FR-POA. 01.

RENCANA ASESMEN

Skema
: Unit / Klaster Kompetensi Tanggal/Waktu :
sertifikasi

Lembaga
: komite / bidang keperawatan Tempat :
sertifikasi

Tim Asesor :
1. Menentukan Pendekatan Asesmen

Nama : Peserta:
Peserta/kelompok
homogen
Pencapaian RCC/ Sertifikasi/ Lainnya:
Tujuan asesmen RPL/ Jenjang
Proses pengalaman pengakuan ………………/ fit
Pendidikan pembelajaran pengakuan terhadap and prover
dari Informal atau semester terhadap kompetens test, dll.
ke Formal i, ii, dst orang yang i
melakukan
kompetensi
Konteks asesmen : TUK simulasi/tempat kerja* dengan karakteristik produk/sistem/tempat kerja*:
Proses pembelajaran
Pendekatan/Jalur Mengikuti proses kerja Hasil akhir proses pelatihan.
(Sumatif dan formatif)
asesmen ditempat kerja

Strategi asesmen : Mengikuti*:

Benchmark asesmen (unit kompetensi) RPL arrangements

Metode dan alat asesmen Pengorganisasian asesmen

Aturan paket kualifikasi Persyaratan khusus

Mekanisme jaminan mutu

Acuan Pembanding/ : Standar kompetensi/standar produk/standar sistem/regulasi teknis/SOP:

Benchmark
Standar kompetensi:
.

1
2. Menyiapkan Rencana Asesmen

2
Kode : KES.VK02.004.01
Unit
Judul : Membersihkan alat-alat perawatan
Unit

ELEMEN I
Bukti –
Bukti & Jenis Sumber Daya
Kriteria Unjuk Metode Perangkat
Indikator Unjuk Kerja Bukti (L, TL Fisik atau
Kerja Asesmen Asesmen
& T)* Material

2.1.1 Mampu mempersiapkan set Langsung Demonstrasi Instrumen Daftar tilik

alat kebersihan alat-alat observasi
perawatan

Langsung Demonstrasi Instrumen Daftar tilik

2.1.2Mampu mendekatkan alat-
alat ke tempat melakukan observasi
kegiatan

Daftar tilik
Instrumen
3.1.1 Mampu mempersiapkan Langsung Demonstrasi
alat-alat keperluan pasien dalam observasi
keadaan bersih

3.1.2 Mampu mempersipakan Instrumen

Langsung Demonstrasi observasi Daftar tilik
alat tenun/linen pasien dalam
keadaan bersih

Langsung Demonstrasi Instrumen Daftar tilik

3.1.3 Mampu mempersiapkan
observasi
pispot dan urinal dalam keadaan
bersih

Daftar
3.1.4 Mampu mempersiapkan Instrumen
Langsung Demonstrasi Observasi Tilik
alat-alat untuk pemeriksaan
diagnostik dalam keadaan bersih

Daftar tilik
Instrumen uji
4.1.1 Mampu mencatat tindakan Langsung Uji tulis tulis
yang telah dilakukan

Instrumen uji
Daftar tilik

3
 4.1.2 Mampu melaporkan alat- Langsung Uji tulis tulis
alat yang rusak atau tidak
terpakai

ELEMEN 2
Bukti – Bukti
Sumber Daya
Kriteria Unjuk & Jenis Bukti Metode Perangkat
Indikator Unjuk Kerja Fisik atau
Kerja (L, TL & T)* Asesmen Asesmen
Material

2.1 Tujuan 2.1.1 mampu merumuskan tujuan Langsung uji tulis Instrumen Daftar
membersihkan membersihkan alat-alat uji tulis pertanyaan
alat-alat keperawatan
keperawatan
dilakukan
secara realistis
sesuai dengan
SPO

2.2 kriteria 2.2.1 mampu membuat kriteria Langsung Uji tulis Instrumen Daftar
hasil hasil berdasarkan tindakan uji tulis pertanyaan
ditetapkan membersihkan alat-alat
dengan keperawatan
memperti
mbangkan
realistik
dan
kemudaha
n
pencapaia
n

4
 ELEMEN 3
Bukti –
Bukti & Jenis Sumber Daya
Kriteria Unjuk Bukti (L, TL
Metode Perangkat
Fisik atau
Indikator Unjuk Kerja
Kerja Asesmen Asesmen
& T)* Material

3.1 strategi 3.1.1 mampu mempersiapkan Langsung. Demonstrasi Instrumen Daftar tilik
pembelajaran alat-alat keperluan pasien dalam observasi
ditetapkan keadaan bersih
Demonstrasi Instrumen
dengan Langsung
Daftar tilik
memperhatika 3.1.2 mampu mempersiapkan alat observasi
tenun pasien dalam keadaan
n SPO
membersihkan bersih
Daftar tilik
alat-alat 3.1.3 mampu mempersiapkan Langsung Demonstrasi Instrumen
keperawatan observasi
pispot dan urinal dalam keadaan
bersih Instrumen
Langsung Demonstrasi Daftar tilik
observasi
3.1.4 mampu mempersiapkan alat
stainles lain seperti bengkok, kom
dalam keadaan bersih Daftar tilik
Demonstrasi Instrumen
3.1.5 mampu mempersiapkan Langsung
obsrvasi
alat-alat pemeriksaan diagnostik
dalam keadaan bersih

ELEMEN 4
Bukti –
Bukti & Jenis Sumber Daya
Kriteria Metode Perangkat
Indikator Unjuk Kerja Bukti (L, TL Fisik atau
Unjuk Kerja Asesmen Asesmen
& T)* Material

4.1 4.1.1
mampu Langsung Uji tulis Instrumen Daftar
melakukan Mencatat tindakan yang dilakukan uji tulis pertanyaan
pencatatan
dan Langsung
pelaporan 4.1.2 Mampu melaporkan alat-alat Daftar

5
 yang rusak atau tidak terpakai Uji tulis Instrumen pertanyaan
uji tulis

Catatan :

*) L = Bukti langsung (Hasil Penilaian Langsung)

TL = Bukti tidak langsung (Ijazah, Sertifikat)

T = Bukti tambahan (porto folio, rekomendasi dll)

Metoda – metoda yang digunakan dalam Asesmen / Uji Kompetensi :

1. Asesmen sendiri 7. Pemeriksaan produk 13. Bermain Peran

2. Interview 8. Laporan orang lain 14. Jawaban singkat

3. Demonstrasi 9. Proyek 15. Pilihan berganda

4. Portofolio 10. Jurnal 16. ______________

5. Aktivitas praktek 11. Studi kasus 17. ______________

6. Observasi 12. Simulasi 18. ______________

6
Pemenuhan terhadap seluruh bagian Batasan variabel Panduan asesmen Kompetensi kunci
unit standar kompetensi :
Ya
Ya Ya

Peran dan tanggung jawab Tim/Personil terkait :

Nama Jabatan/pekerjaan Peran dan tanggung jawab dalam Paraf/tanggal

asesmen

Pedoman dan periode Dilaksanakan pada tanggal

waktu asesmen Pukul

Lokasi asesmen

3. Kontekstualisasi dan pengkajian rencana asesmen :

Karakteristik kandidat : Penyesuaian kebutuhan spesifik kandidat:

( penyesuaian thd metoda, alat dan bahan)

Kontekstualisasi standar
kompetensi :
(untuk mengakomodasi
persyaratan spesifik
industri, pada batasan
variabel dan pedoman
bukti)

Pengkajian metoda dan perangkat asesmen

Acuan (Unit Kompetensi)

7
Kriteria pengkajian : Memenuhi?

Validitas
Ya Tidak
Apakah aktifitas asesmen memenuhi seluruh bagian dari acuan pembanding?

Reliabilitas
Prinsip-prinsip asesmen

- Apakah aktifitas secara konsisten mengukur apa yang seharusnya diukur?

- Apakah instruksi-instruksi yang disediakan untuk kandidat memastikan
penerapan yang konsisten dari aktifitas-aktifitas?
- Dapatkah aktifitas-aktifitas digunakan oleh asesor yang berbeda pada situasi yang
berbeda dengan kandidat yang berbeda untuk mencapai hasil yang konsisten?

Fleksibilitas
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan kandidat dan organisasi?

Keadilan
Apakah aktifitas memenuhi kebutuhan dan karakteristik kandidat?
Apakah aktifitas bebas dari bias dan apakah dapat diadaptasikan untuk mencegah
hambatan-hambatan pada individu dengan kebutuhan khusus?
Validitas
Aturan-aturan

Apakah bukti diarahkan pada seluruh bagian dari acuan pembanding?

Bukti

Terkini
Apakah bukti terkini?
Kecukupan
Apakah cukup bukti untuk memenuhi seluruh bagian acuan pembanding?
Keaslian
Apakah bukti yang dikumpulkan merupakan pekerjaan kandidat sendiri?

4. Mengorganisasikan asesmen :

Pengaturan sumber Peralatan sudah diseting diruang tempat assesmen

daya asesmen Persiapan alat untuk assesmen disiapkan sendiri oleh asesi sendiri

Pengaturan dukungan Jika terdapat hambatan secara teknis dapat menghubungi supervisor ruang rawat tempat
spesialis assesmen

Pengaturan personil Asesor dan asesi diruang assesmen

yang terlibat Kepala ruang berada ditempat masing-masing
Pembantu umum di ruang peralatan

Rekaman dan laporan Asesor mengambil perangkat assesmen di sekretariat assesmen kompetensi
Asesor memastikan semua dokumen lengkap dan terisi sesuai petunjuk
Asesor mengembalikan semua dokumen dan laporan kepada sekretaris maksimal 1 hari
setelah assesmen berlangsung

8
Konfirmasi dan kesepakatan pihak terkait :

No. Nama Jabatan/Pekerjaan Paraf dan tanggal Catatan :

1.
2.
3.
4.

Tanda tangan Asesi: Tanggal:

Tanda tangan Asesor: Tanggal:

Keterangan:

RPL : Rencana Penilaian lanjut

RCC : Recognition Current Competency