Anda di halaman 1dari 16

SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya NORZITA BINTI AMIR No. K/P : 700608-01-5604


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di NO.24, TAMAN PERMAI, SG.MATI 84400, LEDANG JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada SYAFIQAH BINTI ZAINAL
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 6 CEMERLANG No. S. Beranak :CI 51557 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING


Saya: JAMILAH BINTI HAMDAN No. K/P : 710312-01-5196
( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di NO.24, KAMPUNG KESANG TASIK, SG MATI 84400 LEDANG TANGKAK
Ibubapa/Penjaga kepada SITI NUR EMIRLYA BINTI HAIROLZIZET
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 6 CEMERLANG No. S. Beranak :CI 58732 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….

Tandatangan Guru Besar


SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya ROHANI BINTI YUSOF No. K/P : 721105-01-5322


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di NO.24, TAMAN PERMAI, SG.MATI 84400, LEDANG JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada AMEERA NUR AFEEYAH BINTI AZMI
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 6 CEMERLANG No. S. Beranak :CI 58732 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya NOR AZNI BINTI MD LOUI No. K/P : 810401-01-6404


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di JB 8484, TMN TASIK PERMAI, SG.RAMBAI
Ibubapa/Penjaga kepada NUR ADILLA BALQIS BINTI SHAMSUDIN
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 6 CEMERLANG No. S. Beranak :CH 65700 yang bersekolah di SK Kesang Tasek ,
Sungai Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya NOORAINEE BINTI BAHROM No. K/P : 810415-01-5744


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di NO 76, KG KESANG TASEK, SG MATI 84400 TANGKAK, JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada AINA FAKHIRA BINTI NORIZAN
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 6 CEMERLANG No. S. Beranak :CG 86627 yang bersekolah di SK Kesang Tasek ,
Sungai Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya SITI RAHAYU BINTI MOHD NOOR No. K/P : 850712-01-6264


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di POS 311, KG PARIT KARANG LAUT, BT 4 ½, TANJUNG GADING, 84000 LEDANG JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada MARYAM BINTI MOHD NOR JAIS
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 4 BESTARI No. S. Beranak : yang bersekolah di SK Kesang Tasek ,
Sungai Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya RASHIDAH BINTI MUHAMAD No. K/P : 740806-01-6284


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di NO.32, KG KESANG TASEK, SG MATI, 84400 LEDANG JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada IZZATI FAQIHAH BINTI RAHANI
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 4 BESTARI No. S. Beranak :CQ 78429 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya FAUZIANIM BINTI ZAINAL No. K/P : 851229-01-5266


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di KG KESANG TASEK, SG MATI 84400 TANGKAK, JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada ADRIANA DAMIA BINTI RUSMARDI
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 4 BESTARI No. S. Beranak :CT 50039 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya RAFEAH BINTI BARMAN No. K/P : 871014-23-5374


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat Di NO 45, JALAN SURIA, TAMAN SURIA, SG MATI. 84400 TANGKAK JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada NURUL BALQIS BINTI MOHD REMY
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 3 CERDIK No. S. Beranak :CU 68973 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya NOR AZIZAH BINTI TOKIMAN No. K/P : 750211-01-7084


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di LOT 6904, JLN SK KESANG TASEK, KG KESANG TASEK, SG MATI, 84400 LEDANG,
Ibubapa/Penjaga kepada NOR ALYAA ARINA BINTI ISHAK
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 5 WAWASAN No. S. Beranak :CN 43190 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya NOR AZNI BINTI MD LOUI No. K/P : 810401-01-6404


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di JB 8484, TMN TASIK PERMAI, SG.RAMBAI
Ibubapa/Penjaga kepada NUR FARISHA DANIA BINTI SHAMSUDIN
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 5 WAWASAN No. S. Beranak :CI 90732 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya ZAIDI BIN ABDUL SABA No. K/P : 811119-04-5273


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di JB8454, TAMAN TASEK PERMAI, 77400 SG. RAMBAI, MELAKA
Ibubapa/Penjaga kepada AZURAIDI BINTI ABDULLAH
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 5 WAWASAN No. S. Beranak :C 0114113 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya SABARANI BINTI A RAHMAN No. K/P : 740124-01-5700


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di 62 BATU 5 ½ SG TERAP 84300, MUAR JOHOR
Ibubapa/Penjaga kepada MARIAH BINTI MOHAMAD NAZRI
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 5 WAWASAN No. S. Beranak :CN 43257 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya ABU DZAR BIN BAKHTIAR No. K/P : 841216-02-5853


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di JC 6169, TMN TASEK PERMAI, SG RAMBAI 84400 MELAKA
Ibubapa/Penjaga kepada NURUL HUSNA BINTI ABU DZAR
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 5 WAWASAN No. S. Beranak :CG 66833 yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai
Mati, Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar
SURAT KEBENARAN IBU BAPA / PENJAGA

Nama dan alamat ibu bapa / penjaga


__________________________________
__________________________________ No. Telefon :
________________
Kepada,
Guru Besar,
SK Kesang Tasek
84400 Sg. Mati , Tangkak. 22 MEI 2022

Tuan,

KEBENARAN MENGIKUTI LATIHAN DAN PERTANDINGAN BOLA JARING

Saya SITI ZANARIAH BINTI JENAL No. K/P : ______________


( Nama Penuh Bapa/Penjaga )
Beralamat di _______________________________________________
Ibubapa/Penjaga kepada NUR ZAHIRAH SYAHINDAH BINTI SAMSUDIN
( Nama Penuh Murid )
Kelas : 4 BESTARI No. S. Beranak :________ yang bersekolah di SK Kesang Tasek , Sungai Mati,
Ledang, dengan ini memberi kebenaran anak jagaan saya turut serta dalam aktiviti:

Nama Program: Latihan Bola Jaring Nama Program: Pertandingan Bola Jaring MSSD
Tarikh : 22- 30 Mei 2022 Tangkak
Tempat : Padang SK Kesang Tasek Tarikh : 31 Mei – 01 Jun 2022
Masa : 4.30 – 6.30 petang Tempat : Padang SK Kesang Tasek
Masa : 8.00 – 6.30 petang

2. Saya faham pihak sekolah / penganjur akan mengambil tindakan yang perlu dan wajar bagi memastikan keselamatan
murid semasa latihan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah. Dengan ini saya memberi pengakuan bahawa saya tidak
akan membuat apa-apa tuntutan atau mengambil apa-apa tindakan undang-undang atau mahkamah terhadap tuan,
wakil tuan, penganjur ataupun sesiapa yang ada kaitan dengan aktiviti ini atau apa-apa kemalangan, kematian,
kecacatan anggota atau kehilangan anggota dan sebarang kecederaan lain terhadap anak jagaan saya berlaku di dalam
perjalanan pergi dan balik semasa dalam aktiviti ini.
3. Saya memberi kebenaran kepada pihak penganjur atau wakilnya memberi apa-apa rawatan atau pertolongan
perubatan kepada anak / jagaan saya jika didapati perlu.
4. Saya akan menasihatkan dan mengingatkan anak / jagaan saya supaya patuh kepada arahan yang diberikan oleh guru
semasa lawatan / pertandingan dan aktiviti luar sekolah ini.
Tarikh : …………………………… ………………………………..
Tandatangan ibu bapa / penjaga

Pengakuan Guru Besar


Saya dengan ini memperakukan bahawa sepanjang pengetahuan saya, segala keterangan yang diberikan dalam borang ini adalah
benar dan betul.
Tarikh : ……………………………….. ………………………………….
Tandatangan Guru Besar

Anda mungkin juga menyukai