lemari yang berkunci ganda dan masing masing kuncinya dipegang oleh Apoteker
yang berbeda untuk menghindari hal hal yang tidak diinginkan dan disimpan dalam
ruangan khusus.

3.1.5 Pelaporan

Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk

LPLPO
SIPNAP

SUDIN BPOM

Pencatatan ,Pelaporan dan pengarsipan dilakukan di Puskesmas Kecamatan

Kebon Jeruk penggunaan obat selama pelayanan kefarmasian. Pencatatan obat
dilakukan setiap hari dengan mencatat di kartu stok obat. Pelaporan Permintaan dan
Laporan Pemakaian Obat ( LPLPO) sudah dilakukan rutin setiap bulan dalam
bentuk laporan LPLPO yang kemudian dilaporkan ke suku dinas kesehatan provinsi
kota administrasi jakarta barat. Obat narkotika dan Psikotropika sudah dilaporkan
secara online di SIPNAP oleh Apoteker. Kegiatan pelaporan di Puskesmas
Kecamatan Kebon Jeruk sudah sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan no 74
tahun 2016 yang berisi rangkaian dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan dan digunakan di
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk. (Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
2016)
Tujuan pencatatan yaitu:
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai telah
dilakukan
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
3. Sumber data untuk pembuatan laporan.
Pelayanan Resep dan Pekajian Resep
3.2.1 Pelayanan dan pengkajian resep
Pelayanan resep di puskesmas kecamatan kebun jeruk didahului dengan
pemberian nomer resep setelah pasien menyerahkan nomor rekam medis sesuai
unit/poli. Nomor rekam medis tersebut kemudian dimasukan kedalam system
informasi kesehatan daerah (sikda) untuk mencetak resep elektronik. Resep dikaji
dengan melihat nama pasien, umur pasien, unit/poli serta alamat pasien. Resep
kemudian dicetak berserta etiketnya. Kemudian obat disiapkan, diberi etiket yang
memuat nama pasien, umur pasien, tanggal lahir pasien, nomor rekam medis pasien,
nama obat, dosis obat, indikasi dan aturan pakai. Ada juga resep fisik yang
didapatkan pasien untuk mengambil obat tersebut. Contoh resep fisik dapat dilihat
pada lampiran 23. Resep fisik yang didapatkan oleh pasien berguna untuk antisipasi
apabila obat yang diresepkan untuk pengobatan pasien tidak tersedia di apotek di
Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk. Apabila terjadi kekosongan obat atau tidak
tersedia pada obat yang tercantum di dalam resep maka pasien dapat menebus obat
di Apotek Kimia Farma. Di dalam resep fisik tersebut masih terdapat kekurangan
yaitu No Surat Izin Praketk (SIP) dokter yang menulis resep, cara penggunaan obat
terkait signa yang merupakan informasi terkait penggunaan obat tersebut.
Penyerahan obat kepada pasien dilakukan dengan memanggil nama pasien,
kemudian dilakukan konfirmasi data pasien meliputi nama, tanggal lahir, unit/poli,
dan juga keluhan pasien. Kemudian obat diserahkan kepada pasien dengan disertai
pemberian informasi mengenai obat, sediaan, dosis, indikasi, aturan pakai,
penyimpanan dan efek samping obat. Pasien kemudian menandatangani serta
mencantumkan nomer telepon pada kolom edukasi dan penyerahan obat yang
tercantum di resep. Resep disimpan untuk didokumentasikan data penggunaan obat
perhari.
3.2.2 Pelayanan informasi obat (PIO)
Kegiatan Pelayanan Informasi obat (PIO) di Puskesmas Kecamatan Kebun
Jeruk diantaranya dengan melakukan penyuluhan bagin pasien dan masyarakat.
Kegiatan pio lainnya yang dilakukan di puskemas kecamatan kebun jeruk adalah
dengan menjawab pertanyaan dari pasien ataupun tenaga kesehatan lain melalui
telepon atau tatap muka.
Puskesmas kecamatan kebun jeruk melakukan penyuluhan dalam gedung
secara rutin selama sebulan sekali. Kegiatan gerakan masyarakat cerdas dalam
menggunakan obat (gema cermat) telah dilakukan dipuskesmas kecamatan kebun
jeruk sebagai usaha untuk meningkatkan kemandirian masyarakat dalam
menggunakan obat.
3.2.3 Konseling
Konseling di puskesmas kecamatan kebun jeruk dilakukan kepada pasien
Human Immunodeficiency Virus (HIV), pasien yang mendapatkan obat dengan
pemakaian khusus, pasien lansia, pasien dengan poli farmasi dan pasien dengan
penyakit kronik.
Konseling dilakukan di area konseling dan dibantu dengan menggunakan gambar
atau alur penggunaan obat. Kegiatan konseling didokumentasi dalam lembar atau
formulir konseling yang berisi informasi umum pasien, data klinis pasien, obat-
obatan yang diterima (kekuatan dan dosis), aturan penggunaan dan reaksi yang
tidak diinginkan.
 BAB IV
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Praktek Kerja Lapangan di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
menambah wawasan dalam hal pengetahuan, keterampilan, sikap
perilaku serta wawasan dan pengalaman nyata dengan melakukan atau
pengelolaan permintaan dan penerimaan sediaan farmasi, penyimpanan
dan pelaporan penggunaan sediaan farmasi serta melakukan pelayanan
resep, dan melihat proses pelayanan informasi obat, evaluasi penggunaan
obat.
2. Tugas dan Tanggung jawab apoteker serta tenaga teknis kefarmasian di
praktik Kerja Lapangan Meliputi pengelolaan sediaan farmasi dan
pelayanan farmasi serta pengelolaan sumber daya manusia Sudah sesuai
dengan Peraturan Menteri kesehatan no 74 tahun 2016.
3. Gambaran nyata tentang permasalahan di dalam Praktek Kerja Lapangan
terkait dengan pengelolaan Obat kadaluarsa yang dilkukan di gudang
obat dalam hal pembuatan laporan hingga pemusnaan.
4. Memberikan pandangan mengenai kegiatan terkait dengan komunikasi
dan interaksi dengan tenaga Kesehatan terkait verifikasi resep yang
dilakukan apoteker di Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk.
5. Elektronik resep masuk yang sebelumnya telah di input oleh dokter di
sikda setelah melakukan pemeriksaan terhadap pasien.
6. Terdapat perbedaan terkait Obat Bebas, Obat Bebas Terbatas, Obat
Keras, Obat Psikotropika dan Obat Narkotik mulai dari Perencanaan,
Pengadaan, Penerimaan dan Pemeriksaan Barang, Penyimpanan, dan
Pelaporan.
Saran
1. Perlu diberikan ruang khusus dalam konseling obat dengan pasien sesuai
peraturan menteri kesehatan no 74 tahun 2016
2. Memberikan masukan terkait dokter yang menuliskan resep walaupun
resep yang ditulis bersifat internal harus diingat bahwa penulisan signa,
aturan-aturan pakai obat dan Nomor Surat Izin Praktek Dokter harus
dicantumkan Menteri Kesehatan Nomor 1027 tahun 2004
 DAFTAR PUSTAKA
Afqary, M., Ishfahani, F., & Mahieu, M. R. (2018). Evaluasi Penyimpanan Obat
Dan Alat Kesehatan Di Apotek Restu Farma. Jurnal Farmamedika, 5-6.

Arrimes. (2015). Pelayanan Kefarmasian. Jakarta: Rineka Cipta .

Dina. (2015). Sejarah Puskesmas. Jakarta: EGC.
Encang, I. (1988). Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: FKUI.
Eni. (2015). Konsep Puskesmas Terhadap Pelayanan. Jakarta.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 74 2016 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Nuraminullah. (2018). Pelaksanaan Program Puskesmas. Jakarta: Rineka Cipta.
Permatasari, J., Almasdy, D., & Raveinal. (2017). Pengaruh Konseling Farmasis
Terhadap Pengetahuan dan Kepatuhan Pasien HIV/AIDS di Poliklinik VCT
RSUP Dr. M. Djamil Padang. Jurnal sains Farmasis & Klinis, 183.
Rahma, F. (2018). Perencanaan dan Pengadaan Obat Di Puskesmas “X”
Berdasarkan Permenkes No 74 Tahun 2016. Jurnal Administrasi Kesehatan
Indonesia Volume 6 Nomor 1 , 17-19.
Siregar. (2003). Pengelolaan Barang Sediaan Dan Perbekalan Farmasi
Puskesmas. Jakarta: Salemva Medika.
 LAMPIRAN
Lampiran 1. Alur Pelayanan Resep Puskesmas

Pelaksanaan Alur Proses Catatan Mutu

Apoteker dan Penerimaan Resep

Tenaga teknik
kefarmasian

Pengkajian Resep
Apoteker Resep

P
Pembuatan Etiket
Pembuatan Etiket
I Resep
O
Menyiapkan/Meracik
Obat
Resep
Apoteker dan
Tenaga teknik
kefarmasian
Penyerahan Obat

Apoteker  Form PIO

 Form
Pemberian Konseling Konseling
Informasi Obat
(PIO)
Lampiran 2. Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO)
Lampiran 3. Penandaan Waktu Kadaluarsa Obat
Lampiram 4. Daftar Obat High Alert di Puskesmas
Lampiran 5. Daftar Obat Look Alike Sound Alike (LASA)
Lampiran 6. Resep Puskesmas dengan sistem SIKDA
Lampiran 7. Formularium Puskesmas Kecamatan Kebon Jeruk
Lampiran 8. Etiket Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk
Lampiran 9. Kartu Persediaan Obat Puskesmas Kecamatan Kebun Jeruk
Lampiran 10. Laporan Indikator Mutu
Lampiran 11. Tempat Penyerahan Resep
Lampiran 12. Ruang Peracikan Obat
Lampiran 13. Rak Obat di Apotek Puskesmas
Lampiran 14. Penyimpanan digudang puskesmas
Lampiran 15. Tempat Penyimpanan vaksin
Lampiran 16. Pemusnahan Obat Kadaluarsa
Lampiran 17. Tanda Terima Bukti Penyerahan Obat Kadaluarsa/Rusak
Lampiran 18. Berita Acara Serah Terima Barang
Lampiran 19. Laporan Bulanan Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas
Lampiran 20. Pemakaian Obat Narkotika dan Psikotropika
Lampiran. 21 Formulir dan Penerimaan Obat dan Perbekalan Farmasi Puskesmas
Lampiran 22. Faktur Psikotropika
Lampiran 23. Resep Fisik
Lampiran 24. Faktur Obat Bebas
Lampiran 25. Pemeriksaan Narkotik dan Psikotropika
Lampiran 26. Etiket dan Klip Plastik
Lampiran 27. Pemusnahan Obat Kadaluarsa
Lampiran 28. Surat Permintaan Obat Narkotika dan Psikotropika
Lampiran 29. Surat Permintaan Obat Bebas
Lampiran 30. Surat Pemeriksaan Narkotika dan Psikotropika Oleh BPOM
Lampiran 31. Indikator Mutu Dan Sasaran Keselamatan Pasien