SYOK OBSTETRI

TITI MURSITI, S.SI.T, M.KES

SYOK

• Kegagalan sistem sirkulasi untuk mempertahankan

perfusi yang adekuat ke organ-organ vital
• Kondisi yang mengancam jiwa
• Memerlukan tindakan segera dan intensif
SYOK

• Penyebab syok
• Perdarahan (syok hipovolemik)
• Sepsis (syok septik)
• Gagal jantung (syok kardiogenik)
• Nyeri (syok neurogenik)
• Alergi (syok anafilaktik)
SYOK

• Curiga syok apabila

• Perdarahan pada kehamilan, persalinan, setelah melahirkan
• Infeksi
• Trauma
SYOK

• Tanda dan gejala

• Nadi cepat dan lemah (> 110 x/m)
• Tekanan darah rendah (sistolik <90mmHg)
• Pucat
• Keringat dingin
• Pernafasan cepat (> 30 x/m)
• Penurunan kesadaran, gelisah, bingung
• Urin yang sedikit (< 30 ml/jam)
SYOK

• Prinsip dasar
• Tujuan
• Stabilkan kondisi pasien
• Perbaiki volume cairan sirkulasi darah
• Efisienkan sistem sirkulasi darah
• Tentukan penyebab syok
SYOK

• Penanganan awal
• Mobilisasi seluruh tenaga yang ada
• Pemeriksaan yang cepat
• Bebaskan jalan nafas
• Observasi tanda vital (TNSP)
• Posisi kepala miring
• Selimutkan pasien
• Posisi kaki lebih tinggi
SYOK
• Penanganan khusus
• Pasang infus (jika mungkin 2)
• Gunakan jarum atau kanula terbesar (misal No.16)
• Ambil darah sebelum pemberian infus  periksa DPL, ureum
kreatinin, fs. Pembekuan, pH darah dan elektrolit
• Berikan RL 1l/15-20 menit
• Berikan paling sedikit 2 l pada 1 jam I
• Setelah stabil, pertahankan infus 1 l/6-8 jam
SYOK

• Jika tidak dapat memasang jarum infus, lakukan vena

secti
• Observasi tanda vital tiap 15 menit dan jumlah
perdarahan
• Hati-hati jangan sampai kelebihan cairan
• Pasang kateter urin
• Berikan oksigen 6-8 l/m
SYOK

• Tentukan penyebab syok

• Perdarahan  stop perdarahan
transfusi
• Infeksi  cari kuman penyebab
antibiotik
• Trauma  operasi
PRINSIP RUJUKAN
• Stabilisasi pasien
• Oksigen
• Infus intravena dan transfusi darah
• Obat-obatan (antibiotik, analgetik, toksoid tetanus)
• Transportasi
• Didampingi oleh bidan dan keluarga
• Sertakan ringkasan kasus
• Komunikasi dengan keluarga