Anda di halaman 1dari 4

PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS KARANG PULAU


Jalan Jawa Kabupaten Bengkulu Utara Kode Pos 38362

Karang Pulau,12 Maret 2022

Nomor : /PKM-KP/ III/ 2022 Yth.


Lampiran : Tn .Teguh Purwito
Perihal : Surat Keterangan Selesai Isolasi di-
Mandiri/ Karantina Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan surat keterangan isolasi mandiri pada tanggal 03 Maret 2022, menerangan bahwa
atas nama Tn.Teguh Purwito, Alamat Karang Tengah Kecamatan Putri hijau. Pada hari ini tanggal 12
Maret 2022 telah Selesai Melaksanakan ISOLASI MANDIRI, dan tidak ditemukan gejala/ tanda
infeksi coronavirus disease (COVID- 19).

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penangung Jawab Surveilans Mengetahui,


Puskesmas Karang Pulau Dokter Puskesmas Karang Pulau

Ns. Linda Fitri, S.Kep dr. Andry Dearson Ihsan


NIP. 198609092010012006 NRPK. 07.7.0110046
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS KARANG PULAU


Jalan Jawa Kabupaten Bengkulu Utara Kode Pos 38362

Karang Pulau,12 Maret 2022

Nomor : /PKM-KP/ III/ 2022 Yth.


Lampiran : Ny.Nur rosida
Perihal : Surat Keterangan Selesai Isolasi di-
Mandiri/ Karantina Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan surat keterangan isolasi mandiri pada tanggal 03 Maret 2022, menerangan bahwa
atas nama Ny.Nur rosida, Alamat Karang Tengah Kecamatan Putri hijau. Pada hari ini tanggal 12
Maret 2022 telah Selesai Melaksanakan ISOLASI MANDIRI, dan tidak ditemukan gejala/ tanda
infeksi coronavirus disease (COVID- 19).

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penangung Jawab Surveilans Mengetahui,


Puskesmas Karang Pulau Dokter Puskesmas Karang Pulau

Ns. Linda Fitri, S.Kep dr. Andry Dearson Ihsan


NIP. 198609092010012006 NRPK. 07.7.0110046
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS KARANG PULAU


Jalan Jawa Kabupaten Bengkulu Utara Kode Pos 38362

Karang Pulau,12 Maret 2022

Nomor : /PKM-KP/ III/ 2022 Yth.


Lampiran : An.Najma Putri maulida P
Perihal : Surat Keterangan Selesai Isolasi di-
Mandiri/ Karantina Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan surat keterangan isolasi mandiri pada tanggal 03 Maret 2022, menerangan bahwa
atas nama An.Najma Putri maulida P, Alamat Karang Tengah Kecamatan Putri hijau. Pada hari ini
tanggal 12 Maret 2022 telah Selesai Melaksanakan ISOLASI MANDIRI, dan tidak ditemukan
gejala/ tanda infeksi coronavirus disease (COVID- 19).

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penangung Jawab Surveilans Mengetahui,


Puskesmas Karang Pulau Dokter Puskesmas Karang Pulau

Ns. Linda Fitri, S.Kep dr. Andry Dearson Ihsan


NIP. 198609092010012006 NRPK. 07.7.0110046
PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU UTARA

PUSKESMAS KARANG PULAU


Jalan Jawa Kabupaten Bengkulu Utara Kode Pos 38362

Karang Pulau,12 Maret 2022

Nomor : /PKM-KP/ III/ 2022 Yth.


Lampiran : An.Mukti Khoirul Umami P
Perihal : Surat Keterangan Selesai Isolasi di-
Mandiri/ Karantina Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan surat keterangan isolasi mandiri pada tanggal 03 Maret 2022, menerangan bahwa
atas nama An.Mukti Khoirul Umami P, Alamat Karang Tengah Kecamatan Putri hijau. Pada hari ini
tanggal 12 Maret 2022 telah Selesai Melaksanakan ISOLASI MANDIRI, dan tidak ditemukan
gejala/ tanda infeksi coronavirus disease (COVID- 19).

Demikianlah surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Penangung Jawab Surveilans Mengetahui,


Puskesmas Karang Pulau Dokter Puskesmas Karang Pulau

Ns. Linda Fitri, S.Kep dr. Andry Dearson Ihsan


NIP. 198609092010012006 NRPK. 07.7.0110046

Anda mungkin juga menyukai