PROSEDUR PEMERIKSAAN PELAYANAN

UGD

No
Dokumen
No Revisi
SOP Tanggal
Terbit
Halaman 1 dari 2 halaman

PUSKESMAS drg Wahyu P, MAP

KERTOSARI NIP. 196502271992032003

1. Pengertian Pemeriksaan adalah suatu bentuk prosedur kesehatan yang meliputi:

Pemeriksaan vital sign, anamnesa penyakit, pemeriksaan fisik untuk
mendapatkan data guna menegakkan diagnosa suatu penyakit.
Diagnosa Penyakit adalah: Segala prosedur kesehatan untuk mengenal
penyakit yang ada pada seseorang.
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi berbagai kebutuhan dan harapan pasien beserta
keluarga
3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam melakukan pemeriksaan dan diagnosa
penyakit
Pelaksanaan pemeriksaan dan diagnosa penyakit harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
4. Referensi Buku Pedoman Kerja Puskesmas jilid IV Tahun 1990
Buku pemeriksaan fisik edisi kedua, 1991
5. Peralatan
6. Langkah - 1. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik,
langkah
2. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah dan mengukur berat
badan, dicatat dalam buku Rekam Medis,
3. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang, pasien dikirim ke
penunjang diagnostik ( Laborat, Rontgen, USG),
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dicatat dalam catatan medik,
5. Petugas menegakkan diagnosa guna membuat rencana dan
pelaksanaan asuhan
6. Petugas memberi terapi sesuai diagnosa
7. Bagan Alir
 PROSEDUR PEMERIKSAAN PELAYANAN
UGD

No
Dokumen
No Revisi
SOP Tanggal
Terbit
Halaman 1 dari 2 halaman

PUSKESMAS drg Wahyu P, MAP

KERTOSARI NIP. 196502271992032003

8. Hal – hal
yang perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran dan Rekam medis
2. UGD
3. Unit Laboratorium/ Radiologi
10. Dokumen 1. Rekam Medis
terkait
2. Register Pendaftaran
11. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan