Jangka Waktu Penilaian : 04 Januari s/d 31 Desember 2021

1 YANG DINILAI
a. Nama : Dra NANIK WIYANI
b. NIP : 19621120 199203 2 004
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
d. Jabatan : Guru Ahli Madya
e. Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd
b. NIP : 19640902 198803 1 012
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
d. Jabatan : Kepala Sekolah
e. Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : SINDHU WIDYABADRA, SE.,M.A.
b. NIP : 19700816 199303 1 009
c. Pangkat/Gol.Ruang : Pembina, IV/ a
d. Jabatan : Kepala Cabang Dinas Pendidikan
e. Unit Kerja : Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Kabupaten Pacitan
 PENILAIAN KINERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

04 Januari s/d 31 Desember 2021

Nama Pegawai : Dra NANIK WIYANI

NIP : 19621120 199203 2 004
Pangkat Golongan Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Guru Ahli Madya
Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH KABUPATEN PACITAN
SMAN 2 NGADIROJO
TAHUN 2021
 SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI

1 Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd 1 Nama : Dra NANIK WIYANI
2 NIP : 19640902 198803 1 012 2 NIP : 19621120 199203 2 004
3 Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b 3 Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
4 Jabatan : Kepala Sekolah 4 Jabatan : Guru Ahli Madya
5 Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo 5 Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo
TARGET
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK KUALITAS/
KUANTITAS/OUTPUT MUTU WAKTU BIAYA

1 Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar 1 100 2 Bulan
0.6 Laporan
Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru,
2 seperti lokakarya atau kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat 1 100 12 Bulan
kurikulum dan atau pembelajaran 0.15 Laporan
Membuat modul/diktat pembelajaran per semester yang digunakan di tingkat
3 sekolah/madrasah setempat 1 100 1 Bulan
0.5 Modul
Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan menilai hasil pembelajaran,
4 menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil 1 100 12 Bulan
37.18 Laporan
5 Menjadi anggota kepramukaan, sebagai anggota aktif 1 100 12 Bulan
0.75 SK
6 Menjadi anggota organisasi profesi sebagai anggota aktif 1 100 12 Bulan
0.75 SK
7 Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat sekolah 1 100 1 Bulan
0.08 SK

Pacitan, 4 Januari 2021

Pejabat Penilai, Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

TRI HADIWINANTO, S.Pd Dra NANIK WIYANI

NIP.19640902 198803 1 012 NIP.19621120 199203 2 004

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
Jangka Waktu Penilaian 04 Januari s/d 30 Juni 2021
TARGET REALISASI
NO I. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK Kual/ AK Kual/ PENGHITUNGAN
Kuant/ Output Waktu Biaya Kuant/ Output Waktu Biaya
Mutu Mutu
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

0.6 1 Laporan 2
Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil
1 belajar 100 Bulan 0.30 0.5 Laporan 85 1 Bulan 261
0.30 0.5 Laporan 1

Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi 0.15 1 Laporan 12

2 dan/atau keprofesian guru, seperti lokakarya atau kegiatan bersama 100 Bulan 0.0749999970 0.49999998 Laporan 84 6 Bulan 260
(kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum dan atau
pembelajaran 0.074999997 0.49999998 Laporan 6

1 Modul 1
Membuat modul/diktat pembelajaran per semester yang digunakan di 0.5
3 100 Bulan 0.50 1 Modul 84 1 Bulan 260
tingkat sekolah/madrasah setempat
1 Modul 1
0.50

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan 37.18 1 Laporan 12

4 menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, 100 Bulan 18.5899992564 0.49999998 Laporan 90 6 Bulan 266
melaksanakan tindak lanjut hasil 18.5899992564 0.49999998 Laporan 6

1 SK 12
0.75
5 Menjadi anggota kepramukaan, sebagai anggota aktif 100 Bulan 0.374999985 0.49999998 SK 84 6 Bulan 260
0.49999998 SK 6
0.374999985
1 SK 12
0.75
6 Menjadi anggota organisasi profesi sebagai anggota aktif 100 Bulan 0.37499999 0.49999998 SK 85 6 Bulan 261
0.49999998 SK 6
0.374999985
0.08 1 SK 1
7 Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan 100 Bulan 0.08 1 SK 85 1 Bulan 261
hasil belajar tingkat sekolah
0.08 1 SK 1

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)
2 (kreativitas)
(kreativitas)

Nilai Capaian SKP

Pacitan, 5 Juli 2021

Pejabat Penilai

TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19640902 198803 1 012
 NILAI
CAPAIAN SKP persen waktpersen biaya kuantitas kualitas waktu biaya RW<24 RW>24 RB<24 RB>24

14

87
1 87 0 - 100 85 76 0 76 100 0 0 261 0 0 261 261 261

86.67
1 87 0 - 100 84 76 0 76 100 0 0 260 0 0 210 210 210

86.67
1 87 0 - 100 84 76 0 76 100 0 0 260 100 0 360 184 360

88.67
1 89 0 - 100 90 76 0 76 100 0 0 266 0 0 266 266 266

86.67
1 87 0 - 100 84 76 0 76 100 0 0 260 100 0 360 184 360

87
1 87 0 - 100 85 76 0 76 100 0 0 261 50 0 311 235 311

87
1 87 0 - 100 85 76 0 76 100 0 0 261 0 0 161 161 161

(1.76*G8-N8)/G8)*100) (76-((((1.76*G8-N8)/G8)*100)-100))
(1.76*I8-P8)/I8)*100) (76-((((1.76*I8-P8)/I8)*100)-100))

#REF!
87.10 7
(Baik)
#REF!
 BUKU CATATAN PENILAIAN PERILAKU PNS

Nama : Dra NANIK WIYANI

NIP : 19621120 199203 2 004

No Tanggal Uraian Nama/NIP dan Paraf Pejabat

Penilai
1 2 3 4

04 Januari s/d 30 Juni Penilaian SKP 4 Januari s/d 30 Juni 2021 = 87.10
2021

Sedangkan penilaian perilaku kerjanya adalah sebagai berikut :

Orientasi Pelayanan = 85 (Baik)

PEJABAT PENILAI
Integritas = 85 (Baik)

Komitmen = 84 (Baik)

Disiplin = 84 (Baik)

Kerjasama = 85 (Baik) TRI HADIWINANTO, S.Pd

Kepemimpinan = NIP.19640902 198803 1 012

Jumlah = 423

Nilai Rata-rata = 84.60 (Baik)

 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI 2021

PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI

Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd Nama : Dra NANIK WIYANI

NIP : 19640902 198803 1 012 NIP : 19621120 199203 2 004

Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b

Jabatan : Kepala Sekolah Jabatan : Guru Ahli Madya

Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

Tanggal Penilaian : 30 Juni 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 87.10

b. Perilaku Kerja Pegawai 84.60

NILAI PRESTASI KERJA PNS 86.10

Pacitan, 5 Juli 2021

Pejabat Penilai, PNS yang Dinilai,

TRI HADIWINANTO, S.Pd Dra NANIK WIYANI

NIP.19640902 198803 1 012 NIP.19621120 199203 2 004
 86.10

105.06 105.06
 4. UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) 87.10 x 60% 52.26

1. Orientasi Pelayanan 85.00 (Baik)

2. Integritas 85.00 (Baik)

3. Komitmen 84.00 (Baik)

4. Disiplin 84.00 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 85.00 (Baik)

6. Kepemimpinan - -
Tanggal, ………………….
7. Jumlah 423

8. Nilai rata – rata 84.60 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 84.60 x 40% 33.84

86.10
NILAI PRESTASI KERJA
(Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (Apabila Ada)

Tanggal, …………………. Tanggal, ………………….

 8. REKOMENDASI

PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

JANGKA WAKTU PENILAIAN

SMAN 2 NGADIROJO BULAN : 04 Januari s/d 30 Juni 2021
1. YANG DINILAI

a.      N a m a : Dra NANIK WIYANI

9. DIBUAT TANGGAL, 5 Juli 2021 b.      N I P : 19621120 199203 2 004

PEJABAT PENILAI c.      Pangkat, Golongan/Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b

d.      Jabatan/Pekerjaan : Guru Ahli Madya

TRI HADIWINANTO, S.Pd e.      Unit Organisasi : SMAN 2 Ngadirojo

NIP. 19640902 198803 1 012 2. PEJABAT PENILAI

10. DITERIMA TANGGA, 6 JULI 2021 a.      N a m a : TRI HADIWINANTO, S.Pd

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI b.      N I P : 19640902 198803 1 012

c.      Pangkat, Golongan/Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b

Dra NANIK WIYANI d.      Jabatan/Pekerjaan : Kepala Sekolah

NIP. 19621120 199203 2 004 e.      Unit Organisasi : SMAN 2 Ngadirojo

11. DITERIMA TANGGAL, 7 Juli 2021 3. ATASAN PEJABAT PENILAI

ATASAN PEJABAT PENILAI a.      N a m a : SINDHU WIDYABADRA, SE.,M.A.

b.      N I P : 19700816 199303 1 009

SINDHU WIDYABADRA, SE.,M.A. c.      Pangkat, Golongan/Ruang : Pembina, IV/ a

NIP. 19700816 199303 1 009 d.      Jabatan/Pekerjaan : Kepala Cabang Dinas Pendidikan

e.      Unit Organisasi : Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Kabupaten

Pacitan
 MATRIKS PEMBAGIAN PERAN DAN HASIL DARI JPT PRATAMA KE JA/JF DI BAWAH JPT
NAMA JABATAN Rencana Kinerja 1 KABID
Tersedianya laporan Perencanaan dan Evaluasi
Kepala Bidang
1 Dra. Nurchasanah, MM PDSK
Kegiatan di Bidang Pengembangan dan Supervisi
Kepegawaian

Analis Kepegawaian INTERMEDIATE OUTCOME

Muda /
Subkoordinator Terhimpunnya bahan laporan Perencanaan dan
1 Endang Caturini, SH Evaluasi Kegiatan Fasilitasi Pengembangan dan
Fasilitasi Kepegawaian
Pengembangan
a. Tersedianya bahan laporan Perencanaan dan
Kepegawaian Evaluasi Kegiatan Fasilitasi Pengembangan dan
Pengolah data Kepegawaian
1.a Ayu Purwantini
kepegawaian
b. Pendokumentasian kegiatan Bidang PDSK.
Audiwan/ Terhimpunnya bahan laporan Perencanaan dan
Subkoordinator Evaluasi Kegiatan Supervisi Kepegawaian beserta
2 Eko Junaidi, S.Sos, M.M. tersusunya konsep, strategi PKPT ( Program Kerja
Supervisi
Kepegawaian Pengawasan Tahunan)

Pengolah data Tersedianya bahan laporan Perencanaan dan

2.a Daryono, S. Sos Evaluasi Kegiatan Supervisi Kepegawaian.
Kepegawaian

Pengadministrasi
Lilis Nurfiani Pendokumentasian kegiatan Supervisi Kepegawaian.
Hukum
2.b.
Analis Kepegawaian
Muda / Terhimpunnya bahan laporan Perencanaan dan
3 Etprilita Surtiana, SH
Subkoordinator Evaluasi Kegiatan Fasilitasi Kinerja.
Fasilitasi Kinerja
 a. Menyiapkan bahan kegiatan fasilitasi kinerja
Pengadministrasi
3.a Maria Dyah Utami
Kepegawaian
b. Pendokumentasian kegiatan Fasilitasi Kinerja.

Tersusunnya strategi PKPT ( Program Kerja

4 Suksesti Sugiarti, SH, M.Si Audiwan Madya Pengawasan Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

5 Eko Murti Zairini, SH Audiwan Muda Tahunan)

Tersedianya konsep PKPT ( Program Kerja

6 Ladi, S.Sos, M.M Audiwan Muda Pengawasan Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

7 Putut Dwi Sulistyanto, S.Sos. M.M. Audiwan Muda Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

8 Khunamah, S.H Audiwan Muda Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

9 Prio Utomo, SH Audiwan Muda Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

10 Endang Malasiyanti, S.Sos Audiwan Muda Tahunan)

Input konsep PKPT ( Program Kerja Pengawasan

11 Desyanto Kaluku, SH Audiwan Muda Tahunan)

Tersedianya bahan konsep PKPT ( Program Kerja

12 Suciati Murni, SH Audiwan Pertama Pengawasan Tahunan)

Tersedianya bahan konsep rencana kerja Assessor

13 Daddy Adoe Liberty, SH, M.PH Assessor Pertama (…...)
BAWAH JPT
Rencana
Terlaksananya Kinerja
Fasilitasi 2 kasus
Konsultasi, KABID Rencana Kinerja 3 KABID Rencana Kinerja 4 KABID
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi, Fasilitasi Pengembangan Kepegawian dan
Kegiatan dalam Rangka Reformasi Birokrasi pada
Inventarisasi E-Lapkin, evaluasi penilaian kinerja Asessment Center sesuai NSPK ( Norma Standar
Area Perubahan Pengawasan Internal sesuai SOP
PNS, pengukuran IP ASN, pengukuran kepuasan Prosedur dan Kriteria)
pembinaan manajemen ASN.
INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME
Dokumentasi Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, rapat koordinasi, bimbingan teknis,
Dokumentasi kegiatan dalam Rangka Reformasi
Inventarisasi E-Lapkin, evaluasi penilaian kinerja Dokumentasi Fasilitasi Pengembangan Kepegawian
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
PNS, pengukuran IP ASN, pengukuran kepuasan dan Asessment Center sesuai SOP.
sesuai SOP
pembinaan manajemen ASN sesuai SOP (Standar
Operasional dan Prosedur)
a. Rapat Koordinasi
b. Tersedianya Dokumen Fasilitasi Konsultasi, Tersedianya dokumen dalam Rangka Reformasi
Tersedianya Dokumen Fasilitasi Pengembangan
kasus kepegawaian, rapat koordinasi, bimbingan Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Kepegawian dan Asessment Center sesuai SOP.
teknis, Inventarisasi E-Lapkin, evaluasi penilaian sesuai SOP
kinerja PNS, pengukuran IP ASN, pengukuran
kepuasan pembinaan manajemen ASN sesuai
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
SOP (Standar Operasional dan Prosedur) Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi, Terlaksananya Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
pengukuran kepuasan pembinaan manajemen Kepegawian dan Asessment Center sesuai SOP.
sesuai SOP
ASN.

a. Terlaksananya rapat koordinasi.

Tersedianya bahan kegiatan dalam rangka Reformasi
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal -
b. Tersedianya bahan pengukuran kepuasan sesuai SOP
pembinaan manajemen ASN.

a, Terlaksananya rapat koordinasi

Tersedianya pendokumentasian kegiatan dalam
rangka Reformasi Birokrasi pada Area Perubahan -
b. Pendokumentasian pengukuran kepuasan Pengawasan Internal sesuai SOP
pembinaan manajemen ASN.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi, Terlaksananya Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Inventarisasi E-Lapkin, evaluasi penilaian kinerja Kepegawian dan Asessment Center sesuai SOP.
sesuai SOP
PNS, pengukuran IP ASN.
a. Pendokumentasian Inventarisasi E-Lapkin,
evaluasi penilaian kinerja PNS, pengukuran IP
ASN.
b. Terlaksananya rapat koordinasi
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, rapat
koordinasi, evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian, bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, rapat
koordinasi, evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, rapat
koordinasi.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, kasus
kepegawaian,bimbingan teknis, rapat koordinasi,
evaluasi penilaian kinerja PNS.
Terlaksananya Fasilitasi Konsultasi, bimbingan
teknis, rapat koordinasi.
a. Tersedianya pendokumentasian Kegiatan dalam
Rangka Reformasi Birokrasi pada Area Perubahan
Pengawasan Internal sesuai SOP
-
b. Tersedianya bahan kegiatan dalam rangka
Reformasi Birokrasi pada Area Perubahan
Pengawasan Internal sesuai SOP
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal -
sesuai SOP
- -
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
Tersedianya bahan Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Kepegawian dan Asessment Center
sesuai SOP
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
Tersedianya bahan Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Kepegawian dan Asessment Center
sesuai SOP
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
Tersedianya bahan Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Kepegawian dan Asessment Center
sesuai SOP
Tersedianya bahan Fasilitasi Pengembangan
-
Kepegawian dan Asessment Center
- -
- -
- -
Terlaksananya Kegiatan dalam Rangka Reformasi
Terlaksananya Fasilitasi Pengembangan
Birokrasi pada Area Perubahan Pengawasan Internal
Kepegawian dan Asessment Center sesuai SOP.
sesuai SOP
 Rencana Kinerja 5 KABID Rencana Kinerja 6 KABID Rencana Kerja 7 KABID
Terlaksananya koordinasi pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Pengawasan dan Pengendalian internal dan
Tersusunnya Draf regulasi teknis Manajemen ASN
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.

INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME

Dokumentasi pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Dokumentasi Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK sesuai SOP.
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
a. Tersedianya dokumen pemeriksaan penetapan data
kepegawaian
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan Tersedia Dokumen Pengawasan dan
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya. Pengendalian internal dan eksternal sesuai NSPK _
b. Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian sesuai SOP.
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terkendalinya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
-
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.

Terlaksananya pemeriksaan penetapan data _

Tersedianya bahan Pengawasan dan
kepegawaian
Pengendalian internal dan eksternal sesuai NSPK
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
sesuai SOP.
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.

Terlaksananya pemeriksaan penetapan data _

Tersedianya dokumen Pengawasan dan
kepegawaian
Pengendalian internal dan eksternal sesuai NSPK
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
sesuai SOP.
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya. _

Terkendalinya pemeriksaan penetapan data

kepegawaian
_ _
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
 Terlaksananya pemeriksaan penetapan data _
kepegawaian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya. _

Terlaksananya pengarahan koordinasi pemeriksaan

penetapan data kepegawaian Tersusunnya strategi Pengawasan dan Kontribusi Draf Regulasi Teknis manajemen ASN
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan Pengendalian internal dan eksternal sesuai NSPK yang sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian Terlaksananya Pengawasan dan Pengendalian
_
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan internal dan eksternal sesuai NSPK
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
Terlaksananya pemeriksaan penetapan data
kepegawaian
- _
(NPKP,PWK,PMK,KARPEG,KARIS,KARSU) dan
Penetapan NP Pensiun PNS beserta Janda/Dudanya.
 Rencana Kerja 8 KABID Rencana Kinerja 9 KABID
Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan

INTERMEDIATE OUTCOME INTERMEDIATE OUTCOME

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan
 Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
_
yang ditentukan

Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan

_ -

Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

_ -

Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu

_
yang ditentukan

Terlaksananya bimbingan teknis dan pengukuran Terlaksananya direktif pimpinan sesuai target waktu
kepuasan pembinaan manajemen ASN. yang ditentukan
 RENCANA SASARAN KERJA PEGAWAI JABATAN FUNGSIONAL (JF)

SMAN 2 NGADIROJO Periode Penilaian : 01 Juli s.d 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Dra NANIK WIYANI Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP : 19621120 199203 2 004 NIP : 19640902 198803 1 012
Pangkat/Gol. Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol. Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b

Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

RENCANA KINERJA ATASAN

NO. RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
LANGSUNG

(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
1. Terlaksananya tugas sebagai kepala Terlaksananya pengawasan penilaian
sekolah dan evaluasi terhadap proses dan hasil
belajar
2. Terlaksananya kegiatan kolektif guru
yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru, seperti
lokakarya atau kegiatan bersama
(kelompok kerja guru) untuk penyusunan
perangkat kurikulum dan atau
pembelajaran
Jumlah laporan pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses
Kuantitas
dan hasil belajar
Prosentase terlaksananya pengawas penilaian dan evaluasi terhadap
Kualitas
proses dan hasil belajar
Ketepatan waktu terlaksananya pengawas penilaian dan evaluasi
Waktu
terhadap proses dan hasil belajar
Jumlah laporan kegiatan kolektif guru yang meningkatkan
kompetensi dan/atau keprofesian guru, seperti lokakarya atau
Kuantitas
kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk penyusunan
perangkat kurikulum dan atau pembelajaran

3.
4 Terealisasinya kegiatan menjadi
anggota kepramukaan, sebagai
anggota aktif
5. Terealisasinya kegiatan menjadi
anggota organisasi profesi sebagai
anggota aktif
B. KINERJA TAMBAHAN
dan/atau keprofesian guru, seperti
lokakarya atau kegiatan bersama
(kelompok kerja guru) untuk penyusunan
perangkat kurikulum dan atau
pembelajaran
Terlaksananya rencana, evaluasi dan
penilaian hasil pembelajaran, serta
laporan analisis hasil pembelajaran dan
tindak lanjut hasil
Terealisasinya sebagai anggota aktif
pramuka
Terealisasinya sebagai anggota aktif
organisasi profesi
Prosentase terlaksananya kegiatan kolektif guru yang meningkatkan
kompetensi dan/atau keprofesian guru, seperti lokakarya atau
Kualitas
kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk penyusunan
perangkat kurikulum dan atau pembelajaran
Ketepatan waktu terlaksananya kegiatan kolektif guru yang
meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru, seperti
Waktu
lokakarya atau kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk
penyusunan perangkat kurikulum dan atau pembelajaran
Jumlah laporan rencana, evaluasi dan penilaian hasil pembelajaran,
Kuantitas serta laporan analisis hasil pembelajaran dan tindak lanjut hasil
Prosentase terlaksananya rencana, evaluasi dan penilaian hasil
pembelajaran, serta laporan analisis hasil pembelajaran dan tindak
Kualitas
lanjut hasil
Ketepatan waktu terlaksananya rencana, evaluasi dan penilaian hasil
pembelajaran, serta laporan analisis hasil pembelajaran dan tindak
Waktu lanjut hasil
Kuantitas Jumlah Surat Keputusan (SK) sebagai anggota aktif pramuka
Prosentase terlaksananya peran sebagai anggota aktif pramuka
Kualitas
Ketepatan waktu terlaksananya peran sebagai anggota aktif pramuka
Waktu
Kuantitas Jumlah Surat Keputusan (SK) sebagai anggota aktif organisasi profesi
Prosentase Terlaksananya peran sebagai anggota aktif organisasi
Kualitas profesi
Ketepatan waktu terlaksananya peran sebagai anggota aktif
Waktu organisasi profesi
 Pacitan, 1 Juli 2021
Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

Dra NANIK WIYANI TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19621120 199203 2 004 NIP.19640902 198803 1 012

Catatan:
* Rencana kinerja yang sebelumnya dikenal dengan istilah kegiatan tugas jabatan, yang sebelumnya dimuat dalam bahasa aktivitas, sesuai Permenpan-RB
Nomor 8 Tahun 2021 dirubah ke dalam bahasa capaian. Contoh:
Sesuai Perka BKN Nomor 1 Tahun 2013: Melaksanakan penilaian kinerja PNS Lingkup Pemerintah Kabupaten Alor sesuai ketentuan.
Sesuai Permenpan-RB Nomor 8 Tahun 2021: Terlaksananya penilaian kinerja PNS Lingkup Pemerintah Kabupaten Alor sesuai ketentuan.
 TARGET 38521

(6)

0.5 Laporan

Prosentase
100%
(%)

1 Bulan

0.50000002 Laporan
 Prosentase
100%
(%)

6 Bulan

0.50000002 Laporan

Prosentase
100%
(%)

6 Bulan

0.50000002 SK

Prosentase
100% (%)

6 Bulan

0.50000002 SK

Prosentase
100%
(%)

6 Bulan
 PENILAIAN SKP JABATAN FUNGSIONAL (JF)

SMAN 2 NGADIROJO Periode Penilaian : 01 Juli s.d 31 Desember 202

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Dra NANIK WIYANI Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP : 19621120 199203 2 004 NIP : 19640902 198803 1 012
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

CAPAIAN RENCANA KINERJA

RENCANA KINERJA ATASAN KATEGORI
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET (BAIK) REALISASI CAPAIAN IKI
LANGSUNG CAPAIAN IKI
KATEGORI NILAI
CAPAIAN IKI CAPAIAN IKI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)

A. KINERJA UTAMA
1 Terlaksananya tugas sebagai kepala Terlaksananya pengawasan penilaian
sekolah dan evaluasi terhadap proses dan hasil Jumlah laporan pengawas penilaian dan evaluasi
belajar KUANTITAS terhadap proses dan hasil belajar 0.5 0.5 100% Baik

KUALITAS Prosentase terlaksananya pengawas penilaian 100% 85% 85% Cukup

dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar Baik 100

Ketepatan waktu terlaksananya pengawas

WAKTU penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil 1 1 100% Baik
belajar

2 0 Terlaksananya kegiatan kolektif guru

yang meningkatkan kompetensi
dan/atau keprofesian guru, seperti
lokakarya atau kegiatan bersama KUANTITAS
(kelompok kerja guru) untuk
penyusunan perangkat kurikulum dan
atau pembelajaran
KUALITAS
WAKTU
Jumlah laporan kegiatan kolektif guru yang
meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian
guru, seperti lokakarya atau kegiatan bersama 0.50000002 0.50000002 100% Baik
(kelompok kerja guru) untuk penyusunan
perangkat kurikulum dan atau pembelajaran
Prosentase terlaksananya kegiatan kolektif guru
yang meningkatkan kompetensi dan/atau
keprofesian guru, seperti lokakarya atau 100% 85% 85% Cukup Baik 100
kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk
penyusunan perangkat kurikulum dan atau
pembelajaran
Ketepatan waktu terlaksananya kegiatan kolektif
guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau
keprofesian guru, seperti lokakarya atau 6 6 100% Baik
kegiatan bersama (kelompok kerja guru) untuk
penyusunan perangkat kurikulum dan atau
pembelajaran

26
 3 0 Terlaksananya rencana, evaluasi dan
penilaian hasil pembelajaran, serta
laporan analisis hasil pembelajaran
dan tindak lanjut hasil Jumlah laporan rencana, evaluasi dan penilaian
KUANTITAS hasil pembelajaran, serta laporan analisis hasil 0.50000002 0.50000002 100% Baik
pembelajaran dan tindak lanjut hasil

Prosentase terlaksananya rencana, evaluasi dan

KUALITAS penilaian hasil pembelajaran, serta laporan 100% 90% 90% Cukup Baik 100
analisis hasil pembelajaran dan tindak lanjut
hasil

Ketepatan waktu terlaksananya rencana,

WAKTU evaluasi dan penilaian hasil pembelajaran, serta 6 6 100% Baik
laporan analisis hasil pembelajaran dan tindak
lanjut hasil

4 Terealisasinya kegiatan menjadi Terealisasinya sebagai anggota aktif

Jumlah Surat Keputusan (SK) sebagai anggota
anggota kepramukaan, sebagai pramuka KUANTITAS 0.50000002 0.50000002 100% Baik
aktif pramuka
anggota aktif
Prosentase terlaksananya peran sebagai anggota
KUALITAS aktif pramuka 100% 85% 85% Cukup Baik 100

WAKTU Ketepatan waktu terlaksananya peran sebagai 6 6 100% Baik

anggota aktif pramuka
5 Terealisasinya kegiatan menjadi Terealisasinya sebagai anggota aktif
Jumlah Surat Keputusan (SK) sebagai anggota
anggota organisasi profesi sebagai organisasi profesi KUANTITAS aktif organisasi profesi 0.50000002 0.50000002 100% Baik
anggota aktif
Prosentase Terlaksananya peran sebagai anggota
KUALITAS aktif organisasi profesi 100% 85% 85% Cukup Baik 100

WAKTU Ketepatan waktu terlaksananya peran sebagai 6 6 100% Baik

anggota aktif organisasi profesi

B. KINERJA TAMBAHAN

Nilai Akhir SKP 100.00

Keterangan Pejabat Penilai (Opsional)

27
 Pacitan, 3 Januari 2022
Pejabat Penilai Kinerja,

TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19640902 198803 1 012

28
Periode Penilaian : 01 Juli s.d 31 Desember 2021 Kategori Poin
Sangat Baik 16

Baik 13
Cukup 8
Kurang 3
Sangat Kurang 1

Nilai
Tertimbang

(12) DATA DIAMBIL DARI SKP ATASAN

RENCANA KINERJA ATASAN INDIKATOR INDIVIDU

#REF! #REF!

100.00 #REF! #REF!

#REF! #REF!

100.00

29
 100.00

100.00

100.00

100.00

100.00

30
 Pacitan, 3 Januari 2022
Pejabat Penilai Kinerja,

TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19640902 198803 1 012

31
 TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA

NILAI ATASAN Iki 1 Iki 2 Iki 3 IKI 4 IKI n Kategori

#REF! Sangat Baik Sangat Baik x x x sangat baik

#REF! Baik Baik cukup x x Baik

#REF! cukup cukup kurang x x Cukup

32
TABEL KATEGORI CAPAIAN RENCANA KINERJA

Nilai

120 5 4.67 Sangat Baik

100 4 4.33 Baik

80 3 4.00 Baik

33
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Dra NANIK WIYANI Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP : 19621120 199203 2 004 NIP : 19640902 198803 1 012

Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

Tanggal Penilaian : 31 Desember 2021

UNSUR YANG DINILAI NILAI

a. Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) 100.00

b. Perilaku Kerja Pegawai 110.25

NILAI KINERJA PNS 103.08

c. Ide Baru 0.00

NILAI AKHIR 103.08

Pacitan, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Dra NANIK WIYANI TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19621120 199203 2 004 NIP.19640902 198803 1 012
103.08

BAIK
 PENILAIAN PERILAKU KERJA

Periode Penilaian: 01 Juli sd 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Dra NANIK WIYANI Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP : 19621120 199203 2 004 NIP : 19640902 198803 1 012
Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol.Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b

Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

NO ASPEK PERILAKU NILAI

1 Orientasi Pelayanan 110.00

2 Inisiatif Kerja 108.00
3 Komitmen 111.00
4 Kerjasama 112.00
5 Kepemimpinan -

Nilai Akhir 110.25

Pacitan, 3 Januari 2022

Pejabat Penilai Kinerja,
 TRI HADIWINANTO, S.Pd
NIP.19640902 198803 1 012
 LEVEL PERILAKU KERJA DAN HASIL KONVERSI NILAI DALAM

JABATAN JENJANG JABATAN

Utama

Jabatan Pimpinan Tinggi Madya

Pratama

Administrator

Jabatan Administrasi Pengawas

Pelaksana

Utama

Madya
Jabatan Fungsional Keahlian
Muda

Pertama

Penyelia

Jabatan Fungsional Keterampilan Mahir

Terampil
Pemula
VERSI NILAI DALAM RANGE LEVEL YANG DIPERSYARATKAN

LEVEL YANG DIPERSYARATKAN RANGE NILAI PERILAKU KERJA

7 90-120

6-7 90-120

5-6 90-109

4-5 90-109

3-4 90-109

1-2 90-109

5-6 90-109

4-5 90-109

3-4 90-109

2-3 90-109

3-4 90-109
2-3 90-109
1-2 90-109
1-2 90-109
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama : Dra NANIK WIYANI Nama : TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP : 19621120 199203 2 004 NIP : 19640902 198803 1 012
Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b Pangkat/Gol Ruang : Pembina Tingkat I, IV/b
Jabatan : Guru Ahli Madya Jabatan : Kepala Sekolah

Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo Unit Kerja : SMAN 2 Ngadirojo

Tanggal Integrasi Penilaian : 3 Januari 2022

INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

Januari - Juni 103.70

Juli - Desember 103.08

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 103.39

PREDIKAT (Baik)

Pacitan, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja,

Dra NANIK WIYANI TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19621120 199203 2 004 NIP.19640902 198803 1 012
103.39 0.00

(Baik)
FORM LAMPIRAN SKP JF (MODEL DASAR)
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA
NIP
PANGKAT/GOL
JABATAN
UNIT KERJA
NO RENCANA KINERJA
(1) (2)
A. KINERJA UTAMA
1 Terlaksananya tugas sebagai kepala
sekolah

2 Terealisasinya kegiatan menjadi anggota

kepramukaan, sebagai anggota aktif

3 Terealisasinya kegiatan menjadi anggota

organisasi profesi sebagai anggota aktif

JUMLAH

Pegawai yang dinilai,

Dra NANIK WIYANI

NIP19621120 199203 2 004
 PEGAWAI YANG DINILAI
Dra NANIK WIYANI NAMA
19621120 199203 2 004 NIP
Pembina Tingkat I, IV/b PANGKAT/GOL
Guru Ahli Madya JABATAN
SMAN 2 Ngadirojo UNIT KERJA
BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT
(3) (4)

Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan

Laporan
hasil belajar

Mengikuti kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi

dan/atau keprofesian guru, seperti lokakarya atau kegiatan
Laporan
bersama (kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat
kurikulum dan atau pembelajaran

Membuat modul/diktat pembelajaran per semester yang digunakan

Modul/ diktat pembelajaran
di tingkat sekolah/madrasah setempat

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi

dan menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran, Laporan
melaksanakan tindak lanjut hasil

Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses

Surat Keputusan (SK)
dan hasil belajar tingkat sekolah

Menjadi anggota kepramukaan, sebagai anggota aktif Surat Keputusan (SK)

Menjadi anggota organisasi profesi sebagai anggota aktif Surat Keputusan (SK)

JUMLAH
 PEJABAT PENILAI KINERJA
TRI HADIWINANTO, S.Pd
19640902 198803 1 012
Pembina Tingkat I, IV/b
Kepala Sekolah
SMAN 2 Ngadirojo
OUTPUT AK
(4) (5)

0.60

0.15

at pembelajaran 0.50

37.18

tusan (SK) 0.08

tusan (SK) 0.75

tusan (SK) 0.75

40.01

Pacitan, 3 Januari 2022

Pejabat Penilai,

TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP19640902 198803 1 012
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA
1
PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : Dra NANIK WIYANI
NIP : 19621120 199203 2 004
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Tingkat I, IV/b
JABATAN : Guru Ahli Madya

UNIT KERJA : SMAN 2 Ngadirojo

2
PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : TRI HADIWINANTO, S.Pd
NIP : 19640902 198803 1 012
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina Tingkat I, IV/b
JABATAN : Kepala Sekolah
UNIT KERJA : SMAN 2 Ngadirojo
3
ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : SINDHU WIDYABADRA, SE.,M.A.
NIP : 19700816 199303 1 009
PANGKAT/GOL RUANG : Pembina, IV/ a
JABATAN : Kepala Cabang Dinas Pendidikan
Cabang Dinas Pendidikan Wilayah Kabupaten
UNIT KERJA :
Pacitan
4
PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 102.53
NILAI PERILAKU KERJA : 105.96
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 103.39
IDE BARU : 0.00
NILAI KINERJA PEGAWAI : 103.39
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : (Baik)
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH (BAGI
: 40.01
PEJABAT FUNGSIONAL)
5 PERMASALAHAN :

6 REKOMENDASI :

7 KEBERATAN :

8 PENJELASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN :

9 KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA :

10. Pacitan, 3 Januari 2022 11. Pacitan, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

Dra NANIK WIYANI TRI HADIWINANTO, S.Pd

NIP.19621120 199203 2 004 NIP.19640902 198803 1 012

12. Pacitan, 4 Januari 2022

Atasan Pejabat Penilai Kinerja,
SINDHU WIDYABADRA, SE.,M.A.
NIP.19700816 199303 1 009
januari-juni setelah di
juli-desember
konversi

105.06 100.00
101.67 110.25