PEMBERIAN ANESTESI LOKAL

No. Dokumen : 391/SOP/Dw II/2018

SOP No. Revisi : 00

Tgl. Terbit : 18 Oktober 2018

Halaman :1-4

Kepala UPT

Puskesmas Dawan II
UPT
PUSKESMAS
DAWAN II dr. I Ketut Apriantara

NIP. 198104132008031001

Tindakan medis yang dilakukan oleh dokter untuk memblokir

1. Pengertian
rasa sakit atau penenang pada suatu tindakan pembedahan
atau tindakan pelayanan pengobatan lainnya.

Sebagai acuan dalam pelaksanaan langkah- langkah pemberian

2. Tujuan
anestesi local

Keputusan Kepala UPT Puskesmas Dawan II Nomor 8 Tahun

3. Kebijakan
2018 tentang Kebijakan Pelayanan Klinis di UPT Puskesmas
Dawan II

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

4. Referensi
HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis
Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama.

5. Prosedur
Alat dan Bahan

● Spuite 3 cc

● Lidokain

● Betadine

● Kassa

1/4
 ● Sarung tangan steril

● Form Kajian Pembedahan yang berisi Monitoring

Pemberian Anestesi

Langkah- langkah:

1. Petugas menyampaikan kepada pasien dan keluarga

tentang tindakan medis yang akan dilakukan

2. Petugas memberikan informed consent pada pasien dan

keluarga tentang tindakan anestesi yang akan dilakukan

3. Petugas menyiapkan peralatan dan obat yang akan

diberikan

4. Petugas mencuci tangan

5. Petugas memakai sarung tangan steril

6. Petugas melakukan prosedur asepsis pada area yang

akan dianestesi

7. Petugas menyuntikkan lidokain pada area tindakan

8. Petugas melakukan monitoring keadaan pasien selama

pemberian anestesi atau sedasi

9. Petugas mengisi form monitoring

10. Petugas mendokumentasikan tindakan yang dilakukan

dalam rekam medis

2/4
 6. Diagram/
Bagan
Petugas Alur kepada pasien
menyampaikan informed consent menyiapkan
dan keluarga tentang tindakan medis pada pasien peralatan dan
yang akan dilakukan obat yang akan
diberikan

Petugas Petugas melakukan Petugas mencuci

menyuntikkan desinfektan pada
area yang akan tangan dan memakai
pada area
dianestesi sarung tangan steril
tindakan

Petugas melakukan
monitoring keadaan
pasien selama
Petugas mengisi form
pemberian anestesi atau
sedasi monitoring

7. Hal- hal yang

perlu
diperhatikan

8. Unit Terkait 1. UGD, Persalinan dan Rawat Inap

2. Ruang Pemeriksaan Gigi

3/4
 3. Ruang KIA

9. Dokumen
terkait

10. Rekam
Historis
Perubahan No Yang Diubah Isi Tanggal
Perubahan Mulai
Diberlakukan

4/4