PANDUAN SIMULASI KASUS HANDS ON

PENATALAKSANAAN KASUS HIV/AIDS PADA PRAKTEK DOKTER GIGI

Drg. Rochman Mujayanto, Sp.PM

Sasaran capaian pembelajaran berdasarkan Standar Nasional Pendidikan Profesi Dokter Gigi
Tahun 2019 (SNP2DG 2019)

Capaian Pembelajaran Sikap :

- Memiliki sikap melayani (caring) dan empati kepada pasien dan keluarganya;
- Menjaga kerahasiaan profesi terhadap teman sejawat, tenaga kesehatan, dan pasien; dan
- Menunjukkan sikap menghormati hak otonomi pasien, berbuat yang terbaik
(beneficence), tidak merugikan (nonmaleficence), tanpa diskriminasi, kejujuran
(veracity) dan adil (justice).

Capaian Pembelajaran Pengetahuan :

Mampu menguasai teori dan teori aplikasi pengisian rekam medik meliputi metode
anamnesis, komunikasi efektif, pemeriksaan ekstra oral dan intra oral, tatalaksana
pemeriksaan penunjang, penegakkan diagnosis awal, banding, serta akhir, prognosis
penyakit dan kelainan infeksi dan non-infeksi gigi mulut sesuai International
Classification of Disease secara mendalam

Capaian Pembelajaran Ketrampilan Khusus :

- Mampu melakukan pemeriksaan fisik umum dan system stomatognatik menggunakan
metode pemeriksaan ekstra dan intra oral pada pasien anak maupun dewasa serta
mampu menetapkan pemeriksaan penunjang tambahan sesuai indikasi dan kode etik
profesi yang berlaku, secara komprehensif dan mandiri
- Mampu melakukan penyusunan rencana perawatan gigi dan mulut dengan
memperhatikan hasil evaluasi pemeriksaan pasien yang meliputi penilaian kondisi fisik
(physical asessement), evaluasi kondisi gigi dan mulut (evaluation of dental
conditions), evaluasi nyeri (evaluation of pain), evaluasi hasil pemeriksaan penunjang,
diagnosis dan prognosis sesuai standar prosedur baku secara mandiri

𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨
 PRINSIP PENULARAN HIV

PERJALANAN INFEKSI HIV

𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨
𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨
 LESI MUKOSA MULUT
AKIBAT INFEKSI OPORTUNISTIK HIV

GAMBARAN KLINIS DIAGNOSIS

Plak warna putih pada selurug mukosa mulut dan
orofaring, jika dikerok atau diusap menimbulkan
Oropharyngeal Candidiasis
eritematous pada mukosa atau berdarah

Bercak putih keratotik yang tidak dapat dikerok pada

lateral lidah dengan permukaan lesi corrugated/hairy
Oral Hairy Leukoplakia
vertical

Lesi eritematous dengan menyerupai pita dengan lebar 2-

3 mm sepanjang marginal gingiva anterior yang dapat
Linear Gingival Erythematous
meluas ke posterior

Macula berwarna merah ungu, yang selanjutnya

membentuk nodula di daerah makula tersebut. Nodul dapat
berwarna kebiruan atau ungu di palatum, gingiva, dan Oral Sarkoma Kaposi
dorsum lidah

𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨
WHO standard HIV testing strategy for changing HIV epidemic
Update Guidance 2019

𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨
Pemeriksaan Darah Lengkap
Nilai Normal Nilai Normal (SI)
Hemoglobin Pria : 13 – 18 g/dl Pria : 8,1 – 11,2 mmol/l
(Hb) Wanita : 12 – 16 g/dl Wanita : 7,4 – 9,9 mmol/l
Eritrosit Pria : 4,4 – 5,6 x 10 /mm Pria : 4,4 – 5,6 x 1012/L
6 3

Wanita : 3,8 – 5,0 x 106 /mm3 Wanita : 3,5 – 5,0 x 1012/L

MCV 80 – 100 fL (femtoliter)
MCH 28 – 34 pg/sel (picogram/sel)
MCHC 32 – 36 g/dL
Trombosit 170 – 38 x 10 /mm
3 3
170 – 380 x 109/L
Leukosit 3.200 – 10.000 /mm3 3,2 – 10,0 x 109 /L
Netrofil Segment : 36% - 73% Segment : 0,36 – 0,73
(Segment + Bands) Bands : 0% - 12% Bands : 0,00 – 0,12
Eosinofil 0% - 6%
Basofil 0% - 2%
Monosit 0% - 11%
Limfosit 15% - 45%

Potensial
Hematologi Ringan Sedang Berat mengancam
jiwa
Hemoglobin 8,0 – 9,4 g/dl 7,0 – 7,9 g/dl 6,5 – 6,9 < 6,9 g/dl
g/dl
Trombosit 75.000 – 50.000 – 20.000 – < 20.000/mm3
99.000/mm3 74.999/mm3 49.999/mm3

Menghitung Absolute Neutrofil Count :

ANC = Jumlah Neutrofil x Jumlah Leukosit

100
Jumlah ANC Resiko Infeksi
1500 – 2000 /mm3 Tidak Signifikan
1000 – 1500 /mm3 Ringan
750 – 999 /mm3 Sedang
500 – 749/mm3 Berat
< 500 atau /mm3 Potensial Mengancam Jiwa

𝐫𝐨𝐜𝐡𝐦𝐚𝐧.𝐦𝐮𝐣𝐚𝐲𝐚𝐧𝐭𝐨