PROSEDUR PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSA

PENYAKIT
No
Dokumen
No Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman 1 dari 2 halaman

PUSKESMAS dr FERDAUS
KEDUNGREJO NIP.197005302007011008

1. Pengertian Pemeriksaan adalah suatu bentuk prosedur kesehatan yang meliputi:

Pemeriksaan vital sign, anamnesa penyakit, pemeriksaan fisik untuk
mendapatkan data guna menegakkan diagnosa suatu penyakit.
Diagnosa Penyakit adalah: Segala prosedur kesehatan untuk
mengenal penyakit yang ada pada seseorang.
2. Tujuan Untuk mengidentifikasi berbagai kebutuhan dan harapan pasien
beserta keluarga
3. Kebijakan Sebagai pedoman dalam melakukan pemeriksaan dan diagnosa
penyakit
Pelaksanaan pemeriksaan dan diagnosa penyakit harus mengikuti
langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
4. Referensi Buku Pedoman Kerja Puskesmas jilid IV Tahun 1990
5. Peralatan
6. Langkah - 1. Petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah dan mengukur
langkah berat badan, dicatat dalam buku Rekam Medis,
2. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik,
3. Bila memerlukan pemeriksaan penunjang, pasien dikirim ke
penunjang diagnostik ( Laborat, Rontgen, USG),
4. Petugas mencatat hasil pemeriksaan dicatat dalam catatan medik,
5. Petugas menegakkan diagnosa guna membuat rencana dan
pelaksanaan asuhan
7. Bagan Alir

8. Hal hal yang

perlu
diperhatikan
9. Unit terkait 1. Unit Pendaftaran dan Rekam medis
2. Unit Laboratorium
10. Dokumen 1. Rekam Medis
terkait 2. Register Pendaftaran
11. Rekaman No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
Historis diberlakukan
Perubahan
 PROSEDUR PEMERIKSAAN DAN DIAGNOSA
PENYAKIT
No
Dokumen
No Revisi
SOP
Tanggal
Terbit
Halaman 1 dari 2 halaman

PUSKESMAS dr FERDAUS
KEDUNGREJO NIP.197005302007011008