7 JUMP CASE 1 TMS KELOMPOK 14

PROBLEM HIPOTESIS MEKANISME MORE INFO WDK LI

B. Laki-laki 32 tahun asal 1. Tbc 1. TB 1. Termoregulasi
2. Malaria 1. Bagaimana gambaran demam 2. Mikrobiologi
Bandung datang ke IGD Anamnesis
3. Typhoid setiap 2 hari? 3. Demam
- Ibu TB +
CC: demam tinggi. fever 2. Review pola demam 4. Malaria
- Terpapar
AC: 3. Kenapa demam disertai 5. BIP
PE menggigil terlebih dahulu?
- Demam pertama dialami 4. Bagaimana mekanisme A: 1&5 (salma,
- Batuk 2
jinni, rifky)
9 hari yang lalu dan minggu demam dan perubahan yg
B: 2 (harisha rara)
- Demam, Bb terjadi pada organ lain?
diikuti demam intermiten C: 3 (bunga, sassty)
turun, melaise Kompensasi organ yg lain?
D: 4 (Raihan,
setiap dua hari. 5. Pola demam berhubungan
PP utami)
- Demam dimulai dengan dengan apa?
- Sputum
6. Kenapa kalo demam PR nya
menggigil, diikuti oleh - X ray
meningkat?
- Lab Darah
demam tinggi, 7. Daerah mana di Indonesia
- Dahak
yang endemic malaria?
berkeringat dan setelah - Mantoux
8. Kenapa malaria terjadi di
berkeringat banyak 2. Malaria
daerah tertentu saja?
demam mereda. Anamnesis 9. Apa yang dimaksud dengan
- Riwayat vector
- Dia juga mengalami sakit 10. Jelaskan vector penyakit
tinggal di
kepala, mialgia, mual dan wilayah malaria? Apakah hanya
endemic nyamuk anopheles?
muntah.
- Riwayat 11. Karakteristik nyamuk
malaria anopheles
12. Mikroorganisme Penyebab
PH: - Riwayat malaria? Plasmodium
transfuse 13. plasmodium (siklus hidup?
- Tidak ada riwayat
darah menyerang organ apa?masa
manifestasi perdarahan inkubasi?
PE
dan ruam kulit. 14. Apakah plasmodium harus
- Demam >41 c,
ditularkan melalui rute
- Tidak ada riwayat gejala menggigil,
nyamuk saja? Atau bisa
myalgia, mula
saluran pernapasan atas, melalui rute lain?
munta, sakit
15. Bagaimana menegakan
GI dan saluran kemih. kepala
diagnosis plasmodium
- Buang air besar dan buang - Hepatospleno
malaria?
megali
air kecil normal. 16. Apakah tropozoite dan
- Jaundice
gametosit?
- Tidak ada riwayat kontak - Pucat
17. Siklus hidup dan perbedaan
TB. PP jenis plasmodium
- Dia pergi ke Sumba - CBC: anemia 18. Diagnosis Gold standar dari
- Trombosit plasmodium?
(NTT/Provinsi Nusa 19. Gambaran masing2 siklus
Tenggara Timur) 1 bulan hidup plasmodium , yang
3. Typhoid fever
mana yang paling berbahaya?
yang lalu dan tinggal di
Anamnesis 20. Demam yang disebabkan
sana selama 1 minggu. - Riwayat pergi plasmodium apakah sama?
- Tidak ada anggota ke wilayah 21. Apa itu ACT dan obat nya apa
endemic saja
keluarga lain yang - Minum obat? 22. Kenapa ditambahkan
mengalami keluhan yang primaquine
PE 23. Bagaimana managemen
sama. Pasien tersebut - Typhoid
malaria (kemenkes RI,WHO)
telah melakukan tongue
24. Tolong tuliskan resep untuk
- Hepatomegaly
pemeriksaan swab antigen pasien ini
- Rose spot
25. Bagaimana perjalanan atau
Covid-19 secara mandiri
 dan hasilnya negatif. PP prognosis malaria?
- Culture darah 26. Apa itu malaria berat?
Pemeriksaan fisik: - Biopsy rose dikarenakan plasmodium
spot apa? Apakah dapat
- General condition : alert,
- ELISA menyebabkan kematian
pale and looked
moderately ill. 27. Jika Anda ingin bepergian ke
- Body Height 165 cm, daerah endemis malaria, apa
Body weight 60 Kg. yang harus Anda lakukan?
- Vital Sign : Blood 28. Farmakodinamik dan PP ACT
Pressure 120/80 mmhg, dan primaquine
pulse rate 108 29. Obat anti malaria lain selain
beats/minute respiratory act dan primaquine dan kapan
rate 28/min., temperature diberikannya
39.00 C; 30. Berapa lama control pasein
- No sign of dehydration malaria?
neither circulatory 31. All about malaria
disturbance - Definsi
- Thorax : within normal - Epidemiologi
limit - Etiologi
- Abdominal : revealed - Klasifikasi
hepatosplenomegaly. - Manifes
- Neurological - Patgen patfis
examination : there are - Diagnosis
no sign of meningeal
- Dd
irritation, pathological
- Management
reflexes are negative.
Other examinations were - Komplikasi
- Prognosis
within normal limit. No skin - Prevention
rashes are found.
Lymphadenopathy is not
found.
Laboratory investigation:
- Hb : 10,4 g%
- Hematocrit : 32%
- White blood cell :
9.200 /mm3
- Platelet count :
250.000/mm3
- Diff count :
0/1/3/65/29/2
- Blood smear showed
hemolytic appearance,
no abnormality of
WBC and platelet
morphology.
- Blood smear
examination revealed
blood parasites as
shown at following
figure.
- No abnormal finding
on urinalysis
 Thin bloodsmear showing
early trophozoite (ring form)
and crescent-shaped
gametocyte

Thick film blood smear

micrograph depicts two
pinkish-colored, crescent-
shaped gametocytes.
B telah diobati dengan
ACT (Artemisinin Based
Combination Therapy) dan
primakuin. Dia juga
menjalani pengobatan
suportif dan simtomatik.

Setelah mendapat ACT dan

Primaquine per oral, ia
dipulangkan dengan
perbaikan.