TANGGUNG JAWAB DAN URAIAN TUGAS KOMITE KEPERAWATAN

1. Ketua komite memimpin seluruh keperawatan kegiatan dari kegiatan komite keperawatan
kredensialing, penjagaan dan peningkatan mutu profesi, serta pembinaan disiplin dan etika
profesi.
Urian tugas:
1) Memimpin proses kredensial yang dilakukan oleh sub komite kredensial
2) Mengagendakan pertemuan dan rapat komite keperawatan
3) Mengusulkan pertemuan dengan direksi
4) Menerbitkan rekomendasi hasil kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan dan
rincian kewenangan klinisnya untuk diberikan kepasa Direktur sebagai bahan
pertimbangan.
5) Menjaga dan meningkatkan mutu profesi dengan melakukan audit keperawatan secara
rutin untuk membahas asuhan keperawatan maupun kebidanan
6) Memimpin pelaksanaan etika profesi
7) Melakukan pemanggilan personil yang terlibat kasus pelanggaran etika profesi, serta
melaporkan hasilnya ke Direktur
8) Melakukan pembinaan etika dan disiplin profesi bagi seluruh staf keperawatan
9) Mengajukan nama-nama yang menjadi personil komite keperawatan
10) Memimpin penyusunan buku putih, serta evaluasinya
11) Menyusun rincian kewenangan klinis untuk setiap peserta kredensial, dengan dibantu
sub komite mutu profesi dan sekretaris komite keperawatan
12) Menerbitkan rekomendasi hasil dari audit keperawatan, dengan dibantu sub komite mutu
profesi dan sekretaris komite keperawatan
13) Mengusulkan tindakan yang diperlukan terkait pelaksanaan etika dan disiplin profesi
kepada direktur
14) Melakukan penelusuran kasus-kasus yang menyangkut etika etika dan displin profesi,
serta menertibkan rekomendasi terkait temuan-temuan yang ada, untuk kemudian
disampaikan ke direktur, dengan dibantu sub komite etika dan disiplin profesi, serta
sekertaris komite keperawatan

Tolak ukur keberhasilan:

a) Terselengaranya tata Kelola komite keperawatan sesuai dengan aturan yang berlaku
b) Proses kredensial berjalan 100% untuk seluruh staf keperawatan dan dijalankan
sejalan sesuai dengan aturan yang berlaku
 c) Terselenggaranya audit keperawatan secara rutin dengan hasil rekomendasi yang
dijalankan
d) Seluruh staf keperawatan memahami dan menajalani etika serta disiplin

2. Sekretaris membantu ketua komite keperarawatan dalam proses administrasi dan tata kelolah
komite keperawatan yang tertib.
Uraian tugas:
1) Melakukan kegiatan administratif dan dokumen- dokumen komite untuk membantu ketua
komite komite keperawatan
2) Menyiapkan undangan dan mengederkan rapat-rapat serta pertemuan-pertemuan komite
keperawatan
3) Menyusun dokumen rincian kewenangan klinis
4) Menyusun rekomendasi rekomendasi yang akan disampaikan dari komite keperawatan
kepada Direktur

Tolok ukur keberhasilan:

1) Dokumen-dokumen komite keperawatan tertata rapi dan siap digunakan kapanpun
diperlukan
2) Undangan, absensi, serta notulen rapat dan pertemuan terdokumentasi dengan baik
3) Semua kegiatan komite keperawatan terdokumentasi dengan baik
4) Hasil kredensial dan rekredensial tersusun dengan baku dan rapi
5) Hasil audit keperawatan terdokumentasi dengan baik
6) Hasil temuan penelusuran kasus etika dan disiplin profesi terdokumentasi dengan baik
7) Hadir dalam >80% rapat komite keperawatan

3. Sub Komite Kredensial bersama ketua komite keperawatan memimpin pelaksanaan proses
kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan.
Uraian tugas:
1) Menyelenggarakan kredensial dan rekredensial tenaga keperawatan
2) Menyusun daftar rincian kewenangan klinis perawat dan bidan
3) Menyusun buku putih komite
4) Melakukan verifikasi berkas untuk keperawatan persyaratan kredensial
5) Membentuk panitia Adhoc apabila diperlukan, untuk melaksanakan kredensial dan
rekredensial
 6) Menganalisa dan mengajukan pengurangan,penambahan,pemulihan, atau pencabutan
kewenangan klinis tenaga keperawatan kepada ketua komite keperawatan
7) Membuat laporan seluruh proses kredensial kepada ketua komite keperawatan untuk
kemudian diajukan kepada direktur.

Tolok ukur keberhasilan:

1) Terselenggaranya proses kredensial terhadap seluruh tenaga keperawatan, dengan
obyektif dan sesuai standar.
2) Direktur mendapatkan masukan yang berkualitas dalam pemberian surat penugasan klinis.
3) Buku putih tersedia dan berisi hal yang jelas dan mudah dijadikan acuan dalam
pelaksanaan kredensial tenaga keperawatan.
4) Hadir dalam minimal 80% rapat komite keperawatan dan 100% rapat sub komite

4. Sub Komite Mutu Profesi bertanggung jawab melaksanakan dan menyelenggarakan

pembinaan mutu tenaga keperawatan sehingga seluruh tenaga perawat dan bidan dapat
memberikan asuhan keperawatan dan kebidanan yang berorientasi pada mutu dan
keselamatan pasien.
Uraian tugas:
1) Melakukan audit keperawatan dan kebidanan secara rutin.
2) Menyusun rekomendasi hasil dari audit, dan dilaporkan kepada ketua komite keperawatan.
3) Mengidentifikasi kegiatan-kegiatan seminar, pelatihan, atau kursus yang diperlukan.
4) Memfasilitasi kegiatan-kegiatan seminar, pelatihan, atau kegiatan-kegiatan yang
diperlukan.
5) Mengajukan kregiatan yang dibutuhkan untuk meningkatkan mutu profesi kepada ketua
komite keperawatan.

Tolok ukur keberhasilan:

1) Terselenggaranya audit keperawatan secara rutin.
2) Hasil dan audit secara rutin disampaikan kepada direktur, dan disebarkan kepada unit-unit
terkait untuk peningkatan mutu profesi.
3) Terdapat usulan pelatihan tenaga keperawatan yang disampaikan oleh komite
keperawatan kepada direktur.
4) Hadir dalam 80% rapat komite dan 100% rapat sub komite.
5. Sub Komite etik dan disiplin profesi bertanggung jawab melaksanakan dan menyelenggarakan
pembinaan etika dan disiplin tenaga keperawatan dan bidan.
Uraian tugas:
1) Melakukan sosialisasi kode etik profesi tenaga keperawatan
2) Melakukan pembinaan etik dan disiplin profesi tenaga keperawatan
3) Merekomendasikan penyelesaian masalah pelanggaran disiplin dan masalah etik dalam
profesi dengan melibatkan panitia Ad hoc
4) Merekomendasikan pencabutan kewenangan klinis kepada direktur melalui ketua komite
keperawatan
5) Memberikan pertimbangan dalam mengambil keputusan etis dalam asuhan keperawatan
dan kebidanan.

Tolok ukur keberhasilan:

1) Prosedur penegakan etik dan disiplin

Ditetapkan Di :Bengkulu
Pada Tanggal : Juli 2022
Direktur
RS Gading Medika

dr. Abdi Setia Kesuma

NIK.00.6920.004