Definisi Penyakit infeksius yang disebabkan Infeksi protozoa dari genus Infeksi akut oleh Salmonella typhi Infeksi zoonosis oleh genus
oleh virus dengue Plasmodium atau Salmonella paratyphi Leptospira
Etiologi DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4 Plasmodium falciparum, Salmonella typhi Leptospira interrogans
Plasmodium vivax, Plasmodium
ovale, Plasmodium malariae, Salmonella paratyphi
Plasmodium knowlesi
Gejala Klinis Fase febris Tergantung dari jenis malaria. Sifat Demam Fase imun:
Demam mendadak 2-7 hari, demam akut yang didahului oleh Nyeri kepala Peningkatan titer antibody
eritema, nyeri seluruh tubuh, stadium dingin diikuti demam tinggi Pusing Nyeri menyeluruh di kepala
peteki dan keringat banyak Nyeri otot Perdarahan
Lidah kotor
Fase kritis: Nyeri kepala Anoreksia Fase Leptospirosis:
Pada hari 3-7 sakit dan penurunan Mual muntah Diare Nyeri kepala
suhu tubuh, timbul kebocoran Nyeri otot Obstipasi Nyeri otot
plasma, bisa syok Nyeri perut Demam tinggi
Bradikardia relatif Menggigil
Fase pemulihan: ikterik
Pengembalian cairan ke
ekstravaskuler perlahan
Diagnosis Klasifikasi kasus yang Anamnesis Anamnesis Anamnesis
disepakati sekarang adalah3:
1. Dengue tanpa tanda bahaya Pada anamnesis sangat penting Nyeri kepala Nyeri kepala
(dengue without warning diperhatikan: Pusing Nyeri otot
signs), Riwayat diare Menggigil
2. Dengue dengan tanda a. Keluhan : demam, menggigil, Nyeri perut Kulit kemerahan
bahaya (dengue with warning berkeringat dan dapat disertai sakit Demam
signs), dan kepala, mual, muntah, diare dan Pemeriksaan Fisis
3. Dengue berat (severe nyeri otot atau pegal-pegal. Pemeriksaan fisis
Dengue) Nyeri tekan
Kriteria dengue tanpa/dengan Hepatosplenomegaly Demam
tanda bahaya : b. Riwayat sakit malaria dan Demam Penurunan kesadaran
Dengue probable: riwayat minum obat malaria. Bradikardia relative Ikterik
Bertempat tinggal di Injeksio konjungtiva
/bepergian ke daerah endemik c. Riwayat berkunjung ke daerah Lab Tanda tanda perdarahan
dengue endemis malaria. Darah rutin -> leukopenia
Demam disertai 2 dari hal SGOT/SGPT naik Lab
berikut : d. Riwayat tinggal di daerah IgM dipstick + Titer antibody naik
Mual, muntah endemis malaria. Widal(+) Darah lengkap
Ruam Urinalisa
Sakit dan nyeri Pemfis Fungsi hati
Uji torniket positif Fungsi ginjal
Lekopenia a. Suhu tubuh aksiler ≥ 37,5 °C
Adanya tanda bahaya
Tanda bahaya adalah : b. Konjungtiva atau telapak tangan
Nyeri perut atau pucat
kelembutannya
Muntah berkepanjangan c. Sklera ikterik
Terdapat akumulasi cairan
Perdarahan mukosa d.Pembesaran Limpa
Letargi, lemah (splenomegali)
Pembesaran hati > 2 cm
Kenaikan hematokrit seiring e. Pembesaran hati (hepatomegali)
dengan penurunan jumlah
Pem.penunjang:
c) Kepadatan parasit.