Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Pemerintah Kabupaten Pidie Dinas Kesehatan: Puskesmas Keumala

    Diunggah oleh

    Ardilla Dewi
    13 tayangan6 halaman

    Judul Asli

    new

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan6 halaman

    Pemerintah Kabupaten Pidie Dinas Kesehatan: Puskesmas Keumala

    Diunggah oleh

    Ardilla Dewi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 6

    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE

    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    SURAT PEMERIKSAAN KESEHATAN


    NO: /PKM-KML/2021

    Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku dokter puskesmas keumala menerangkan dengan
    sesungguhnya bahwa :
    Nama : Miftahul Jannah
    Nomor Identitas : 1171066010900001
    Tempat/Tgl. Lahir : Bangkeh, 20-10-1990
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Dokter Umum
    Alamat : Bangkeh, Kecamatan Geumpang, Kabupaten Pidie
    Tanggal Pemeriksaan : 24 November 2021 Pukul: 11.00 WIB
    Yang Memeriksa : Dewi Ardilla, A.md.A.K

    Bahwa yang bersangkutan telah diperiksa kesehatannya dan dinyatakan SEHAT dan sudah di
    Swab Antigen dengan hasil “NEGATIF (-)”.

    Demikianlah Surat Keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keumala, 24 November 2021


    Dokter Puskesmas Keumala

    dr. Fachrul Razi


    NIP. 19910525 202012 1008
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


    NO: /PKM-KML/2021

    Nama : Miftahul Jannah


    Nomor Identitas : 1171066010900001
    Tempat/Tgl. Lahir : Bangkeh, 20-10-1990
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Dokter Umum
    Alamat : Bangkeh, Kecamatan Geumpang, Kabupaten Pidie

    NO JENIS TANGGAL HASIL NILAI


    PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN RUJUKAN
    1 SWAB 24 November 2021 NEGATIVE NEGATIVE
    ANTIGEN (-) (-)

    Keumala, 24 November 2021


    Pemeriksa,

    Dewi Ardilla, A.M.d.A.K


    NIP. 19970924 202012 2 015
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    SURAT PEMERIKSAAN KESEHATAN


    NO: /PKM-KML/2021

    Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku dokter puskesmas keumala menerangkan dengan
    sesungguhnya bahwa :
    Nama : Nasrina Phonna
    Nomor Identitas : 1107154107920179
    Tempat/Tgl. Lahir : Bambi, 01-07-1992
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Dokter Gigi
    Alamat : Lueng Mesjid, Peukan Baroe
    Tanggal Pemeriksaan : 24 November 2021 Pukul: 11.00 WIB
    Yang Memeriksa : Dewi Ardilla, A.md.A.K

    Bahwa yang bersangkutan telah diperiksa kesehatannya dan dinyatakan SEHAT dan sudah di
    Swab Antigen dengan hasil “NEGATIF (-)”.

    Demikianlah Surat Keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keumala, 24 November 2021


    Dokter Puskesmas Keumala

    dr. Fachrul Razi


    NIP. 19910525 202012 1008
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


    NO: /PKM-KML/2021

    Nama : Nasrina Phonna


    Nomor Identitas : 1107154107920179
    Tempat/Tgl. Lahir : Bambi, 01-07-1992
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Dokter Gigi
    Alamat : Lueng Mesjid, Peukan Baroe

    NO JENIS TANGGAL HASIL NILAI


    PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN RUJUKAN
    1 SWAB 24 November 2021 NEGATIVE NEGATIVE
    ANTIGEN (-) (-)

    Keumala, 24 November 2021


    Pemeriksa,

    Dewi Ardilla, A.M.d.A.K


    NIP. 19970924 202012 2 015
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    SURAT PEMERIKSAAN KESEHATAN


    NO: /PKM-KML/2021

    Yang bertanda tangan di bawah ini, selaku dokter puskesmas keumala menerangkan dengan
    sesungguhnya bahwa :
    Nama : Nurul Hadisah
    Nomor Identitas : 1107136609930001
    Tempat/Tgl. Lahir : Desa Lampoh Sirong, 20-09-1993
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Ners
    Alamat : Gampong Lampoh Sirong, Mutiara
    Tanggal Pemeriksaan : 24 November 2021 Pukul: 08:30 WIB
    Yang Memeriksa : Dewi Ardilla, A.md.A.K

    Bahwa yang bersangkutan telah diperiksa kesehatannya dan dinyatakan SEHAT dan sudah di
    Swab Antigen dengan hasil “NEGATIF (-)”.

    Demikianlah Surat Keterangan ini di buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Keumala, 24 November 2021


    Dokter Puskesmas Keumala

    dr. Fachrul Razi


    NIP. 19910525 202012 1008
    PEMERINTAH KABUPATEN PIDIE
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS KEUMALA
    Jln. Beureunuen – Tangse KM 12, Kec.Keumala Kode Pos 24165
    Email : puskesmaskeumala@gmail.com

    HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM


    NO: /PKM-KML/2021

    Nama : Nurul Hadisah


    Nomor Identitas : 1107136609930001
    Tempat/Tgl. Lahir : Desa Lampoh Sirong, 20-09-1993
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Pekerjaan : Ners
    Alamat : Gampong Lampoh Sirong, Mutiara

    NO JENIS TANGGAL HASIL NILAI


    PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN RUJUKAN
    1 SWAB 24 November 2021 NEGATIVE NEGATIVE
    ANTIGEN (-) (-)

    Keumala, 24 November 2021


    Pemeriksa,

    Dewi Ardilla, A.M.d.A.K


    NIP. 19970924 202012 2 015

    Anda mungkin juga menyukai