ANALISA PROSES INTERAKSI (API) PASIEN PSIKOSOSIAL STASE

KEPERAWATAN JIWA

CT : Ns. Rina M Kundre, M.Kes.

OLEH :

Nama : Shernianty
NIM : 210141040023

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SAM RATULANGI
MANADO 2022

1
 ANALISIS PROSES INTERAKSI

Nama pasien : Ny. F.K / 65 Tahun

Fase/Pertemuan : Orientasi,. 09-Mei-2022
Deskripsi Kondisi pasien : Klien Ny. F.K merasa cemas karena sering sakit kepala dengan naiknya tekanan darah dan juga merasa khawatir dengan
kondisinya karena sering mengalami kekambuhan penyakit yang dialaminya sehingga membuatnya kesulitan untuk
beraktivitas. Klien sering merasa khawatir, takut, gelisah dan sedih terhadap penyakitnya dimana saat yang lalu klien
masih bisa melaksanakan setiap aktivitasnya dengan baik. Saat ini kondisi klien sudah lebih membaik dengan bantuan
pengobatan dan kontrol rutin yang dijalani klien setiap bulannya.
Diagnosis : Ansietas (Kecemasan)
Tindakan Keperawatan : Mengidentifikasi kegiatan aktivitas klien dan mengajari klien melakukan aktivitas tersebut.
Tujuan : Klien dapat mengenal dan menerima Perawat dan mengungkapkan secara terbuka permasalahannya.
Jam : 08.30 WITA
Tempat : Desa Kalasey. Kec. Mandolang. Kab. Minahasa
VERBAL DAN NONVERBAL VERBAL DAN NONVERBAL ANALISIS PERAWAT KOMENTAR
PERAWAT PASIEN (Justifikasi dan Rasional) SUPERVISOR
Selamat pagi Oma Fitje bagaimana Selamat pagi juga Perawat memulai percakapan dengan sikap
kabarnya pagi ini?. (Ekspresi wajah klien tampak datar, terbuka
(Perawat berucap salam sambil berusaha untuk tersenyum) Berjabat tangan dan sebutkan nama diri
ulurkan tangan untuk berjabat tangan adalah perangkat yang dapat untuk
dengan wajah berseri dan tersenyum) meningkatkan hubungan saling percaya

2
 antara perawat-klien

Bagaimana perasaan Oma Fitje saat ini? Yah baik seperti keadaan sekarang. Perawat berusaha mengeksplorasi klien
(Perawat berucap dengan tenang dan (Klien diam mendengar sambil dengan mengklarifikasi responnya
suara yang pelan dan jelas) melihat ke arah perawat) Eksplorasi adalah salah satu tekhnik
komunikasi terapeutik yang bertujuan
untuk mengetahui lebih dalam aspek
kognitif dan afektif klien

Jadi begini Oma Fitje ini saya sedang
melakukan praktik komunitas keper-
awatan jiwa selama 2 minggu jadi
kami mau meminta kerjasama dengan
Oma Fitje. Apakah Oma Fitje boleh
membantu kami dalam penyelesaian tu-
gas ini ? nanti semua yang disampaikan
Oma Fitje akan kami rahasiakan (Sam-
bil duduk disamping Klien dan setelah
itu, mengulurkan tangan untuk bersala-
man dengan klien)
Oma Fitje, kalau tidak keberatan Ia boleh.
Oh iya boleh.
(Mau bersalaman tersenyum dan klien
menatap ke arah perawat)
Untuk menimbulkan kepercayaan bagi
Bina hubungan saling percaya antara klien
dn perawat sangtlah penting untuk
menggali bahkan menemukan masalh yang
etrjadi pada klien agar klien dapat
mengatakan apa yang dia rasakan
Memberikan informasi tentang waktu dan

3
bisakah kita cerita-cerita sebentar (Menatap ke arah Perawat) tujuan Perawat mengadakan interkasi
sekitar 20 menit dengan klien.
(Tetap tersenyum, memperhatikan
Klien, dengan sikap terbuka.)

Kalau dari Oma Fitje, lebih nyaman Disini saja. ( di ruang tamu ) Berharap Klien mulai mau berinteraksi
kita ceritanya dimana ? (Ekspresi tersenyum pada perawat, dengan Perawat.
(Tetap tersenyum, dan tetap kadang menundukkan kepala). Kontrak diperlukan untuk interaksi
mempertahankan kontak mata) selanjutnya.

Jadi hari ini kita akan membicarakan Oh iya.

apa yang dirasakan oleh Oma Fitje (Tersenyum dan menatap ke arah
selama ini. Apakah Oma Fitje perawat)
bersedia ? nanti Oma Fitje ceritanya
rileks atau santai saja.
(Tetap tersenyum, dan tetap
mempertahankan kontak mata.)
kami praktek selama 2 minggu. Nanti Oh iya boleh. Berharap Klien mulai mau berinteraksi
kita akan sama-sama membahas (sambil tersenyum dan menatap kea dengan Perawat. Berharap Klien mau ter-
masalah yang Oma Fitje rasakan. rah perawat) buka dan menceritakan masalahnya.
Mudah-mudahan kami dapat membantu Kalimat terbuka memberi kesempatan

4
mengatasi masalah Oma Fitje, Untuk pada Klien untuk mengungkapkan
itu kami sangat berharap Oma Fitje perasaannya.
mau menceritakan masalah dan apa
yang dirasakan atau dipikirkan
sekarang ini, biar kami tahu. Kami akan
menjaga kerahasiaannya. Apakah Oma
Fitje setuju ?
(Menggunakan nada suara sedang tapi
jelas.)
Bisakah Oma Fitje cerita, mulanya Jadi pada awalnya saya merasa cemas Perawat menanyakan alasan klien masuk
kenapa sampai Oma Fitje bisa jadi Klien Ny. F.K merasa cemas karena rumah sakit dan berharap klien dapat men-
seperti ini ? sering sakit kepala dengan naiknya jawab pertanyan yang diajukan klien dan
(bertanya dengaan wajah mengarah ke tekanan darah dan juga merasa mendengarkan apa yang disampaikan
hadapan klien dengan mempertahankan khawatir dengan kondisinya karena klien.
kontak mata). sering mengalami kekambuhan Memberikan pertanyaan kepada klien
penyakit yang dialaminya sehingga adalah sebuah tak tik untuk membuat klien
membuatnya kesulitan untuk berak- menjawab pertanyaan dan untuk mengek-
tivitas. Klien sering merasa khawatir, splorasi perasaan klien, dan yang terpent-
takut, gelisah dan sedih (mempeli- ing jawaban yang diberikan oleh klien
hatkan raut wajah yang sedih) memudahkan kita dalam menegakkan di-
terhadap penyakitnya dimana saat agnosa dan memberikan intervensi sesuai

5
 yang lalu klien masih bisa melak- diagnosa yang diangkat.
sanakan setiap aktivitasnya dengan
baik. Saat ini kondisi klien sudah
Terus kenapa Oma Fitje sampai merasa lebih membaik dengan bantuan pen-
sedih dengan keadaan ini ? gobatan dan kontrol rutin yang di-
(bertanya kepada klien dengan nada jalani klien setiap bulannya. karena
yang tenang dan jelas) perilaku istri saya yang tidak bisa
mengelolah keuangan keluarga. Se-
bagian besar dari pendapatan saya
saat kerja hanya diberikan kepada
orang tuanya. Kemudian karena
masalah rumah tangga, istri saya
lebih memilih meninggalkan saya
dan membawa anak kami ikut den-
gannya.

Oh jadi begitu yah Oma Fitje? kalau Perawat menanyakan kegiatan atau aktivi-
boleh tahu Oma Fitje ingin melakukan tas apa yang paling disukai oleh klien un-
aktivitas apa ? atau kemampuan apa Jadi, untuk aktivitas saya sekarang, tuk dapat memasukannya dijadwal harian
yang bapak miliki saat ini ? saya beraktivitas mencuci baju, klien dan melatih serta menilai bagaimana

6
(dengan sikap terbuka dengan memasak, ke kebun mengambil ba- klien melakukan aktivitas yang paling
mempertahankan kontak mata) han makanan dan saya biasanya be- disukainya.
raktifitas di luar rumah yaitu menjaga Menanyakan aktivitas yang disukai klien
cece di rumah menantu dan ikut aktif merupakan hal yang terpenting untuk
di kegiatan masyarakat dan keaga- mengetahui kegiatan yang dapat mem-
maan kaum ibu dan lansia (menje- bantu proses proses pengembangan rasa
laskan kegiatan apa yang disukai percaya diri klien
dengan menatap perawat)

Dulu saya bekerja sebagai ibu rumah

jadi pekerjaan Oma Fitje sebelumnya tangga dan petani/pekebun. Sebelum
apa? seperti sekarang ini saya sangat
Apakah Oma Fitje suka berkebun? menyukai berkebun, saya sering ke
(menanyakan aktivitas klien kebun setiap hari.
sebelumnya) (sambil tersenyum dan menatap ke
arah perawat)
Oh iya Oma Fitje bisakah sya Iya bisa. Perawat memberikan contoh tetang salah
mengajarkan terapi hipnosis 5 jari ? (klien tersenyyum dan menatap kea satu kegiatan atau aktivitas yang disukai
untuk mengurangi rasa cemas untuk rah perawat) oleh klien, contoh yang diberikan dapat
merilekskan pikiran Oma Fitje yang membuat klien mengerti dan memahami
mungkin sering merasakan kecemasan cara yang benar tentang aktivitas yang dia

7
dan kekhawatiran Oma Fitje sukai
mempraktekkannya kembali setelah
saya selesai memberikan contohnya ya
Oma Fitje? bisa Oma Fitje ?
(bertanya dengan sikap terbuka dengan
nada yang tenang sambil tersenyum
dan mempertahankan kontak mata
kepada klien)
(menjelaskan cara kepada klien dan Iya boleh saya akan mencoba.
memberikan kesempatan kepada klien (sambil tersenyum dan memprak-
untuk mencoba apa yang sudah di tekkan apa yang sudah dicontohkan)
contohkan)

Wahh bagus sekali ternyata Oma Fitje Iya terimakasih. Perawat memberikan pujian atas pekerjaan
dapat melakukan itu dengan cara yang (dengan tersenyum dan menatap ke yang dilakukan.
baik dan benar arah perawat) Pujian yang diberikan dapat menjadi se-
(sambil bertepuk tangan dengan wajah buah motivasi klien dan membangkitkan
yang ceria mengarah dan menatap rasa percaya diri klien bahwa setiap apa
kepada klien) yang dilakukannya dapat dihargai
Iya Oma Fitje, jadi ingat-ingat cara Iyaiya saya setuju, saya akan me- Perawat mengakhiri pembicaraan dan
yang sudah saya lakukan tadi dan Oma nunggu sesuai dengan kesepakatan. melakuka kontrak waktu dengan klien un-

8
Fitje bisa melakukannya setiap Oma (sambil tersenyum ke arah perawat) tuk melanjutkan kegiatan yang akan di-
merasa khawatir, cemas, takut dan lakukan besok dan memasukannya di jad-
sedih. wal harian klien.
Sesuai kesepakatan kita tadi, karena Kontrak waktu dengan klien merupakan
sudah 20 menit maka kita berhenti dulu suatu hal yang peting dan efektif untuk
diskusi kita. Nanti besok kita akan melanjutkan tindakan keperawatan yang
lanjutkan pembicaraan kita tentang belum terselesaikan dan melanjutkannya
aktivitas yang sama Oma Fitje sukai dilain kesempatan dan untuk melanjutkan
untuk dilatih. iteraksi selanjutnya..
Kira-kira Jam berapa besok kita Perawat Merasa yakin bahwa mengakhiri
bertemu, bagaimana kalau jam 08.30 ? pembicaraan adalah tepat agar klien bisa
Apakah kita boleh bertemu tempat ini istirahat.
saja?”
(memberikan penjelasan dengan nada
dan suara yang jelas dan tenang sambil
tersenuyum dengan mempertahankan
kontak mata kepada klien)

Baiklah Oma Fitje, terimakasih atas Iya. sama sama nanti ajarkan saya Perawat mengakhiri percakapan dengan
waktu dan kesempatannya selamat lagi. sikap terbuka
siang nanti Oma Fitje istirahat saja dulu (tersenyum ke arah perawat) Berjabat tangan dan sebutkan nama diri

9
karena Oma Fitje juga mungkin sudah adalah perangkat yang dapat untuk
lelah tadi banyak yang ditanyakan dan meningkatkan hubungan saling percaya
dilakukan sekali lagi terimakasih Oma antara perawat-klien
Fitje.
(sabil tersenyum dan bersalaman
dengan klien)

10