URAIAN TUGAS KOMITE KEPERAWATAN

1. Ketua Komite Keperawatan

1) Tugas pokok :
Memimpin seluruh kegiatan dari komite keperawatan meliputi kredensialing, penjagaan
danpeningkatan mutu profesi, serta penjagaan serta pembinaan disiplin dan etika
profesi.
2) Pertanggung jawabanKetua komite keperawatan bertanggung jawab kepada direktur
atas pelaksanaan dari tugas tugaskomite keperawatan.
3) Uraian Tugas Ketua Komite Keperawatan :
a) Memimpin proses kredensialing yang dilakukan oleh sub komite kredensial,
komitekeperawatan.
b) Mengagendakan pertemuan dan rapat-rapat komite keperawatan.
c) Mengusulkan pertemuan dengan direksi.
d) Menerbitkan rekomendasi hasil kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan
dan rinciankewenangan klinisnya, untuk diberikan kepada direktur sebagai
bahan pertimbangan.
e) Menjaga dan meningkatkan mutu profesi dengan melakukan audit keperawatan
secara rutinuntuk membahas asuhan keperawatan maupun kebidanan.
f) Memimpin pelaksanaan etika profesi.
g) Melakukan pemanggilan personil yang terlibat kasus pelanggaran etika profesi,
sertamelaporkan hasilnya kepada direktur.
h) Melakukan pembinaan etika dan disiplin profesi bagi seluruh staf keperawatan.
i) Mengajukan nama-nama yang diusulkan menjadi personil komite keperawatan
kepadadirektur.
j) Memimpin penyusunan buku putih, serta evaluasinya.
k) Menyusun rincian kewenangan klinis untuk setiap peserta kredensial, dengan
dibantu subkomite kredensial dan sekretaris komite keperawatan.
l) Menerbitkan rekomendasi hasil dari audit keperawatan, dengan dibantu sub komite
mutuprofesi dan sekretaris komite keperawatan.
m) Mengusulkan tindakan yang diperlukan terkait pelaksanaan etika dan disiplin profesi
kepadadirektur.
n) Melakukan penelusuran kasus kasus yang menyangkut etika dan disiplin profesi,
sertamenerbitkan rekomendasi terkait temuan-temuan yang ada, untuk kemudian
disampaikan kedirektur, dengan dibantu sub komite etika dan disiplin profesi,
serta sekretaris komitekeperawatan.
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya tata kelola komite keperawatan sesuai dengan aturan yang
berlaku.
b) Proses kredensial berjalan 100% untuk seluruh staf keperawatan, dan dijalankan
sesuaidengan aturan yang berlaku.
c) Terselenggaranya audit keperawatan secara rutin, dengan hasil rekomendasi yang
dijalankan.
d) Seluruh staf keperawatan memahami dan menjalani etika serta disiplin profesi.
e) Hadir dalam 100% rapat komite keperawatan
  
2. Sekretaris Komite Keperawatan
1) Tugas Pokok :
Membantu ketua komite keperawatan dalam proses administrasi dan tata kelola komite
keperawatanyang tertib.
2) Pertanggung jawabanSekretaris Komite Keperawatan bertanggung jawab
kepada direktur
3) Uraian Tugas
a) Melakukan kegiatan administratif untuk membantu ketua komite keperawatan
b) Menyusun undangan dan mengedarkan rapat-rapat serta pertemuan-pertemuan
komitekeperawatan
c) Mencatat hasil pertemuan dan rapat-rapat untuk kemudian dilaporkan kepada
direktur, melaluiketua komite keperawatan
d) Menyusun dokumen rincian kewenangan klinis
e) Menyusun rekomendasi-rekomendasi yang akan disampaikan dari komite
keperawatan kepadadirektur
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Dokumen-dokumen komite keperawatan tertata rapi dan siap digunakan kapanpun
diperlukan
b) Undangan, absensi serta notulen rapat dan pertemuan terdokumentasi dengan baik
c) Semua kegiatan komite keperawatan terdokumentasi dengan baik
d) Hasil kredensial dan rekredensial tersusun dengan baku dan rapi
e) Hasil audit keperawatan terdokumentasi dengan baik
f) Hasil temuan penelusuran kasus etika dan disiplin profesi terdokumentasi dengan
baik
g) Hadir dalam >80% rapat komite keperawatan
3. Ketua Sub Komite Kredensial
1) Tugas PokokBersama ketua komite keperawatan memimpin pelaksanaan proses
kredensial dan rekredensialtenaga keperawatan
2) Pertanggung jawabanKetua Sub Komite Kredensial bertanggung jawab kepada Ketua
Komite Keperawatan
3) Uraian Tugas
a) Menyelenggarakan kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan
b) Menyusun daftar rincian kewenangan klinis perawat dan bidan
c) Menyusun buku putih
d) Melakukan verifikasi berkas untuk persyaratan kredensial
e) Membentuk panitia ad hoc apabila diperlukan, untuk pelaksanaan kredensial dan
rekredensial
f) Menganalisa dan mengajurkan pengurangan, penambahan, pemulihan, atau
pencabutankewenangan klinis tenaga keperawatan kepada ketua
komite keperawatan
g) Membuat laporan seluruh proses kredensial kepada ketua komite keperawatan
untukkemudian diajukan kepada direktur
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya proses kredensial terhadap seluruh tenaga keperawatan, dengan
objektifdan sesuai standar
b) Direktur mendapatkan masukkan yang berkualitas dalam pemberian surat
penugasan klinis
c) Buku putih tersedia dan berisi hal yang jelas dan mudah dijadikan acuan dalam
pelaksanaankredensial tenaga keperawatan
d) Hadir dalam minimal 80% rapat komite keperawatan, dan 100% rapat sub komite
4. Sekretaris Sub Komite Kredensial
1) Tugas PokokMelaksanakan segala hal administrasi yang terkait dengan kegiatan yang
dilakukan oleh sub komitekredensial
2) Pertanggung jawabanSekretaris sub komite kredensial bertanggung jawab kepada ketua
sub komite kredensial
3) Uraian tugas
a) Melakukan kegiatan administratif untuk membantu ketua sub komite kredensial
b) Menyusun undangan dan mengedarkan rapat-rapat serta pertemuan-pertemuan
sub komitekredensial
c) Mencatat hasil pertemuan dan rapat-rapat untuk kemudian dilaporkan kepada
ketua komitekeperawatan, melalui ketua sub komite kredensial
d) Membantu ketua sub komite kredensial dalam penyusunan dokumen rincian
kewenanganklinis
e) Menyusun rekomendasi-rekomendasi yang akan disampaikan dari sub komite
kredensialkepada ketua komite keperawatan
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Dokumen-dokumen sub komite kredensial tertata rapi dan siap digunakan
kapanpundiperlukan
b) Undangan, absensi serta notulen rapat dan pertemuan terdokumentasi dengan baik
c) Semua kegiatan sub komite kredensial terdokumentasi dengan baik
d) Hasil kredensial dan rekredensial tersusun dengan baku dan rapi
e) Hadir dalam minimal 80% rapat komite dan 80% rapat sub komite

 
5. Anggota Sub Komite Kredensial
1) Tugas PokokBersama ketua sub komite kredensial melaksanakan proses kredensial
dan rekredensial tenagakeperawatan
2) Pertanggung jawaban Anggota Sub Komite Kredensial bertanggung jawab kepada Ketua
Sub Komite Kredensial
3) Uraian Tugas
a) Melaksanakan kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan
b) Membantu ketua sub komite kredensial menyusun daftar rincian kewenangan klinis
perawatdan bidan
c) Membantu ketua sub komite kredensial menyusun buku putih
d) Membantu ketua sub komite kredensial melakukan verifikasi berkas untuk
persyaratankredensial
e) Membantu ketua sub komite kredensial menganalisa dan mengajurkan
pengurangan,penambahan, pemulihan, atau pencabutan kewenangan klinis tenaga
keperawatan kepadaketua komite keperawatan
f) Membantu ketua sub komite kredensial membuat laporan seluruh proses kredensial
kepadaketua komite keperawatan untuk kemudian diajukan kepada direktur
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya proses kredensial terhadap seluruh tenaga keperawatan, dengan
objektifdan sesuai standar
b) Ketua sub komite kredensial mendapatkan bantuan dalam pelaksanaan segala
kegiatan darisub komite kredensial
c) Hadir dalam minimal 70% pertemuan komite dan 80% rapat sub komite
  
6. Ketua Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi
1) Tugas PokokBersama Ketua Komite Keperawatan memimpin pelaksanaan dan
pembinaan etika dan disiplinprofesi agar seluruh tenaga keperawatan memahami dan
melaksanakan kode etik profesi mereka,sehingga pelayanan asuhan keperawatan dan
kebidanan terselenggara sesuai dengan etikaprofesi
2) Pertanggung jawabanKetua Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi bertanggung jawab
kepada Ketua KomiteKeperawatan
3) Uraian Tugas:
a) Melakukan penyusunan kode etik profesi keperawatan dan kebidanan sesuai
dengan pedomanyang berlaku secara nasional
b) Melakukan sosialisasi kode etik keperawatan dan kebidanan
c) Melakukan penegakkan disiplin profesi keperawatan
d) Merekomendasikan penyelesaian masalah yang terkait etika dan disiplin profesi
keperawatandan kebidanan
e) Merekomendasikan kepada ketua komite keperawatan untuk mencabut
kewenangan klinis dansurat penugasan klinis atas personil keperawatan
f) Memberikan pertimbangan atas pengambilan keputusan dalam pelaksanaan
etik keperawatandan kebidanan yang dilakukan dalam asuhan keperawatan dan
kebidanan kepada pasien
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Tersusunnya buku kode etik profesi untuk perawat maupun bidan
b) Seluruh staf keperawatan memahami kode etik profesi masing-masing
c) Permasalahan etika dan disiplin profesi yang menyangkut tenaga keperawatan
terselesaikandengan baik
d) Terbitnya rekomendasi-rekomendasi terkait kasus-kasus etik dan disiplin profesi
e) Hadir dalam minimal 80% rapat komite dan 100% rapat sub komite.
7. Sekretaris Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi
1) Tugas PokokMelaksanakan segala hal administrasi yang terkait dengan kegiatan yang
dilakukan oleh sub komiteetik dan disiplin profesi
2) Pertanggung jawabanSekretaris sub komite etik dan disiplin profesi bertanggung jawab
kepada ketua sub komite etik dandisiplin profesi
3) Uraian tugas 
a) Melakukan kegiatan administratif untuk membantu ketua sub komite mutu etik dan
disiplinprofesi
b) Menyusun undangan dan mengedarkan rapat-rapat serta pertemuan-pertemuan
sub komiteetik dan disiplin profesi
c) Mencatat hasil pertemuan dan rapat-rapat untuk kemudian dilaporkan kepada
ketua komitekeperawatan, melalui ketua sub komite etik dan disiplin profesi
d) Membantu ketua sub komite mutu profesi dalam penyusunan rekomendasi
pembahasan kasusetik dan disiplin profesi
e) Menyusun rekomendasi-rekomendasi yang akan disampaikan dari sub komite mutu
etik dandisiplin profesi kepada ketua komite keperawatan
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Dokumen-dokumen sub komite mutu etik dan disiplin profesi tertata rapi dan siap
digunakankapanpun diperlukan
b) Undangan, absensi serta notulen rapat dan pertemuan terdokumentasi dengan baik
c) Semua kegiatan sub komite etik dan disiplin profesi terdokumentasi dengan baik
d) Hasil rekomendasi pembahasan kasus etik dan disiplin tersusun dengan baku dan
rapi
e) Hadir dalam minimal 80% rapat komite dan 80% rapat sub komite.
8. Anggota Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi
1) Tugas PokokBersama ketua sub komite etik dan disiplin profesi melaksanakan
penjagaan, sosialisasi, danpembinaan etika dan disiplin profesi
2) Pertanggung jawaban Anggota Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi bertanggung jawab
kepada Ketua Sub Komite Etik danDisiplin Profesi
3) Uraian Tugas
a) Membantu ketua sub komite etik dan disiplin profesi melakukan pembahasan kasus
etik dandisiplin profesi
b) Membantu ketua sub komite mutu etik dan disiplin profesi menyusun rekomendasi
hasil daripembahasan kasus etik dan disiplin profesi, dan dilaporkan kepada ketua
komite keperawatan
c) Membantu ketua sub komite etik dan disiplin profesi dalam penyusunan buku kode
etikkeperawatan dan kebidanan
d) Bersama ketua memantau pelaksanaan etik dan disiplin profesi
e) Membantu ketua sub komite mutu profesi mengajukan kegiatan yang dibutuhkan
untukpeningkatan kualitas dan implementasi etik dan disiplin profesi kepada ketua
komitekeperawatan
f) Membantu ketua dalam memberikan masukkan terkait pelaksanaan kode etik
profesi dalamasuhan keperawatan dan kebidanan yang diberikan kepada pasien
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya kode etik keperawatan dan kebidanan
b) Ketua sub komite mutu profesi mendapatkan bantuan dalam pelaksanaan segala
kegiatan darisub komite mutu etik dan disiplin profesi
c) Hadir dalam minimal 70% pertemuan komite dan 80% rapat sub komite
9. Ketua Sub Komite Mutu Profesi
1) Tugas Pokok:Melaksanakan dan menyelenggarakan pembinaan mutu profesi tenaga
keperawatan sehingga seluruhtenaga perawat dan bidan dapat memberikan asuhan
keperawatan dan kebidanan yang beriorentasipada mutu dan keselamatan pasien
2) Pertanggung jawabanKetua Sub Komite Mutu Profesi bertanggung jawab kepada Ketua
Komite Keperawatan
3) Uraian Tugas
a) Melakukan audit keperawatan dan kebidanan secara rutin
b) Menyusun rekomendasi hasil dari audit, dan dilaporkan kepada ketua komite
keperawatan
c) Mengidentifikasi kebutuhan pelatihan tenaga keperawatan
d) Memfasilitasi kegiatan-kegiatan seminar, pelatihan, atau kursus yang diperlukan
e) Mengajukan kegiatan yang dibutuhkan untuk peningkatan mutu profesi kepada
ketua komitekeperawatan
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya audit keperawatan secara rutin
b) Hasil dari audit secara rutin disampaikan kepada direktur, dan disebarkan kepada
unit-unitterkait untuk peningkatan mutu profesi
c) Terdapat usulan pelatihan tenaga keperawatan yang disampaikan oleh komite
keperawatankepada direktur
d) Hadir dalam 80% rapat komite dan 100% rapat sub komite

10. Sekretaris Sub Komite Mutu Profesi

1) Tugas PokokMelaksanakan segala hal administrasi yang terkait dengan kegiatan yang
dilakukan oleh sub komitemutu profesi
2) Pertanggung jawabanSekretaris sub komite mutu profesi bertanggung jawab kepada
ketua sub komite mutu profesi
3) Uraian tugas
a) Melakukan kegiatan administratif untuk membantu ketua sub komite mutu profesi
b) Menyusun undangan dan mengedarkan rapat-rapat serta pertemuan-pertemuan
sub komitemutu profesi
c) Mencatat hasil pertemuan dan rapat-rapat untuk kemudian dilaporkan kepada
ketua komitekeperawatan, melalui ketua sub komite mutu profesi
d) Membantu ketua sub komite mutu profesi dalam penyusunan dokumen hasil
auditkeperawatan
e) Menyusun rekomendasi-rekomendasi yang akan disampaikan dari sub komite mutu
profesikepada ketua komite keperawatan
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Dokumen-dokumen sub komite mutu profesi tertata rapi dan siap digunakan
kapanpundiperlukan
b) Undangan, absensi serta notulen rapat dan pertemuan terdokumentasi dengan baik
c) Semua kegiatan sub komite mutu profesi terdokumentasi dengan baik
d) Hasil audit keperawatan tersusun dengan baku dan rapi
e) Hadir dalam minimal 80% rapat komite dan 80% rapat sub komite
11. Anggota Sub Komite Mutu Profesi
1) Tugas PokokBersama ketua sub komite mutu profesi melaksanakan proses peningkatan
mutu profesi tenagakeperawatan
2) Pertanggung jawaban Anggota Sub Komite Mutu Profesi bertanggung jawab kepada
Ketua Sub Komite Mutu Profesi
3) Uraian Tugas
a) Membantu ketua sub komite mutu profesi melakukan audit keperawatan dan
kebidanan secara rutin
b) Membantu ketua sub komite mutu profesi menyusun rekomendasi hasil dari audit,
dandilaporkan kepada ketua komite keperawatan
c) Membantu ketua sub komite mutu profesi mengidentifikasi kebutuhan pelatihan
tenagakeperawatan
d) Membantu ketua sub komite mutu profesi memfasilitasi kegiatan-kegiatan seminar,
pelatihan,atau kursus yang diperlukan
e) Membantu ketua sub komite mutu profesi mengajukan kegiatan yang dibutuhkan
untukpeningkatan mutu profesi kepada ketua komite keperawatan
4) Tolok Ukur Keberhasilan
a) Terselenggaranya proses audit keperawatan yang berguna bagi peningkatan mutu
profesi
b) Ketua sub komite mutu profesi mendapatkan bantuan dalam pelaksanaan segala
kegiatan darisub komite mutu profesi
c) Hadir dalam minimal 70% pertemuan komite dan 80% rapat sub komite