UNIVERSITAS INDONESIA MAJU

LAPORAN MANAJERIAL MAGANG

RUMAH SAKIT TK IV CIJANTUNG KESDAM JAYA

TAHUN 2022

OLEH:

FATIMA ZAHARANI

NPM : 03190100013

PROGRAM STUDI DIPLOMA III ADMINISTRASI RUMAH SAKIT

UNIVERSITAS INDONESIA MAJU

JAKARTA

2022
 UNIVERSITAS INDONESIA MAJU

LAPORAN MANAJERIAL MAGANG

RUMAH SAKIT TK IV CIJANTUNG KESDAM JAYA

TAHUN 2022

Laporan Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan

Pendidikan Di Program Diploma III Administrasi Rumah Sakit

OLEH:

FATIMA ZAHARANI

NPM : 03190100013

PROGRAM STUDI DIPLOMA III ADMINISTRASI RUMAH SAKIT

UNIVERSITAS INDONESIA MAJU

JAKARTA

2022
 LEMBAR PERSETUJUAN

Laporan Manajerial ini telah disetujui oleh Pembimbing Akademik dan

Pembimbing Lapangan Program Studi Diploma III Administrasi Rumah Sakit

Universitas Indonesia Maju

Jakarta, Juni 2022

Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik

Lea Merimta Tarigan, S.Kep, Ns, MKM Malihah Ramadhani Rum, SKM, M.Kes
NIP. 19690507199012001 NIDN. 0308049103

Mengetahui,

Kepala Departemen Vokasi

Universitas Indonesia Maju

Hedy Hardiana, S.Kep, MKM

NIDN. 0302069001
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Data Pribadi:

Nama : Fatima Zaharani

Tempat/ Tanggal Lahir : Jakarta/ 04 - Januari - 2002

Jenis Kelamin : Perempuan

Alamat : Jl. Mampang Prapatan XI RT 005 RW 04 No.03

Agama : Islam

No. Telp : 085711438068

Email : fatimazaharani@gmail.com

Riwayat Pendidikan:

(2007 - 2013) : Madrasah Ibtidaiyah Al-Falah

(2013 - 2016) : SMP Negeri 104 Jakarta

(2016 - 2019) : SMK Karya Teladan

(2019 - 2022) : Universitas Indonesia Maju

 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur senantiasa tercurahkan kehadirat Allah SWT yang telah

memberikan kesehatan dan kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan

Manajerial Magang tepat pada waktunya. Dalam Laporan Manajerial Magang ini penulis

mendeskripsikan kegiatan yang dilakukan pada saat magang, yang diajukan sebagai syarat

untuk menyelesaikan Pendidikan Diploma III Administrasi Rumah Sakit di Universitas

Indonesia Maju. Dalam penulisan manajerial ini, penulis menemukan beberapa kesulitan,

oleh karena itu penulis perlu bimbingan dan dukungan dari semua pihak. Atas bantuan yang

diberikan penulis mengucapkan Terima kasih kepada:

1. Dr. Astrid Novita, SKM, MKM selaku Ketua Universitas Indonesia Maju
2. Bapak Hedy Hardiana, S.Kep, MKM selaku Ketua Departemen Vokasi dan
Profesi Universitas Indonesia Maju
3. Ibu Malihah Ramadhani Rum, SKM, M.Kes selaku Koordinator Program Studi
Diploma III Administrasi Rumah Sakit, Terima kasih atas waktu dan
kesempatannya.
4. Ibu Malihah Ramadhani Rum, SKM, M.Kes selaku pembimbing yang telah sabar
dan bersedia membantu penulis dengan meluangkan waktunya. Terima kasih
atas bimbingan, waktu, dan fikiran yang telah di berikan kepada penulis untuk
terus membimbing, sehingga laporan manajerial ini dapat selesai.
5. Ibu Lea Merimta Tarigan, S.Kep, Ns, MKM selaku pembimbing lapangan yang
telah membantu segala kegiatan, dan meluangkan waktunya untuk selalu
membimbing serta mendukung penulis.
6. Kak Melan, Kak Putu Widi, Kak Sinta, dan Kak Zakiyah serta seluruh petugas
bagian Komite Terima kasih karena telah membantu selama penulis magang di
Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung.
7. Seluruh staff di Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung atas bantuannya selama
penulis magang dan dalam proses penulisan laporan manajerial ini.
8. Seluruh staff pengajar Program Studi Diploma III Universitas Indonesia Maju
yang telah memberikan banyak ilmu kepada penulis.
9. Kedua orang tua penulis, Bapak Zaini dan Ibu Hikmah yang senantiasa
memberikan perhatian dan kasih sayang secara fikiran maupun finansial yang tak
terhingga. Serta senantiasa mendengarkan keluhan dan memberikan do’a kepada
penulis agar semangat, pantang menyerah, dan selalu sabar dalam menyelesaikan
laporan manajerial ini.
10. Keluarga Abdul Rozak Mansyur dan Keluarga Hj. Tihanah yang selalu senantiasa
memberikan dukungan dan do’a kepada penulis agar mampu menyelesaikan
laporan manajerial magang.
11. Sahabat Tersayang Denis Laras Sandita, Tiara Amelisa, dan Nur Asri Melati
Terima kasih telah membantu penulis dalam penyusunan laporan manajerial
magang.
12. Semua teman-teman seperjuangan Program Studi DIII Administrasi Rumah Sakit
Tahun 2019 terima kasih atas dukungan dan kebaikannya. Tetap semangat dan
semoga sukses untuk kita semua.
13. Last but not least, I wanna thank me, for believing in me, for for doing all this
hard work, for having no days off, for never quitting, for just being me at all
times.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan laporan manajerial ini masih banyak
kekurangan, sehingga kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan
untuk menyempurnakan Laporan Manajerial.
Akhir kata semoga Allah SWT senantiasa memberikan rahmat dan hidayah serta
membalas atas apa yang telah diberikan dan semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi
perkembangan ilmu pengetahuan khususnya dalam lingkup administrasi Rumah Sakit.

Jakarta, Juni 2022

Fatima Zaharani

ii
 DAFTAR ISI

Cover
LEMBAR PERSETUJUAN....................................................................................................3
DAFTAR RIWAYAT HIDUP................................................................................................4
KATA PENGANTAR..............................................................................................................5
DAFTAR ISI.............................................................................................................................7
DAFTAR GAMBAR................................................................................................................7
LAPORAN MANAJERIAL UMUM....................................................................................11
DI RUMAH SAKIT KESDAM JAYA CIJANTUNG........................................................11
1. Pendahuluan..................................................................................................................11
Gambaran umum Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung..................................................11
2. Logo Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung..................................................................13
3. Sarana dan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung.........................13
4. Tujuan...........................................................................................................................14
5. Struktur Organisasi Rumah Sakit TK IV Cijantung Kesdam Jaya...............................15
1. Struktur organisasi Rumah Sakit...............................................................................15
2. Struktur Organisasi Bagian Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)....16
3. Struktur Organisasi Bagian Komite Keperawatan....................................................17
4. Struktur Organisasi Bagian Komite Promosi Kesehatan (PKRS).............................18
5. Struktur Organisasi Bagian Komite Medik...............................................................19
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS I..............................................................................20
KEGIATAN PENCATATAN FORMULIR HARIAN SURVEILANS HAIs TAHUN
2021 BAGIAN KOMITE PPI...............................................................................................20
1. Pendahuluan..................................................................................................................20
2. Tujuan...........................................................................................................................21
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................21
4. Komentar.......................................................................................................................22
5. Rekomendasi.................................................................................................................22
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS II............................................................................23
MEMBUAT PELAPORAN INFEKSI NOSOKOMIAL TAHUN 2022...........................23
1. Pendahuluan..................................................................................................................23
2. Tujuan...........................................................................................................................24
 3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................24
4. Komentar.......................................................................................................................24
5. Rekomendasi.................................................................................................................25
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS III...........................................................................26
MENGINPUT SPO (STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL) BAGIAN KOMITE
PPI...........................................................................................................................................26
1. Pendahuluan..................................................................................................................26
2. Tujuan...........................................................................................................................28
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................28
4. Komentar.......................................................................................................................29
5. Rekomendasi.................................................................................................................29
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS IV...........................................................................30
MENGINPUT PROGRAM KERJA KOMITE PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)......................................................................................30
1. Pendahuluan..................................................................................................................30
2. Tujuan...........................................................................................................................31
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................31
4. Komentar.......................................................................................................................32
5. Rekomendasi.................................................................................................................32
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS V.............................................................................33
KEGIATAN PENGAMBILAN HASIL AIR LIMBAH IPAL DI DINAS
LINGKUNGAN HIDUP DAERAH......................................................................................33
1. Pendahuluan..................................................................................................................33
2. Tujuan...........................................................................................................................35
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................35
4. Komentar.......................................................................................................................35
5. Rekomendasi.................................................................................................................35
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VI...........................................................................36
MEREKAP STR (SURAT TANDA REGISTRASI) PERAWAT DAN BIDAN BAGIAN
KOMITE KEPERAWATAN................................................................................................36
1. Pendahuluan..................................................................................................................36
2. Tujuan...........................................................................................................................37
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................37
4. Komentar.......................................................................................................................38

iv
 5. Rekomendasi.................................................................................................................38
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VII.........................................................................39
MELAKUKAN REKAPAN KREDENSIAL BAGI SELURUH TENAGA
KEPERAWATAN YANG AKAN MELAKUKAN PELAYANAN KEPERAWATAN
DAN KEBIDANAN................................................................................................................39
1. Pendahuluan..................................................................................................................39
2. Tujuan...........................................................................................................................40
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................40
4. Komentar.......................................................................................................................40
5. Rekomendasi.................................................................................................................41
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VIII........................................................................42
MEREKAP HASIL KREDENSIAL BAGI PERAWAT BARU.......................................42
1. Pendahuluan..................................................................................................................42
2. Tujuan...........................................................................................................................42
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................43
4. Komentar.......................................................................................................................43
5. Rekomendasi.................................................................................................................43
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS IX...........................................................................44
MEMBUAT POSTER UNTUK PROGRAM PROMOSI KESEHATAN PADA
BAGIAN KOMITE PKRS....................................................................................................44
1. Pendahuluan..................................................................................................................44
2. Tujuan...........................................................................................................................47
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................48
4. Komentar.......................................................................................................................48
5. Rekomendasi.................................................................................................................48
LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS X.............................................................................49
MEREKAP STR / SIP DOKTER BAGIAN KOMITE MEDIK.......................................49
1. Pendahuluan..................................................................................................................49
2. Tujuan...........................................................................................................................50
3. Aktivitas dan Hasil........................................................................................................50
4. Komentar.......................................................................................................................50
5. Rekomendasi.................................................................................................................50
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................................................51

v
 DAFTAR GAMBAR

GAMBAR 1 Logo Rumah Sakit Kesdam Jaya......................................................................................13

GAMBAR 2 Struktur Organisasi Rumah Sakit Kesdam Jaya...............................................................16
GAMBAR 3 Struktur Organisasi Komite PPI.........................................................................................17
GAMBAR 4 Stuktur Organisasi Komite Keperawatan..........................................................................18
GAMBAR 5 Struktur Organisasi Komite PKRS......................................................................................19
GAMBAR 6 Struktur Organisasi Komite Medik....................................................................................20

vi
 LAPORAN MANAJERIAL UMUM

DI RUMAH SAKIT KESDAM JAYA CIJANTUNG

1. Pendahuluan

Gambaran umum Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

Rumah Sakit Tk. IV Cijantung Kesdam Jaya pada awalnya adalah sebuah
Poliklinik yang diperuntukkan untuk melayani warga Komplek Cijantung dan
sekitarnya dengan sebutan "Poliklinik Perwira".
Berdasarkan keputusan Kasad Nomor: KEP/17/XI/2001 tanggal 9 Nopember
2001 tentang penetapan Rumah Sakit Cijantung sebagai unsur Kesdam Jaya dengan
status Rumah Sakit Tk. IV dan surat Kakesdam Jaya Nomor: B/220-7/XII/2001
tanggal 14 Desember 2001 tentang permohonan realisasi penetapan status Rumah
Sakit Tk. IV Cijantung Kesdam Jaya. Maka, pada tanggal 22 Januari 2002 RS
Cijantung diresmikan oleh Pangdam Jaya sebagai Rumah Sakit Tk. IV Cijantung
Kesdam Jaya.
Secara tehnis medis Rumah Sakit Cijantung adalah Rumah Sakit Tk.IV
dilingkungan TNI dibawah pembinaan Kesehatan Daerah Militer (Kesdam), Rumah
Sakit Tk.I (RSPAD Gatot Subroto) dibawah Pembinaan Direktorat Kesehatan
(Dirkesad). Kesdam dan Rumah Sakit sesuai DSPP berdasarkan Surat Keputusan
Kepala Staf Tentara Nasional Indonesia Angkatan Darat nomor KEP/76/X/1985
tanggal 28 Oktober 1985, Pada tahun 2018 mengalami perubahan (validasi) organisasi
berdasarkan Peraturan Kepala Staf Angkatan Darat Nomor: 28 Tahun 2018 tanggal 6
Agustus 2018 tentang Organisasi.
Rumah Sakit Tk. IV Cijantung Kesdam Jaya merupakan unsur pelaksana
Kesdam Jaya yang mempunyai tugas pokok pelayanan kesehatan kepada prajurit
TNI/PNS dan keluarganya serta dukungan kesehatan secara terbatas di wilayah
Kodam Jaya (areal service), serta diberi kesempatan memperluas jangkauan sasaran
pelayanan kepada masyarakat umum.
Rumah Sakit Tk.IV Cijantung Kesdam Jaya juga sebagai Rumah Sakit Rujukan
di lingkungan TNI dan masyarakat umum di wilayah Jakarta Timur telah memperoleh
penetapan kelas Type C oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, dan telah
dinyatakan lulus Paripurna Akreditasi SNARS Edisi-1 Tahun 2019.
1. Profil umum Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung
Nama Rumah Sakit : Rumah Sakit TK. IV Cijantung Kesdam Jaya
Kelas Rumah Sakit : Tipe C
Status Kepemilikan : TNI AD
Nomor Akreditasi : KARS – SERT / 916 / VIII / 2019
Lulus Tingkat : Paripurna
Luas Lahan : 10.191 M2
Luas Bangunan : ± 7.000 M2
Alamat : Jl. Mahoni 1, Cijantung II, Pasar Rebo, Jakarta Timur,
DKI Jakarta, Indonesia
Telepon : (021) 8400535
E-mail : cijantung.kesdamjaya@gmail.com

2. Visi, Misi, Motto, Falsafah, dan Nilai-Nilai Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung
a. Visi Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung
Memberikan pelayanan kesehatan yang prima bagi Prajurit, PNS dan
keluarga serta masyarakat.

b. Misi Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

1) Melaksanakan Pelayanan kesehatan kepada Prajurid, PNS dan keluarga
serta masyarakat secara Paripurna.
2) Melaksanakan fungsi dukungan kesehatan yang handal.
3) Meningkatkan kemampuan sumber daya manusia melalui pendidikan
dan pelatihan berkelanjutan.
4) Membudayakan keselamatan pasien dalam setiap pelayanan di RS
Tk.IV Cijantung.

c. Motto Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

Melayani dengan senyum, sapa, salam, sentuh, sembuh.

d. Falsafah Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

Keselamatan dan kepuasan pasien adalah wujud dari pelayanan RS
Tk.IV Cijantung.

e. Nilai – nilai Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

S : Senyum tulus
I : Integritas
M : Mendengarkan
P : Profesional

2
 A : Asuhan
T : Tampil dengan rapi
I : Inovasi
K : Konsiten

2. Logo Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

GAMBAR 1 Logo Rumah Sakit Kesdam Jaya

3. Sarana dan Fasilitas Pelayanan Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung

a. Sarana

Jumlah tempat tidur secara keseluruhan sebayak 114 dengan

rincian sebagai berikut :

1) Ruang perawatan VIP Patimura : 9 TT

2) Ruang perawatan kartini : 24 TT
3) Ruang perawatan Sudirman : 14 TT
4) Ruang perawatan diponogoro : 20 TT
5) Ruang perawatan HCU : 3 TT
6) Ruang perawatan CUT YAK DIN : 13 TT
7) Ruang perawatan Bayi : 8 TT
8) Ruang Ade Irma : 23 TT

Jumlah : 114 TT

b. Fasilitas Penunjang

Adapun fasilitas penunjang yang dimiliki di Rumah Sakit

Tk.IV Cijantung antara lain :

1) Instalasi Kamar Bedah

2) Instalasi Penunjang Diagnosa (Laboratorium, Radiologi)
3) Instalasi Farmasi

3
 4) Instalasi Penunjang Perawatan (Jangwat) :
a) Instalasi Gizi
b) Loundry dan Sterelisasi Alkes (CSSD)
c) Instalasi Kamar Jenazah
5) Kamar HCU
6) MCU (Medical Check Up)
7) Keamanan
8) SIM RS
9) Area parkir, Mushollah, Kantin, ATM

c. Pelayanan Rumah Sakit

1. Pelayanan Rawat Jalan
a. IGD 24 Jam
b. Poli Spesialis:
1) Poli Spesialis Gigi dan Mulut
2) Poli Spesialis Penyakit Dalam
3) Poli Spesialis Bedah
4) Poli Spesialis Anak
5) Poli Spesialis Kebidanan dan Kandungan (Obsgyn)
6) Poli Spesialis Mata
7) Poli Spesialis Jantung
8) Poli Spesialis Paru
9) Poli Spesialis Orthopedi
10) Poli Spesialis THT
11) Poli Spesialis Neorologi

4. Tujuan
Untuk memudahkan pasien dan mitra Rumah Sakit mendapatkan informasi
tentang pelayanan kesehatan yang ada dan sebagai pedoman bagi personel Rumah
Sakit Tk.IV Cijantung Kesdam Jaya dalam melaksanakan tugas profesi sehari-hari.
1) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang prima dan profesional
kepada Prajurit, PNS, dan keluarga serta masyarakat.
2) Memberikan dukungan kesehatan pada kegiatan di jajaran Kodam
Jaya.

4
 3) Mengikuti perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi.
4) Mengembangkan kemitraan dengan berbagai pihak untuk menjalin
kerjasama yang baik.
5) Mewujudkan keselamatan dan kepuasan pasien secara optimal.
6) Memberdayakan seluruh potensi sumber daya yang ada di Rumah
Sakit.

5. Struktur Organisasi Rumah Sakit TK IV Cijantung Kesdam Jaya

1. Struktur organisasi Rumah Sakit

GAMBAR 2 Struktur Organisasi Rumah Sakit Kesdam Jaya

2. Struktur Organisasi Bagian Komite Pencegahan dan Pengendalian

Infeksi (PPI)

5
KEPALA RUMAH SAKIT

dr.Leidiana Rachmadian,Sp.M
GAMBAR 3 Struktur Organisasi Komite PPI

3. Struktur Organisasi Bagian Komite Keperawatan

KEPALA RUMAH SAKIT

dr.Leidiana Rachmadian,Sp.M
6
Mayor CKM (K)
 KETUA KOMITE KEPERAWATAN

Lea M Tarigan, S.Kep, Ns

PNS III/d

SEKRETARIS

Melanesia Hana, SKM

KHL

KETUA SUB KOMITE KETUA SUB KOMITE MUTU PROFESI

KETUA SUB KOMITE ETIKA & DISIPLIN
KREDENSIAL
Nani Purwaningsih A.md Kep
Sang Ayu Yesti Eka Yani S.Kep, Ns
Yuniarti A.md Keb
PNS III/c
PNS III/c PNS III/c

ANGGOTA
ANGGOTA
ANGGOTA
Junaedi
PNS II/d Ernita Juita
Sri Maryati
PNS III/b
PNS II/d
Susilowati
PNS II/d Mery P
Dwi K
PNS II/c
PNS II/d
Ratna Komalasari
PNS II/d

GAMBAR 4 Stuktur Organisasi Komite Keperawatan

Di tetapkan di Jakarta
Pada tanggal 6 Maret 2022

Kepala Rumah Sakit

dr. Leidiana Rachmadian,Sp.M

Mayor CKM (K) NRP 11050030661178
4. Struktur Organisasi Bagian Komite Promosi Kesehatan (PKRS)

7
 GAMBAR 5 Struktur Organisasi Komite PKRS

5. Struktur Organisasi Bagian Komite Medik

KARUMKIT
8
dr. Nanik Prasetyoningsih, Sp.PK
 KETUA KOMITE MEDIK

dr. Muchlas Fahmi, Sp.OG

SEKRETARIS

dr. Lelliani Ahayu N

TURMIN

Darayani Ernoputri (KHL)

SUB KOMITE ETIKA & DISIPLIN SUB KOMITE MUTU PROFESI

SUB KOMITE KREDENSIAL
1. dr. Firmansyah, Sp.B 1. dr. Yun Wahyuni, Sp.OG
1. dr. Christina Kastanti, Sp.A
2.drg. Fenny Ahijanti 2. dr. Shinta Kharisma Dewi
2.dr. Elmizah
3. dr. Agustini Diah Anggraini 3.dr. Maya Fashila
3.drg. Yolanda Intan Sari

GAMBAR 6 Struktur Organisasi Komite Medik

9
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS I

KEGIATAN PENCATATAN FORMULIR HARIAN SURVEILANS HAIs TAHUN

2021 BAGIAN KOMITE PPI

1. Pendahuluan
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), arti kata Pencatatan adalah
proses, cara, perbuatan mencatat. Sedangkan menurut Dr. Tri Niswati Utami, M.Kes
Pencatatan adalah kegiatan atau proses pendokumentasian suatu aktivitas dalam
bentuk tulisan. Pencatatan dilakukan diatas kertas, disket, pita nama, dan pita film.
Bentuk catatan dapat berupa tulisan, grafik, gambar, dan suara (Goleman et al., 2019).

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang disingkat PPI adalah upaya untuk
mencegah dan meminimalkan terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung,
dan masyarakat sekitar fasilitas pelayanan kesehatan. Infeksi Terkait Pelayanan
Kesehatan (Health Care Associated Infections) yang selanjutnya disingkat HAIs
adalah infeksi yang terjadi pada pasien selama perawatan di rumah sakit dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya dimana ketika masuk tidak ada infeksi dan tidak dalam
masa inkubasi, termasuk infeksi dalam Rumah Sakit tapi muncul setelah pasien
pulang, juga infeksi karena pekerjaan pada petugas Rumah Sakit dan tenaga kesehatan
terkait proses pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan (Sari, 2017).

(Sari, 2017) Penerapan PPI sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilakukan
terhadap infeksi terkait pelayanan HAIs dan infeksi yang bersumber dari masyarakat.
Dalam pelaksanaan PPI sebagaimana dimaksud pada ayat (1), Fasilitas Pelayanan
Kesehatan harus melakukan:
a. Surveilans
b. Pendidikan dan Pelatihan PPI.

(Pazos, 2014) Surveilans Kesehatan adalah kegiatan pengamatan yang

sistematis dan terus menerus terhadap data dan informasi tentang kejadian penyakit
atau masalah kesehatan dan kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan
penularan penyakit atau masalah kesehatan untuk memperoleh dan memberikan
informasi guna mengarahkan tindakan pengendalian dan penanggulangan secara
efektif dan efisien. Penyelenggaraan Surveilans Kesehatan dilakukan melalui

10
 pengumpulan data, pengolahan data, analisis data, dan diseminasi sebagai satu
kesatuan yang tidak terpisahkan untuk menghasilkan informasi yang objektif, terukur,
dapat diperbandingkan antar waktu, antar wilayah, dan antar kelompok masyarakat
sebagai bahan pengambilan keputusan.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas pelayanan di fasilitas pelayanan kesehatan, sehingga
melindungi sumber daya manusia kesehatan, pasien, dan masyarakat dari penyakit
infeksi yang terkait pelayanan kesehatan.
Tujuan Khusus
Untuk mengetahui proses pengambilan data pasien setiap ruangan yang
dilakukan setiap sebulan sekali. Berguna untuk mengarahkan strategi program baik
pada tahap perencanaan, pelaksanaan, maupun pada tahap evaluasi. Dengan kegiatan
surveilans HAIs yang baik dan benar dapat dibuktikan bahwa program dapat berjalan
lebih efektif dan efisien. Serta memberikan data berkualitas yang akan berperan dalam
pencegahan dan sebagai sistem peringatan akan terjadinya infeksi.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas yang dilakukan penulis selama magang dibagian komite, termasuk
komite PPI ini adalah melakukan pengambilan, perhitungan, dan pencatatan formulir
harian surveilans HAIs pada ruang: Pattimura, Kartini, Diponegoro, Sudirman, Cut
Nyak Dien, Ade Irma, dan HCU. Setelah dilakukan pengisian oleh perawat tiap
bangsal, penulis melakukan pengambilan data tersebut lalu melakukan penghitungan
dan pencatatan secara manual. Selanjutnya penulis membuat grafik yang terdiri atas:
Nama Ruangan, Numerator, Denominator, dan Permil. Numerator ialah angka
kejadian seperti infus keluar darah, Denominator ialah total pasien satu bulan, Permil
ialah Jumlah keseluruhan dengan cara (total denominator x 1 : 1.000). Grafik tersebut
bertujuan untuk menganalisis, merekomendasi, serta mengevaluasi terkait formulir
harian HAIs tersebut.
Hasil
Kegiatan surveilans tersebut dilakukan oleh bagian komite PPI, dari data
formulir harian HAIS tersebut lalu diberikan ke bagian komite mutu Rumah Sakit
untuk dilaporkan ke indikator nasional mutu atau kementerian kesehatan. Bertujuan

11
 untuk pelaporan indikator Rumah Sakit. Formulir harian HAIs dikirim ke
Kementerian Kesehatan melalui online setiap tanggal 25. Tujuan Selebihnya untuk
data pribadi Rumah Sakit.

4. Komentar
Kegiatan formulir harian surveilans HAIs terdapat kendala dalam prosesnya
yaitu keterlambatan dari tiap bangsal untuk mengisi dan mengumpulkan formulir
harian surveilans HAIs ke bagian komite PPI. Proses pengumpulan data secara
manual yang memakan waktu membuat terhambatnya bagian komite PPI untuk
menyerahkan data tersebut ke bagian komite mutu Rumah Sakit.

5. Rekomendasi
Bagian komite PPI dan bagian Mutu Rumah Sakit harus bekerjasama
membuat web berbasis online untuk pengumpulan data formulir surveilans HAIs,
sehingga keterlambatan untuk pengumpulan tidak kerap terjadi dan bisa mengurangi
penggunaan kertas. Surveilans berbasis elektronik adalah alternatif populer yang
menyediakan kualitas data lebih tinggi. Pengumpulan data online otomatis merupakan
metode pengumpulan data yang ideal untuk pengawasan pengumpulan data termasuk
pemasukan data langsung ke perangkat elektronik atau situs web. Pengumpulan data
berbasis elektronik lebih efektif, cepat, dan lebih mudah dibandingkan dengan
pengumpulan data berbasis kertas.

12
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS II

MEMBUAT PELAPORAN INFEKSI NOSOKOMIAL TAHUN 2022

1. Pendahuluan
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), arti kata pelaporan adalah
proses, cara, perbuatan melaporkan. Pelaporan menurut Luther M. Gullick dalam
bukunya Papers on the Science of Administration merupakan salah satu fungsi
manajemen berupa penyampaian perkembangan atau hasil kegiatan atau pemberian
keterangan mengenai segala hal yang bertalian dengan tugas dan fungsi-fungsi kepada
pejabat yang lebih tinggi baik secara lisan maupun tertulis. Pelaporan merupakan
catatan yang memberikan informasi tentang kegiatan tertentu dan hasilnya
disampaikan ke pihak yang berwenang atau berkaitan dengan kegiatan tertentu (H
Kara, 2014).

(Syahwal, 2019) Infeksi nosokomial atau healthcare associated infections

(HAIs) adalah infeksi yang terjadi di rumah sakit atau fasilitas pelayanan kesehatan
setelah dirawat 2 x 24 jam dimana sebelum dirawat, pasien tidak memiliki gejala
tersebut dan sudah mempengaruhi kesehatan ratusan juta pasien di seluruh dunia
setiap tahun. Sumber infeksi nosokomial dapat disebabkan kontak langsung antara
pasien yang sedang menderita penyakit infeksi dapat menularkan penyakit yang
diderita kepada pasien lain, petugas, pengunjung, atau keluarga, alat-alat Rumah
Sakit, lingkungan Rumah Sakit dan lain sebagainya. Ditinjau dari dr. Fadhli Rizal
Makarim Infeksi Nosokomial ada beberapa penyakit yang umum terjadi akibat infeksi
nosokomial, antara lain: infeksi aliran darah primer (IADP), pneumonia, infeksi
saluran kemih (ISK), serta infeksi luka operasi (ILO). Bahkan infeksi nosokomial
juga dapat menyebabkan pengidapnya mengalami sepsis hingga kematian jika tidak
mendapatkan penanganan.

Peraturan Menteri Kesehatan Indonesia Nomer 27 Tahun 2017 Tentang

Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Ruang lingkup program PPI meliputi kewaspadaan isolasi, penerapan PPI terkait
pelayanan kesehatan (Health Care Associated Infections/HAIs) berupa langkah yang
harus dilakukan untuk mencegah terjadinya HAIs (bundles), surveilans HAIs,

13
 pendidikan dan pelatihan serta penggunaan anti mikroba yang bijak. Disamping itu,
dilakukan monitoring melalui Infection Control Risk Assesment (ICRA), audit dan
monitoring lainya secara berkala. Dalam pelaksanaan PPI, Rumah Sakit, Puskesmas,
Klinik, Praktik Mandiri wajib menerapkan seluruh program PPI sedangkan untuk
fasilitas pelayanan kesehatan lainnya, penerapan PPI disesuaikan dengan pelayanan
yang di lakukan pada fasilitas pelayanan kesehatan tersebut (Sari, 2017).

2. Tujuan
Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas pelayanan Rumah Sakit dan fasilitas kesehatan lainnya
melalui pencegahan dan pengendalian infeksi, Melindungi sumber daya manusia
kesehatan dan masyarakat dari penyakit infeksi yang berbahaya, serta Menurunkan
angka kejadian Infeksi Nosokomial.
Tujuan Khusus
Tujuan Pelaporan Infeksi Nosokomial ialah untuk menghitung jumlah
keseluruhan dari data pasien surveilans HAIs, ada atau tidaknya terjadinya
pendarahan atau terjadinya nanah dibagian infus.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas yang dilakukan penulis selama magang adalah menghitung hasil
jumlah data keseluruhan dari laporan surveilens HAIs perbulan lalu di catat kembali
di pelaporan infeksi nosokomial. Seperti berapa banyak pasien yang terpasang infus
kateter, atau pasien operasi.
Hasil
Hasil dari pelaporan infeksi nosokomial ini berupa data yang sudah direkap
secara manual pada kertas, yang didalam pelaporan tersebut terdapat nama ruangan
dan data pasien yang sebelumnya sudah di hitung di formulir surveilans HAIs. Lalu
data tersebut dilaporkan ke bagian administrasi Rumah Sakit selanjutnya diserahkan
ke pusat kesehatan angkatan darat dan pelayanan kesehatan Kesdam Jaya. Pelaporan
infeksi nosokomial ini bertujuan untuk memberikan gambaran angka kejadian HAIs
dan meningkatkan kualitas dan ketepatan pelaporan data surveilans.

4. Komentar
Kendala yang terjadi pada saat pengisian pelaporan infeksi nosokomial sama
dengan kendala pada saat pengisian kegiatan fomulir harian surveilans HAIs, yaitu

14
 terlambatnya pengerjaan formulir harian surveilans HAIs yang berhubungan dengan
pengerjaan pelaporan infeksi nosokomial. Serta pengerjaan juga masih memakai
manual (kertas).

5. Rekomendasi
Bagian komite PPI harus lebih tegas kepada perawat tiap bangsal yang
mencatat dan mengisi surveilansnya dan memastikan sebelum tanggal 25 harus sudah
mengisi formulir harian surveilans HAIs bertujuan agar Pelaporan infeksi nosokomial
juga tidak mengalami penghambatan. Pelaporan infeksi nosokomial ini juga lebih
baik merekap data melalui website online bertujuan agar lebih cepat memproses data-
data yang sudah direkap dan mudah disimpan dan juga bisa mengurangi penggunaan
banyak kertas.

15
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS III

MENGINPUT SPO (STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL) BAGIAN KOMITE

PPI

1. Pendahuluan
Menurut Arikunto, Penginputan data adalah proses pemindahan data dari fisik
menjadi digital yang dimana data tersebut akan diketik dan dimasukkan kedalam
komputer.
Standar Operasional Prosedur (SOP) merupakan pedoman atau acuan untuk
melaksanakan tugas pekerjaan sesuai dengan fungsi dan alat penilaian kinerja Rumah
Sakit berdasarkan indikator teknis, administrasif, dan prosedural sesuai dengan tata
kerja yang bersangkutan (Akuntansi & Volume, 2019). Standard Prosedur
Operasional (SPO) suatu perangkat instruksi/ langkah¬langkah yang dibakukan untuk
menyelesaikan suatu proses kerja rutin tertentu. SPO memberikan langkah-langkah
yang benar dan terbaik untuk melaksanakan berbagai kegiatan dan fungsi. SPO
merupakan konsensus bersama untuk jalan yang terbaik memberikan pelayanan. SPO
membantu mengurangi kesalahan dan pelayanan dibawah standar (substandar) dengan
memberikan langkah-Iangkah yang sudah diuji dan disetujui dalam melaksanakan
berbagai kegiatan.
Isi dari SPO minimal adalah sebagai berikut:
1. Pengertian: yang paling awal diisi adalah Judul SPO adalah, dan berisi penjelasan
dan atau definisi tentang istilah yang mungkin sulit dipahami atau menyebabkan
salah pengertian/menimbulkan multi persepsi;
2. Tujuan: berisi tujuan pelaksanaan secara spesifik. Kata kunci: "Sebagai acuan
penerapan langkah-langkah untuk ....".
3. Kebijakan: berisi kebijakan Kepala Puskesmas/FKTP yang menjadi dasar
dibuatnya SPO tersebut. Dicantumkan kebijakan yang mendasari SPO tersebut,
contoh untuk SPO imunisasi pada bayi, pada kebijakan dituliskan: Keputusan
Kepala Puskesmas No. 005/2014 tentang Pelayanan Imunisasi.
4. Referensi: berisikan dokumen eksternal sebagai acuan penyusunan SPO, bisa
berbentuk buku, peraturan perundang-undangan, ataupun bentuk lain sebagai
bahan pustaka.
5. Langkah-langkah prosedur: bagian ini merupakan bagian utama yang
menguraikan langkah-langkah kegiatan untuk menyelesaikan proses kerja tertentu.

16
6. Unit terkait: berisi unit-unit yang terkait dan atau prosedur terkait dalam proses
kerja tersebut.

Kebijakan dan Standar Prosedur Operasional yang perlu dipersiapkan oleh

rumah sakit adalah :
1. Kebijakan Manajemen
A. Ada kebijakan kewaspadaan isolasi (isolation precaution) :
 Kebersihan tangan
 Penggunaan alat pelindung diri (APD)
 Peralatan perawatan pasien
 Pengendalian lingkungan
 Pemrosesan peralatan pasien dan penatalaksanaan linen
 Kesehatan karyawan / Perlindungan petugas kesehatan
 Penempatan pasien
 Hygiene respirati / Etika batuk
 Praktek menyuntik yang aman
 Praktek untuk lumbal punksi
B. Ada kebijakan tentang pengembangan SDM dalam PPI
C. Ada kebijakan tentang pengadaan bahan dan alat yang melibatkan tim
PPI
D. Ada kebijakan tentang penggunaan antibiotik yang rasional
E. Ada kebijakan tentang pelaksanaan surveilans
F. Ada kebijakan tentang pemeliharaan fisik dan sarana yang melibatkan
tim PPI
G. Ada kebijakan tentang kesehatan karyawan
H. Ada kebijakan penanganan KLB
I. Ada kebijakan penempatan pasien
J. Ada kebijakan upaya pencegahan infeksi ILO, IADP, ISK, Pneumonia,
VAP.

2. Kebijakan Teknis
Ada SPO tentang kewaspadaan isolasi (isolation precaution) :
 Ada SPO kebersihan tangan

17
  Ada SPO penggunaan alat pelindung diri (APD)
 Ada SPO penggunaan peralatan perawatan pasien
 Ada SPO pengendalian lingkungan
 Ada SPO pemrosesan peralatan pasien dan penatalaksanaan linen
 Ada SPO Kesehatan karyawan / Perlindungan petugas kesehatan
 Ada SPO penempatan pasien
 Ada SPO hygiene respirasi / Etika batuk
 Ada SPO praktek menyuntik yang aman
 Ada SPO praktek untuk lumbal punksi
 Upaya-upaya pencegahan infeksi dan rekomendasinya.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Mengetahui berbagai proses kerja rutin terlaksana dengan efisien, efektif,
kosisten, seragam, dan aman. Serta meningkatkan mutu pelayanan melalui
pemenuhan standar yang berlaku.
Tujuan Khusus
Memastikan staf Rumah Sakit memahami bagaimana melaksanakan
pekerjaanya, serta Menciptakan komitmen terhadap unit kerja Rumah Sakit untuk
mewujudkan tata kelola yang baik.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas yang dilakukan penulis selama magang adalah menginput SPO
(Standar Prosedur Operasional) Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung dengan cara
mengecek SPO–SPO dalam bentuk fisik lalu diketik dan dimasukkan kedalam file
komputer untuk disimpan di komputer.
Hasil
File–file SPO (Standar Prosedur Operasional) yang sudah di simpan ke
komputer bertujuan untuk memenuhi prosedur rumah sakit. Contoh SPO meliputi:
Pencucian Linen Infeksius, Penerimaan Linen Kotor, Strerilisasi Linen, dan masih
banyak yang lainnya.

18
4. Komentar
Kekurangan pada penginputan SPO adalah penulis harus mengecek satu
persatu file SPO, lalu di cek kembali di komputer apakah sudah ada SPO nya atau
belum. Jika tidak ada SPO di berkas kumpulan PPI penulis membuat kembali dengan
mengetik isi SPO tersebut lalu di simpan didalam file komputer.

5. Rekomendasi
Sebaiknya dilakukan pengecekan dan pemeliharaan berkas SPO secara fisik
maupun pada file dikomputer, dilakukan secara rutin minimal 1x sebulan agar tidak
menghambat dalam penyelenggaraan Standar Prosedur Operasional Rumah Sakit.

19
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS IV

MENGINPUT PROGRAM KERJA KOMITE PENCEGAHAN DAN

PENGENDALIAN INFEKSI (PPI)

1. Pendahuluan
Menurut Soesanto, Program Kerja adalah Suatu sistem rencana kegiatan dari
suatu organisasi yang terarah, terpadu, dan tersistematis yang dibuat untuk rentang
waktu yang telah ditentukan oleh suatu organisasi. Program kerja akan menjadi
pegangan bagi organisasi dalam menjalankan rutinitas organisasi (Soesanto, 2012).
Program kerja juga digunakan sebagai sarana untuk mewujudkan cita-cita organisasi.
Program kerja Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI) disusun agar dapat
mencapai visi, misi, dan tujuan dari penyelenggara PPI. PPI dibentuk berdasarkan
kaidah organisasi yang kaya fungsi dan dapat menyelenggarakan tugas, wewenang,
dan tanggung jawab secara efektif dan efisien.
Program Kerja Komite PPI, yang meliputi:
1. Kebersihan tangan
2. Kebersihan lingkungan rumah sakit
3. Surveilens infeksi
4. Investigasi ( Outbreak ) penyakit infeksi
5. Meningkatkan pengawasan terhadap penggunaan antimikroba secara aman.
Kejadian infeksi Rumah Sakit adalah yang di dapat atau timbul pada waktu
pasien di rawat di Rumah Sakit. Bagi pasien di Rumah Sakit hal ini merupakan
persoalan serius yang dapat menjadi penyebab langsung atau tidak langsung kematian
pasien. Beberapa kejadian infeksi Rumah Sakit mungkin tidak menyebabkan
kematian pasien akan tetapi dapat menjadi penyebab penting pasien di rawat lebih
lama di Rumah Sakit. Penyebab oleh kuman yang sudah di bawa oleh pasien sendiri.
Untuk meminimalkan terjadinya infeksi di Rumah Sakit Tk. IV Cijantung Kesdam
Jaya maka komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi yang mempunyai tugas dan
tanggung jawab untuk melaksanakan program kegiatan tahun 2022.
Pada umumnya program PPI yang sudah berjalan efektif di fasilitas kesehatan
telah menentukan beberapa perencanaan yaitu: menunjuk ketua team, melibatkan staff
rumah sakit yang terlatih, menyiapkan metode dan teknik yang tepat sasaran dalam
mengidentifikasi dan mengatasi risiko infeksi secara proaktif, telah sesuai dengan
sistem standarisasi yang ditentukan oleh kementerian kesehatan. Implementasi PPI

20
 juga muncul karena merupakan persyaratan yang harus dipenuhi oleh Rumah Sakit
untuk bisa terakreditasi oleh KARS. Dalam standar SNARS Ed.1 Tahun 2017
disebutkan bahwa PPI masuk kepada persyaratan penilaian akreditasi Rumah Sakit.
Dan PPI harus melibatkan seluruh bagian dari pelayanan Rumah Sakit dan melibatkan
individu di berbagai unit dan pelayanan, seperti unit pelayanan klinis, pemeliharaan
sarana, pelayanan makanan/catering, urusan rumah tangga, laboratorium, farmasi dan
pelayanan sterilisasi.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Untuk Rumah Sakit mempunyai program PPI dan kesehatan kerja secara
menyeluruh untuk mengurangi risiko tertular infeksi yang berkaitan dengan pelayanan
kesehatan pada pasien, staf klinis, dan nonklinis, serta Meningkatkan Mutu pelayanan
yang meliputi kualitas pelayanan, manajemen resiko dan keselamatan kerja di Rumah
Sakit Tk.IV Cijantung Kesdam Jaya.
Tujuan Khusus
1. Sebagai pedoman kerja bagi panitia pencegahan dan pengendalian infeksi dalam
melaksanakan tugas, wewenang, dan tanggung jawab secara jelas.
2. Menggerakan tenaga kerja dalam melaksanakan pencegahan pencegahan dan
pengendalian infeksi secara efektif dan efisien.
3. Menurunkan angka kejadian infeksi di Rumah Sakit.
4. Menurunkan angka insiden rate di Rumah Sakit Tk.IV Cijantung Kesdam Jaya.
5. Menurunkan angka morbilitas dan mortalitas akibat infeksi Rumah Sakit Tk. IV
Cijantung Kesdam Jaya.
6. Melindungi pasien dari penularan infeksi Rumah Sakit.
7. Melindungi pengunjung Rumah Sakit dan masyarakat di lingkungan Rumah Sakit
dari Infeksi Rumah Sakit.
8. Melindungi lingkaran di dalam dan sekitar Rumah Sakit.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas penulis selama magang adalah menginput program kerja di bagian
komite PPI melakukan pengetikan dari berkas ke dalam komputer untuk di simpan
sebagai program kerja PPI.

21
 Hasil
Hasil dari program kerja PPI ialah melakukan langkah–langkah kegiatan yang
harus dilakukan sehingga tercapainya program kerja PPI. Adapun kegiatan pokok dan
rinciannya adalah sebagai berikut:
1. Penerapan Kewaspadaan Isolasi
a. Menyusun kebutuhan Hand Higiene dan APD
b. Evaluasi SOP dan rivisi bila tidak sesuai dengan prinsip PPI
c. Pengawasan penerapan kewaspadaan standar pada seluruh area pelayanan
pasien, seperti: kebersihan tangan, alat pelindung diri, etika batuk,dll
2. Penggunaan Anti Mikroba Rasional
Rapat dengan komite medik tentang standar penggunaan antimikroba yang rasional
sesual formularium Rumah Sakit
3. Surveilans PPI Rumah Sakit
Pengumpulan data kejadian infeksi di rumah sakit meliputi infeksi saluran kemih
terkait pemakaian catheter urine, phelebitis terkait penggunaan catheter intravena,
infeksi daerah luka operasi
4. Pendidikan dan Pelatihan PPI Rumah sakit
Memberi edukasi tentang PPI kepada pasien dan pengunjung pasien
5. Kesehatan Karyawan
Membuat SPO penanganan terkena pajanan

4. Komentar
Pada program kerja PPI masih belum optimal yakni Pelatihan PPI tingkat
lanjut belum dilakukan kepada anggota komite PPI.

5. Rekomendasi
Perlu meningkatkan dukungan pimpinan untuk segera melaksanakan kegiatan
pelatihan program PPI kepada anggota komite PPI.

22
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS V

KEGIATAN PENGAMBILAN HASIL AIR LIMBAH IPAL DI DINAS

LINGKUNGAN HIDUP DAERAH

1. Pendahuluan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 18 Tahun 2020
Tentang Pengelolaan Limbah Medis Fasilitas Pelayaan Kesehatan Berbasis Wilayah,
Limbah Medis adalah hasil buangan dari aktifitas medis pelayanan kesehatan.
Pengelolaan Limbah Medis Fasilitas Pelayanan Kesehatan Berbasis Wilayah adalah
upaya pengelolaan limbah medis Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang seluruh
tahapannya dilakukan di suatu wilayah sesuai dengan kebutuhan dan kemampuan
daerah. Pengelola Limbah Medis Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang selanjutnya
disebut Pengelola adalah perusahaan berbentuk badan hukum yang melakukan
pengelolaan Limbah Medis di luar Fasilitas Pelayanan Kesehatan (G/Tsadik et al.,
2020).
Pengelolaan Limbah Medis Fasilitas Pelayanan Kesehatan Berbasis Wilayah
dilakukan melalui pengelolaan Limbah Medis secara:
a. Internal
b. Eksternal
Pengelolaan Limbah Medis secara internal meliputi tahapan:
a. Pengurangan dan pemilahan
b. Pengangkutan internal
c. Penyimpanan sementara
d. Pengolahan internal
Pengelolaan Limbah Medis secara eksternal dilakukan oleh Pengelola melalui
tahapan:
a. Pengangkutan eksternal
b. Pengumpulan
c. Pengolahan
d. Penimbunan.
(Ewita, 2011) Air limbah adalah seluruh air buangan yang berasal dari hasil
proses kegiatan sarana pelayanan kesehatan yang meliputi: air limbah domestik (air
buangan kamar mandi, dapur, air bekas pencucian pakaian), air limbah klinis (air
limbah yang berasal dari kegiatan klinis rumah sakit, misalnya air bekas cucian luka,

23
cucian darah dll), air limbah laboratorium dan lainnya. Prosentase terbesar dari air
limbah adalah limbah domestik sedangkan sisanya adalah limbah yang terkontaminasi
oleh infectious agents kultur mikroorganisme, darah, buangan pasien pengidap
penyakit infeksi, dan lain-lain. Air limbah yang berasal dari buangan domestik
maupun buangan limbah cair klinis umumnya mengandung senyawa pencemar
organik yang cukup tinggi dan dapat diolah dengan proses pengolahan secara
biologis. Air limbah yang berasal dari laboratorium biasanya banyak mengandung
logam berat yang apabila dialirkan ke dalam proses pengolahan secara biologis dapat
mengganggu proses pengolahannya, sehingga perlu dilakukan pengolahan awal secara
kimia-fisika, selanjutnya air olahannya dialirkan ke instalasi pengolahan air limbah.
Jenis air limbah yang ada di fasilitas pelayanan kesehatan dapat dikelompokkan
sebagai berikut:
a. Air limbah domestik
b. Air limbah klinis
c. Air limbah laboratorium klinik dan kimia
d. Air limbah radioaktif (tidak boleh masuk ke IPAL, harus mengikuti petunjuk dari
BATAN)

Adapun sumber-sumber yang menghasilkan air limbah, antara lain :

a. Unit Pelayanan Medis
 Rawat Inap
 Rawat Jalan
 Rawat Darurat
 Rawat Intensif
 Haemodialisa
 Bedah Sentral
 Rawat Isolasi
b. Unit Penunjang Pelayanan Medis
 Laboratorium
 Radiologi
 Farmasi
 Sterilisasi
 Kamar Jenasah

24
 c. Unit Penunjang Pelayanan Non Medis
 Logistik
 Cuci (Laundry)
 Rekam Medis
 Fasilitas umum : Masjid / Musholla dan Kantin
 Kesekretariatan / administrasi
 Dapur Gizi
 Dll

2. Tujuan
Tujuan Umum
Mengurangi pencemaran lingkungan Rumah Sakit demi terjaganya kesehatan
masyarakat.
Tujuan Khusus
Mengetahui kapasitas air limbah yang dihasilkan oleh Rumah Sakit Kesdam
Jaya Cijantung.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas penulis pada saat magang ialah membawa air limbah atau IPAL
Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung yang sudah di siapkan oleh bagian komite PPI
untuk di bawakan ke dinas kesehatan lingkungan hidup daerah untuk dilihat hasil uji
air limbah tersebut.
Hasil
....................................................................???

4. Komentar
...................................................???

5. Rekomendasi
...................................????

25
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VI

MEREKAP STR (SURAT TANDA REGISTRASI) PERAWAT DAN BIDAN BAGIAN

KOMITE KEPERAWATAN

1. Pendahuluan
Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang
kesehatan serta memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui pendidikan di
bidang kesehatan yang untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk
melakukan upaya kesehatan. (Cordier, 2019) Peraturan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 83 Tahun 2019 Tentang Registrasi Tenaga Kesehatan, Surat Tanda
Registrasi yang selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh
konsil masing-masing Tenaga Kesehatan kepada Tenaga Kesehatan yang telah
diregistrasi.
Pelaksanaan Registrasi dalam pasal 2 yaitu:
1) Setiap Tenaga Kesehatan yang menjalankan praktik wajib memiliki STR.
2) STR sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dikeluarkan oleh Konsil Tenaga
Kesehatan Indonesia dan diberikan oleh konsil masing-masing Tenaga
Kesehatan.
3) STR sebagaimana dimaksud pada ayat (2) ditandatangan oleh ketua konsil
masing-masing Tenaga Kesehatan yang berfungsi sebagai registrar.
Dalam pasal 3, STR sebagaimana dimaksud dalam Pasal 2 terdiri atas:
a. STR
b. STR Sementara
c. STR Bersyarat.

Surat Tanda Registrasi (STR) merupakan bukti tertulis yang diberikan oleh
pemerintah kepada tenaga kesehatan yang telah memiliki sertifikat kompetensi.
Tenaga kesehatan yang telah memiliki STR dapat melakukan aktivitas pelayanan
kesehatan. STR dapat diperoleh jika setiap tenaga kesehatan telah memiliki ijazah
dan sertifikat uji kompetensi yang diberikan kepada peserta didik setelah dinyatakan
lulus ujian program pendidikan dan uji kompetensi. Ijazah diterbitkan oleh perguruan
tinggi peserta didik dan sertifikat uji kompetensi yang diterbitkan oleh DIKTI.

26
 Surat Tanda Registrasi (STR) berlaku selama lima tahun dan dapat diperpanjang
setiap lima tahun. Sesuai dengan Permenkes 1796 tahun 2011, STR yang telah habis
masa berlakunya dapat diperpanjang melalui partisipasi tenaga kesehatan dalam
kegiatan pendidikan dan/ atau pelatihan, kegiatan ilmiah lainnya sesuai dengan
profesinya, serta kegiatan pengabdian masyarakat.

Setiap Tenaga Kesehatan mengajukan permohonan STR melalui aplikasi

Registrasi daring/online dengan memenuhi persyaratan Registrasi. Persyaratan
Registrasi terdiri atas:
a. memiliki ijazah pendidikan di bidang kesehatan
b. memiliki Sertifikat Kompetensi atau Sertifikat Profesi
c. memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental
d. memiliki surat sumpah/janji atau surat pernyataan telah mengucapkan
sumpah/janji profesi
e. membuat pernyataan mematuhi dan melaksanakan ketentuan etika profesi.
Selain persyaratan, Tenaga Kesehatan harus melengkapi:
a. pas foto terbaru ukuran 4x6 cm (empat kali enam sentimeter) dengan latar
belakang berwarna merah dan
b. Kartu Tanda Penduduk atau paspor bagi warga negara asing.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Meningkatkan kualitas dan kompetensi dalam rangka melindungi masyarakat
dan dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan yang terbaik.
Tujuan Khusus
Memperoleh guna melakukan pelayanan kesehatan yang sesuai dengan jenis
profesinya.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Aktivitas penulis pada saat magang ialah merekap Surat Tanda Registrasi
(STR) perawat dan bidan dengan cara mengetik kembali Nama/No.Registrasi/Masa
Berlaku dari STR perawat dan bidan tersebut lalu di simpan ke dalam file excel
komputer.

27
 Hasil
STR tersebut di arsipkan dalam satu file dan disimpan di komputer komite
keperawatan dan soft copynya disimpan di komputer.

4. Komentar
Penulis dalam proses merekap data STR perawat dan bidan tidak terdapat
kendala, tetapi perawat dan bidan masih banyak yang belum memperpanjang STR-
nya.

5. Rekomendasi
Seharusnya jika sebelum masa berlaku sudah habis, perawat dan bidan
memperpanjang Surat Tanda Registrasi (STR) dan Surat Izin Praktik (SIP) dari
sebelum masa berlaku habis.

28
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VII

MELAKUKAN REKAPAN KREDENSIAL BAGI SELURUH TENAGA

KEPERAWATAN YANG AKAN MELAKUKAN PELAYANAN KEPERAWATAN
DAN KEBIDANAN

1. Pendahuluan
Menurut Kamus Besar Bahasa Indonesia (KBBI), arti kata merekap adalah
melakukan rekapitulasi. Merekap berasal dari kata dasar rekap.
(Kesehatan & Rumah, n.d.) Kredensial adalah Proses formal yang digunakan
untuk memverifikasi suatu keahlian/kompetensi, berdasarkan pengalaman dan
profesionalisme seseorang dalam memberikan pelayanan yang spesifik, dengan
mengedepankan keselamatan pasien dan bermutu tinggi dalam keahliannya. Hal-hal
yang perlu diverifikasi adalah sebagai berikut:
a. Kualifikasi
b. Registrasi Profesi
c. Pengalaman
d. Pendidikan dan Pelatihan berkelanjutan/Continous Professional Development
e. Mutu kualitas
f. Etika Disiplin.
Dengan memiliki ruang lingkup keahlian dalam suatu pelayanan kesehatan
merupakan gambaran sejauh mana tingkat keahlian seseorang dalam memberikan
pelayanan kesehatan yang dapat diperbolehkan dalam pelayanan kesehatan tersebut.
Upaya ini untuk menjamin bahwa setiap pelayanan kesehatan yang dilakukan oleh
tenaga kesehatan, dilakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten.

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 49 Tahun 2013

Tentang Komite Keperawatan Rumah Sakit, Komite Keperawatan adalah wadah non-
struktural Rumah Sakit yang mempunyai fungsi utama mempertahankan dan
meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan melalui mekanisme kredensial,
penjagaan mutu profesi, dan pemeliharaan etika dan disiplin profesi. Kredensial
adalah proses evaluasi terhadap tenaga keperawatan untuk menentukan kelayakan
pemberian Kewenangan Klinis. Rekredensial adalah proses re-evaluasi terhadap
tenaga keperawatan yang telah memiliki Kewenangan Klinis untuk menentukan
kelayakan pemberian Kewenangan Klinis tersebut (M. Nur Ali Ramadhan, 2013).

29
 Susunan organisasi Komite Keperawatan sekurang-kurangnya terdiri dari:
a. Ketua Komite Keperawatan
b. Sekretaris Komite Keperawatan
c. Subkomite

2. Tujuan
Tujuan Umum
Untuk meningkatkan profesionalisme tenaga keperawatan serta tata kelola
klinis yang baik, agar mutu pelayanan keperawatan yang berorientasi pada
keselamatan pasien di Rumah Sakit lebih terjamin dan terlindungi.
Tujuan Khusus
1. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan
2. Menentukan dan mempertahankan kompetensi keperawatan
3. Memberi kejelasan kewenangan klinis bagi setiap tenaga keperawatan
4. Melindungi keselamatan pasien dengan menjamin bahwa tenaga keperawatan
yang memberikan asuhan keperawatan sehingga Perawat dan Bidan memiliki
kompetensi dan kewenangan klinis yang jelas

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Penulis selama magang melakukan rekapan hasil kredensial bagi perawat dan
bidan yang sudah mengajukan re-kredensial, selanjutnya dibuatkan Surat Penugasan
Kewenangan Klinis (SPKK) bagi perawat dan bidan untuk di tanda-tangani oleh
kepala rumah sakit.
Hasil
Hasil dari rekapan tersebut komite keperawatan memberikan Surat Penugasan
Kewenangan Klinis (SPKK) kepada perawat dan bidan yang bersangkutan.

4. Komentar
Perawat dan bidan yang bersangkutan jika mendapatkan shift malam kesulitan
bertemu dengan ketua komite keperawatan dan Sub komite kredensial, karena
perawat dan bidan yang bersangkutan langsung lepas tugas. Dan jika perawat dan
bidan tersebut sedang sakit untuk mengumpulkan permohonan kredensial juga agak
terlambat.

30
5. Rekomendasi
Sebelum penukaran shift pagi ke malam sebaiknya perawat dan bidan yang
bersangkutan bertemu dengan komite keperawatan dan sub komite kredensial terlebih
dahulu untuk mengumpulkan permohonan kredensial. Dan perawat atau bidan
tersebut sedang sakit harus menunggu sampai mereka pulih kembali.

31
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS VIII

MEREKAP HASIL KREDENSIAL BAGI PERAWAT BARU

1. Pendahuluan
Komite keperawatan adalah wadah non-struktural Rumah Sakit yang
mempunyai fungsi utama mempertahankan dan meningkatkan profesionalisme tenaga
keperawatan melalui mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi keperawatan,
serta pemeliharaan etika dan disiplin, sehingga pelayanan asuhan keperawatan dan
asuhan kebidanan kepada pasien diberikan secara benar (ilmiah) sesuai standar yang
baik (etis) sesuai kode etik profesi, oleh tenaga keperawatan yang kompeten dengan
kewenangan yang jelas. Komite keperawatan bertugas membantu direktur Rumah
Sakit dalam melakukan kredensial, pembinaan disiplin dan etika profesi tenaga
keperawatan serta pengembangan profesional keperawatan berkelajutan (M. Nur Ali
Ramadhan, 2013).
Kredensial Keperawatan Dilakukan 3 Tahun Sekali Profesi keperawatan terus
berbenah dalam menciptakan tata kelola klinis, salah satunya adalah dengan
kredensial keperawatan. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap tenaga
keperawatan untuk menentukan kelayakan pemberian kewenangan klinis. Ketua
Komite Keperawatan Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin (RSUDZA)
Banda Aceh, Kurniati, S.ST menjelaskan bahwa unit di RSUDZA yang bertugas
mengurusi proses kredensial keperawatan adalah Komite Keperawatan. “Jadi, setiap
perawat yang baru masuk, harus melalui proses kredensial,” ujarnya. Sementara,
untuk tenaga perawat yang sudah lama bekerja, maka Komite Keperawatan melalui
sub komite kredensial akan melakukan proses rekredensial. “Prinsipnya, kredensial
dilakukan untuk setiap perawat yang mau masuk ke rumah sakit. Sedangkan re-
kredensial dilakukan untuk perawat yang sudah lama bekerja, dan sesuai kesepakatan
dilakukan secara periodik setiap 3 tahun sekali.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Untuk mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan keperawatan,
melindungi masyarakat atas tindakan keperawatan yang dilakukan, menentukan dan
mempertahankan kompetensi keperawatan serta meyakinkan masyarakat bahwa yang
melakukan praktek keperawatan mempunyai kompetensi yang diperlukan.

32
 Tujuan Khusus
Melindungi keselamatan pasien dengan memperkenankan tenaga kesehatan
yang kompeten untuk melakukan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Kesdam Jaya
Cijantung dengan kewenangan yang diberikannya.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Perawat baru harus mengisi data kredensial dan mengisi soal–soal interview
yang sudah disiapkan oleh bagian komite keperawatan.
Hasil
Data yang sudah terisi oleh perawat baru akan di arsipkan dibagian urdal
(urusan dalam) bagian SDM Rumah Sakit Kesdam Jaya dan akan dikeluarkan surat
perintah bekerja dan penandatanganan MOU atau kontrak kerja.

4. Komentar
Tidak terdapat kendala dalam kredensial bagi pegawai baru.

5. Rekomendasi
Kredensial bagi perawat baru sudah sesuai standar SOP. Perawat/Bidan
mengajukan permohonan kepada Ketua Komite Keperawatan melalui kepala seksi
keperawatan untuk memperoleh kewenangan klinis, yang dilengkapi dengan
verifikasi dari SDM yang meliputi:
a. Ijazah
b. Surat Tanda Registrasi (STR)
c. Sertifikat kompetensi
d. Logbook yang berisi uraian capaian kinerja
e. Surat penyataan telah menyelesaikan program orientasi Rumah Sakit atau
orientasi di unit tertentu bagi tenaga keperawatan baru.

33
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS IX

MEMBUAT POSTER UNTUK PROGRAM PROMOSI KESEHATAN PADA

BAGIAN KOMITE PKRS

1. Pendahuluan
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2018
Tentang Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Rumah Sakit, Promosi Kesehatan
adalah proses untuk memberdayakan masyarakat melalui kegiatan menginformasikan,
mempengaruhi dan membantu masyarakat agar berperan aktif untuk mendukung
perubahan perilaku dan lingkungan serta menjaga dan meningkatkan kesehatan
menuju derajat kesehatan yang optimal. Promosi Kesehatan Rumah Sakit yang
selanjutnya disingkat PKRS adalah proses memberdayakan Pasien, keluarga Pasien,
sumber daya manusia Rumah Sakit, pengunjung Rumah Sakit, dan masyarakat sekitar
Rumah Sakit untuk berperan serta aktif dalam proses asuhan untuk mendukung
perubahan perilaku dan lingkungan serta menjaga dan meningkatkan kesehatan
menuju pencapaian derajat kesehatan yang optimal (Hinestroza, 2018).
Unit kerja fungsional PKRS sebagaimana dimaksud dalam Pasal 17 memiliki tugas:
a. Melaksanakan perencanaan
b. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan PKRS
c. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan pemberdayaan masyarakat
bidang kesehatan
d. Menggerakkan Masyarakat Sekitar Rumah Sakit untuk mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat masyarakat yang
bekerjasama dengan kelompok masyarakat peduli kesehatan serta sektor lain
terkait
e. Menyusun pedoman/panduan, Standar Prosedur Operasional (SPO), pelaksanaan,
dan regulasi internal PKRS
f. Membuat dan/atau mengembangkan media Promosi Kesehatan
g. Memberikan rekomendasi sebagai bahan pertimbangan kepada Kepala atau
Direktur Rumah Sakit
h. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, pemantauan, dan penilaian pelaksanaan
Promosi Kesehatan yang terintegrasi
i. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya
j. Manusia penyelenggara PKRS

34
k. Melaksanakan pengembangan metode dan penelitian
l. Mengoordinasikan pelaksanaan pelayanan PKRS yang terintegrasi dengan
profesional pemberi asuhan (PPA) pada setiap unit pelayanan di Rumah Sakit
m. Mendorong terwujudnya Rumah Sakit sebagai tempat kerja yang sehat dan aman.

Sasaran:
1. Pemerintah pusat dan pemerintah daerah
2. Kepala atau Direktur Rumah Sakit
3. SDM Rumah Sakit
4. Pasien
5. Keluarga Pasien
6. Pengunjung Rumah Sakit
7. Masyarakat Sekitar Rumah Sakit
8. Pemangku kepentingan terkait.

Beberapa contoh pelaksanaan PKRS sesuai dengan strategi pelaksanaan PKRS:

1. Pelaksanaan Promosi Kesehatan pada pasein rawat jalan, karena keterbatasan
waktu pelayanan tidak sebanding dengan banyaknya jumlah Pasien, edukasi
tambahan dapat dilakukan dengan cara profesional dalam bidangnya melatih
tenaga kesehatan untuk menjadi edukator, kemudian dengan jalan mengumpulkan
Pasien, Keluarga Pasien, pengantar Pasien dalam suatu ruangan dan dilakukan
edukasi, dan diskusi kelompok, terhadap diagnosa dan cara mengendalikan faktor
risiko. Penggunaan alat peraga seperti panthom, lembar balik, leaflet, poster dan
penayangan video edukasi lainnya sangat membantu proses edukasi, untuk itu
media yang tepat dan rinci sangat dibutuhkan. Yang perlu diperhatikan edukasi
dilakukan berdasarkan kelompok diagnosa penyakit, pelaksanaan edukasi harus
memperhatikan demografi, status sosial, kemampuan baca tulis, dan kesediaan
menerima informasi.
2. Bagi pengunjung Pasien rawat inap, situasi kondisi rawat inap dapat berpengaruh
pada psikologis pengunjung akan kondisi kesehatannya. Pembagian selebaran
leaflet, poster, video infromasi dan sebagainya yang dapat memberikan informasi
tentang penyakit, dan cara mencegah dan menghidari dan mengendalikan sesuai
dengan penyakit Pasien yang akan mereka jenguk dapat dilakukan.

35
3. Promosi Kesehatan pada ruang pendaftaran. Begitu Pasien masuk ke gedung
Rumah Sakit, maka yang pertama kali harus dikunjunginya adalah ruang/tempat
pendaftaran, di mana terdapat loket untuk mendaftar. Mereka akan tinggal
beberapa saat di ruang pendaftaran itu sampai petugas selesai mendaftar. Setelah
pendaftaran selesai barulah mereka satu demi satu diarahkan ke tempat yang
sesuai dengan pertolongan yang diharapkan. Kontak awal dengan Rumah Sakit ini
perlu disambut dengan Promosi Kesehatan. Sambutan itu berupa salam hangat
yang dapat membuat mereka merasa tenteram berada di Rumah Sakit. Media
informasi yang digunakan di ruang ini sebaiknya berupa poster dalam bentuk neon
box yang memuat foto dokter dan perawat yang ramah disertai kata-kata “Selamat
Datang, Kami Siap Untuk Menolong Anda” atau yang sejenis. Media yang lain
yang dapat disiapkan di ruang ini misalnya leaflet, factsheet, dan TV.
4. Edukasi dilakukan kepada seluruh Pasien, yaitu di mana setiap petugas Rumah
Sakit yang melayani Pasien meluangkan waktunya untuk menjawab pertanyaan-
pertanyaan Pasien berkenaan dengan penyakitnya atau obat, atau perilaku yang
harus dilakukannya.
5. Bagi pengunjung/pengantar ke Rumah Sakit. Mereka ini tidak dalam keadaan
sakit, sehingga memungkinkan untuk mendapatkan informasi dari berbagai media
komunikasi yang tersedia di poliklinik. Oleh karena itu di setiap poliklinik,
khususnya di ruang tunggu, perlu dipasang poster-poster, disediakan selebaran
(leaflet), atau dipasang televisi dan VCD/DVD player yang dirancang untuk
secara terus menerus menayangkan informasi tentang penyakit sesuai dengan
poliklinik yang bersangkutan. Dengan mendapatkan informasi yang benar
mengenai penyakit yang diderita Pasien yang diantarnya, si pengantar diharapkan
dapat membantu Rumah Sakit memberikan juga penyuluhan kepada Pasien.
Bahkan jika Pasien yang bersangkutan juga dapat ikut memperhatikan leaflet,
poster atau tayangan yang disajikan, maka seolah-olah ia berada dalam suatu
lingkungan yang mendorongnya untuk berperilaku sesuai yang dikehendaki agar
penyakit atau masalah kesehatan yang dideritanya dapat segera diatasi.
6. Promosi Kesehatan di tempat pembayaran. yaitu untuk menyampaikan salam
hangat dan ucapan selamat jalan, semoga semakin bertambah sehat.
7. PKRS di pelayanan laboratorium. Dengan media swalayan (self service) seperti
poster-poster yang ditempel di dinding atau penyediaan leaflet yang dapat diambil
gratis.

36
 8. PKRS di pelayanan rontgen. Sebagaimana di pelayanan laboratorium, sebaiknya
juga dengan memanfaatkan media swalayan seperti poster dan leaflet.
9. PKRS di pelayanan obat/apotik juga dapat dijumpai baik Pasien, klien, maupun
pengantarnya. Sedangkan kesadaran yang ingin diciptakan dalam diri mereka
adalah terutama tentang manfaat obat generik dan keuntungan jika menggunakan
obat generik. Kedisiplinan dan kesabaran dalam menggunakan obat, sesuai
dengan petunjuk dokter. Pentingnya memelihara Taman Obat Keluarga (TOGA)
dalam rangka memenuhi kebutuhan akan obatobatan sederhana. Di pelayanan
obat/apotik boleh jadi Pasien, klien, atau pengantarnya tinggal agak lama, karena
menanti disiapkannya obat. Dengan demikian, selain poster dan leaflet, di
kawasan ini juga dapat dioperasikan VCD/DVD Player dan televisinya yang
menayangkan pesan-pesan tersebut di atas.
10. PKRS di pelayanan pemulasaraan jenasah tentu tidak akan dijumpai Pasien,
karena yang ada adalah Pasien yang sudah meninggal dunia. Yang akan dijumpai
di kawasan ini adalah para Keluarga Pasien atau teman-teman Pasien (jenasah)
yang mengurus pengambilan jenasah dan transportasinya. Adapun kesadaran dan
perilaku yang hendak ditanamkan kepada mereka adalah tentang pentingnya
memantau dan menjaga kesehatan dengan mempraktikkan Perilaku Hidup Bersih
dan Sehat (PHBS). Dengan demikian, cara yang paling tepat adalah dengan
memasang posterposter dan atau menyediakan leaflet untuk diambil secara gratis.
Akan lebih menyentuh jika pesan-pesan dalam poster dan leaflet juga dikaitkan
dengan pesan-pesan keagamaan.

2. Tujuan
Tujuan Umum
Pelaksanaan promosi kesehatan Rumah Sakit (PKRS) sangat bermanfaat untuk
menambah wawasan untuk pasien dan keluarganya, serta pengunjung di Rumah Sakit
tentang beragam jenis penyakit serta langkah apa saja yang diperlukan untuk
pencegahannya, selain itu promosi kesehatan di rumah sakit merupakan upaya Rumah
Sakit untuk meningkatkan kemampuan pasien keluarga dan pengunjung Rumah Sakit
agar dapat berperan secara positif dalam usaha penyembuhan dan pencegahan
terhadap penyakit sehingga dapat mempercepat proses penyembuhan serta rehabilitasi
meningkatkan kesehatan, mencegah terjadinya penyakit, serta mengembangkan

37
 berbagai upaya untuk meningkatan kesehatan masyarakat melalui pembelajaran sesuai
dengan sosial dan budaya masing-masing secara mandiri.
Tujuan Khusus
Terciptanya masyarakat Rumah Sakit yang menerapkan perilaku hidup bersih
dan sehat melalui perubahan pengetahuan, sikap, dan perilaku pasien Rumah Sakit
serta pemeliharaan lingkungan Rumah Sakit dan termanfaatkannya dengan baik
semua pelayanan yang disediakan Rumah Sakit.

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Penulis pada saat magang membuat poster melalui aplikasi Canva, lalu bagian
komite PKRS memajang setiap poster-poster tersebut di media informasi Rumah
Sakit Kesdam Jaya Cijantung. Contoh poster tersebut meliputi: Etika Batuk dan
Bersin yang benar, Langkah mencuci tangan yang baik dan benar, dan poster rokok.
Hasil
Dari poster–poster yang sudah di buat oleh penulis, lalu di simpan hasil
softcopynya di komputer dan poster yang sudah di print dapat ditempel di media
informasi Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung. Hal ini menunjukkan bahwa poster
efektif digunakan sebagai media komunikasi kesehatan karena tampilan fisiknya
menarik, dibuat dengan menggunakan warna dan isi pesannya bermanfaat bagi
pembacanya.

4. Komentar
Pelaksanaan PKRS mengenai poster sudah dibilang cukup baik, hal ini terlihat
dari adanya pemasangan media informasi di Rumah Sakit Kesdam Jaya Cijantung.

5. Rekomendasi
Promosi kesehatan di Rumah Sakit ini masih butuh penanganan yang khusus
untuk program-programnya. Karna pelaksanaan PKRS ini bukan sekedar poster,
leaflet atau sebagainya melainkan dia suatu upaya promotif dan preventif yang
langsung diberikan pada pasien supaya pasien dapat paham sama penyakit yang
dideritanya bagaimana pencegahannya apa penyebabnya.

38
 LAPORAN MANAJERIAL KHUSUS X

MEREKAP STR / SIP DOKTER BAGIAN KOMITE MEDIK

1. Pendahuluan
(Peraturan Menteri Kesehatan No. 755/MENKES/PER/IV/2011, 2011)
Komite medik adalah perangkat Rumah Sakit untuk menerapkan tata kelola klinis
(clinical governance) agar staf medis dirumah sakit terjaga profesionalismenya
melalui mekanisme kredensial, penjagaan mutu profesi medis, dan pemeliharaan etika
dan disiplin profesi medis. Staf medis adalah dokter, dokter gigi, dokter spesialis, dan
dokter gigi spesialis di rumah sakit. Komite medik dibentuk dengan tujuan untuk
menyelenggarakan tata kelola klinis (clinical governance) yang baik agar mutu
pelayanan medis dan keselamatan pasien lebih terjamin dan terlindungi. Susunan
organisasi komite medik sekurang-kurangnya terdiri dari:
a. Ketua
b. Sekretaris
c. Subkomite
(Kemenkes RI, 2007) Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 512/ MENKES/PER/IV/2007 tentang Izin Praktik dan Pelaksanaan Praktik
Kedokteran. Praktik kedokteran adalah rangkaian kegiatan yang dilakukan oleh dokter
dan dokter gigi terhadap pasien dalam melaksanakan upaya kesehatan. Surat Izin
Praktik (SIP) adalah bukti tertulis yang diberikan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
kepada dokter dan dokter gigi yang terlah memenuhi persyaratan untuk menjalankan
praktik kedokteran. Surat Tanda Registrasi (STR) dokter dan dokter gigi adalah bukti
tertulis yang diberikan oleh konsil kedokteran indonesia kepada dokter dan dokter
gigi yang telah di registrasi.
Setiap dokter dan dokter gigi yang akan melakukan praktik kedokteran wajib
memiliki SIP. Untuk memperoleh SIP, dokter dan dokter gigi yang bersangkutan
harus mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
tempat praktik kedokteran dilaksanakan dengan melampirkan:
a. Fotokopi surat tanda registrasi dokter atau surat tanda registrasi dokter gigi yang
diterbitkan dan dilegalisir asli oleh konsil kedokteran Indonesia, yang masih
berlaku.
b. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik, atau surat keterangan dari sarana
pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya
39
 c. Surat rekomendasi dari organisasu profesi, sesuai tempat praktik
d. Pas foto berwarna ukuran 4 X 6 sebanyak 3 lembar dan 3 X 4 sebanyak 2 lembar

2. Tujuan
Tujuan Umum
Untuk mengetahui masa berlaku STR/SIP Dokter
Tujuan Khusus
Untuk mengetahui tata cara penginputan STR/SIP Dokter

3. Aktivitas dan Hasil

Aktivitas
Penulis saat magang melakukan penginputan data–data Surat Tanda Registrasi
(STR)/Surat Izin Praktek (SIP) dokter dari bentuk fisik lalu di simpan kedalam
komputer.
Hasil
Hasil dari aktivitas setelah penulis melakukan kegiatan tersebut untuk
penginputan STR/SIP dibagi menjadi beberapa bagian diantaranya : Nomer, Nama,
Kualifikasi, No.STR, Masa Berlaku STR/SIP, dan No.SIP. Setelah di input dokumen
tersebut disimpan untuk dijadikan arsip Rumah akit.

4. Komentar
Penulis tidak terdapat kendala dalam penginputan STR/SIP dokter kedalam
komputer, tetapi dalam pembuatan STR-nya terdapat kendala berupa gangguan
jaringan pada saat mengakses web Jakevo.

5. Rekomendasi
Karna kendala tersebut hanya di jaringan pada saat mengakses web jakevo,
maka yang harus dilakukan ialah menunggu sampai jaringan kembali normal.

40
 DAFTAR PUSTAKA

Akuntansi, K. I., & Volume, P. (2019). PENERAPAN STANDAR OPERASIONAL

PROSEDUR (SOP) DAN AKUNTABILITAS KINERJA RUMAH SAKIT Abd. Rohman
Taufiq. 12(April), 56–66. https://doi.org/10.22441/profita.2019.v12.01.005
Cordier. (2019). PERMENKES/83/2019 REGISTRASI TENAGA KESEHATAN.
KEMENKES/83/2019, 1–19.
Ewita, Z. (2011). Instalasi Pengolahan Air Limbah. Seri Sanitasi Lingkungan Pedoman
Teknis Dengan Sistem Biofilter Anaerob Aerob Pengolahan Air Limbah Instalasi Pada
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Kementerian, 24(2), 1–9.
G/Tsadik, D., Berhane, Y., Worku, A., Luo, D., Cheng, Y., Zhang, H. H., Ba, M., Chen, P.,
Li, H., Chen, K., Sha, W., Zhang, C., Chen, H. H., Direktorat Jenderal Pencegahan dan
Pengendalian Penyakit, Ansar J, Dwinata I, M. A., Agus Triono, I. H., Fitriayani, Y.,
Wuni, C., Wolfe, D. T., … Haris, A. (2020). PERMENKES/18/2020 PENGELOLAAN
LIMBAH MEDIS. International Journal of Hypertension, 1(1), 1–171.
http://etd.eprints.ums.ac.id/14871/%0Ahttps://doi.org/10.1016/j.cell.2017.12.025%0Ahtt
p://www.depkes.go.id/resources/download/info-terkini/hasil-riskesdas-2018.pdf
%0Ahttp://www.who.int/about/licensing/%0Ahttp://jukeunila.com/wp-content/
uploads/2016/12/Dea-Nur
Goleman et al., 2019. (2019). Pencatatan dan Pelaporan. Journal of Chemical Information
and Modeling, 53(9), 1689–1699.
H Kara, O. A. M. A. (2014). PELAPORAN. Paper Knowledge . Toward a Media History of
Documents, 7(2), 107–115.
Hinestroza, D. (2018). PERMENKES/44/2018. PERMENKES/44/2018, 7, 1–25.
Kemenkes RI. (2007). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 512 Tahun
2007 tentang Izin Praktik Dan Pelaksanaan Praktik Kedokteran. In Peraturan Menteri
Kesehatan Republik Indonesia Nomor 512/Menkes/Per/IV/2007 (p. 4).
Kesehatan, T., & Rumah, D. I. (n.d.). PEDOMAN KREDENSIAL TENAGA KESEHATAN DI
RUMAH SAKIT.
M. Nur Ali Ramadhan. (2013). PERMENKES/49/2013 KOMITE KEPERAWATAN
RUMAH SAKIT. PERMENKES/49/2013, X, 1–21.
Pazos, C. S. (2014). PERMENKES/45/2014 PENYELENGGARAAN SURVEILANS
KESEHATAN. Analysis of Micro-Earthquakes in the San Gabriel Mountains Foothills
 Region and the Greater Pomona Area As Recorded By a Temporary Seismic
Deployment, 1(hal 140), 43.
http://www.springer.com/series/15440%0Apapers://ae99785b-2213-416d-aa7e-
3a12880cc9b9/Paper/p18311
Peraturan Menteri Kesehatan No. 755/MENKES/PER/IV/2011. (2011). Penyelenggaraan
Komite Medik di Rumah Sakit. Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2011, 1–46.
Sari, S. amelia. (2017). PERMENKES/27/2017 PEDOMAN PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI. PERMENKES 27/2017, 549, 40–42.
Soesanto. (2012). Program Kerja. Program Kerja, 7–23.
Syahwal, M. (2019). CUCI TANGAN PADA PERAWAT DI UNIT RAWAT INAP BLUD RS.
03, 48–53.

viii