BAB I

PROFIL INSTANSI

1.1 Gambaran Umum Instansi

Puskesmas Keumala, lokasinya berada di Desa Cot Nuran Kecamatan
Keumala Kabupaten Pidie. Terdiri dari 18 Desa dengan luas wilayah kerja Puskesmas
Keumala adalah 24.25 Km2. Jarak dan waktu tempuh ke Puskesmas terjauh, yaitu 5
km dan waktu tempuh menuju Puskesmas 10-15 menit. Jalan yang ditempuh ke
Puskesmas dapat dilalui oleh kendaraan (transportasi cukup lancar) dan tidak ada
kendala untuk menjangkau Puskesmas tersebut.

Gambar 1: Puskesmas Keumala

Puskesmas Keumala memiliki batasan-batasan yaitu :

a. Sebelah Utara : Berbatasan Dengan kecamatan Titeu
b. Sebelah Selatan : Berbatasan dengan kecamatan Tangse
c. Sebelah Timur : Berbatasan dengan kecamatan Tiro
d. Sebelah Barat : Berbatasan dengan kabupaten Aceh Besar

1
1.2 Visi dan Misi

 Visi : Puskesmas dengan pelayanan prima menuju masyarakat Keumala yang

sehat dan mandiri
 Misi :
 Memberikan pelayanan prima
 Mengembangkan sarana dan prasarana yang mengutamakan kualitas
pelayanan
 Meningkatkan akses keterjangkauan masyarakat dalam pelayanan
kesehatan
 Meningkatkan peran aktif masyarakat terhadap kesehatan
 Menerapkan manajemen yang transparan pada setiap program

1.3 Motto Puskesmas Keumala

Memberikan Pelayanan yang cepat , tepat, tulus dan Ikhlas.

1.4 Tata nilai

Adapun tata nilai puskesmas Keumala adalah sebagai berikut :
I = Ikhlas, bekerja melayani dengan sepenuh hati
S = Semangat, dalam bekerja
L = Loyal, setia terhadap tugas dan tanggung jawab
A = Amanah, dalam mengemban tugas
M = Malu, memiliki budaya malu jika tidak menjalankan tugas dengan baik
I = Integritas, bekerja dengan pribadi yang jujur dan memiliki karakter yang kuat

2
1.5 Struktur Organisasi
Skema 1. Struktur organisasi puskesmas Keumala

3
1.6 Tugas fokok dan fungsi
 Tugas Pokok
Dalam keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/MENKES/SK/2004
tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat dinyatakan bahwa
fungsi Puskesmas adalah:
 Pusat penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
 Pusat pemberdayaan masyarakat
 Pusat pelayanan kesehatan strata pertama
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten/
kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya.

 Fungsi
Jabatan Peserta adalah Sebagai Pelaksana Profesi Dokter Umum. Uraian tugas
dan fungsi dokter umum sesuai dengan fungsinya di lingkungan Puskesmas Keumala
adalah :
1. Melakukan pelayanan medik umum rawat jalan tingkat pertama
2. Melakukan tindakan khusus tingkat sederhana oleh dokter umum
3. Melaukan tindakan darurat medik/pertolongan pertama pada kecelakaan
4. Melakukan pemulihan mental tingkat sederhana
5. Melakukan pemulihan fisik tingkat sederhana
6. Melakukan pemeliharaan eksehatan ibu dan anak
7. Melakukan penyuluhan medik
8. Menguji kesehatan individu
9. Melayani atau menerima konsultasi dari dalam
10. Melakukan visum et repertum tingkat sederhana
11. Melakukan kaderisasi masyarakat dalam bidang kesehatan tingkat sederhana
12. Mengikuti seminar/kursus/pelatihan untuk peningkatan mutu SDM

4
 BAB II
RANCANGAN AKTUALISASI

2.1. Core Issue

Dalam menjalankan beberapa tugas pokok dan fungsi ada beberapa isu yang
ditemukan di lapangan antara lain sebagai berikut :
1. Kurangnya pemahaman masyarakat keumala terhadap pentingnya diteksi dini
TB
2. Belum optimalnya triase di unit gawat darurat puskesmas keumala
3. Kurang optimalnya pemahaman tentang TPT pada pasien kontak serumah TB
diwilayah kerja puskesmas keumala

2.2. Penetapan isu terpilih

Berdasarkan issu yang telah dikemukakan diatas maka dilakukan analisa issu
dengan menggunakan analisis Urgency, Seriousness, dan Growth (USG) dan jumlah
skor tertinggi akan diambil menjadi issu. Berikut tabel analisa Urgency, Seriousness,
dan Growth terkait isu terpilih.
Tabel 1 Analisa Urgency, Seriousness,dan Growth terkait isu terpilih
No Isu Urgency Seriousness Growth Total
Aktual

1 Kurangnya pemahaman
masyarakat keumala terhadap
5 5 5 15
pentingnya diteksi dini TB
2
Belum optimalnya triase di unit 5 4 3 12
gawat darurat puskesmas
keumala
3
Kurang optimalnya pemahaman 4 5 4 13
tentang TPT pada pasien kontak
serumah TB diwilayah kerja
puskesmas keumala

5
 Dari hasil analisis USG diatas maka yang menjadi core isu pada aktualisasi ini
adalah “Kurangnya pemahaman masyarakat keumala terhadap pentingnya
diteksi dini TB”. Dilihat dari tingkat Urgency-nya, isu nomor satu penting
dikarenakan banyaknya pasien batuk berdahak yang berkepanjagan tidak mau
melakukan diteksi dini berupa pemeriksaan terhadap sputum (TCM/BTA) atau foto
rotgen. Isu tersebut juga berdampak serius (Seriosness) karena apabila pasien yang
tidak mau melakukan diteksi dini dan ternyata pasien tersebut positif TB hal ini bisa
menyebabkan terlambatnya pemberian terapi obat kepada pasien. Dari tingkat
growth-nya, jika isu ini tidak segera ditangani maka akan menyebabkan tingkat
keparahan yang semakin parah dan menularkan ke lingkungan sekitar.

2.3. Gagasan Pemecahan Isu (Kegiatan)

Adapun yang menjadi gagasan pemecahan isu adalah “Kurangnya
pemahaman masyarakat keumala terhadap pentingnya diteksi dini TB”, dengan
kegiatan meliputi:
a. Melaksanakan konsultasi dengan mentor.
b. Koordinasi dengan penjab TB tentang kegiatan penyuluhan diteksi dini yang
akan dilakukan
c. Meminta izin kepada perangkat desa sasaran yang akan dilakukan penyuluhan
diteksi dini
d. Membuat standing banner.
e. Menyiapkan Materi penyuluhan
f. Menyiapkan dan memberikan undangan kepada perangkat desa, kader dan
masyarakat
g. Melakukan penyuluhan ke desa diarea kerja puskesmas keumala
h. Melakukan evaluasi akhir terkait dengan pemahaman masyarakat tentang
pentingnya diteksi dini Tuberkulosis

6
 RANCANGAN AKTUALISASI

Unit Kerja : Puskesmas Keumala

Identifikasi Isu : a. Kurangnya pemahaman masyarakat
keumala terhadap pentingnya diteksi
dini TB
b. Belum optimalnya triase di unit gawat
darurat puskesmas keumala
c. Kurang optimalnya pemahaman
tentang TPT pada pasien kontak
serumah TB diwilayah kerja
puskesmas keumala
Isu yang Diangkat (Core Issue) : Kurangnya pemahaman masyarakat keumala
terhadap pentingnya diteksi dini TB
Gagasan Pemecahan Isu : Meningkatkan pemahaman masyarakat
keumala terhadap pentingnya diteksi dini
TB

7
Tabel 2. Rancangan Aktualisasi

No Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Keterkaitan Kontribpusi Penguatan Nilai

Substansi Mata terhadap Visi – Organisasi
Pelatihan Misi Organisasi
1 Melaksanakan 1. Menemui mentor 1. Bertemu  Akuntabilitas Dengan melakukan Dengan melakukan
konsultasi untuk mentor. pada saat koordinasi dengan koordinasi dengan
dengan mentor penyampaian 2. Mentor konsultasi dengan mentor maka akan Mentor maka akan
menjelaskan memberikan mentor, saya tercapai hubungan terjalin hubungan
tentang kegiatan masukan dan menyampaikan yang baik dokter kemitraan didalam
rencana arahan tentang masksud dan dan mentor dan suatu organisasi.
aktualisasi. penyelenggaran tujuan aktualisasi tercapainya visi
2. Memohon kegiatan yang saya lakukan misi Puskesmas
bimbingan arahan aktualisasi dengan jelas yaitu memberikan
dari mentor 3. Mentor  Nasionalisme pada pelayanan prima
tentang memberikan saat konsultasi saya kepada
penyelenggaraan izin untuk menggunakan masyarakat.
kegiatan dilaksanakannya Bahasa Indonesia
aktualisasi kegiatan yang baik dan
3. Meminta izin aktualisasi. benar

8
tentang  Etika Publik
pelaksanaan ketika menemui
kegiatan mentor, saya
aktualisasi mengucapkan
salam dan senyum
 Komitmen Mutu
pada saat
konsultasi dengan
mentor, saya
menggunakan
waktu secara
efektif serta
menyampaikan
komitmen saya
bahwa kegiatan
yang telah disusun
akan di realisasikan
 Anti korupsi
dalam
menyampaikan
rencana kegiatan

9
 saya menerapkan
nilai kejujuran
2 Koordinasi 1. Menemui penjab 1. Bertemu  Akuntabilitas Dengan melakukan Nilai-nilai organisasi
dengan penjab TB untuk penjab TB pada saat koordinasi dengan yang dimiliki oleh
TB tentang penyampaian 2. Berdiskusi berdiskusi dengan penjab TB maka puskesmas keumala
kegiatan diteksi menjelaskan secara aktif penjab TB, saya akan tercapai dengan istilah
dini yang akan tentang kegiatan dengan penjab menyampaikan hubungan yang “ISLAMI”
dilakukan rencana TB masksud dan baik dokter dan I = Ikhlas bekerja
aktualisasi. 3. Penjab TB tujuan aktualisasi Perawat dan melayani dengan
2. Mendiskusikan memberikan yang saya lakukan tercapainya visi sepenuh hati
tentang rencana nama desa dengan jelas misi Puskesmas S = Semangat
penyuluhan yang yang akan  Nasionalisme pada yaitu memberikan dalam bekerja
akan dilakukan dilakukan saat berdiskusi pelayanan prima L = Loyal, setia
3. Meminta diteksi dini saya menggunakan kepada terhadap tugas dan
pendapat penjab Bahasa Indonesia masyarakat. tanggung jawab
TB terkait yang baik dan A = Amanah dalam
sasaran desa yang benar mengemban tugas
akan dilakukan  Etika Publik M = Malu, memiliki
diteksi dini ketika menemui budaya malu jika tidak
penjab TB , saya menjalankan tugas
mengucapkan dengan baik

10
 salam dan senyum I = Integritas,
 Komitmen Mutu bekerja dengan pribadi
pada saat yang jujur dan
berdiskusi , saya memiliki karakter
menggunakan yang kuat
waktu secara
efektif serta
menyampaikan
komitmen saya
bahwa kegiatan
yang telah disusun
akan di realisasikan
 Anti Korupsi
dalam
menyampaikan
rencana kegiatan
saya menerapkan
nilai kejujuran
3 Meminta izin 1. Menemui kepala 1. Bertemu kepala  Akuntabilitas Dengan melakukan Nilai-nilai organisasi
kepada kepala desa untuk desa  Nasionalisme pertemuan dengan yang dimiliki oleh
desa sasaran menyampaian 2. kepala desa  Etika Publik kepala desa maka puskesmas keumala

11
yang akan dan menjelaskan memberikan Komitmen Mutu akan tercapai dengan istilah
dilakukan tentang kegiatan izin untuk  Anti Korupsi hubungan yang “ISLAMI”
penyuluhan penyuluhan dilaksanakanny baik kepala desa I = Ikhlas bekerja
diteksi dini diteksi dini. a kegiatan dan dokter dan melayani dengan
2. Meminta izin penyuluhan tercapainya visi sepenuh hati
tentang diteksi dini misi Puskesmas S = Semangat
pelaksanaan yaitu memberikan dalam bekerja
kegiatan. pelayanan prima L = Loyal, setia
kepada masyarakat terhadap tugas dan
tanggung jawab
A = Amanah dalam
mengemban tugas
M = Malu, memiliki
budaya malu jika tidak
menjalankan tugas
dengan baik
I = Integritas,
1bekerja dengan
pribadi yang jujur dan
memiliki karakter
yang kuat

12
4 Membuat 1. Mendisign 1. Adanya contoh  Akuntabilitas Melalui pembuatan Nilai-nilai organisasi
standing banner standing banner rancangan Saya bertanggung media standing yang dimiliki oleh
2. Mencetak standing banner jawab untuk banner ini akan puskesmas keumala
standing banner 2. Tercetaknya membuat mendukung proses dengan istilah
dipercetakan standing banner standing banner pelayanan sesuai “ISLAMI”
 Nasionalisme dengan visi dan I = Ikhlas bekerja
standing banner misi puskesmas melayani dengan
dibuat dalam keumala yaitu sepenuh hati
bahasa Indonesia Memberikan S = Semangat
untuk pelayanan prima. dalam bekerja
memudahkan L = Loyal, setia
masyarakat dalam terhadap tugas dan
memahaminya tanggung jawab
 Etika Publik A = Amanah dalam
Cermat dalam mengemban tugas
merancang desain M = Malu, memiliki
standing banner, budaya malu jika tidak
menyampaikan isi menjalankan tugas
dari standing dengan baik
banner dengan I = Integritas,

13
 bahasa yang sopan, 1bekerja dengan
mudah dimengerti pribadi yang jujur dan
dan dipahami memiliki karakter
 Komitmen Mutu yang kuat
Saya berinovasi
membuat standing
banner se efisien
mungkin
 Anti korupsi Saya
berusaha membuat
standing banner
yang sederhana
untuk menghemat
pengeluaran
5 Menyiapkan 1. Mencari materi 1. Materi  Akuntabilitas Dengan Nilai-nilai organisasi
Materi dari sumber yang penyuluhan Saya mengumpulkan yang dimiliki oleh
penyuluhan jelas dan tentang mengumpulkan Materi penyuluhan puskesmas keumala
terpercaya pentingnya materi penyuluhan tentang pentingnya dengan istilah
2. Mengumpulkan dilakukan berasal dari sumber dilakukan diteksi “ISLAMI”
Materi diteksi dini yang terpercaya dini dari sumber I = Ikhlas bekerja
penyuluhan pemeriksaan TB  Nasionalisme yang terpercaya melayani dengan

14
 3. Materi 2. Dokumen Memperhatikan untuk disampaikan sepenuh hati
penyuluhan akan tentang materi aspek moralitas kepada masyarakat S = Semangat
disusun dalam penyuluhan dalam penggunaan maka akan dalam bekerja
suatu dokumen. dalam bentuk Bahasa penulisan tercapainya visi L = Loyal, setia
selembaran  Etika Publik misi puskesmas terhadap tugas dan
Komitmen Mutu yaitu memberikan tanggung jawab
Anti Korupsi pelayanan prima A = Amanah dalam
Dalam pada masyarakat mengemban tugas
membagikan leaflet M = Malu, memiliki
kepada pasien budaya malu jika tidak
pasien, saya tidak menjalankan tugas
memungut biaya dengan baik
I = Integritas,
bekerja dengan pribadi
yang jujur dan
memiliki karakter
yang kuat

6. Menyiapkan dan 1. Membuat 1. undangan yang Nilai-nilai organisasi

memberikan undangan tercetak dalam yang dimiliki oleh

15
undangan 2. Menyampaikan bentuk surat puskesmas keumala
kepada undangan kepada 2. kepala desa dan dengan istilah
perangkat desa, perangkat desa, kader menerima “ISLAMI”
kader dan kader dan undangan I = Ikhlas bekerja
masyarakat masyarakat 3. kader melayani dengan
menyampaikan sepenuh hati
undangan S = Semangat
kepada dalam bekerja
masyarakat L = Loyal, setia
dalam bentuk terhadap tugas dan
pengumuman tanggung jawab
terbuka A = Amanah dalam
mengemban tugas
M = Malu, memiliki
budaya malu jika tidak
menjalankan tugas
dengan baik
I = Integritas,
bekerja dengan pribadi
yang jujur dan
memiliki karakter

16
 yang kuat
7 Melakukan 1. Mengucapkan 1. Adanya  Akuntabilitas Dengan melakukan Nilai-nilai organisasi
penyuluhan ke salam dan standing Memberi penyuluhan yang dimiliki oleh
desa diarea kerja menyampaikan banner sangat penjelasan tentang tentang diteksi dini puskesmas keumala
puskesmas kata pembuka membantu pentingnya maka tercapainya dengan istilah
keumala kepada dalamn dilakukan misi puskesmas “ISLAMI”
masyarakat menarik pemeriksaan TB yaitu I = Ikhlas bekerja
2. Memberi perhatian sebagai diteksi dini meningkatkan melayani dengan
penjelasan masyarakat adalah tugas saya peran aktif sepenuh hati
tentang 2. Pertanyaan sebagai dokter masyarakat S = Semangat
pentingnya dari mayarakat  Nasionalisme terhadap dalam bekerja
dilakukan dalam memberikan kesehatan. L = Loyal, setia
pemeriksaan TB pejelasan, saya terhadap tugas dan
sebagai diteksi menggunakan tanggung jawab
dini Bahasa daerah A = Amanah dalam
3. Melakukan (Bahasa aceh) dan mengemban tugas
tanya jawab Bahasa Indonesia M = Malu, memiliki
4. Memberikan  Etika public Saya budaya malu jika tidak
pot sputum memberikan menjalankan tugas
kepada penjelasan dengan dengan baik
masyarakat bahasa yang santun I = Integritas,

17
 untuk dan mudah bekerja dengan pribadi
melakukan dimengerti yang jujur dan
diteksi dini  Komitmen mutu memiliki karakter
penjelasan yang yang kuat
saya sampaikan
tentang pentingnya
dilakukan
pemeriksaan TB
sebagai diteksi dini
adalah sesuatu
yang bermanfaat
bagi pengetauan
masyarakat
 Anti korupsi tidak
memungut biaya
kepada masyarakat

8 Melakukan 1. Laporan jumlah 1. Jumlah Suspect  Akuntabilitas Dengan Nilai-nilai organisasi

evaluasi akhir suspect yang TB  Nasionalisme Laporan jumlah yang dimiliki oleh
terkait dengan melakukan 2. TB 05  Etika Publik suspect yang puskesmas keumala
pemahaman pemeriksaan 3. Hasill disampaikan dengan istilah

18
masyarakat TCM sebagai pemeriksaan  Komitmen Mutu petugas TB maka “ISLAMI”
tentang diteksi dini dari laboratorium  Anti Korupsi akan tercapai I = Ikhlas bekerja
pentingnya penjab TB hubungan yang melayani dengan
diteksi dini baik dokter dan sepenuh hati
Tuberkulosis Perawat dan S = Semangat
tercapainya visi dalam bekerja
misi Puskesmas L = Loyal, setia
yaitu memberikan terhadap tugas dan
pelayanan prima tanggung jawab
kepada A = Amanah dalam
masyarakat. mengemban tugas
M = Malu, memiliki
budaya malu jika tidak
menjalankan tugas
dengan baik
I = Integritas,
bekerja dengan pribadi
yang jujur dan
memiliki karakter
yang kuat

19
2.4. Estimasi Jadwal Tahapan Kegiatan Aktualisasi
Tabel 3. Jadwal Rancangan Kegiatan Aktualisasi
BULAN
APRIL 2021 MEI 2021
NO NAMA KEGIATAN
S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Konsultasi dengan mentor
Koordinasi dengan penjab TB tentang
2 kegiatan penyuluhan diteksi dini yang akan
dilakukan
Meminta izin kepada perangkat desa
3 sasaran yang akan dilakukan penyuluhan
diteksi dini
4 Membuat standing banner
5 Menyiapkan Materi penyuluhan
Menyiapkan dan memberikan undangan
6 kepada perangkat desa, kader dan
masyarakat
Melakukan penyuluhan ke desa diarea
7 kerja puskesmas keumala
Melakukan evaluasi akhir terkait dengan
pemahaman masyarakat tentang pentingnya
8 diteksi dini Tuberkulosis

20
21