No.Form : Form.Pudir I.

25
Tgl. Terbit : 15 Sept’ 11
Revisi: 00

PUTARAN : ----------------
DAFTAR TILIK PERSALINAN DISTOSIA BAHU
NOMOR:----------------

Berikan nilai kinerja setiap langkah / tugas dengan menggunakan skala penilaian dibawah ini :
0 : Jika perasat ditinggalkan/tidak dikerjakan
1 : Jika perasat dikerjakan dengan bantuan atau tidak sistematis
2 : Jika perasat dikerjakan dengan mandiri, benar dan sistematis

DAFTAR TILIK PERSALINAN DENGAN DISTOSIA BAHU

NO TUGAS/LANGKAH NILAI
0 1 2
A PERSIAPAN
1 Memberi salam pada pasien dan keluarga dengan ramah dan sopan
2 Menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada klien/keluarga
3 Tanggap terhadap reaksi klien dan kontak mata
4 Memberi support mental kepada klien
B CONTENT/ISI
5 Menyiapkan alat-alat yang diperlukan untuk pertolongan persalinan. Mendekatkan ke
tempat yang mudah dijangkau
6 Memakai celemek/short. Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir, sebelumnya
perhiasan dilepas (cincin, jam tangan, gelang)
7 Memakai sarung tangan DTT atau steril dengan benar. Sebelumnya mengeringkan terlebih
dahulu dengan handuk kemudian memilih sarung tangan yang pas ditangan
8 Melihat tanda distosia bahu :
- Turtle sign (kepala tampak terdorong kembali ke dalam vagina)
- Dagu nampak menekan perineum
- Tidak terjadi putaran paksi luar yang spontan
9 A : Ask For Help
Meminta bantuan kepada bidan/tenaga kesehatan lainnya
10 Mengatur posisi ibu dan mengusahakan dalam posisi litotomi
11 Melakukan episiotomi
12 L : Lifting the legs and bottocks
Melakukan manuver Mc. Roberts
a. Dengan posisi ibu berbaring pada punggungnya, meminta ibu untuk menarik kedua
lututnya sejauh mungkin ke arah dadanya. Meminta dua asisten (boleh suami atau
anggota keluarganya) untuk membantu ibu
b. Menekan kepala bayi secara mantap dan terus menerus kearah bawah (kearah anus
ibu) untuk menggerakkan bahu anterior dibawah simfisis pubis.
13 A : Anterior disimpaction
Melakukan manuver Massanti
Disimpaksi bahu depan dengan penekanan di supra pubis (abdomen approach) pada
bagian belakang bahu depan (lihat punggung janin)
14 Melakukan manuver Rubin
Masukkan dua jari ke jalan lahir hingga mencapai bahu depan bayi, lakukan penekanan
pada bagian belakang bahu sehingga bahu terdorong kedepan kearah dada (vaginal
approach)
15 R : Rotation of the posterior shoulder
Melakukan manuver Wood Crock Screw
Lihat punggung bayi terlebih dahulu. Dua jari tangan menekan bagian belakang bahu
depan dan dua jari tangan lain berada di depan bahu belakang kemudian dilakukan rotasi
180° kearah perut bayi (dapat diputar kembali jika belum berhasil sampai 2 kali rotasi)
16 M : Manual removel of posterior arm
Malakukan Manuver Shwartz Dickson
Keluarkan tangan bayi bagian posterior dengan cara dua jari tangan menyusuri bahu
posterior bagian belakang sampai mencapai siku bayi kemudian keluarkan tangan bayi
dengan perlahan sehingga tangan bayi mengusap dada dan mukanya sendiri
17 Setelah bahu keluar dilanjutkan sangga bayi dan susuri bayi sampai lahir seluruhnya
C TEKNIK
18 Menentukan hasil evaluasi
19 Membuat catatan mengenai keadaan dari pasien setelah dilakukan tindakan dan
melaporkan kegiatan-kegiatan dikolom yang tersedia medical report
20 Menjelaskan tindakan yang diberikan
21 Cuci tangan sebelum/sesudah bekerja
22 Melakukan prosedur dengan sabar dan teliti
23 Menjaga privacy pasien
Score :

SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100%

46

TANGGAL

PARAF PEMBIMBING